Glavni Simptomi

contrycal

Opis je aktualan 2014/06/23

  • Latino ime: Contrykal
  • ATX kod: B02AB01
  • Aktivni sastojak: Aprotinij (Aprotininum)
  • proizvođač: IDT Biologica, Njemačka

struktura

Jedna bočica sadrži 10 tisuća jedinica antitripsina aprotinina, pomoćna tvar je manitol.

Oblik izdavanja

Liofilizirana tvar, u bocama od 5 komada. u oblikovanom pakiranju i zajedno s fiziološkom otopinom za razrjeđivanje praha.

Ovaj obrazac, poput tableta, nije proizveden.

Farmakološko djelovanje

Lijek u svojoj strukturi je polipeptid i priprema se iz plućnog tkiva goveda. inhibira kallikrein-kinin sustav i općenito, i njegove pojedinačne komponente. On blokira proteaze koji aktivno sudjeluju u fibrinolize, plazmina, tripsina i drugih enzima.

Protuzakonit pritisak fibrinolize i koristi se za coagulopathies kako hemostatski.

1 antitripsinska jedinica odgovara 1.33 kallikrein inaktivacijskim jedinicama (KIE).

Farmakodinamika i farmakokinetika

aprotinina u gastrointestinalnom traktu je inaktiviran. Poluvrijeme je do 10 sati. Izlučuje ga bubrezi.

Indikacije za uporabu Kontrikala

  • pankreatitis u akutnoj fazi;
  • pankreasne nekroze;
  • operacije na gušterači za prevenciju nazvani;
  • krvarenje, uzrokovana aktivacijom fibrinolize (postoperativni, postpartum, posttraumatski, polimenoreya);
  • svih vrsta šok (traumatski, hemoragijski, toksični, opekline);
  • prevencija postoperativnih zaušnjaka;
  • angioedem;
  • velika oštećenja mekih tkiva uslijed ozljeda;
  • prevencija postoperativnog krvarenja i plućni tromboembolizam.

Postoje također naznake za upotrebu Contrikala u kompleksnoj terapiji koagulopatija i krvarenje.

kontraindikacije

  • trudnoća u I i III trimestru;
  • DIC;
  • razdoblje dojenja;
  • netrpeljivost proteinu goveda;
  • individualnu osjetljivost na lijek.

Nuspojave

CNS: halucinacije, psihotičnih poremećaja, oštećene svijesti.

Probavni sustav: u slučaju brzog davanja može doći do mučnine i povraćanja.

U slučaju produženih infuzija - upala vena i tromboflebitisa.

Upute za uporabu Contrikala (Metoda i doza)

Doza ovisi o ozbiljnosti stanja i kliničkoj slici. Unesite intravenozno kapanje. Početna doza je u većini slučajeva 500 tisuća KIE, za održavanje - 50 tisuća KIE po satu.

predozirati

Simptomi nisu bili zapaženi. Vjerojatno, nuspojave mogu biti pogoršane.

interakcija

Istovremena primjena s heparin povećava vrijeme zgrušavanja.

Kombinacija s reomakrodeksom može poboljšati senzibilizaciju oba lijeka.

Kontrikalni inhibira streptokinaza, alteplase i urokinaza.

aprotinina slabo inhibira pseudokololinesterazu, što može dovesti do izraženijih opuštanje mišića i za vrijeme spavanja.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Temperatura koja ne prelazi 25 ° C

Datum isteka

Posebne upute

Uputstvo za Kontrikal ukazuje na potrebu testiranja kože prije davanja lijeka za isključivanje alergija. Ako su prethodno bile alergijske reakcije kod pacijenta, prije nego što se liječenje uvode kortikosteroidi i antihistaminici.

u DIC - sindrom i Hiperfibrinoliza uvedena nakon uklanjanja svih kršenja i istodobno s heparin.

Ako je bolesnik davan 2-3 dana prije početka terapije, mišićni relaksanti, Contrikal se koristi s oprezom.

Analogiji kontričala

Glavni analozi Contrikala: Kontriven, Aproteks, Trasylol

Najčešće korištena zamjena je Gordoks.

