Glavni Komplikacije

Dijagnoza tipa abdomena

Tifus abdomena razvija se kada bakterije Salmonele ulaze u tijelo. To može dovesti u crijeva kroz neoprane hrane, zagađene vode, zanemarivanje higijene propise (npr istovremena uporaba ručnika s osobom koja je nositelj bakterija).

Put prijenosa je fekalno-usmeni. Budući da klinička slika bolesti nema specifičnih simptoma, potrebno je obaviti abdominalnu tifusnu analizu kako bi se potvrdila dijagnoza koja će pomoći u određivanju prisutnosti patogena u tijelu.

Kada se analizira tifusna groznica

Krvni test za tifusnu groznicu može se dati u dva slučaja:

  • kada je klinika karakteristična za crijevnu infekciju;
  • za sprečavanje epidemija (to je obvezna analiza pri produljenju zdravstvene knjige).

Ako se pacijent obratio liječniku s pritužbom na probleme s probavom i hipertermijom, liječnik će, temeljem manifestacija bolesti, napraviti pretpostavku o razvoju crijevne infekcije. Prisutnost tifusne groznice naznačena je sljedećim pritužbama pacijenta:

  • bol u trbuhu;
  • znakovi trovanja (mučnina, povraćanje, slabost, gubitak apetita, hipertermija);
  • problemi s stolicama (konstipacija, nešto rjeđe proljev);
  • dehidracija (teška žeđ, jezik prekriven bijelim premazom, piling kože);
  • eventualno stvaranje roseola (osip na koži pojavljuje se tjedan dana nakon infekcije, kada nestaje, a zatim se ponovno pojavljuje.) Broj osipa od 4 do 25 elemenata.

Tifusna groznica, u pravilu, nastavlja kako slijedi. Akutni napad bolesti u 30% slučajeva. Simptomi trovanja, pogoršanje sna, bol u glavi, slabost se postepeno povećava. Tjelesna temperatura se povećava tijekom nekoliko dana i doseže vrućine. Postoji usporavanje reakcija, želudac je natečen, ima nadutosti, tutnjava.

Uzročnik tifusa u slatkoj vodi može ostati održiv do mjesec dana, au poljoprivrednim proizvodima do 10 dana, u mliječnim proizvodima se množi i akumulira. Domaćica također može prenijeti bakterije u hranu.

Prvi znakovi bolesti pojavljuju se 7-23 dana nakon infekcije, pa je iznimno teško točno utvrditi izvor. Tifusna se groznica mora razlikovati od tuberkuloze, bruceloze, tifusa, kolere, kuga i drugih bolesti u kojima pacijent razvija groznicu i opijenost.

Koje se testove izvode?

Za potvrdu tifusne groznice propisani su laboratorijski testovi, koji se trebaju obaviti prije antibiotske terapije (uzimanje antibakterijskih lijekova može utjecati na ispravnost dijagnoze).

Za pregled, možete uzeti krv, izmet, urin, žuči, spinalnu tekućinu (s sumnjom komplikacija). Ovisno o stadiju bolesti i simptomima, mogu se propisati slijedeći testovi za tifusnu groznicu.

Serološki pregled

Kada se proučava, plazma krvi. Potrebno je detektirati specifična protutijela proizvedena ljudskim imunitetom. Analiza se može provesti tek nakon 4-5 dana nakon infekcije s tifusnom groznicom, jer prethodno tijelo ne sintetizira protutijela.

Potpuni broj krvi

Dodijeljeno za određivanje kvantitativnih svojstava svih krvnih stanica. Kada se tifus postane inficiran, normalno se krvno stanje mijenja.

Je leukopenija (smanjen broj bijelih stanica) aneozinofiliya (bez eozinofile), povećan broj limfocita, što upućuje na prisutnost infekcije u krvi.

Također tijekom tifus povećava razinu neutrofila, leukociti sintetizirati u tijelu tijekom upale, smanjen broj trombocita, koji su odgovorni za zgrušavanje krvi.

Dubinski test krvi obavlja se nužno za prijem u bolničko liječenje i tijekom terapije, kako bi se slijedila dinamika. Za istraživanje, krvni test se uzima iz vena ili iz prsta.

Biokemija krvi

Otkriva proteine ​​akutne faze, to treba učiniti prije nego što se uzima antibiotik. Test traži 5-10 ml krvi iz vena, rezultati istraživanja mogu se pronaći u roku od 24 sata.

Bakterijsko sjetvu

U uzorku uzete krvi, postoji nekoliko bakterija, pa se prenosi na hranjivi medij (meso-pepton bujon) i stavlja u termostatski aparat. Mikroorganizam u povoljnim uvjetima počinje stvarati veliku koloniju koja će biti prikladna za istraživanje.

Nakon uporabe kemijskih reagensa i utvrđivanja vrste bakterija. Sličan test obavlja cijeli pacijent s hipertermijom, kao i kod ispitivanja tifusne groznice. Rezultati se mogu dobiti četvrtog-petog dana nakon analize, preliminarni odgovor dobit će se nakon 2 dana. Sjemenarstvo je najtočnija laboratorijska dijagnoza tifusne groznice.

RNGA i RPGA

Kako otkriti osobu koja je nositelj tifusa bacila i kontrolirati akciju cijepljenja protiv tifusa RNGA primjenjuje (indirektna hemaglutinacije reakcije) ili pasivni hemaglutinacije (PHA). Ova metoda pomaže u otkrivanju antigena i antitijela uz pomoć crvenih krvnih zrnaca koje se talože u dodiru s antigenom.

Eritrociti, na kojima su adsorbirani antigeni, zalijepljeni su zajedno nakon dodira s protutijelom. Imunološki pregled određuje razinu tih antitijela. U osobi koja boluje od tifusne groznice može biti na razini od 1:40, a za poraženu infekciju 1: 2000, pa se dijagnoza provodi s intervalom od 5 dana za praćenje dinamike.

Bakteriološko ispitivanje izmeta

Ova analiza rijetko je propisana, budući da tifusna štaka izlazi iz tijela samo 8-10 dana nakon infekcije. Ova metoda se koristi za identifikaciju osoba koje su nositelji infekcije, ali se ne razbole.

urina

Tifusna bakterija nalazi se samo u urinu 1-1,5 tjedana nakon infekcije. Urina može ukazivati ​​na indirektni dokaz takav kao tifus leukocitoza (na početnoj fazi bolesti se povećava broj bijelih krvnih stanica i 7 dana smanjuje oštro), leukopenijom, povišenom brzina sedimentacije eritrocita, aneozinofiliya odnosu limfocitoza.

Prije sakupljanja urina, bolesnik treba provoditi higijenu vanjskih genitalija, a zatim prikupiti materijal za analizu u sterilnom staklenku. 40-50 ml urina će biti dovoljno za dijagnozu. Za testiranje infekcije koristi se sediment koji se prenosi u gustu hranjivu podlogu.

