Glavni Simptomi

Pravila za uzimanje antibiotika u pankreatitisu

Ublažavanje gušterače praktički se ne može sama izliječiti, ali dobro odabrani antibiotici u pankreatitisu pomažu vratiti normalno funkcioniranje žlijezde. Kako se pankreatitis tretira lijekovima, kako ih ispravno uzeti, postoje li negativni čimbenici u njihovom unosu i komplikacijama tijekom liječenja?

Ublažavanje gušterače praktički se ne može sama izliječiti, ali dobro odabrani antibiotici u pankreatitisu pomažu vratiti normalno funkcioniranje žlijezde.

Popis antibiotika za pankreatitis

Uz pankreatitis i kolecistitis, propisani su antibiotici:

  • cefotaksim;
  • ceftriakson;
  • Biseptol;
  • Sigmamitsin;
  • amoksiklav;
  • Bactrim;
  • metronidazol;
  • abaktal;
  • tienam;
  • Vankotsin;
  • amoksicilin
  • kanamicin
  • Tsiprolet.

Uz pankreatitis i kolecistitis imenuju Ceftriaxone.

Osim toga, propisuju se pripravci s velikim brojem učinaka:

  • De-Nol;
  • kvamatel;
  • Reglan;
  • omez;
  • Ultop.

U nekim slučajevima pacijentu se može propisati atropin. Primarni oblik doziranja takvih lijekova je u obliku tableta.

Koji su bolji

Uz pankreatitis, imenovanje antibiotika je nužno u svakom slučaju.

Kada upala gušterače propisuje lijekove koji su aktivni protiv anaerobe.

Pacijenti propisani penicilinski lijekovi: Augmentin, ampicilin, sredstva iz više cefalosporina. Metronidazol se može koristiti kao pomoćni antibiotik.

Lijekovi iz brojnih karbapenema (poput Tienam ili Meropenem) skuplji su, ali su vrlo učinkoviti. Liječnik određuje tijek liječenja na temelju trenutnog stanja pacijenta. Razmatraju se sljedeće komplikacije:

  • bakterijske komplikacije (nekroza pankreasa, kolangitis);
  • prijetnja bakterijskom infekcijom u trbušnoj šupljini i razvoju sepsije;
  • rupturirani kanali žlijezde;
  • stagnacija žuči.

Ako je bolesnik neosjetljiv na klamidiju, tada je imenovan Sumamed ili Abaktal.

Opća pravila za uzimanje antibiotika

Učinkovitost liječenja pankreatitisa kod odraslih ovisi o tome koliko pacijent pravilno uzima lijekove. To je osobito istinito kada se bolest pojavljuje u teškom obliku, a to može biti oko 1/5 pacijenata.

Ako se antimikrobni lijek uzme netočno, mogu se pojaviti komplikacije (poremećaji disanja, alergije).

Kod liječenja antibakterijskim sredstvima potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:

  1. Antibiotici su različiti. Sve ih propisuje samo liječnik na temelju temeljite preliminarne dijagnoze.
  2. Jaki antibiotici propisuju se samo kada tradicionalni lijekovi nemaju moć.
  3. U kroničnom pankreatitisu, svi lijekovi se daju intravenozno ili intramuskularno. Kada se primjenjuju oralno, neki dio aktivne tvari se deaktivira u crijevima, a učinak će biti znatno manji.
  4. Injekcije mogu biti propisane do 3 puta dnevno, a ukupno trajanje tečaja može biti 10 dana ili više. Liječenje zanemarenog kroničnog oblika zahtijeva dugotrajnu terapiju. Čak i nakon završetka uzimanja antibiotika, pacijent može imati preostale učinke, i često se nastavljaju tijekom cijelog života. Stoga samo liječnik može odrediti trajanje terapije svakom pacijentu.

Značajke terapije

Liječenje pankreatitisa s antibioticima odvija se prema individualnoj shemi za svakog pacijenta. Korištenje antibakterijskih lijekova treba kombinirati s enzimskim sredstvima (Festal, Pancreatin, Mezim) i spazmolitički (No-Shpa). Potonji pomažu u ublažavanju grčeva crijevnog trakta i smanjuju intenzitet boli.

Ako pacijent ima žučni mjehur koji je upaljen, tada se dodatno može propisati lijek za stabilizaciju jetre i odljeva žuči. Alkohol, oštre, slane i dimljene jela nužno su isključene.

U akutnom napadu bolesti, terapijski se post preporučuje 2-3 dana. Sve to vrijeme pacijent može koristiti samo vodu u količini ne manje od 2 litre dnevno.

Prijem No-shpa ubiti će grčeve crijevnog trakta i smanjiti intenzitet boli.

U srednjim poremećaja u probavnom traktu, razvoj dispneje gastroenterolog i liječnik propisao antibiotike koji uništavaju patogeni ne samo u gušterači, ali u želucu i crijevima. Ako je organizam neosjetljiv na bakterije, moguće je ispraviti terapiju.

Ako je potrebno liječiti relapsirajući pankreatitis, tada se terapeutska shema bira pojedinačno u svakom pojedinom slučaju. Bolest može trajati dugo, tako da je izuzetno važno odabrati najučinkovitiji lijek tako da može nadvladati bolest. Prikazana je kombinirana primjena antibiotika: jedan lijek se daje pacijentu intramuskularno ili intravenozno, a drugi se daje oralno. Ta je tehnika učinkovita u posebno teškim oblicima patologije.

Ako je pacijent dugo dužan propisati antibiotike, onda je prikazan uzimanje probiotika.

Vraćanje prirodne mikroflore crijeva imenuje Lineksa.

To su lijekovi koji vraćaju prirodnu intestinalnu mikroflora. Najučinkovitiji lijekovi iz ove skupine su Lineks, Bifiform. Tijek uzimanja probiotika - do 20 dana.

Mogući negativni čimbenici

Antibiotici su jaki lijekovi koji pomažu u borbi s upalnim procesima koji se javljaju u tkivu žlijezda. Postoje slučajevi kada ne pomažu. To znači da se u žlijezdi nastaju procesi koji utječu na tkivo organa. Taj se problem rješava uz pomoć kirurške intervencije.

Tijekom liječenja alkohol je zabranjen. Nije potrebno jesti hranu bogato začinjenu začina.

To negativno utječe na zdravlje pogođenog organa. Alkoholna pića i začini trebaju biti svjesni svih ljudi koji su barem jednom doživjeli napad pancreatitisa. Teška komplikacija takve bolesti - peritonitis i sepsa.

Nedavne kliničke studije upućuju na to da se ljudsko tijelo može naviknuti na djelovanje određenih skupina antibiotika. Zatim, čak i uz adekvatno liječenje, aktivne tvari sadržane u tabletama više neće biti u stanju neutralizirati bakterije, a infekcija će se intenzivirati.

Kategorizirano zabranjena preventivna upotreba antibiotika i njihovo samoznačavanje. To inhibira proizvodnju enzima i slabi ljudski imuni sustav.

Kategorizirano zabranjena preventivna upotreba antibiotika i njihovo samoznačavanje.

Nuspojave uzimanja antibiotika:

  • poremećaj intestinalne mikroflore, koji se manifestira mučninom, povraćanjem, proljevom;
  • kršenja krvi: anemija, leukopenija, trombocitopenija;
  • oštećenje jetre i bubrega (ako osoba ima patologije tih organa, onda su oprezno propisani antibakterijski lijekovi);
  • alergijske reakcije (osip, anafilaktički šok);
  • kandidijaza (osobito često ima kandidijaza usta, au žena - vagina);
  • poraz živaca (najviše neurotoksični su pripravci aminoglikozida, tetraciklina);
  • hemolitička anemija (zbog učinaka antibiotika krvnih stanica početi razbiti, i koštana srž ih ne može proizvesti zbog toksičnih lezija antibiotika);
  • pojavu gnojidbe na mjestu primjene antibiotika.