Sinonima Contrikala

aprotinina, Gordoks, Aproteks.

djeca

Primijenite indikacije. Doza se određuje u skladu s tjelesnom težinom.

U trudnoći i laktaciji

Stroga kontraindikacija je upotreba u trimestru trudnoće I i III. Nema podataka o učinkovitosti i sigurnosti uporabe tijekom dojenja, te u drugom tromjesečju trudnoće.

Recenzije o Contrikalu

Glavne povratne informacije na forumima su od pacijenata pankreatitis. Contrikal široko korišten za pogoršanje kronični pankreatitis, Zato što je vrlo učinkovita u ovoj patologiji. Poboljšanje dolazi odmah nakon prvog kapaljka. Ali oni također napominju da je lijek jak alergen, i nakon tretmana enzimska aktivnost može biti inhibirana gušterača.

Cijena Countercracker, gdje kupiti Contiral

Kupi Kontrikal u Moskvi može biti od 605 rubalja. do 771 rubalja. U St. Petersburgu prosječna cijena droge iznosi 645 rubalja.

Cijena kontrikala u ampulama u Ukrajini u prosjeku oko 497 UAH.

Kontrikal: upute za uporabu, indikacije, doze i analozi

Glavna aktivna tvar Kontrikala je aprotinin, koji pripada farmakološkoj skupini inhibitora protelija. Kontrikal je viševalentni kemijski spoj koji ima inhibitorski učinak na protilaksus stanica u ljudskom tijelu. Lijek smanjuje fibrinolizu i koristi se u koagulopatija kao hemostatika.

Aktivnost aprotinina obično se izražava u tzv. Kallikrein inaktivacijskim jedinicama, dodatno, u antitripsinskim jedinicama (ATPE).

1 antitripsinska jedinica odgovara 1.33 kallikrein inaktivacijskim jedinicama (KIE).

U kliničkoj praksi je naširoko koristi. Uglavnom, to može pomoći u liječenju kršenja u enzimskom sustavu:

- spriječiti proces razgradnje, u gušterači;
- osigurati inhibiciju u kallikrein-kinin sustavu.

Terapeutski učinak Counterline je zbog supresije učinka plazmina, kao i blokade plazminogena takozvanim autogenom aktivatorima. Aprotinin se može koristiti kao antifibrinolitički lijek, kao i kao lijek za poremećaje drugih enzimskih sustava.

Contrikal - indikacije za uporabu

Glavne naznake za uporabu Contrikala:

  • akutni pankreatitis, pankreasna nekroza;
  • prevencija postoperativnog pankreatitisa;
  • krvarenje uzrokovano aktivacijom fibrinolize;
  • stanja šoka;
  • prevencija postoperativnog krvarenja i tromboembolije plućne arterije;
  • teške hemoragijske komplikacije koje proizlaze iz trombolitičke terapije;
  • velika oštećenja mekih tkiva uslijed ozljeda;
  • zajedno s primjenom antikoagulanata, za prevenciju koagulopatije.

Postoji iskustvo korištenja Contrikala za krvarenje rođenja i nekih drugih posebnih slučajeva.

Upute za uporabu Contra -cal, doziranje

Izdanje Kontrikal u obliku praška iz kojeg se pripravlja otopina (otapalo je u pakiranju s lijekom). Lijek se primjenjuje intravenozno (IV) i samo u položaju "laganja".

Pripremljena otopina treba ubrizgavati odmah, uvođenje nakon dugotrajnog skladištenja je neprihvatljivo.

S bilo kojom metodom ubrizgavanja (mlazom ili kapanjem), otopina se ubrizgava vrlo sporo. Brzina primjene Contrikala ne bi smjela prelaziti 5 ml po minuti.

S akutnim pankreatitisom:

Kontrikalom liječenje treba započeti što je prije moguće nakon početka akutnog pankreatitisa, primjenjuje se u u (lagano) u dozi od 200.000 - 300.000 jedinica, a zatim u roku od 24 sata od ponavljanja istog doziranja. Trajanje - do poboljšanja tih analiza i simptoma pacijenta.