Mogućnost otkrivanja patogena tifusa mikrobiološkim metodama izravno je povezana s količinom bakterija u biološkoj tekućini i upotrebom antibakterijskih terapija. Tjedan dana nakon infekcije s testovima seroloških aglutina S. typhi salmonele (RPHA na tifusnu groznicu) daje pozitivan odgovor.

Serološki testovi su manje specifični od bakterioloških metoda, budući da pozitivni odgovor može ukazivati ​​na prijenosnu infekciju uzrokovanu drugom vrstom salmonele. Dodatna studija nakon pet dana pomaže praćenju rasta titra koji je karakterističan za akutnu infekciju.

Trebam se pripremiti za test?

Analiza krvi za tifusnu groznicu ne bi trebala dati samo bolesnici s karakterističnim znakovima bolesti, već i oni koji, kada rade, suočavaju se s velikim brojem ljudi ili hranom. To je učinjeno u svrhu sprečavanja širenja tifusne groznice, jer je zaražena osoba sposobna širiti infekciju dugo vremena.

Pacijent emitira najveću količinu bakterija sa izmetom od prvog do petog tjedna bolesti, te s urinom 2-4 tjedna. Svaka deseta zarazna osoba izolira tifus rod u okolišu 3 mjeseca, a 3-5% od ukupnog broja tifusnih pacijenata su kronični nosači infekcije, šireći štapić nekoliko godina.

Tijekom prolaska i produljenja bolničke knjige obvezna je analiza tifusne groznice. Mnogi ne znaju gdje se uzima krv za ispitivanje. Za dijagnozu pacijent uzima vensku krv s područja savijanja lakta.

Istraživanje se provodi in vitro, što u doslovnom prijevodu znači "in vitro". Koliko se vremena provodi ovisi o opterećenju laboratorija, barem će rezultat biti spreman za dva dana. Kako pravilno uzeti test za tifusnu groznicu određuje liječnik koji propisuje smjer.

Ako nema nikakvih pojašnjenja, treba slijediti sljedeće preporuke:

  • morate dati krv na prazan želudac;
  • dan prije, ne možete jesti previše začinjenu, slanu, masnu ili pušenu hranu;
  • potrebno je isključiti unos slabih i jakih alkoholnih pića, lijekova najmanje tri dana prije davanja krvi;
  • Pijenje režima nije potrebno, ali je bolje odbiti kavu;
  • sat vremena prije nego što se analiza ne smije pušiti.

Ako se ne pronađe protutijela na tifusnu groznicu, onda je to potvrda da osoba nije nositelj infekcije. Ako su prisutni simptomi bolesti, a test ne pokazuje prisutnost specifičnog proteina, moguće je da imunološki odgovor još nije formiran, budući da je patologija u ranoj fazi.

Lazni pozitivni rezultati analize mogući su ako postoji bakterija iz roda Salmonella u tijelu, ali uzrokuje još jednu bolest, tj. Mikroorganizam i imunost reagira s proizvodnjom protutijela. Kakve testove treba predati na pretpostavljenoj tifusnoj groznici ili kod testiranja za bakterijsku podlogu, a gdje je bolje predati biološki materijal, liječnik će naznačiti.

Ako se pojavljuje tifusna groznica u akutnom obliku, pacijent će biti hospitaliziran u infektivnoj bolnici. Pacijentica je propisana antibioticima, dijetom i ležajem. Izbjegavajte prenaponsku napetost, čak i prilikom posjete sanitariji. Tifusna groznica, u nedostatku adekvatnog liječenja, može dovesti do toksičnog šoka, perforacije crijevne sluznice. Terapija traje od 2 do 4 tjedna.

Analiza za tifusnu groznicu

Analiza za tifusnu groznicu se uzima od mjesta maksimalne koncentracije bakterija. Ranije se štapići pojavljuju u krvi. Za sanknizhki uzeti izmet, urin. Znači, štapić izlazi iz nosača. Na temelju medicinskih ustanova, analizira se sadržaj duodenuma. Salmonela inficira žuči.

U uzimanju analiza, nit od mogućnosti. Provedena je bakteriološka studija. Nema potrebe za strogim mjerama brtvljenja, kao u otkrivanju disbioze. Štapić preživljava u kisikom. Glavna uloga pripada bakteriološkim istraživanjima. U kasnim fazama bolesti pojavljuju se antigeni u krvi, koji se otkrivaju biokemijskim putevima. Primjer je Vidalova reakcija na tifusnu groznicu.

Vrste istraživanja

Bakterijsko istraživanje se provodi stalno. Dakle, otkriva se prijevoz po osobi, čak i ako nema simptoma. Treba istražiti sljedeće bakterije:

  • krv
  • cal;
  • urina;
  • žuči.

Serološka analiza

U prvoj fazi mikroba ulaze u krv. Pojavljuje se u razdoblju inkubacije - hemokultura se traži pri prvom liječenju pacijenta s pritužbama. Nije moguće odmah otkriti patogena bakteriološkom metodom. Slučaj - prema biokemijskim svojstvima, ali tehnika se ne primjenjuje. Liječenje počinje odmah, a rezultati prvih studija rafinirani su.

5-10 ml krvi (iz šprice) nakon sjetve se siju u žučnoj juhu (u prisustvu žuči štapić pokazuje rast). Mikrob je nezahtjevan, meso-peponski juhu, Rapoportov medij, pogodni su. Serum se pojavljuje protutijela. To omogućuje uporabu krvi za otkrivanje bolesti biokemijskim metodama. Materijal i medij uzeti su u omjeru 1 do 10.

Serološki pregled služi za promatranje. Davanje krvi tifusnoj groznici lakše je u rasutom stanju. To utječe na prihod klinika. Uzimanje uzoraka krvi vrši se u stalnom i brzom ritmu. Na tifusnu groznicu, serološki je popularan tip istraživanja. Cijena ne prelazi 500 rubalja.

Osim Vidalove reakcije, koristi se RPHA s cisteinom. U krvi se treba pojaviti protutijela. Kako imunitet raste, titar se povećava. Povećanjem broja antitijela zaključuje se o dijagnozi. Imunoglobulini ostaju u krvi dulje vrijeme (čak i nakon oporavka). Gustoća se ne mijenja mnogo.

Protutijela u krvi mogu biti rezultat imunizacije s cjepivom. Biokemijska analiza pokazuje prisutnost tih formacija. Prvi rezultati dobivaju dan nakon druge ograde.

Analiza imunoenzima za prisutnost imunoglobulina M i G usmjerena je na otkrivanje vanjskog membranskog proteina OMP (izazivanje produkcije Salmonella antitijela). Rezultat se daje za 2-3 dana, omogućuje odvojeno praćenje obje vrste imunoglobulina. Razina IgM ovisi o infekciji, IgG ostaje duži. Liječnici mogu odrediti vrijeme bolesti.