Recenzije

Svjedočanstva ukazuju da ako se promatraju svi propisi liječnika, oporavak se opaža:

  1. Irina, 29, St. Petersburg: "Akutni pankreatitis se razvio, a u analizi je otkriveno da je bakterijske prirode. Liječnik je propisao protok antibiotika, a nakon što je proveden, stanje zdravlja stabiliziralo se. "
  2. Sergei, 42, Saratov: "Ceftriakson je izazvao alergijsku reakciju, a liječnik je odlučio promijeniti terapijski tečaj. Naimno propisani antibiotici pomogli su da se riješe pankreatitisa, a nema nuspojava. "
  3. Svetlana, 36, Omsk: "Uz pomoć antibiotika bilo je moguće liječiti kronični pankreatitis. Istina, tijek terapije bio je dugačak, ali pažljivo je slijedio upute za uporabu svakog lijeka, a bolest se povukla. "

Svaki lijek u pankreatitisu treba davati oprezno i ​​samo pod nadzorom liječnika.

Liječenje antibioticima za kolecistitis

Na žučni mjehur svojim položajem, anatomska i funkcionalna veza širi upale iz crijeva, jetre, želuca po kontaktu. Moguće je driftati infekciju s udaljenih žarišta krvi u kroničnom tonzilitu, karijesnim zubima, sinusitisom. Uzrok kolecistitisa je najčešće bakterija, rjeđe - gljive, virusi. Posebnu pozornost treba posvetiti aktivaciji uvjetno patogene flore.

Antibiotici za kolecistitis uključeni su u obvezni režim liječenja. Lijekove ove skupine imenuje liječnik ovisno o vrsti patogena, ozbiljnosti stanja pacijenta. Mogućnost komplikacija, tranzicija upalnog procesa od akutnog do kroničnog tijeka, ovisi o tome koji antibakterijski agensi se koriste u liječenju.

S kojim patogenima je potrebno "boriti" antibiotike?

Razmatrajući sadržaj žučnog mjehura kod bolesnika s kliničkim manifestacijama Kolecistitis pokazuju prisutnost bakterija rast mikroflore u 1/3 bolesnika u prvi dan bolesti ili pogoršanje, a nakon tri dana - 80%.

Najčešći patogeni kolecistitisa s infekcijom crijeva su:

Ako postoji daleki kronični fokus, a kroz njega kroz limfni i krvni tok u žučni mjehur pada:

Vrlo rijetki patogeni uključuju:

  • Proteus;
  • tifus i paratiofozni bacil;
  • gljive Candida.

U 1/10 pacijenata kronični kolecistitis uzrokuje hepatitis B i C viruse na ili nakon aktivnog procesa u jetri. Prilikom odabira lijeka treba imati na umu da se u ne-kalkuliranom kroničnom tijeku upale u žučnjaku često nalazi mješovita flora.

U nastanku kroničnog kolecistitisa važna je parazitska infekcija:

Giardia se trenutno smatra sredstvom uništavanja:

  • 5 puta zarazna svojstva E. coli;
  • smanjenje imuniteta;
  • uzrokujući povredu žučnog kanala.

Ali oni se ne smatraju uzročnicima kolecistitisa, jer:

  • lamblia ne može dugo živjeti u mjehuru, propadati u žuči;
  • vrlo je vjerojatno da dolaze iz duodenuma;
  • nisu dobiveni morfološki rezultati koji dokazuju prodiranje žučnog mjehura u zid.

Najbolji antibiotik trebao bi se smatrati onim koji:

  • je najosjetljiviji na identificiranu floru;
  • kada se proguta, može prodrijeti kroz mjehur i nakupiti se u žuči.

Na koje se kolecistitis antibiotici ne prikazuju?

U prepoznavanju uzroka upale žučnog mjehura, stanje pankreasa mora se uzeti u obzir. Činjenica je da u kroničnom pankreatitisu kršenje proizvodnje enzima dovodi do nedovoljnog zatvaranja sfinktera Oddija i povećanja pritiska u duodenumu.

U takvim uvjetima formira se duodenobiliary refluks (bacanje sadržaja duodenuma u žučni mjehur). Aktivirani enzimi pankreasa uzrokuju bakterijsku upalu, "fermentativni kolecistitis". Ova opcija ne zahtijeva obvezno tijek antibiotika.

Kako odrediti indikacije za propisivanje antibiotika?

Indikacije za primjenu antibiotika razjašnjavaju se počevši od ispitivanja i ispitivanja pacijenta. Obično je pacijent uznemiren:

  • nestabilna, ali intenzivna bol u hipohondrijumu na desnoj strani;
  • kolik crijeva;
  • česte popuštene stolice;
  • mučnina, povraćanje je moguće;
  • temperatura se povećava za više od 38 stupnjeva.

U krvnim testovima otkrivaju:

  • leukocitoza s pomakom formule lijevo;
  • rast ESR-a.

Odluku o prikladnosti primjene antibiotika, izbor doziranja i način davanja lijeka preuzima samo liječnik. Obratite pažnju na veliku štetu samotamnjenja.

Pravila za liječenje antibioticima

Po svom izboru liječnik je vođen određenim zahtjevima za liječenje antibioticima.

  1. Najbolje je propisati lijek s dokazanom osjetljivošću na identificirani kolecistitis patogena. U nedostatku vremena ili prilika za čekanje rezultata spremnika. analize kako bi primijenili antibiotike širokog spektra djelovanja, a potom pri primitku zaključka i neučinkovitosti prethodne terapije za zamjenu s drugom.
  2. Doza se izračunava na temelju težine stanja pacijenata, starosti i težine.
  3. Prednost je intravenozna i intramuskularna primjena. Uzmite pilule na pozadini povraćanja i dispepsija ne može.
  4. Tijek liječenja trebao bi biti najmanje 7-10 dana. Prekid i produljenje jednako su štetni i ugrožavaju razvoj otpornih oblika patogena.
  5. Na pozadini terapije antibioticima potrebno je propisati vitamine (skupine B, C). Budući da su koenzimi u mnogim biokemijskim procesima tijela, ti lijekovi imaju potporni protuupalni učinak.
  6. U prisutnosti miješane flore, istodobnih kroničnih bolesti, moguće je propisati kombinacije antibiotika s drugim lijekovima. U ovom slučaju treba razmotriti kontraindikacije i kompatibilnost.

Koji antibiotici su potrebni za kolecistitis?

Sljedeći lijekovi imaju najučinkovitiji učinak kod kolecistitisa. Eritromicin, makrolidna farmakološka skupina, blisko djeluje na peniciline, usporava umnožavanje streptokoka i stafilokoka.

Daje križalergijsku reakciju s drugim lijekovima iz skupine (Oleandomycin), poboljšana je tetraciklina. Nedostatak je proizvodnja samo u obliku tableta, pili su samo blagom upalom.

Ampicilin - iz skupine semisintetskih penicilina, ubija bakterije i uništava njihovu staničnu membranu. Učinkovit protiv stafilokoka, streptokoka, enterokoka, salmonele, E. coli. Brzo prodire u žučni mjehur i crijeva. Prikladno za intravenoznu i intramuskularnu primjenu. Kada se kombinira, poboljšava svojstva aminoglikozida i antikoagulanata. Potrebno je pratiti testove zgrušavanja krvi.

Kloramfenikol - antibiotik širokog spektra, ali ima smisla dodijeliti kolecistitisa samo kada je pobudni (bacillus od tifusa i paratifus, salmoneloze, dizenterije bakterije). Ima slabu aktivnost protiv klostridija, protozoa, Pseudomonas aeruginosa. Koristiti u tabletama i injekcijama.

Lijek je slabo kompatibilan s takvim protuupalnim lijekovima kao što su:

  • sulfonamide;
  • citostatika;
  • antikoagulantni lijekovi;
  • barbiturati (hipnotici).

Amoksiklav - kao pripravak serije penicilina poboljšava klavulanska kiselina, stoga ima širok spektar djelovanja. Primijenjena čak i pri identificiranju sojeva otpornih na Ampicillin. Uništava bakterije vezanjem receptorskih aparata stanica, blokirajući enzime.