Kada se egzacerbacija kroničnog pankreatitisa daje jednom, po stopi od 25 tisuća KUH po satu tijekom 3-6 dana; dnevna doza - 25-50 tisuća.

Kada krvarenje i krvarenje povezano s hiperfibrinoliza, / curi - 100-200 tys.KIE ako je potrebno tys.KIE Contrycal 500 (ovisno o intenzitetu krvarenja).

Za prevenciju postoperativnog pankreatitisa - ubrizgavanjem / ubrizgavanjem 200 000 ATP / dan.

U šoknim uvjetima, Counterline se propisuje na početnoj dozi od 200.000-300.000 ATPE, nakon čega slijedi 140.000 intravenozno svakih 4 sata.

Pozitivna povratna informacija o Contrikalu koristila se za zaustavljanje krvarenja. Dodijelite intravenozno 700 000 - 1 000 000ED, a zatim 700 000ED svakog sata dok se krvarenje ne ukloni.

U slučaju alergijskih reakcija, lijek se koristi u kombinaciji s antihistaminicima i drugim sredstvima simptomatske terapije.

Značajka - Contrikal 10 000 uz istovremenu primjenu smanjuje aktivnost streptokinaze i urokinaze.

predoziranje:
Nema podataka o predoziranju kod ljudi, testovi na životinjama također ne daju iscrpne informacije.

Primjena u djetinjstvu
Za djecu je lijek propisan u dozi od 14 000 ATPE / kg tjelesne težine dnevno

Nuspojave od kontričala

  • pad krvnog tlaka, tahikardija;
  • psihotične reakcije, konfuzija;
  • osip, svrbež i crvenilo kože, konjuktivitis, anafilaktičke reakcije;
  • mučnina, povraćanje;
  • tromboflebitis na mjestu ubrizgavanja;
  • bronhospazam, mialgija (rijetko).

kontraindikacije

  • Disseminirana intravaskularna koagulacija (DIC), s izuzetkom faze koagulopatije;
  • Trudnoća trudnoće;
  • Razdoblje dojenja;
  • Preosjetljivost na aprotinin.

Uvjeti i uvjeti skladištenja
Skladištiti na sobnoj temperaturi, zaštićeno od svjetlosti, izvan dohvata djece. Rok trajanja - 3 godine.

Brojač analoga, popis

Upute za uporabu Contrakal, cijena i recenzije na analogama se ne primjenjuju, budite oprezni!

U nekim slučajevima lijek se može zamijeniti (popis):

Kontrolni analozi u ampulama ne smiju se koristiti prema uputama za uporabu kontra-kcala, ne primjenjuju se sve specificirane doze i druge karakteristike analoga. Kada zamjenjujete lijek, trebate pojasniti dozu i dobiti specijalističku konzultaciju. Najbliži kolega je Counter-Gordox.

Contrikal i njegovi klonovi protiv pankreatitisa

Lijek droge Countercial analozi u velikom broju, a svaki je različit u svojim značajkama. U početku, potrebno je razumjeti kada je potrebno koristiti Contrikal, i primijeniti ga uglavnom za liječenje akutnog pankreatitisa. Sastav ovog lijeka temelji se na polivalentnom inhibitoru proteaze, ali ponekad je potrebno zamijeniti lijek s njegovim analogom zbog fizičkih svojstava organizma.

Značajke korištenja Counterkala

Kao i bilo koji drugi lijek, Contrikal bi trebao biti postavljen samo od strane stručnjaka, što vam omogućuje da isključite kobni rezultat zbog nepravilnog liječenja.

Za početak se provodi potpuni pregled radi isključivanja onkoloških bolesti, a nakon toga liječnik će moći izvući zaključak o stanju organizma i propisati liječenje pankreatitisa.

Takve metode su važne za održavanje zdravlja i izbjegavanje štete, dakle, samo-lijekova kroz lijek u ampulama i ne samo da nije poželjno.