Identifikacija u ranoj fazi krvne hemokulturne tifusne serologije smatra dovoljno dokaza tifusa osobe, paratifida. Budući da je analiza dana na početku bolesti i prevencijom.

Bakteriološka studija

Krv nije jedina metoda usmjeravanja bakterija. U nekoj fazi, sirutke od sirutke nestaju, a imunološki sustav se protivi zdravlju tijela. Liječnici se uzimaju za izmet, urin, žuči. Navedena faza dolazi 2 tjedna. Mediji korišteni su Ploskirev, Mueller, Levin. Sadnice se pojavljuju nakon 2 dana, u izgledu je napravljena preliminarna dijagnoza. Pacijent još uvijek čeka na imenovanje terapije, pod utjecajem zajedničkih lijekova.

Četvrtoga dana, veličina kolonija pojašnjava sliku. Kako bi se ubrzao proces, koristi se reakcija imunofluorescencije. To se odnosi na otkrivanje hemokulture. Serumi su orijentirani na antigene O i Vi. Express analiza daje prve rezultate u roku od 1 sata. U jednom danu liječnik razumije kako liječiti. Ovo pokazuje poželjnu obitelj antibiotika.

Liječnici čekaju na kraj bakteriološkog istraživanja kako bi otkrili osjetljivost soja na lijekove. Tifus se tretira s poteškoćama. U dizenteri, liječnici prepoznaju impotenciju - kažu da bolest prolazi prirodno.

Ispitivanje koštane srži

Proučava se koštana srž. Bakterije prodiru u koštanu srž, poremećujući hematopoezu. Uzmi pukotinu, ispitaj. Teže je sakupljati izmet, ali Vidalov test daje točan rezultat - na ovom području nema drugih patogena. Dok se rezultati ne dobiju, liječnici ostaju u bolesnika s antibioticima širokog spektra akcija, sanitarnih pravila.

Manje postupaka: Vidal test daje povećani postotak lažnih pozitivnih dijagnoza. Istodobno, izmet, krv, urin. Dodatne informacije daju se pregledom, tijekom kojeg liječnik dijagnosticira kliničke simptome.

Opće analize

Liječnicima je naređeno da poduzimaju opće testove krvi i urina. To nam omogućuje da prosudimo procese koji se odvijaju.

  1. U prvim danima bolesti, zabilježena je umjerena leukocitoza. Nedostatak bijelih tijela uzrokuje leukopeniju.
  2. Pasivno promatrana aneosfifija, limfocitoza, povećava brzinu taloženja eritrocita.
  3. Analiza urina otkriva prisutnost proteina, male količine krvi, cilindruriju.

prevencija

SanPiN ima poseban stav prema radnicima u prehrambenoj industriji. Potrebno je proći RNGA. Što je još gore, zaraženo je. Oni se pomno prate. Uklonite s računa na 2 godine u negativnim rezultatima analiza. Provjerite pacijente koji su u kontaktu s pacijentom - tifus se smatra zaraznim.

U 5-10% slučajeva razvija se bakterijska potpora. Ovo je dodatna bol za lokalne liječnike. U Ruskoj Federaciji, inokulacije od tifusne groznice su rijetke.

Vrste testova za tifusnu groznicu

Tifusna groznica je akutna infektivna bolest koju uzrokuje tifusna groznica. Put prijenosa je hranjiv, mehanizam je fekalno-usmeni. Uzročnik uzrokuje bakteriju (veliki broj tifusnih štapića u krvi), velika opijanja, koja utječe na limfni aparat tankog crijeva, jetre i slezene (organi se povećavaju po veličini). Dijagnostička analiza tifusne groznice prvih dana bolesti je teška. To je zbog činjenice da se zarazni proces može odvijati u atipičnom ili latentnom obliku. Stoga, za bilo koju vrstu groznice, bez obzira na intenzitet, dijagnoza za tifus nastaje 5 dana zaredom.

Karakteristike i svojstva uzročnika tifusne groznice

Infekcija je uzrokovana agentom iz roda Salmonella typhi. To je mobilna gram-negativna šipka koja živi u uvjetima pristupa kisika. Nije u stanju formirati sporove, ali je vrlo stabilan u okolišu. Budući da je u vodi, tifusna šipka ostaje održiva za 1 do 5 mjeseci. U izmetu djeluje 25 dana.

S umjerenim hlađenjem, na primjer, u hladnjaku mikroorganizam u mliječnim proizvodima ne samo da traje, nego je u stanju reprodukcije u roku od mjesec dana. Visoke temperature štetne su za patogena. Kad se vreli, tifusni štapić istječe odmah. Ako se voda zagrije na 60 ° C, mikroorganizam će umrijeti nakon 4-5 minuta. Pod djelovanjem izravne sunčeve svjetlosti, ona također gubi vitalnost.

Tifusni bacil je vrlo osjetljiv na kemijske dezinfekcijske tvari. Kada se izloži kloraminu, živom kloridu, lizolu, dezinficira se za nekoliko minuta.

Tifusna šipka ima složenu antigenu strukturu. No, za dijagnostičke svrhe koriste se samo dva antigenska kompleksa: O-antigen (termostabilni somatski) i Vi-antigen (termolabilni flagelarni). Patogeni mikroorganizam može oblikovati L-oblike, koji pridonose razvoju bakterijskog prijevoza i ponavljanju tifusne groznice.

Diferencijalna dijagnoza bolesti

Prema kliničkoj slici, tifusna je groznica slična ostalim zaraznim bolestima. stoga važno je razlikovati je od manifestiranih simptoma od takvih bolesti kao što su tifus, bruceloza, influenca, meningokokna infekcija, groznica CU (kokioloza).

Različita obilježja tifusne groznice:

  • akutni napad bolesti samo u 1/3 slučajeva;
  • poremećaj spavanja, slabost i glavobolja postupno se povećavaju;
  • koža postaje blijeda i suha;
  • usporavanje reakcija;
  • Toksičnost tijela postupno napreduje;
  • tjelesna temperatura polako raste, ali pacijentima je teško trpjeti, dok se pacijenti ne znoj, koža ostaje suha;
  • srčani ritam usporava, krvni tlak se lagano smanjuje, a auskultacijski zvukovi srca prigušeni su;
  • pojavljuje se blagi kašalj koji se mijenja u rani bronhitis;
  • abdomen je natečen, čuju se zvukovi koji su lokalizirani u pravom hipokondriju (područje jetre).

Rano otkrivanje tifusnog bacila

Za otkrivanje tifusne groznice u ranoj fazi bolesti koristi se krvna kultura - analiza krvne kulture. To je zbog činjenice da je zarazna bolest popraćena intenzivnom bakteremijom upravo prvim danima bolesti, u kasnom razdoblju bolesti količina tifusnog bacila u krvi postaje znatno manja.