Proizveden u obliku tableta i suspenzija za unutarnju upotrebu. Ne može se koristiti zajedno s tetraciklinskim antibioticima i makrolidima, sa sulfonamidima zbog smanjenja učinkovitosti lijeka.

U skupinu "zaštićenih" penicilina (klavulanska kiselina i tazobaktam koji inhibiraju enzime mikroorganizama) uključuju:

  • Timentin (Ticarcillin + klavulanska kiselina);
  • Tazocin (Piperocillin + tazobactam).

Ampioks - odnosi se na kombinirani prosječne antibiotika dostupan u kapsulama i otopina za injekciju je smjesa u tekućem obliku i oksacilin ampicilin soli u omjeru 2: 1. Prikladno za intravensku primjenu. Brzo ulazi u žučni mjehur. To utječe na širok spektar infekcija.

Gentamicin - pripada skupini aminoglikozida, uništava patogene mikroorganizme uništavajući sintezu proteina, djelotvoran je u slučajevima etiologije kolecistitisa uzrokovanih:

  • crijevne štapiće;
  • stafilokoki;
  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • šigele i druge.

U žuči ne stvara dovoljnu koncentraciju, stoga se koristi u kombinacijama. Ima negativan učinak na bubrege, živčani sustav. Svi antibiotici su kontraindicirani:

  • tijekom trudnoće i dojenja;
  • u slučaju oštećenja jetre, bubrega;
  • zahtijevaju oprez u krvnim bolestima.

Korištenje kombiniranog liječenja

Čak i moderni cefalosporina klase II i III generacije lijekovi nisu uvijek dovoljno učinkovit u teškim Kolecistitis. Formiranje opasnost Empijem (čir) u žuči, peritonitisa s proboj u trbušnu šupljinu zahtjeva upotrebu kombinacija antibiotika sa protuupalnim lijekovima ili drugih lijekova iz dvije različite skupine.

Dakle, s metronidazolom čine aktivne kombinacije cefalosporina:

  • ceftazidim;
  • ceftriakson;
  • cefotaksim;
  • cefuroksim;
  • Ciprofloksacin.

Druga mogućnost: Ampicilin + Gentamicin + Metronidazol. U ovom slučaju, neki lijekovi se daju intravenozno, drugi - intramuskularno. Umjesto Gentamycina, koristi se sizomicin, jer hospitalizirani sojevi mikroorganizama daju do 90% otpornosti na Gentamicin.

Kako bi se izbjegle nuspojave aminoglikozida, preporučujemo kombinacije cefalosporina treće generacije i najnovijeg penicilina:

  • Ceftazidim (može biti zamijenjen Fortum ili Tazitsef) + Flukloxacilin.
  • Cefipim (odnosi se na IV generaciju cefalosporina) može se zamijeniti s Maxipimom, koji se koristi u kombinaciji s Metronidazolom.

Koje komplikacije treba izbjegavati u liječenju antibiotika?

Svaki organizam ima individualnu osjetljivost i značajke asimilacije lijekova koji se ne mogu predvidjeti unaprijed. U pozadini potrebnih doza antibiotika i nakon tijeka liječenja mogu nastati sljedeće nepoželjne komplikacije:

  • alergijske pojave različite težine, od urtikarije (osip na koži) do anafilaktičkog šoka;
  • udari bronhospazma s gušenjem;
  • značajno smanjenje imuniteta;
  • vezanje gljivične infekcije;
  • disbioza crijeva, koja se manifestira nestabilnom stolicom, stalno nadutost.

Da bi se spriječio mogući negativni učinak, pacijenti trebaju slijediti preporuke liječnika. Ako se pojave neobični znakovi, obavijestite liječnika. Ni u kojem slučaju ne može tolerirati takve pojave.

Nystatin pomaže da se riješite gljivica. Ponekad je propisana paralelno s antibioticima. Za vraćanje crijevne flore pomoć probiotika i prehrane nakon uklanjanja akutnih simptoma kolecistitisa.

Antibiotska terapija podložna je pažljivoj usporedbi indikacija i mehanizma djelovanja lijekova. Stoga zahtijeva posebna znanja i iskustvo. Neovisna primjena nije samo neuvjerljiva, već također uzrokuje značajnu štetu ljudskom zdravlju.

Liječenje kolecistitisa i pankreatitisa s lijekovima

Kolecistitis je patološki proces u žučnjaku. U gotovo svim slučajevima, to se događa u jednom trenutku s pankreatitisom, što je upala gušterače. Simptomi obje bolesti su iznenađujuće slični. Zbog toga bolest se mora liječiti u isto vrijeme i praktički istim lijekovima.

Liječenje kolecistitisa i pankreatitisa s lijekovima

Uzroci bolesti

Bolest se može razviti iz nekoliko razloga, među kojima su sljedeće:

  • stalna prisutnost infekcije u nosu, grlu i grkljanku;
  • problemi s metabolizmom, koji mogu biti potaknuti zbog netočnosti u prehrani i prisutnosti bolesti probavnog trakta;
  • razvoj dijabetesa melitusa;
  • lagana mobilnost pacijenta;
  • trajna zatvor i frustracija;
  • pretilost i pretilost;
  • mali ton unutarnjih organa;
  • pothranjenost, koja može biti bogata brašnom, prženom i slanom hranom;
  • nedovoljna kalorična prehrana koja može dovesti do anoreksije;
  • potrošnja velikog broja akutnih proizvoda;
  • pretjerana uporaba alkohola;
  • često trovanja hranom ili opijenost tijela s drugim štetnim tvarima.

Pažnja molim te! Vrlo je opasno kada se osoba nakuplja nekoliko čimbenika odjednom, što može dovesti do razvoja kolecistitisa i pankreatitisa. U takvim slučajevima postoji mogućnost razvijanja kompliciranog oblika bolesti, koja čak može dovesti do onkologije.

Lijekovi za kolecistitis i pankreatitis

Bactrim

Lijek je klasa antibiotika i primarno se primjenjuje za liječenje kolecistitisa i pankreatitisa. Ovaj lijek može zaustaviti infekciju, koja je popraćena oba poremećaja. Obično se pacijenti propisuju četiri mjerne žlice, ako se bolest razvije prema klasičnom scenariju. Ako je terapija dva tjedna i bolest je u kroničnoj fazi, pacijentu se može propisati jednu mjernu žlicu.

Bactrim omogućuje da se zaustavi infekcija, koju prati kolecistitis i pankreatitis

Ove doze se uzimaju dva puta dnevno prije glavnog obroka. U teškom tijeku kolecistitisa i pankreatitisa, stručnjak može propisati šest mjernih žlica za Bactrim pacijentu. Ako je bolest u akutnoj fazi, tijek terapije ne može biti kraći od pet dana. U drugim slučajevima liječenje traje uzimajući u obzir stanje zdravlja pacijenta i reakciju na Bactrim.

Biseptol

Biseptol je snažan i siguran antibiotik

Lijek se također odnosi na moćne i sigurne antibiotike, koji se mogu koristiti u liječenju pankreatitisa i kolecistitisa. Ako je infekcija kronična, pacijentu je propisano 480 mg aktivne tvari dvaput dnevno. U slučaju ozbiljne infekcije, liječnik može propisati Biseptol 480 mg tri puta dnevno. U klasičnom tijeku bolesti, pacijentu se može primijeniti jedna doza od 960 mg aktivne tvari. Trajanje liječenja je četiri dana obvezne terapije i dva dana održavanja. Doze za djecu propisuju se pojedinačno.