Analozi droge Contrikal

Aprokal - ovaj lijek prepoznat je kao djelotvorna zamjena za Contrikal, jer ima inhibitorni učinak širokog spektra, što omogućuje njegovo korištenje i za profilaksu i za terapiju. Uglavnom s njegovom pomoći, može izliječiti kršenje u enzimskom sustavu. On može:

  • spriječiti proces razgradnje, u gušterači;
  • da inhibira kallikrein-kinin sustav.

Ovaj lijek se izdaje u obliku ampula i uvede se što je moguće sporije, razrijeđen u supstanci natrijevog klorida. Aprokal je kategorički kontraindiciran u nosi fetus, kao i kod dojenja. Isključena je ako je prisutna diseminirana intra-vaskularna koagulacija. Ovaj lijek primjenjuje se samo u kombinaciji s otopinom u kojoj postoji dekstran, što može povećati rizik od alergijske reakcije. Uz uporabu ovog lijeka sasvim je moguće takve posljedice kao povišeni krvni tlak, stvaranje mjesta i svrbež kože.

Ako se upotrebljava dulje vrijeme, tromboflebitis se može stvoriti na mjestu gdje su injekcije izvršene.

Gordoks je inhibitor Kallikreina koji se oslobađa u ampulama. Ima antifibrinolitičko djelovanje, što omogućuje smanjenje fibrinolitičke aktivnosti krvi. Propisujte lijek s:

  • akutni pankreatitis;
  • Pancreatitis, koji se razvio zbog ozljede ili operacije.

Za one koji traže lijek koji se lako zamjenjuje Kontrikalom i ne želi se suočiti s ozbiljnim nuspojavama, Gordoks će biti prikladan jer nakon upotrebe alergijske reakcije gotovo se eliminiraju.

Contriven je vrijedan zamjena za Countercala, ima širok raspon aplikacija i dostupan je samo u obliku ampule. Indikacije za uporabu ovog lijeka su nekoliko. Naime:

  • ako je gušterača upaljena;
  • ako je potrebno spriječiti pankreatitis;
  • ako postoje komplikacije s trombolitičkom terapijom;
  • ako postoji krvarenje zbog hiperfibrinolize.

Contriven se primjenjuje samo intravenski, polako i čak pokapelno. U nekim pacijentima nakon njegove uporabe dolazi do hipotenzije ili tahikardije. Oni koji pate od prekršaja u zgrušavanju krvi, potrebno je ograničiti uporabu lijeka na minimum, jer se može pretvoriti u tromboflebitis. Može biti osip na koži, plavo na usnama, povećanje broja otkucaja srca, otežano disanje i blijeda koža.

Ovaj lijek također ima kontraindikacije, i to:

  • ne može se koristiti ako postoji osjetljivost na stoku;
  • isključena uporaba u prvom tromjesečju trudnoće;
  • Ne možete ga kopati laktacijom;
  • Nije potrebno liječiti ih ako postoji konzumacija laktamskog antibiotika.

Važno je napomenuti da u tabletama nema analoga Contrikala, ali se mogu naći lijekovi koji su identični u odnosu na tijelo. Takvi lijekovi mogu se prodavati u obliku otopina, prašaka i tableta, no važno je zapamtiti da su to analogni, a ne sam lijek.

Nuspojave Contrikala

Upute za uporabu, analoge koji sadrže sličnosti s Contrikalom, treba čitati na prvom mjestu, budući da postoji opis ne samo kontraindikacija, nego i nuspojave koje vrijedi obratiti pažnju. Često se može razviti alergija na mjestu ubrizgavanja. Nuspojave uključuju:

  • nizak krvni tlak;
  • srčane palpitacije;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • halucinacije;
  • zbunjena svijest;
  • prisutnost psihoze i agresije;
  • prisutnost povećane koncentracije kreatinina u krvotoku.

Općenito, pojava mučnine i povraćanja javlja se s oštrim uvođenjem lijeka, koja postaje zaštitna reakcija tijela. Povećanje kreatinina u krvi ne predstavlja značajnu opasnost za zdravlje i može se samostalno normalizirati tijekom vremena.