Da bi se izoliralo patogeni, krv koju je uzela pacijentica posijano je na poseban nutrijentni medij - meso-pepton bujon.

Za istraživanje, vensku krv iz ulnarne vene u iznosu od 10-15 ml se daje svim bolesnicima s visokom temperaturom. U nekim slučajevima, kada se sumnja na tifusnu groznicu, krvna kultura može se izvesti pri normalnoj temperaturi kod pacijenta. Krv je posijano odmah nakon uzimanja i poslana u laboratorij.

Koliko se analiza radi? Prethodni podaci mogu se dobiti nakon dva dana. Konačni rezultat poznat je 4. i 5. dan. Da bi potvrdili dijagnozu, studija hemoculture provodi se 2-3 puta.

Da bi se poboljšala kvaliteta sjetve i rast mikroorganizma, adrenalin se daje pacijentu 20 minuta prije uzimanja krvi. Prije izvođenja antibiotske terapije treba obaviti sjetvu krvi, inače će rezultati analize biti nepouzdani.

Serološke metode istraživanja

Serološke studije su specifične dijagnostičke metode za identifikaciju patogena. Njihov je cilj otkrivanje protutijela u krvnom serumu. Kod tifusa, antitijela se proizvode 6-8. Dana bolesti.

RNGA (indirektna hemaglutinska reakcija)

To je metoda za određivanje antigena i antitijela pomoću crvenih krvnih stanica koje se mogu istaložiti u prisutnosti antigena. Prije toga, antitijela i antigeni adsorbiraju se i pohranjuju u ovom obliku na površini eritrocita.

RNGA se provodi u složenoj dijagnostici s drugim testovima, pri traženju izvora infekcije tifusom u slučaju pojave bolesti. Priprema za istraživanje:

  • krv se uzima iz ulnarne vene;
  • uzimanje materijala treba izvesti na prazan želudac;
  • interval između zadnjeg obroka i davanja krvi najmanje 8 sati.

RNGA tifusne dijagnostike otkriva Vi i O-antitijela. Za pozitivan rezultat, minimalni dijagnostički titri trebali bi biti za Vi-antitijela - 1:80, za O-protutijela - 1: 200.

RPHA (reakcija pasivne hemaglutinacije)

Ovo je metoda istraživanja koja identificira antitijela specifičnih za krvni serum uzročniku bolesti.

RPHA test antitijela za tifusnu bolest je pozitivan do kraja drugog tjedna bolesti. Za pouzdane rezultate, krvni test za tifusnu bolest se ponavlja nakon 5 dana. Ako je infekcija akutna, tada titri rastu.

Krv za RPHA na tifusnu groznicu se uzima ujutro na prazan želudac iz ulnarne vene. Pozitivne dijagnostičke vrijednosti titara za Vi-antitijela - 1:40, za O-protutijela - 1: 200.

Za dijagnostičke svrhe mogu se koristiti druge serološke metode:

  • IFM - imunofluorescentna mikroskopija;
  • ELISA - imunoenzimski enzim;
  • reakcija koaglutinacije.

Kliničko ispitivanje krvi

Kada je tifus obvezan napraviti opći test krvi. Glavni pokazatelji su:

  • leukopenija - leukociti u krvi ispod norme;
  • aneozinofilija - odsutnost jednog od tipa leukocita - eozinofila;
  • relativna limfocitoza - ukazuje na smanjenje otpora tijela;
  • povećana ili umjerena ESR (stopa sedimentacije eritrocita);
  • neutrofilna leukocitoza - abnormalno veliki broj neutrofila - leukociti, koji su proizvedeni od strane imunološkog sustava kao odgovor na akutni upalni proces, s tifusnom povišicom je bakteremija;
  • trombocitopenija - smanjenje broja trombocita odgovornih za zgrušavanje.

Opći test krvi se uzima kada pacijent uđe u bolnicu, a nekoliko puta tijekom liječenja.

Bakterijsko proučavanje izmeta (koprokulture)

Ova metoda dijagnoze se ne koristi često, budući da se tifus štapić pojavljuje u izmetu prije kraja drugog tjedna ili početka trećeg tjedna bolesti. U osnovi, ova metoda se koristi za testiranje ljudi za prijevoz. Bakterijska analiza stolice za tifusnu groznicu također je učinjena za sanitarne radnike ustanova za djecu, javnu ugostiteljsku djelatnost i vodoopskrbu.

Kako uzeti materijal:

  1. 3-4 sata prije uzimanja izmeta, potrebno je uzeti 30 g magnezijeve soli kako bi stolice bile mekše.
  2. Materijal za istraživanje treba uzeti samo iz tekućeg dijela.
  3. Ako se izmet nalazi u krvi, gnoju, sluzi, mora se prikupiti za analizu.
  4. Količina izmeta - 10-15 grama, sakuplja se drvenom ili plastičnom sterilnom lopaticom i stavlja u posudu s širokim grlom.

Bolje je sijati odmah na bolesnikovu krevetu. Ako nije moguće odmah dostaviti u laboratorij, tada se izmet dodaje posebnom konzervansu.

Bakteriološka studija urina (urinokultura)

U uzorcima urina, tifusni bacil se nalazi na 3.-4. Tjednu bolesti. Pravila za prikupljanje urina za ispit:

  • provesti temeljit WC vanjskih genitalija;
  • u teško bolesnih bolesnika urin prikupljen kateterom;
  • potrebna količina mokraće iznosi 40-50 ml.

Urin se isporučuje u laboratorij. Za sjetvu se koristi sediment. Da bi se to postiglo, materijal se centrifugira, a zatim posijava na gustu hranjivu podlogu.

Bakteriološka studija žuči (bilikultura)

Za dobivanje žuči za analizu, pacijentu dobiva duodenalni zvuk. Za bolje odvajanje žuči, u otopinu se u probavnom sustavu uvodi otopina magnezije s volumenom od 40-50 ml. U epruvetama se skupljaju tri dijela: A, B, C, svaki s volumenom od 5-10 ml.

Žuči se posijaju u bočicama s hranjivim bujonom. Ako žuč sadrži pahuljice ili druge uključke, nije prikladan za istraživanje. Usjevi se stavljaju u termostate s konstantnom temperaturom od 37 ° C i kultura se uzgaja 20 sati.

Analiza tifusa s pozitivnim rezultatima potvrđuje prisutnost infekcije u tijelu. Negativni pokazatelji ukazuju na odsutnost bolesti ili ranog razdoblja. Ako su rezultati testova lažno pozitivni, to može ukazivati ​​na križnu reakciju s drugim infekcijama. Nesiguran odgovor može biti i kod uzimanja antibakterijskih lijekova.