MOTILIUM

Motilium uklanja konvulzije mučnine, povraćanja i opijenosti tijela

Lijek uklanja napade mučnine, povraćanja i opijenosti tijela. Brzo uklanja toksine iz organa i tkiva, olakšava tijek bolesti i uklanja bol sindrom. Uzimanje lijeka može biti samo od pet godina i ako je pacijentova tjelesna težina dosegla 20 kg. Klasična doza lijeka je 10 mg aktivne tvari koja se uzima dva do tri puta dnevno. Tablete za piće trebaju biti strogo pola sata prije jela. U tom slučaju potrebno je prilagoditi dozu ako pacijent pati od bolesti jetre i bubrega. Trajanje terapije može odrediti samo gastroenterolog.

eglonil

Lijek se koristi za liječenje širokog raspona bolesti od shizofrenije do vrtoglavice. U prisutnosti kolecistitisa i prisutnosti problema probave hrane, pacijentu je propisano 50 mg aktivne tvari tri puta dnevno. Trajanje terapije je od jednog mjeseca do šest tjedana. Trajanje ovisi o složenosti bolesti i pacijentovom odgovoru na lijek. Dopušteno je propisati lijek dok je dijete trudno, ali doza mora biti minimalna. Trajanje terapije za trudnoću je minimalno.

holosas

Holosas pomaže kod problema s žučnim mjehura i opijenosti tijela

Lijek je dostupan u obliku sirupa. To savršeno pomaže kod problema s žučnim mjehura i opijenosti tijela. Holosas se također može koristiti za bolest jetre, što je bila komplikacija pankreatitisa i kolecistitisa. Lijek se može koristiti ne samo za odrasle, već i za djecu. Doze i tijek terapije izračunavaju se pojedinačno u svakom pojedinom slučaju.

Klasične doze istodobno čine 2,5 ml sirupa za djecu dva ili tri puta dnevno pola sata prije jela. Odrasli uzimaju 5 ml aktivne tvari i dva do tri puta dnevno tijekom 30 minuta prije jela. Ponekad je u liječenju pacijenata bilo žestokog žgaravice, što je zahtijevalo sustavno liječenje. Tijekom trudnoće, upotreba holosa može biti pokrenuta samo od gastroenterologa ako postoje pravi razlozi za to.

omeprazol

Lijek Omeprazol za liječenje kolecistitisa i pankreatitisa

Medicinska priprava s glavnom tvari omeprazola. Uz manifestaciju kolecistitisa i pankreatitisa, bolesniku se propisuje 20 mg aktivne tvari jednom dnevno. Liječenje može trajati mjesec dana, ako postoji velika pogoršanja i nema ozbiljnih komplikacija. Ponekad je pacijentu propisano 40 mg aktivne tvari jednom dnevno, ako je pogoršanje opasne prirode.

Trajanje terapije u ovom slučaju može biti od četiri do šest tjedana. Prije uporabe omeprazola pacijent mora podvrgnuti obveznom liječenju, što može isključiti razvoj malignih tumora. Lijek se uzima neposredno prije ili tijekom unosa hrane. Ujutro je bolje piti omeprazol.

pankreatin

Pancreatin se poduzima da ublaži probavni proces i normalizira proizvodnju enzima

Lijek se poduzima kako bi se olakšao probavni proces i normalizirao proizvodnju enzima. Čak i mala djeca do jedne godine mogu uzeti lijek. Doziranje u ovom slučaju određuje isključivo liječnik. Trajanje liječenja također ovisi o zdravlju pacijenta i reakciji na lijek. Terapija traje nekoliko mjeseci.

Klasična doza lijeka je 400 tisuća jedinica dnevno uz značajne probleme s gušteračom. Djeca od jedne i pol do 16 godina dnevno uzimaju najviše 100 tisuća jedinica, mala djeca do jedne i pol godine mogu trajati do 50 tisuća jedinica dnevno. Ako postoje problemi s jetrom i bubrezima, potrebna je manja prilagodba doze. Ako je gušterača relativni problem i ima samo simptome bolesti, mogu se propisati niže doze.

Pažnja molim te! Ovaj priručnik ne uzima u obzir pojedinačni tijek bolesti. Zato se vaša doza treba provjeriti kod svog liječnika.

Troškovi lijekova

Pažnja molim te! Trošak lijeka može varirati ovisno o zemlji podrijetla. Strani analogi su mnogo puta skuplji, ali često pokazuju puno brži i vidljiviji rezultat.

Dodatne terapije

Kako bi podržao liječenje uz uporabu lijekova, propisane su dodatne metode liječenja.

  1. Kod kolecistitisa je propisana ultrazvučna grijanja i elektroforeza na jetri, obično 10 postupaka su dovoljni. Nakon takvih sesije, proizvodnja žuči će se značajno poboljšati, cirkulacija krvi u organu će se poboljšati, a nakon kratkog vremena, nemir i bol će proći.
  2. Isti postupci propisani su za razvoj pankreatitisa. Ali uređaj je instaliran na trbuhu. Obično se nekoliko mjesta zagrijava kako bi se smanjila upala i zaštitili obližnje organe.
  3. Mineralne kupke. Za postupak je bolje odabrati postupak s ugljičnim dioksidom i otopinom natrijevog klorida. Voda u isto vrijeme u kupaonici ne smije biti veća od +37 stupnjeva i ne manje od +35 stupnjeva.
  4. Upotreba 150 ml mineralne vode „essentuki” i „Borjomi” može biti u bilo kojem ljekovito tablica uvelike olakšava probavu i smanjuje opterećenje na žučni mjehur i gušterače.
  5. Nakon prijenosa bolesti u remisiji i pogoršanja uklanjanje može potrajati blato kade i koristiti posebne zahtjeve za njihovo prianjanje na području jetre i gušterače.
  6. Obavezno slijedite prehranu, isključujući iz prehrane sve pržene, brašno, začinjeno, slatko i slano.

Korištenje Borjomi i Essentuki olakšavaju probavu i smanjuju teret na žučni mjehur

Pažnja molim te! Fizioterapija se može koristiti za liječenje bolesti koje nisu u stupnju pogoršanja. Inače, problem se može znatno pogoršati i dovesti do potrebe za hitnim operacijama.

Komplikacije kolecistitisa i pankreatitisa

Ako se bolest ne liječi, može doći do velikog broja ozbiljnih komplikacija. Istodobno se neki od njih ponekad razviju čak i uz adekvatnu terapiju. Među njima su sljedeći:

  • razvoj bolesti jetre, uključujući hepatitis;
  • razvoj gastritisa i čira, uključujući njihove složene oblike;
  • očitovanje simptoma šećerne bolesti;
  • slaba probavljivost hrane koja može povećati zatvor i proljev;
  • nedovoljan unos vitamina i minerala;
  • razvoj peritonitis, u kojem je moguć fatalni ishod;
  • razvoj onkoloških bolesti.

Pažnja molim te! Prvi znakovi bolesti uzrokuju hitan posjet gastroenterologu za potpuni pregled kako bi se identificirali svi problemi s žučnim mjehura i gušterače.

Prije početka terapije, valja unaprijed konzultirati liječnika, budući da je valjalo pažljivo odabrati dozu lijeka. Ponekad se značajno razlikuju od klasičnih, što je propisano u uputama. Može biti povezana s komplikacijama, problemima s jetrom, srcem i bubrezima. Trajanje terapije u mnogim slučajevima također ovisi o pacijentu i njegovu stanju.

4 najučinkovitiji antibiotici u liječenju kolecistitisa (upala žučnog mjehura)

Akutni kolecistitis je iznenadna abnormalnost, praćena:

  • upalna lezija žučnog mjehura;
  • intenzivna bol u abdomenu, povećava se tijekom palpacije desnog subkostnog područja;
  • groznica i zimice;
  • povraćanje uz dodatak žuči;
  • pojava laboratorijskih markera nespecifičnih upalnih reakcija i znakova lezija žučnoga mjehura na ultrazvuku.

Vodeću ulogu u razvoju upale žučnih žučne igrati hipertenzije (povrede odljeva žuči povezane s okluzijom kućišta od žučnog mjehura kamena, sluz, detritusa, Giardia) i infekcije žuči. Drift infekcija u žučnjaku može biti hematogena, limfogena ili enterogena.