Svaka radnja, uključujući propisivanje lijekova, mora obaviti stručnjak koji može profesionalno procijeniti stanje zdravlja pacijenta i tek nakon toga donijeti određene zaključke vezane za liječenje.

Savezni analozi

contrycal Je li lijek koji se koristi za liječenje akutnog pankreatitisa. Njegova aktivna tvar je polivalentni inhibitor proteaze. U nekim slučajevima, ovaj lijek može biti zamijenjen analognim, to je blagoslov koji Contrikal ima nekoliko.

Analog Kontrikal - Aprokal

Aprokal je učinkovita zamjena za Kontrikal. Ima širok raspon inhibitorskih učinaka, a koristi se u preventivnim i terapijskim svrhama u slučajevima poremećaja enzimskih sustava. Osim toga, ovaj lijek:

  • inhibira protein krvne plazme, tkiva i staničnih elemenata;
  • sprečava razvoj destruktivnog procesa u gušterači;
  • ima retarding efekt na kallikrein-kinin sustav.

Ovaj analog Contrikal dostupan je u ampulama. Unesite ga injekcijom ili sporo ubrizgavanjem, razrjeđivanjem u 0,9% otopini natrij klorida. Aprokal se ne može koristiti tijekom trudnoće, tijekom laktacije i diseminiranog unutarnjeg vaskularnog zgrušavanja krvi. Osim toga, ovaj lijek se ne primjenjuje zajedno s otopinama koje sadrže dekstran, jer to povećava rizik od alergijskih reakcija.

Nakon uporabe Aprokal može doći do alergijskih reakcija na kožu, mučnine i promjena krvnog tlaka. S produljenim infuzijama kapanja u rijetkim slučajevima pojavljuje se tromboflebitis na mjestu primjene.

Analog Contrikal - Gordoks

Gordoks je inhibitor kallikreina. Ovaj lijek dostupan je samo u ampulama i ima antifibrinolitički učinak. Može smanjiti fibrinolitičku aktivnost krvi. Upozorenja za uporabu ovog lijeka su:

  • akutni pankreatitis;
  • kronični pankreatitis (osobito s čestim recidivima ili teškim tijekom);
  • Pancreatitis, koji se razvio zbog teških ozljeda ili operacija.

Ako tražite, nego zamijeniti Counterline tako da odabrani lijek ne pokazuje ozbiljne nuspojave, odaberite Gordoks. Nakon uvođenja u rijetke slučajeve mogu se pojaviti alergijske ili dispeptične reakcije ili se krvni tlak mijenja. Reći da je bolje - Gordoks ili Kontrikal, teško. Ove dvije droge su približno jednaka akcija, osim toga, i to, a drugi lijek može se koristiti nakon 12 tjedana trudnoće.

Analog Kontrikala - Contriven

Kontriven je još jedan vrijedan zamjena za Kontrikal. Također pokazuje širok raspon inhibitorskih učinaka i dostupan je u obliku ampula. Upozorenja za uporabu ovog lijeka su:

  • akutna upala gušterače;
  • krvarenje uzrokovano hiperfibrinolizom;
  • prevencija postoperativnog pankreatitisa;
  • komplikacije koje se javljaju tijekom trombolitičke terapije.

Contriven se daje intravenski polagano i kaplje. U bolesnika nakon njegove primjene može doći do arterijske hipotenzije ili tahikardije. Ako imate poremećaj zgrušavanja krvi, a zatim s produljenom infuzijom kapanja, tromboflebitis će se razviti na mjestima primjene. Pacijenti također mogu osjetiti osip na koži, plave usne, povećanu brzinu otkucaja srca, otežano disanje i blijedu kožu.

Contriene ima kontraindikacije. To uključuje preosjetljivost na proteine ​​goveđeg mesa, tromjesečje trudnoće i laktaciju. Također, ovaj lijek je kategorizirano zabranjen za uporabu s β-laktamskim antibioticima.