Oznaka i vrste testova za tifusnu groznicu

Tifusna groznica je ozbiljna infektivna bolest, čiji uzročnik je Salmonella S.typhi. Zaražene tifusom možete dobiti zaraženom vodom, proizvodima, ako ne poštujete osnovna pravila higijene (prljave ruke), a također i od zdravog nosača infekcije.

Početni simptomi tifusa može biti vrlo sličan mnogim drugim zaraznim bolestima, pa ako sumnjate na infekciju za točnu dijagnozu test za tifusa morati proći obavezno - samo tako možete brzo prepoznati činjenicu infekcije i adekvatnog liječenja.

Indikacije za test krvi za tifus

Analiza tifusne groznice nužna je kada se pojave sljedeći simptomi:

- osjećaj slabosti i opće slabosti;

- postupno povećanje tjelesne temperature, do trećeg ili petog dana od trenutka nastupanja slabosti koja prolazi u groznicu;

- znakove opijenosti tijela: gubitak apetita, nesanica;

- znakovi dehidracije: jezik "obvozhenny", žeđ, suha koža;

- bol u trbuhu, povraćanje, mučnina;

- nestabilna stolica: proljev i zatvor.

Tifusna se groznica dijagnosticira na temelju podataka iz povijesti, što može ukazivati ​​na kontakt s bolesnom osobom, karakterističnim simptomima bolesti i rezultatima laboratorijske analize.

U skladu s sanitarnim normama i prevenciji tifusa test za tifusa s periodičnosti jednom godišnje proći brigu o djeci radnika i zdravstvene ustanove, hrana servis i prerada hrane, hrane trgovini poduzeća.

Koji su testovi propisani za otkrivanje tifusne groznice

Ako postoje simptomi bolesti, potrebno je uzeti krvni test za tifus prije početka antibiotika, jer nakon dva do četiri dana od početka liječenja, krvni test može pokazati negativan rezultat. Za studiju se može dodijeliti niz sljedećih analiza:

- Opći test krvi: može se propisati u prvim danima bolesti, ali ukazuje na prisutnost tifusne groznice samo indirektno;

- test krvi za bakterijsku kulturu, u kojem se rezultati mogu dobiti tek nakon 4-5 dana, i bakteriološka ispitivanja drugih tjelesnih tekućina;

- biokemijski krvni test: u nazočnosti trbušne tifusa pokazuje proteine ​​akutne faze;

- test krvi za tifusnu groznicu, otkrivajući titar protutijela uzročniku bolesti;

- serološka analiza krvi za tifus (Vidalova reakcija): omogućuje prepoznavanje protutijela uzročniku bolesti na četvrtom ili petom danu bolesti.

Za otkrivanje antitijela na tifusnu groznicu, također se koriste metode imunoenzima i radioimunološkog testa za tifusnu krv.

Najčešća metoda analize za trbušni tifus, koji se koristi za otkrivanje nositelji zaraze među radnicima i hrane za procjenu učinkovitosti cijepljenja protiv tifusa, je metoda ispitivanja pomoću neizravne hemaglutinacije (IHA). Venska krv služi kao materijal za ovu analizu. 30 minuta prije analize RNGA ne možete pušiti.

Pozitivan rezultat testa krvi za tifusnu povišicu može ukazivati ​​i na akutni tijek bolesti i već prenesenu infekciju ili da je osoba nosač uzročnika tifusne groznice. Ako su rezultati negativni, liječnik može donijeti zaključke o nedostatku infekcije, ranom obliku tifusne groznice (ako postoje odgovarajuće kliničke manifestacije) ili nakon dugotrajnog razdoblja nakon oporavka.

Lažno pozitivna analiza za tifusnu groznicu je vjerojatno u prisutnosti križnih reakcija s drugim patogenima zaraznih bolesti iz roda Salmonella. Također, rezultate analize mogu utjecati čimbenici kao što je hemoliza uzorka i provođenje antibiotske terapije (uzimanje antibiotika).

Karakteristike analize za tifusnu groznicu

Tifusna groznica je rijetka patologija, koja je popraćena štetnom infekcijom u crijevima. Trajanje liječenja je najmanje 1 mjesec. Da bi se identificirala ova bolest, liječnik propisuje odgovarajuća ispitivanja koja će biti detaljnije opisana u našem materijalu.

Što znači tifus?

Prvi put ime "tifus", što znači zbunjenost svijesti, uvedeno je 460. godine prije Krista. Hipokrat. U 2017. tifusa (u daljnjem tekstu BT) - je zarazna bolest povezana s želučanih i crijevnih oštećenja zbog pojave u tijelu štetnih bakterija Salmonella typhi - na štapić koji postoji u vanjskom svijetu do 3 mjeseca, osobito ako je pogodno za uzgoj okoliša.

Dakle, znaci BT uključuju: umor; visoka temperatura; migrena; smanjen apetit; poremećaj spavanja; bljedilo, suha koža; osip kože; suhi kašalj.

Tifusna groznica može postojati samo u ljudskom tijelu. Dakle, godišnje iz ove bolesti zaraženo je oko 20 milijuna ljudi, od kojih 40% umire. U Rusiji, broj pacijenata s sličnom dijagnozom ne prelazi 1000 ljudi godišnje.

Važno! Dobna skupina bolesnika je 5-45 godina. U jesen i ljeti uočava se pogoršanje BT.

Postoje 4 vrste infekcija:

  • Prehrambeno - uz upotrebu mesa, mlijeka.
  • Kontakt - dodirivanje zaraženih kućanskih predmeta, nepoštivanje pravila higijene, kao i izravni kontakt s pacijentom pacijenta.
  • Voda - potrošnja vode iz vodnih tijela ili industrijske vode iz poduzeća.
  • Insekti - muhe su nosači štetnih bakterija.

Osim toga, BT ima nekoliko značajke:

  1. Infekcija se brzo pretvara u epidemiju - od deset osoba zaraženo je 4 bolesnika.
  2. Jednostavna osjetljivost organizma na ove bakterije.
  3. Trajanje liječenja - do 7-8 tjedana.
  4. Osoba može biti nositelj infekcije, unatoč stvarnom odsutnosti bolesti.
  5. Štetna bakterija umre u dodiru s alkoholom ili kad ulazi u vruću vodu.

Koji su testovi potrebni?

Ako postoji sumnja na BT, testovi se obavljaju prije uzimanja lijekova, jer nakon 3 dana testovi mogu pokazati negativan rezultat.

Početni test će biti opći test krvi (u daljnjem tekstu "UAC"), koji ne jamči 100% rezultata za otkrivanje BT. Ali UAC određuje prisutnost bakterija u tijelu pacijenta. Dakle, uz potvrdu BT, vrijednost ESR se povećava, a razina leukocita smanjuje.