Temelj lijekova u periodu akutne upotrebljava grčeva lijekove (normalizacija žučne odljev), antibiotik (eliminirati infektivni komponentu), NSAID (smanjenje težine, smanjenje upalne reakcije bubriti i boli), kristaloidan infuzijskih otopina.

Liječenje antibioticima za upalu žučnog mjehura je obavezno i ​​pomaže smanjiti rizik od septičkih komplikacija.

Antibiotici u kroničnom kolecistitu propisuju se tijekom razdoblja pogoršanja, tj. Tijekom akutnog napada. U fazi remisije bolesti, nije provedena antibakterijska terapija.

Vrste kolecistitisa

  • akutni i kronični;
  • komplicirano i nekomplicirano;
  • kalkulira i ne može se izračunati.

Po kolecistitis etiološki faktor može biti bakterijskog, virusnog, parazitske, non-mikrobna (imunogeni aseptički), alergijski, posttraumatskog, enzimska itd

U većini slučajeva, upala je početno povezana s kršenjem protoka žuči i njezine infekcije. Treba napomenuti da se bakterijska komponenta upale spaja čak i sa početnim aseptičkim kolecistitisom. To je zbog činjenice da kršenje protoka žuči prati povećanje koncentracije lizolecitina, što oštećuje sluznicu žučnog mjehura. Stoga su obvezni antibiotici za upalu žučnog mjehura.

Antibiotici za kolecistitis odabrani su uzimajući u obzir glavne patogene upale. To jest, oni moraju djelovati na E. coli, Klebsiella, pseudomonadi, stafilokoki, streptokoki, enterokoki itd.

Antibiotici za kolecistitis

Glavne skupine lijekova koje su najučinkovitije za kolecistitis bit će:

  • beta-laktami (penicilini i cefalosporini zaštićeni inhibitorima, karbapenemi se mogu koristiti u teškim slučajevima);
  • fluorokinoloni (ciprofloksacin);
  • makrolidi (klaritromicin, eritromicin);
  • lincosamines (klindamicin);
  • tetraciklini (doksiciklin);
  • derivati ​​nitroimidazola (metronidazola, ornidazola).

Metronidazol u akutnom kolecistitu propisan je u kombinaciji s drugim antibioticima. Osim toga, ovaj lijek, kao i ornidazol, nije propisan. Pripreme nitroimidazola koriste se za mješovite infekcije. Dodjeljivanje ih glavnom antibiotiku (fluorokinolon, cefalosporin, itd.) Omogućava vam maksimiziranje spektra lijeka.

U ozbiljnim infekcijama enterococcal preporuča se korištenje kombinacije ingibitorozaschischennogo ampicilin (ampicilin + sulbaktam) s aminoglikozidnim antibioticima - gentamicin.

Amoksicilin u kolecistitu također se koristi u inačici zaštićenom inhibitorom (amoksicilin + klavulanska kiselina). Uporaba ovog antibiotika u čistom obliku nije preporučljiva zbog visokog rizika od otpornosti patogena.

U teškim akutnim Kolecistitis s visokim rizikom od septičke komplikacije, koristi karbapenema - ertapenem. Umjerenom upale žučnog mjehura preporuča primijeniti druge beta-laktamske antibiotike: ingibitorozaschischennye peniciline, aminopenicilin (akutni kolecistitis preporučeno ampicilina) i cefalosporine.

Ciprofloksacin u kolecistitu propisan je bolesnicima s intolerancijom na beta-laktam antibiotike.

Iz cefalosporinskih pripravaka prikazana je primjena:

Ceftriakson se ne preporučuje za kolecistitis, jer može dovesti do stagnacije žuči i izazvati razvoj konkretnih u žučnjaku.

U akutnom kolecistitu, antibiotska terapija obično se propisuje za pet do sedam dana.

Antibiotici za kronični kolecistitis (u fazi egzacerbacije) ili s kompliciranom akutnom upalom mogu se propisati sedam do deset dana.

Pregled glavnih lijekova

ampicilin

Lijek pripada semisintetskim aminopenicilima. Amitsillin visoko učinkovite kolecistitis uzrokovane Escherichia coli, Proteus, enterokokima, Staphylococcus i Streptococcus. Lijek u visokim koncentracijama akumulira žuči, čak i uz tešku kolestazu. Nedostaci antibiotik je činjenica da je u potpunosti uništen od bakterijskih beta-laktamaza enzima, pa ako vam se čini da je upala uzrokovana sojeva beta-laktamaza preporučenih za administraciju ingibitorozaschischennuyu verziju: ampicilin + sulbaktam.

Ampicilin se daje intramuskularno 0,5-1 grama svakih 6 sati. U teškim slučajevima, dnevna doza se može povećati na šest grama, podijeljenih na 4-6 injekcija.

Djeca starija od 6 godina, lijek propisan je 100 mg / kg dnevno. Dnevna doza je podijeljena na 4-6 injekcija.

Za bolesnike s disfunkcijom bubrega, doziranje se prilagođava prema brzini glomerularne filtracije.

Antibiotička je kontraindicirana u bolesnika s mononukleoze, limfoproliferativnih bolesti, teške disfunkcijom bubrega i jetre netolerancije na beta-laktame.

Ampicilin se može dati trudnicama. Ako je potrebno koristiti proizvod tijekom dojenja, prirodno hranjenje privremeno se zaustavlja.

Oksamp

U teškim stafilokoknim kolecistitima uzrokovanim sojevima koji stvaraju penicilin, koristi se kombinacija ampicilina i oksacilina. Oxacillin također pripada seriji penicilina, ali za razliku od ampicilina, nije uništen bakterijskim enzimima.

Odrasli i djeca starija od 14 godina, Oxamp se propisuje 500-1000 miligrama četiri puta dnevno. Pacijenti stariji od sedam godina propisani su s 50 miligrama po kilogramu dnevno.

Kontraindikacije imenovanja antibiotika slične su onima za ampicilin.

Cefazolin (Kefzol)

Lijek pripada prvom generaciji antibiotika cefalosporina. Cefazolin je vrlo aktivan protiv širokog spektra mikroorganizama, uključujući sve glavne patogene kolecistitisa.

Lijek je kontraindiciran u bolesnika s alergijama na beta-laktame i bolesnike mlađe od 1 mjeseca života. Trudni antibiotik može se propisati ako očekivana korist premašuje mogući rizik.

Odrasli Cefazolin se propisuje 500-1000 miligrama dva puta dnevno. U teškim slučajevima, antibiotik se može primijeniti na grama tri puta dnevno.

Djeca su propisana 25-50 mg / kg dnevno. Dnevna doza je podijeljena na tri ili četiri injekcije. U teškim bolestima dnevna doza može se povećati na stotinu miligrama po kilogramu.

ciprofloksacin

Fluokinolon antibiotik najšireg spektra antibakterijskog djelovanja. Antibiotik se u visokim koncentracijama akumulira u žuči i djeluje na sve glavne uzročnike upale žučnog mjehura.

Ciprolet 500 mg

Ciprofloksacin u kolecistitu se koristi kada pacijent ima alergije ili druge kontraindikacije na imenovanje beta-laktamskih antibiotika.

Ciprofloksacin se propisuje u dozi od 0,5 do 0,75 grama dva puta dnevno.

Kao i svi fluorokinolona, ​​ciprofloksacin nije indiciran za djecu mlađu od 18 godina, žene koje nosi dijete i dojenje, bolesnici s fosfatdegidrogenaznym nedostatkom glukoza-šest, teškom bubrežnom funkcijom i jetre, kao i netoleranciju prema fluorokinolona antibiotika, ili upale tetiva spojenih na recepciji od ovih lijekova u anamnezi.

Uz izuzetno oprez, lijek se može davati pacijentima s patologijom CNS-a i mentalnim poremećajima, NIC-om (smanjenom moždanom cirkulacijom), pacijentima starijih godina.

metronidazol

Derivati ​​nitroimidazola propisani su uz glavni antibiotik, kada se sumnja na miješanu aerobnu anaerobnu infekciju.