Neki pacijenti traže analogije Contrikal u tabletama. Nema takvih droga. Postoje lijekovi koji su slični djelotvornom na Contrikal, u obliku praha za razrjeđivanje u fiziološkoj otopini. Ali to nisu njegovi analogni, već sinonimi.

Contrycal - upute za uporabu, analoga, mišljenja i puštanje oblicima (injekcija u bočice za injekcije 10.000 tableta), lijekovi za liječenje akutnog pankreatitisa, prijeti pobačaj ili pobačaj i krvarenje u odraslih, djece i trudnoće

U ovom članku možete pročitati upute za upotrebu lijeka contrycal. Prikazani su komentari posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika stručnjaka o korištenju Contrikala u njihovoj praksi. Veliki zahtjev je da aktivno dodaju svoje povratne informacije o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, a uočene su komplikacije i nuspojave koje proizvođač možda nije proglasio u bilješkama. Analogiji Kontrikala u prisutnosti postojećih strukturnih analoga. Koristiti za liječenje akutnog pankreatitisa, prijeteći abortusu ili pobačaju i krvarenju u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

contrycal - inhibitor fibrinolize. Aprotinin (aktivni sastojak droge Contrikal) je polivalentni inhibitor proteaze. Formiranjem reverzibilnih stehiometrijskih enzim-inhibirajućih kompleksa, aprotinin inaktivira najznačajnije proteaze krvne plazme, staničnih elemenata i tkiva, uklj. plazmin, tripsin, kimotripsin, kallikrein, koji igraju važnu ulogu u razvoju patofizioloških reakcija. Terapeutski učinak aprotinina prvenstveno je posljedica supresije proteolitičkog učinka plazmina i blokade aktivacije plazminogena pomoću autogenih aktivatora.

Contrikal ima širok raspon inhibicijskih učinaka i stoga se može koristiti ne samo kao antifibrinolitički već i kao preventivno i terapijsko sredstvo za poremećaje drugih enzimskih sustava.

Aktivnost aprotinina izražava se u kaliikrein inaktivacijskim jedinicama (KIE), kao iu antitripsinskim jedinicama (ATPE). 1 ATRE odgovara 1.33 KIE.

struktura

Aprotinin + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Nakon intravenske primjene, aprotinin se distribuira u izvanstaničnom prostoru, kratko nakupljen u jetri. Izlučuje ga bubrezi. Propadanje molekule aprotinina u neaktivne čestice javlja se zbog lizosomske aktivnosti bubrega.

svjedočenje

  • akutni pankreatitis;
  • prevencija postoperativnog pankreatitisa;
  • stanja šoka;
  • prijeteći pobačaj ili pobačaj;
  • krvarenje uzrokovano hiperfibrinolizom, uklj. nakon operacije, traume; prije, za vrijeme i nakon isporuke;
  • teške hemoragijske komplikacije koje proizlaze iz trombolitičke terapije.

Oblici otpuštanja

Liofilizat za otopinu za intravenoznu i intrakavitalu injekciju (injekcije u ampulama za injekcije).

Nema drugih oblika doziranja, bilo tableta ili kapsula.

Upute za uporabu i doziranje

Kontiralno 10 000 injektirano intravenozno struino (polako, čak 5 ml po 1 minutu) ili kapanje (u kapaljki).

Sadržaj 1 boca treba otopiti u 2 ml izotonične otopine natrijevog klorida.

U slučaju krvarenja, početna doza je 300.000 ATPE, a zatim se intravenozno svakih 4 sata ubrizgava 140.000 ATPE dok se hemostaza ne normalizira.

U akutnom pankreatitisu - 200 000-300 000 ATPE, zatim u / u kapi - 200 000 - 300 000 ATRE dnevno. Liječenje se provodi dok se klinička slika bolesti ne normalizira i indeksi laboratorijskih testova normaliziraju.

Za prevenciju postoperativnog pankreatitisa - 200 000 ATPE dnevno.

U slučaju šoka, lijek se propisuje na početnoj dozi od 200.000 do 300.000 ATPE, nakon čega slijedi 140.000 intravenozno svakih 4 sata.

Za djecu je lijek propisan u dozi od 14.000 ATPU / kg tjelesne težine dnevno.