Nedostatak je da se KLA daje zbog sumnje na bilo koju vrstu zarazne bolesti, pa liječnici propisuju dodatne studije, kao što su:

  • Analiza bakterijske kulture - rezultati će biti spremni u roku od 6 dana nakon uzimanja uzoraka krvi. Biološki uzorak pacijenta stavljen je u povoljan okoliš i nakon 5 dana laboratorijski radnik proučava rezultat multipliciranja štetnih mikroorganizama.
  • Biokemijska analiza - određuje proteine ​​koji ukazuju na razvoj tifusa.
  • Serološka analiza - otkriva protutijela uzročniku u roku od 5 dana od dana razvoja patologije.
  • Ispitivanje krvi pomoću indirektne hemaglutinacije (RNGA) - laboratorijski asistent otkriva zarazni nosač među radnicima hrane.
  • Reakcija imunološke fluorescencije (RIF) - određuje antitijela na uzročnik BT na početku bolesti.

Uzimanje uzoraka krvi za sanknizhki

Radnici koji su u stalnom kontaktu s drugim ljudima moraju proći liječnički pregled kako bi dobili zdravstvenu ili medicinsku knjigu. Takav dokument zaprimaju zaposlenici takvih sfera kao što su:

  1. Medicina.
  2. Proizvodnja hrane.
  3. Trgovina.
  4. Obrazovne ustanove.

Jedna od laboratorijskih studija je analiza tifusne groznice koja se može uzeti u privatnim i javnim bolnicama.

Učestalost istraživanja tifusne groznice ovisi o mjestu rada. Dakle, odgajatelji i ugostiteljski radnici moraju podnijeti takvu analizu barem jednom godišnje. U ovom slučaju, potvrda o istraživanju BT izdana je na temelju bilo koje od gore navedenih vrsta analize.

Da biste dobili pouzdane informacije o analizi, pacijent se mora pripremiti za postupak. Dakle, 2 dana prije uzimanja uzoraka krvi je zabranjeno piti alkohol, masnu hranu, te također uzimati lijekove.

Koliko je cijena?

Trošak analize izravno ovisi o brojnim čimbenicima:

  • Mjesto analize - u državnom laboratoriju takva će analiza biti besplatna.
  • Vrsta analize - serološka analiza košta više od 500 rubalja, dok će ukupna analiza biti jeftinija - do 350 rubalja.
  • Brzina pripreme rezultata - ekspresna metoda bit će skuplja od analize s standardnim terminima.
  • Mjesto stanovanja - što je manja lokacija u kojoj pacijent živi, ​​to je niži trošak.

Analiza za prijevoz tifusa

Glavni izvor patogena BT je osoba s prisutnošću štetne bakterije (u daljnjem tekstu nosilac) ili pacijenta. Prema statistikama, infekcija se prenosi u 95% slučajeva preko nosača, au 5% - pacijentu pacijenta.

U ovom slučaju baktericidi su kronični ili akutni. U prvoj varijanti, oslobađanje štetnih bakterija u okolnu atmosferu traje 3-10 godina ili cijeli život, a drugi - do 3 mjeseca.

U tom slučaju, infekcija se prenosi na jedan od sljedećih načina:

  1. Voda - korištenje prljave vode, kao i morski plodovi iz zagađenog izvora.
  2. Hrana - infekcija ulazi u tijelo zdravog bolesnika kroz korištenje sirove hrane, mlijeka i mesa. Osim toga, bakterija ulazi u hranu kroz nosač koji se bavi skladištenjem, pripremanjem ili prodajom proizvoda.
  3. Predmeti za kućanstvo - na primjer, pomoću WC-a koji je kontaminiran bakterijama. Ova infekcija nastaje kada dodirnete prljave ruke prema ustima. Također, infekcija se širi kada nepoštivanje pravila higijene prilikom mijenjanja posteljine, osobito u medicinskim ustanovama.
  4. Osobni kontakt - uključuje intimne odnose, uključujući oralni i analni seks.

Tifusna je groznica uobičajena u zemljama s niskim zdravstvenim standardima, primjerice u Africi, Južnoj Americi ili Aziji. U Rusiji se bolest širi nakon što je pacijent otputovao u gore navedene zemlje. No pri registriranju izbijanja, BT može dobiti do 50% opće populacije. Istodobno, smrtonosni ishod češće se promatra među osobama koje nisu napustile granice svoje zemlje.

Važno! Žene su češće žene od muškaraca starijih od 50 do 88%.

Serološka analiza tifusne groznice

Serološki pregled (u daljnjem tekstu SI) je metoda dijagnoze, čija je svrha otkrivanje protutijela u krvnom serumu. Zahvaljujući SI, liječnik određuje zaraznu bolest najkasnije do 5. dana razvoja patologije.

Serološki uzorkovanje krvi - analiza kapilarne krvi prema kojoj liječnik otkriva ne samo zarazne bolesti kao što su BT, već i mikrobne i virusne infekcije. U nazočnosti zarazne bolesti, analiza se vrši na početku razvoja patologije nakon prijema u bolnicu i nakon 8-10 dana.

Postoji nekoliko načina otkrivanja određenih tijela u krvi:

  • Imunoenzim (ELISA) - antitijela su fiksirana na posebno pripremljenoj ploči.
  • Reakcija aglutinacije - daje informacije 14 dana nakon pojave bolesti.
  • Reakcija neizravne hemaglutinacije - pomaže u dijagnozi BT 7 dana nakon razvoja patologije.
  • Reakcija fluorescentnih protutijela - pomaže u određivanju bilo koje vrste antitijela na patogene antigene.

Više informacija o tifusnoj groznici potražite na sljedećem videozapisu:

Dakle, tifusna groznica je ozbiljna bolest koja zahtijeva pravodobno liječenje. Prva faza je predaja svih analiza, o kojima se detaljnije raspravlja u našem materijalu.

Krvni test za tifusnu groznicu

Tifusna se groznica odnosi na akutne infektivne bolesti koje su karakterizirane produljenom groznicom, toksikozom, proširenjem slezene i jetre, enteritisom, osipom kože. Ispitivanje krvi za tifusnu groznicu izvodi se radi razlikovanja bolesti od tuberkuloze, bruceloze, tifusa i drugih bolesti karakteriziranih trovanjem i groznicom.

svjedočenje

Uzročnik tifusne groznice prenosi se kućanskim sredstvima, najčešće kontaminiranom vodom. U odsutnosti liječenja, bolest je opasna po život zbog razvoja komplikacija kao što su crijevni krvarenje i perforacija crijeva.

Patofija tifusne groznice

Od laboratorijskih istraživanja za dijagnozu abdominalnog tipa, najvrednije je izoliranje patogena iz pacijentove krvi. Osim toga, izvedene su hematološke studije i određena je brzina sedimentacije eritrocita, broj leukocita i omjer njihovih elementarnih elemenata.