Lijek se ne dodjeljuje pacijentima u prvom tromjesečju trudnoće, bolesnicima s CNS bolesti, krvlju ili oštećenjem jetre.

U drugom i trećem tromjesečju metronidozol se može koristiti kada je apsolutno neophodan. Prirodno hranjenje za vrijeme liječenja je zaustavljeno.

Kod kolecistitisa metronidazola imenuje 0,5 grama intravenozno svakih šest sati.

Za djecu je svakih 6 sati propisano 7,5 miligrama po kilogramu.

Osnove terapije lijekovima za kolecistitis

U visini napada akutnog kolecistitisa preporučuje se glad i alkalni napitak. Nadalje, dijeta od 0. Nakon stabilizacije stanja, kao i kod kroničnog kolecistitisa, preporučuje se dijeta br.

Pozornost vam upozorimo na izvrstan videozapis televizijskog prijenosa s E. Malyshevom o kolecistitima:

Kako bi se smanjio intenzitet boli, područje pravog hipohondrija se napuni slojevitom ledom. Upotreba grijača strogo je zabranjena. Kako zagrijavanje povećava protok krvi, ubrzava napredovanje upalnog procesa i razvoj destruktivnih oštećenja žučnog mjehura.

Terapija lijekovima za akutni kolecistitis usmjerena je na:

  • normalizacija odljeva žuči (upotreba antikolinergika i antispazmodika);
  • smanjenje jačine upalne reakcije (nesteroidni protuupalni lijekovi);
  • uništavanje infektivne komponente (antibakterijska terapija);
  • detoksikacija (infuzijska terapija).

Prema indikacijama, mogu se upotrijebiti anti-emetici (metoklopramid) i antacidi koji sadrže aluminij, usmjereni na vezanje žučnih kiselina.

Da bi se smanjila zadebljanje žuči, uporaba ursodeoksikolne kiseline je vrlo učinkovita.

Kod računalnog kolecistitisa preporučuje se planirana kirurška intervencija dva do tri tjedna nakon normalizacije stanja pacijenta.

Indikacije za kiruršku intervenciju kod akutnog ne-kalkuliranog kolekistitisa su razvoj komplikacija ili teški tijek u odsustvu učinka terapije lijekovima.

Članak je pripremljen
zarazna bolest liječnik Chernenko A.L.

Povjerite svoje zdravlje profesionalcima! Odmah upoznajte najboljeg liječnika u vašem gradu!

Dobar liječnik je generalist koji će na temelju vaših simptoma postaviti ispravnu dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Na našem portalu možete odabrati liječnika iz najboljih klinika u Moskvi, St. Petersburg, Kazan i drugim gradovima Rusije i dobiti popust od do 65% prilikom prijema.

* Klikom na gumb odvest će vas na posebnu stranicu stranice s obrazacom za pretraživanje i zapisom stručnjaku profila koji vas zanima.

* Dostupni gradovi: Moskva i regija, St. Petersburg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-na-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Antibiotici za akutni i kronični kolecistitis: popis i liječenje

Sustav izlučivanja žuči važan je dio probavnog sustava, kada je funkcija probave poremećena, proces digestije hrane postaje mnogo složeniji. Na primjer, to se događa kada upalni proces u zidovima žučnog mjehura - kolecistitisa. Kako bi se riješio problem i uklonio upalu, ponekad dovoljno konzervativnu terapiju, pomoću kolagogije, protuupalnih, antispazmatičnih i drugih lijekova. Osim toga, propisati antibiotike za kolecistitis: takvi lijekovi znatno ubrzavaju proces oporavka bolesnika.

ATC kod

Indikacije za uporabu antibiotika u kolecistitu

Među brojnim razlozima koji dovode do razvoja Kolecistitis, nedavno uzeo zarazne prirode bolesti - na primjer, patogene bakterije mogu ući u izlučivanje putem žuči sustav s krvi ili limfe iz drugih organa, ili na downlink ili uplink putu iz probavnog trakta.

Ako Kolecistitis calculary - to jest, u pratnji formiranje kamenaca u mjehuru i / ili kanala, rizik od oštećenja i upala u zidu tijela povećava nekoliko puta, kao concrements može mehanički traumatizirati tkivo.

Često je obavezno liječenje kolecistitisa s antibioticima. Ako se izvor zaraznog procesa ne eliminira, bolest se može komplicirati stvaranjem apscesa, gubljenja mjehura i kanala, što može dovesti do čak i smrtonosnog ishoda. Kako bi se to spriječilo, liječenje kolecistitisa treba uključivati ​​kompleks lijekova, među kojima i antibiotici.

Neposredne indikacije za antibiotsku terapiju za kolecistitis su:

  • označena bol u jetri, s tendencijom izgradnje;
  • značajno povećanje temperature (do + 38,5-39 ° C);
  • izraženi poremećaji probavnog trakta, s proljevom i ponovljenim povraćanjem;
  • širenje boli u abdomenu (tzv. "prolivena" bol);
  • prisutnost drugih zaraznih bolesti u pacijenta;
  • znakovi zaraznog procesa, otkriveni kao rezultat testa krvi.

Antibiotici za kolecistitis i pankreatitis

Antibiotici su potrebni kako bi se riješili infekcije, što često pridonosi razvoju kolecistitisa i pankreatitisa.

U nekompliciranim slučajevima liječnik propisuje ambulantno liječenje antibioticima u tabletama. Takve tablete mogu biti tetraciklin, rifampicin, sigmamicin ili sietrin, u pojedinačnim dozama. Prosječni tijek terapije antibioticima je 7-10 dana.

Ako je za cholecystopancreatitis korišteno kirurško liječenje, obvezno je primijeniti injekcijski tijek antibiotika u obliku intramuskularne ili intravenozne kapljice. U ovom slučaju, prikladno je koristiti kanamicin, ampicilin ili rifampicin.

U slučaju kompliciranog tijeka bolesti, dva antibiotika mogu se koristiti istodobno, ili periodička zamjena lijeka nakon određivanja otpornosti mikroorganizama.

Antibiotici za akutni kolecistitis

U akutnom tijeku kolecistitisa, antibiotici mogu biti korisni u slučajevima sumnje na peritonitis i empiemiju žučnog mjehura, kao i kod septičnih komplikacija. Liječnik odlučuje točno koji je antibiotik pogodan za akutni kolecistitis. Tipično, lijek se odabire na temelju rezultata sjetve žuči. Također od velike važnosti je i svojstvo odabranog lijeka da uđe u sustav izlučivanja žuči i koncentrira u žuč do terapeutskih indeksa.

U akutnom kolecistitisu najoptimalniji 7-10-dnevni tijek terapije, s preferiranom intravenskom primjenom lijekova. Preporučena upotreba Cefuroxim, Ceftriaxon, Cefotaxim, kao i kombinacija amoksicilina i klavulanata. Često koristite terapijski režim, uključujući cefalosporin i metronidazol.

Antibiotici za pogoršanje kolecistitisa koriste se prema sličnim shemama, uz mogućnost propisivanja alternativnog liječenja:

  • intravenozna infuzija Ampicilin 2,0 četiri puta dnevno;
  • intravensku infuziju gentamicina;
  • intravenozna infuzija metronidazola 0,5 g četiri puta dnevno.

Dobar učinak osigurava kombinacija metronidazola i ciprofloksacina.

Antibiotici za kronični kolecistitis

Antibiotici u slučaju kroničnog tijeka kolecistitisa mogu se propisati kada postoje znakovi aktivnosti upale procesa u sustavu izlučivanja žuči. Obično se terapija antibioticima propisuje u fazi pogoršanja bolesti, u kombinaciji s koleretskim i protuupalnim lijekovima:

  • Eritromicin 0,25 g četiri puta dnevno;
  • Četiri puta dnevno nakon obroka, Oleandomycin 500 mg;
  • Rifampicin 0,15 g tri puta dnevno;
  • Ampicilin 500 mg četiri do šest puta dnevno;
  • Oxacilin 500 mg četiri do šest puta dnevno.

Imaju izrazito djelovanje antibiotika kao što je penicilin intramuskularne injekcije, fenoksimetilpenicilin tableta, tetraciklin 250 mg četiri puta na dan, 300 mg dva puta metaciklin dnevno oletetrin 250 mg četiri puta na dan.

Antibiotici za izračunavanje kolecistitisa

Kamenje u žučnom mjehuru ne samo da stvara mehaničku barijeru za izlijevanje žuči, nego izaziva i jaku iritaciju zidova kanala i žuči. To može najprije dovesti do aseptičkog, a potom bakterijskog upalnog procesa. Često takva upala postupno stječe kronični tijek s povremenim pogoršanjem.

Često infekcija ulazi u bilijarni sustav s protokom krvi. Upravo zbog toga pacijenti s bolestima mokraćnog sustava, crijeva i sl. Također pate od kolecistitisa. Liječenje u ovom slučaju uključuje upotrebu jakih antimikrobnih sredstava sa širokim spektrom aktivnosti.

Snažne antibiotike predstavljaju Ampiox, eritromicin, ampicilin, linkomicin, ericiklin. Takvi lijekovi se propisuju oko 4 puta dnevno, u pojedinačno odabranoj dozi. Oletetrin, metakiklin je češće propisan u kroničnom tijeku kolecistitisa.

Oblik izdavanja

Antibiotici za kolecistitis koriste se u različitim oblicima doziranja, koji se odabiru prema nekoliko kriterija:

  • udobnost korištenja;
  • sukladnost stupnja bolesti.

Na primjer, poželjno je da djeca koriste antibiotike u obliku suspenzije ili oralne otopine.

U akutnoj fazi kolecistitisa, poželjno je propisati antibiotik u obliku injekcija - intramuskularno ili intravenozno. U fazi remisije simptoma, kao i kod kroničnog neostrom protok kolecistitisa, antibiotici se mogu uzimati u tabletama ili kapsulama.

Nazivi antibiotika, koji su često propisani za kolecistitis

  • Azitromicin je antibiotik koji postoji u obliku kapsula ili tableta. Lijek se napija između jela, uz prosječnu dozu od 1 g po prijemu.
  • Zitrolid je analog od azitromicina, koji je dostupan u obliku kapsula i ima produljeni učinak - to jest, dovoljno je uzeti jednu kapsulu lijeka dnevno.
  • Sumalek - makrolidni antibiotik, koji postoji u obliku tableta ili praha. Lijek je prikladan za upotrebu, jer zahtijeva jednu dozu tijekom dana. Trajanje liječenja Sumalekom određuje liječnik.
  • Azikar je kapsularni antibiotik koji se savršeno bori s kombiniranim upalnim procesima - na primjer, često se propisuje za kolecistopancreatitis. Standardna doza lijeka je 1 g jednom dnevno, između obroka.
  • Amoksil je kombinirani antibiotik, s aktivnim sastojcima kao što su amoksicilin i klavulanska kiselina. Amoksil se može koristiti u obliku tableta, ili ubrizgava kao injekcije i infuzije, po vlastitom nahođenju liječnika.
  • Flemoksin Soljutab - je poseban oblik amoksicilina u obliku topljivih tableta, što omogućuje brzu i potpunu apsorpciju lijeka u gastrointestinalnom traktu. Flemoksin Soljutab imenovan s Kolecistitis, i djeca (stara 1 godina) i odrasli pacijenti.

farmakodinamiku

Farmakološko djelovanje antibiotika u kolecistitu može se vizualno ispitati primjerom takvog uobičajenog lijeka kao Amoksicilin (također poznat kao Amoxil).

Amoksicilin se odnosi na polusintetski aminopenicilini, koji imaju antimikrobnu aktivnost u spektru koji je optimalan za kolecistitis. Lijek ne pokazuje osjetljivost na bakterije koje proizvode penicilinazu.

Amoksicilin pokazuje djelovanje relativno velikog broja mikroba. Tako, spektar aktivnosti prekriva gram (+) aerobnih bakterija (bacili, enterokokima, Listeria, korinobakterii, nokardii, stafilokoki, streptokoki) i gram (+), anaerobne bakterije (Clostridium, peptostreptokokki, peptokokki), gram (-), aerobne bakterije ( Brucella, Bordetella, gardnerella, Helicobacter, Klebsiella, Legionella, Moraxella, Proteus, Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae), gram (-) anaerobne bakterije (Bacteroides, fuzobakterii, Borrelia, klamidija, blijedo Treponema).

Amoksicilin se ne može pokazati aktivnost mikroorganizama koji mogu proizvesti beta-laktamaze - zbog toga, neki od mikroorganizama su neosjetljivi na monoterapiju droga.

farmakokinetika

Za oralni recept Amoxicillinum - antibiotik koji često imenuje ili imenuje kolecistitis, gotovo je istodobno natopljen probavnim putem. Prosječna koncentracija je 35-45 minuta.

Biološka raspoloživost antibiotika je ekvivalentna 90% (kod proguta).

Poluvrijeme je od 1 do 1 sat.

Vezanje na proteine ​​plazme je mala - oko 20% u amoksicilinu i 30% u klavulanskoj kiselini.

Procesi metabolizma javljaju se u jetri. Antibiotik ima dobru distribuciju u tkivima i tekućim medijima. Izlučuje se kroz mokraćni sustav u roku od šest sati nakon oralne primjene.

Korištenje antibiotika u kolecistitu tijekom trudnoće

Antibiotici za kolecistitis tijekom trudnoće ne pokušavaju propisati, jer mnogi od tih lijekova prevladavaju placentarnu barijeru i mogu imati negativan utjecaj na razvoj fetusa. Međutim, postoje slučajevi kolecistitisa, kada nije moguće izbjeći uzimanje antibiotika. Ako se to dogodi, antibiotik treba odabrati samo liječnik, uzimajući u obzir ne samo osjetljivost bakterija, već i trajanje trudnoće.

Na primjer, po vlastitom nahođenju, dopušteno je korištenje takvih antibiotika kod kolecistitisa od strane trudnica:

  • pripravci penicilinske skupine (Amoxicillin, Ampiox, Oxacillin);
  • antibiotici cefalosporinske skupine (cefazolin, cefatroxim);
  • antibiotici-makrolidi (azitromicin, eritromicin).

U svakom slučaju ne biste trebali uzimati antibiotike slučajnim slučajem zbog kolecistitisa i trudnoće - to može naškoditi budućem djetetu, a također dovodi do sumnje na ishod trudnoće.

kontraindikacije

Antibiotici za kolecistitis nisu propisani samo u određenim slučajevima, i to:

  • s povećanom reakcijom tijela na antibiotike određene skupine;
  • s infektivnom mononukleozom;
  • u trudnoći i trbušnom hranjenju (osim za pripravke koji se rješavaju primjenom trudnica);
  • s tendencijom na alergijske reakcije;
  • s teškim dekompenziranim stanjima tijela.

U svakom slučaju, liječnik može procijeniti mogućnost propisivanja antibiotika za kolecistitis, budući da su često kontraindikacije relativne. Na primjer, tijekom trudnoće mogu se propisati određene vrste lijekova, ali njihova recepcija treba biti strogo usklađena s liječnikom i također ih se pridržavati.

Nuspojave antibiotika u kolecistitisu

Sve bez iznimke, antibiotici, uključujući i one propisane za kolecistitis, mogu imati niz nuspojava - osobito ako ih se dugo uzimaju. Među najčešćim nuspojavama su:

  • razvoj otpornosti patogenih bakterija na djelovanje antibiotika;
  • razvoj alergija;
  • disbakterija crijeva, vagina, usne šupljine;
  • stomatitisa;
  • gljivične lezije kože i sluznice;
  • smanjeni imunitet;
  • hypovitaminosis;
  • dispepsija (proljev, povraćanje, nelagoda u abdomenu);
  • bronhospazam.