Kada i kako uzeti krvni test za tifusnu groznicu? Zakonodavstvo zahtijeva da djelatnici određenih struka, kao i organizacije koje rade na određenim područjima, imaju sanitarne zapise. Zaposlenici tvrtki prehrambene industrije, javnih ugostiteljskih objekata, obrazovnih ustanova, organizacija i potrošačkih usluga poduzeća, bazeni, kupke, hidropatičke ustanove, frizeri, hoteli moraju imati sanitarne knjige. To se odnosi na medicinsko osoblje, radnike mrežne ljekarne i medicinsku industriju, vozači koji prevoze proizvode.

Nositelji zdravstvenih knjiga moraju periodično uzeti neke testove, uključujući godišnji test krvi za tifusnu povišenu temperaturu.

simptomi

Međutim, svjedočanstvo za provođenje takve analize nije ograničeno na potrebu izrade zdravstvenog zapisa.

Ako je osoba bolesna i ima simptome da daju krv tifusnoj groznici, kao što su:

Teška slabost s infekcijom abdomena

  • slabost;
  • glavobolja;
  • Delirij, zbunjenost;
  • Bol u ispravnom hipohondrijumu;
  • Postupno povećanje tjelesne temperature;
  • intoksikacija;
  • Nedostatak apetita;
  • Crveni osip na abdomenu;
  • Simptomi dehidracije:
  • povraćanje;
  • Proljev naizmjence sa zatvorom;

Također se treba provesti analiza tifusne groznice ako je dijagnoza napravljena na osnovi anamneze, dokaza kontakata s bolesnicima i drugih laboratorijskih testova krvi.

Priprema i isporuka analize

Da bi se postigli točni rezultati testa krvi, potrebno je davati lijek tri dana prije početka postupka. Dva dana prije testa za tifus, ne biste trebali piti alkohol. Na dan davanja krvi za analizu tifusne groznice, potrebno je odbiti takva jela kao što su jaja, mliječni proizvodi, proizvodi od pušenja, začinsko začini i pečenje. Jedan sat prije davanja krvi, nemojte pušiti.

S dijagnostičkom svrhom provodi se krvni test za tifus za sljedeće parametre:

  • A hemogram ili opći test krvi. To se provodi uz sumnju na zarazne bolesti. Detekcija tifusne groznice može neizravno ukazivati ​​na leukopeniju, nedostatak eozinofila i povećanu ESR;
  • Bakterijsko sjetvu. Može potrajati i do pet dana za rast mikroflore i njegovu identifikaciju;
  • Biokemijski test krvi može otkriti prisutnost proteina koji ukazuju na akutni tijek bolesti;
  • Serološka analiza krvi za tifus, koja omogućuje otkrivanje protutijela četvrtog dana bolesti;
  • Imunoenzimska analiza za tifus;
  • PGNA je reakcija neizravne (neizravne) hemaglutinacije.

Pozitivni rezultati potvrđuju prisutnost protutijela uzročniku bolesti. To ukazuje na prisutnost bolesti u akutnoj fazi ili na prenesenu infekciju.

Ako je rezultat testa je negativan groznica, to znači ili da je bolest tek je započeo, ili da je premještena prilično dugo vremena, ili da je čovjek zdrav i nikada nije bio bolestan od tifusa.

Ponekad testovi daju lažni pozitivan rezultat. Uzrok može biti i druge infekcije iz roda Salmonella, hemoliza uzorka krvi ili uzimanje antibiotika.

Dijagnoza bolesti

Diferencijalna dijagnoza tifusne groznice može biti komplicirana. Neovisni Invitro laboratorij došao je u pomoć državnim medicinskim ustanovama. Mreža laboratorija Invitro koristi najnovije test sustave vođa svjetske farmaceutske industrije u Ukrajini, Bjelorusiji, Kazahstanu i Rusiji.

U Invitro je uspješno dijagnosticiran niz bolesti, uključujući tifusnu groznicu. Osnova za potvrđivanje dijagnoze je izolacija Salmonella typhi iz krvi pacijenta.

Otkrivanje patogena u bakteriološkoj krvi (krvne kulture na hranjivim medijima) i seroloških metoda (brzi test RPGA za antitijela). Express testovi su inferiorni prema bakteriološkim metodama specifičnosti, jer otkrivaju antitijela na druge mikrobe roda Salmonella. Osim toga, protutijela koja svjedoče o bolesti, ranije prenesena, test također pozitivno reagira. Stoga se nakon pet dana prikazuje drugi test. Ako titar protutijela raste, tada je bolest u akutnoj fazi.

Nije potrebna posebna priprema za uzimanje krvi za analizu u Invitrou. Krv se mora uzimati na prazan želudac, ili četiri sata nakon doručka ili ručka.

Tumačenje krvnog testa za tifusnu groznicu je informacija za liječnika, koji također čini konačnu dijagnozu.

Ispitivanje krvi za tifus

Liječenje i prevencija

Velika vrijednost u liječenju tifusa je briga za pacijenta. Oni koji su bolesni hospitalizirani su, u kritičnom stupnju tifusne groznice, propisan ležajni ležaj, koji se produžuje nakon pada temperature još tjedan dana. Tada će se svaliti svalne osobe, a tjedan dana kasnije ustati.

Tijekom hospitalizacije pacijent treba piti što je više moguće, po mogućnosti slatki čaj. Hrana mora biti polu-tekućina i visoka kalorija

Liječenje tifusne groznice se provodi u dva smjera:

  • kontrolu patogena i mjere protiv intoksikacije i dehidracije. Borba protiv tifusa svodi se na uporabu antimikrobnih sredstava. Mjere protiv dehidracije i opijanja provode se parenteralnom primjenom odgovarajućih lijekova.

U situaciji, primjenite simptomatska sredstva, srčane, bjelovarske i druge. Tifusni pacijenti otpuštaju se iz bolnice prije tri tjedna nakon pada temperature, pod uvjetom da su rezultati bakterioloških testova negativni.

Liječenje i prevencija tifusne groznice omogućava cijepljenje tako da konvalescent ne postane nosač bacila. Sprečavanje tifusa, osim cijepljenja, mora biti u skladu sa standardima sanitarne higijene, kontrolom sanitarnih uvjeta poduzeća prehrambene industrije, hrane i trgovine.

Osobna profilaksa je pranje ruku, povrća i voća prije jela i toplinske obrade sirovih životinjskih proizvoda.

Kako se analiza vrši na tifusnoj groznici

Laboratorijska dijagnoza tifusa uključuje opće kliničke metode istraživanja i specifične reakcije. Kao rezultat sveobuhvatnog istraživanja specijalista će moći izvući zaključke o težini bolesti, uzročnik svojstva (uključujući i osjetljivosti na antibiotike), stupnju opasnosti za pacijenta koji okružuje (njegova infektivnost). Sve potrebne studije provode se na početku bolesti (kada pacijent ulazi u bolnicu) i prije ispuštanja. Ako je potrebno, analiza na tifus se ponavlja nekoliko puta.

Postoji još jedna važnija nijansa: diferencijalna dijagnoza tifusa i paratifova vrućica moguće je samo na temelju specifičnog laboratorijskog pregleda. Ni kliničke pojedinosti ili opće kliničke dijagnostičke metode ne dopuštaju razlikovati uzročnika tifusa koje exciters paratifus A, C ili B. Ove informacije mogu biti vrlo važno sa stanovišta mogućeg onečišćenja okolnih kao i formiranje samo imuniteta tipa specifična.

Opća obilježja istraživanja

Gdje uzeti analizu dijagnoze tifusne groznice? Ovaj problem ne bi trebao zamarati pacijenta, jer moderni medicinski protokoli podrazumijevaju obveznu hospitalizaciju pacijenata s takvom preliminarnom dijagnozom. U velikim bolnicama (ili u istom gradu) djeluje više-laboratorij, gdje osoblje će biti u mogućnosti napraviti sve potrebne specifične i nespecifične studija za potpunu dijagnozu tifus i paratifus.

Univerzalni odgovor na pitanje, nakon koliko dana pacijent će znati točnu dijagnozu, ne postoji. Za obavljanje nespecifičnih istraživanja potrebno je samo jedan dan, rezultat specifičnih reakcija dolazi samo 4-5 ili više dana.

patogen identifikacija tifus i paratifus je glavni fokus sveobuhvatnog istraživanja ne samo pacijenta, ali su potencijalni nositelji (zdravi ispitanici izlučivanja patogen i zaraziti druge). Rezultati ovog istraživanja su ušli u sanitarne (zdravstvene) knjiga osobu (odredio specijalizirane skupine), koji rade u prehrambenoj industriji, u institucijama i nekim drugim tvrtkama.

Da bi se izvršila razna dijagnostička ispitivanja, od bolesnika (nosača) se uzimaju sljedeće biološke tekućine:

Potreba za uzimanjem određenog biološkog okružja pacijenta određuje liječnik koji liječi. S druge strane, potrebno je djelovati dovoljno brzo, jer propisani antibiotici smanjuju učinkovitost mikrobiološke dijagnoze tifus-bioloških tekućina treba poduzeti prije početka liječenja.

Opće kliničke metode

Standardni postupci, kao što su opća klinička analiza krvi i urina, u ovom su slučaju zaista dijagnostičke vrijednosti, budući da su otkrivene promjene vrlo karakteristične.

U općoj analizi krvi u tifusnim paratifološkim bolestima, otkrivene su slijedeće:

  • leukocitoza u prvih 1-2 dana, nakon čega slijedi leukopenija;
  • neuobičajeno za limfocitozu bakterijske infekcije, trombocitopeniju, aneozinofiliju;
  • u teškim slučajevima može postojati pancitopenija (ugnjetavanje funkcije svih kljova);
  • detekcija eozinofila tijekom perioda oporavka pacijenta prognostički je pogodan simptom tijekom tijeka bolesti.

U općoj kliničkoj analizi urina otkrivene su tradicionalne promjene (povećanje razine leukocita, eritrocita) tipične za teške trovanja.

Pri izvođenju općeg kliničkog ispitivanja izmeta (coprogram) mogu se otkriti eritrociti, što ukazuje na prisutnost manjeg intestinalnog krvarenja. Uz koprogram, uobičajeno je propisati daljnje proučavanje fecesa za latentnu krv kako bi se isključila dijagnostička pogreška i pravovremeno dijagnosticirali krvarenje.

U slučaju tifus, paratifus bolesti biokemijski parametri Istražuju se samo za identifikaciju funkcionalne poremećaje unutarnjih organa, kao što su razvoj HCV-specifičnog ili pijelonefritisa.

Specifične metode

Mikrobiološka dijagnoza tifusne groznice temelj je za postavljanje konačne dijagnoze i daljnjih antiepidemijskih djelovanja. Prilikom ispitivanja posebnih skupina stanovništva (određena skupina), negativan rezultat ispitivanja proučavanja krvi za tifusnu groznicu za sannizhku je prijem na radno mjesto. Specifična analiza za tifusnu groznicu uključuje bakteriološke i serološke studije.

Bakteriološka metoda

Pretpostavlja uzimanje biološkog materijala od pacijenta i naknadno sadnju na posebne nutrijente (najčešće - žučna juha). Istraživanje morfoloških, biokemijskih i mnogih drugih svojstava mikroorganizama omogućilo je prepoznavanje s 100% točnosti. Osim toga, suvremena mikrobiologija omogućava takvu obaveznu fazu kao antibiotsku osjetljivost, bez čega je proces učinkovitog antimikrobnog liječenja značajno otežan.

Krv na tifusu je bolje uzeti u prvom tjednu bolesti. Pozitivan test krvi za tifusnu groznicu, to jest pozitivnu kulturu krvi, apsolutna je potvrda dijagnoze. Otkrivanje tifusnih salmonela u urinu i izmetu može se primijetiti u istom stupnju kod bolesne osobe i nosača, tj. Potrebno je provesti i dodatna ispitivanja.

Serološka metoda

Osnova skupa reakcija koje implementiraju metoda serološki studija je spoj poznat antigen (tifus) i antitijela koja su sintetizirani u krvi pacijenta. Serološka dijagnoza tifusne groznice je Vidalova reakcija, indirektna hemaglutinska reakcija (RNGA), ako je potrebno, reakcija s Vi-antigenom.

Vidalovu reakciju Je li modifikacija reakcije aglutinacije, dijagnostička vrijednost leži u rastu titra protutijela kao što bolest napreduje. Ova reakcija može biti lažno pozitivna u drugim salmonelozima, pa je potrebna druga serodiagnoza tifusa. Na primjer, RNGA s različitim antigenima je specifičniji. Neki laboratoriji ponašaju PHA - reakcija pasivne aglutinacije antitijela poznatim antigenom.

Ako je sumnja na tifusnu groznicu specifična, dijagnoza vam omogućuje da potvrdite ili opovrgnete dijagnozu ove zarazne bolesti i, možda, saznate odakle ta infekcija potječe.

Slični Članci O Pankreatitisa

Tablete iz boli gušterače

Važno je zapamtiti da pilule za bol u pankreasu moraju biti propisane od strane liječnika. U suvremenom svijetu, osoba ima veliki broj iskušenja, uključujući štetnu hranu i alkohol.

Kako napraviti sočan zemlju govedina

Da bi se mljeo meso, meso bi trebalo koristiti samo svježe. Bolje ga je kupiti na tržištu, od pouzdanih prodavača. Iz dobrog svježeg mesa popunjava se ukusna i sočna.

Duspatalin i alkohol - kompatibilnost

Tablica pokazuje mogućnost dijeljenja alkohola i Duspatalina - nakon toga i kada, uzeti lijek• 24 sata prije pijenja alkohola ženama.• 8 sati nakon što je muškarcima pio alkohol.