Kada se uzme uobičajena doza antibiotika propisana od strane liječnika, nuspojave su rijetke ili se manifestiraju samo malo.

Doziranje i administracija

Antibiotici za kolecistitis trebali bi se koristiti s ovim preporukama:

  • Pri odabiru antibiotika, među ostalim, potrebno je uzeti u obzir starost bolesnika s kolecistitima. Dakle, u dječjoj dobi postoji niz odloženih priprema.
  • Glavna naznaka za imenovanje antibiotika u kolecistitu su znakovi upalnog procesa.
  • Antibiotici za kolecistitis mogu se davati u obliku injekcija ili uzimani oralno. U pravilu, izbor oblika lijeka ovisi o stupnju kolecistitisa.
  • Ne možete uzimati antibiotike manje od sedam dana i više od 14 dana. Optimalno održavanje terapeutskog tečaja od 7-10 dana.
  • Nepravilno liječenje antibioticima, kao i zanemarivanje preporuka liječnika, može usporiti početak oporavka i pogoršati tijek bolesti.

S obzirom na doziranje i režimi liječenja, to se utvrđuje pojedinačno, uzimajući u obzir ozbiljnost infekcije i osjetljivosti patogena. Na primjer, amoksicilin kolecistitis često daje u dozi od 500 mg tri puta dnevno, ali je količina u teškim bolesti lijeka može se povećati do 1 g tri puta dnevno. U djece u dobi od pet do deset godina amoksicilin imenovati 0,25 g tri puta dnevno.

Shema liječenja kolecistitisa s antibioticima

Postoji nekoliko standardnih antibiotskih režima za kolecistitis. Preporučujemo da se upoznate s njima.

  • Aminoglikozidi u kombinaciji s ureidopenicilinskim i metronidazolom. Antibiotici se ubrizgavaju: Gentamicin (do 160 mg) ujutro i navečer + Metronidazol 500 mg i Azlocillin 2.0 tri puta dnevno.
  • Cefalosporinski antibiotik s pripravkom penicilinske skupine: Ceftazidim 1,0 tri puta na dan + Fluklaksacilin 250 mg četiri puta dnevno.
  • Cefalosporin antibiotik i Metronidazol: Cefepime 1,0 ujutro i navečer, u kombinaciji s Metronidazol 500 mg tri puta dnevno.
  • Ticarcilin s klavulanskom kiselinom 3 g jednom u 5 sati kao intravenska injekcija (ne više od 6 puta dnevno).
  • Penicilina antibiotika u kombinaciji s lijekovima fluorkinolonskom skupine: ampicilin 500 mg 5-6 puta dnevno + Ciprofloksacin 500 mg tri puta dnevno.

Režimi liječenja mogu varirati, kombinirajući druge lijekove koji predstavljaju predložene skupine antibiotika.

predozirati

Ako dođe do predoziranja antibiotika kod kolecistitisa, najčešće se manifestira u obliku poremećaja probavnog procesa. Dakle, mučnina s povraćanjem, proljevom ili zatvorom, povećano stvaranje plina u crijevima, može se opaziti bol u abdomenu.

Osim toga, ravnoteža tekućine i elektrolita može biti poremećena.

Ovisno o simptomima, pri preuzimanju prekomjernih količina antibiotika obavlja se simptomatsko liječenje, naglašeno na uzimanju velikog volumena tekućine za kompenziranje poremećaja elektrolita.

U nekim slučajevima može se razviti početno zatajenje bubrega, što je objašnjeno oštećenjem renalnog parenhima zbog kristalizacije antibiotika.

U teškim slučajevima, za brzo uklanjanje lijeka iz krvožilnog sustava, može se koristiti hemodijaliza.

Paradoksalno, u rijetkim slučajevima, s predoziranjem ili pretjerano dugim unosom lijekova, kolecistitis se može razviti nakon antibiotika. Njegov razvoj je povezan s povećanim opterećenjem jetre i hepatobilijarnog sustava, te je funkcionalne prirode.

Interakcije s drugim lijekovima

Interakcija lijekova s ​​antibioticima u kolecistitu sugerira da uzmete u obzir primjer već poznatog amoksicilinskog lijeka - semisintetskog aminopenicilina.

Antibiotik može smanjiti učinak oralnih kontraceptiva.

Kombinacija amoksicilina s aminoglikozidnim antibioticima i cefalosporinima može dovesti do sinergističkog učinka. Kombinacija s makrolidom, tetraciklinskim antibioticima, linkosamidima i sulfonamidnim pripravcima može dovesti do antagonističkog djelovanja.

Amoksicilin poboljšava učinkovitost neizravnih antikoagulantnih lijekova, pogoršava proizvodnju vitamina K i smanjuje indeks protrombina.

Sadržaj amoksicilina u serumu može se povećati pod utjecajem diuretika, nesteroidnih protuupalnih lijekova, Probenecida i Allopurinola.

Apsorpciju antibiotika u probavnom sustavu može se spriječiti djelovanjem anti-kiselih lijekova, laksativa, glukozamina i aminoglikozida.

Asimilacija antibiotika je poboljšana u prisutnosti vitamina C.

Uvjeti skladištenja

Antibiotici za kolecistitis u većini slučajeva mogu se pohraniti u sobama sobne temperature. Neke injekcijske pripravke treba čuvati na hladnim mjestima - na primjer, u hladnjaku.

Bilo koji lijek trebao bi biti pohranjen u maksimalnoj nedostupnosti za djecu.

Datum isteka

Rok trajanja antibiotika naveden je na pakiranju za specifičnu pripremu. Obratite pažnju na datum proizvodnje lijekova!

Najbolji antibiotik za kolecistitis

Uz sve nedostatke antibiotske terapije, lijek za kolecistitis bez njih gotovo je nemoguć. Uz kolecistitis, antibiotici se propisuju u relativno visokim dozama tijekom 7-14 dana.

Antibiotici za kolecistitis mogu se uvjetno podijeliti u podskupine, prema načelu izloženosti.

Prije svega, praksa antibiotike koji uništavaju zid bakterijske stanice: Ovaj lijek penicilin i cefalosporin lijekove (cefazolin, cefaleksin).

Kvalitativno, postoje antibiotici koji ometaju razmjenu proteina u bakterijskoj stanici. Levomicetin se može klasificirati kao takav. Slično kao i ovaj lijek i drugi antibiotici: tetraciklin, eritromicin, gentamicin.

Svaki antibiotik ima svoj fiksni spektar djelovanja, tako da liječnik može odabrati lijek na temelju bakteriološke izlaz detalja. Na primjer, ako je dijagnostička metoda je utvrđeno da Kolecistitis bio izazvan Streptococcus, Enterococcus, ili E. coli, prikladno je svrha tetraciklina, linkomicin, Apmitsillina, cefazolin, gentamicin, eritromicin.

Upala žučnog mjehura je složena bolest, stoga nije dovoljno uzimati samo antibiotike za kolecistitis. Uz antibiotsku terapiju, također je potrebno koristiti i druge lijekove - na primjer, antispasmodike i preparate kolagoga.

Slični Članci O Pankreatitisa

Dijeta za pankreatitis

Upala gušterače ili pankreatitis je potpuna katastrofa za cijeli probavni trakt. Gušterača izlučuje hormona (inzulin, glyukakagon, lipokain), enzima koji su potrebni za normalno probavu i probavu proteina, masti i ugljikohidrata i iona bikarbonata koje neutraliziraju izlučivanje želučane kiseline.

Kako ukloniti napad pancreatitisa kod kuće i ne povrijediti?

Napad pancreatitisa je čest problem u životu suvremenog društva. Problem zaslužuje veliku pozornost, jer je udio mlade populacije pogođeniji.

Kako se manifestira botulizam i što trebam učiniti?

Svatko treba znati koji su uzroci i simptomi botulizma. Takvo znanje će pomoći spriječiti bolest ili na vrijeme prepoznati njegov početak za pravodobnu primjenu kvalificirane medicinske skrbi.