Nuspojava

  • arterijska hipotenzija;
  • tahikardija;
  • mučnina, povraćanje;
  • nakon ponovljenih infuzija može doći do kožnog osipa;
  • simptomi anafilaktičkih reakcija sve do razvoja anafilaktičkog šoka;
  • nakon produljenog kapanja infuziju na mjestu mogućeg tromboflebitisa.

kontraindikacije

  • preosjetljivost na komponente lijeka;
  • 1 trudnoće trudnoće.

Primjena u trudnoći i laktaciji

Contrikal je kontraindiciran za uporabu u prvom tromjesečju trudnoće.

Kliničko iskustvo lijeka tijekom dojenja nije dovoljno. Ako trebate koristiti Contrikal tijekom dojenja, trebate odlučiti hoćete li prestati s dojenjem.

Koristite u djece

Za djecu je lijek propisan u dozi od 14.000 ATPU / kg tjelesne težine dnevno.

Posebne upute

Prije početka terapije preporuča se test kože kako bi se odredila pojedinačna osjetljivost na lijek.

Pacijenti s povećanim rizikom od razvoja alergijskih reakcija prije upotrebe Counterrikala primjenjuju se antihistaminici.

U slučajevima razvoja alergijskih reakcija i pojave simptoma šoka, uvođenje Contrikala treba odmah prekinuti.

Za liječenje teških anafilaktičke reakcije, zajedno s uobičajenim mjerama hitne pomoći odmah uvedenih / adrenalina (0.05-0.1 mg), (adrenalin ponovno primijeniti, ako je potrebno), primjenjuje glukokortikoidima (GCS) u visokim dozama (na primjer, prednizolon 0,25-1 g), upotrijebite zamjenske plazme.

Protutijelo se ne smije koristiti u kombinaciji s beta-laktamskim antibioticima.

S DIC-sindromom moguće je primijeniti Kontrikal samo nakon uklanjanja svih manifestacija DIC-sindroma i protiv pozadine preventivnog djelovanja heparina.

Interakcije lijekova

Kontrastna istodobnom primjenom smanjuje aktivnost streptokinaze i urokinaze.

Analogues droga Countercial

Strukturni analozi za aktivnu tvar:

contrycal

Kontrikal je medicinski pripravak namijenjen terapiji akutnog pankreatitisa. Dostupan je u obliku liofilizata za pripravu otopine za injekcije.

Farmakološko djelovanje Kontrikala

Kontroline su inhibitori fibrinolize.

Prema uputama za Contrikal, aktivni aktivni sastojak lijeka je aprotinin. Pomoćna tvar u lijeku je manitol.

Kupi Kontrikal može biti u paketu s posebnim otapalom, što je izotonična otopina natrij klorida.

Pri primjeni Contrikala, aktivna tvar lijeka pokazuje svojstva polivalentnog inhibitora proteaze. Lijek deaktivira najvažniji u razvoju patofiziološki proteaze reakcije, koje su sadržane u krvnoj plazmi, tkiva i stanica elemenata (kalikrein, kimotripsin, tripsin, plazmin) do nastajanja kompleksa reverzibilnih inhibitora enzima-stehiometrijskih. Kontrikala terapijski učinak zbog učinka otupljivanje proteolitičkog plazmina i suzbijanju aktivacijske funkcije aktivatora plazminogena autologne.

Upute za Contrikal napominju da lijek ima širok raspon inhibicijskih učinaka, što omogućuje njegovo korištenje kao terapijsko i profilaktičko sredstvo u slučaju poremećaja funkcija različitih enzimskih sustava.

Video: Rak gušterače. Kako nadvladati podmuklog neprijatelja

Aktivnost aktivne tvari lijeka izražava se u KIE (kaktikain inaktivacijskim jedinicama) i ATPE (antitripsinski).

Intravenskim putem, Counterline se brzo širi u izvanstaničnom prostoru i akumulira u jetri. Razdoblje potpunog uklanjanja lijeka iz tijela je 4 sata, izlučuje ga bubrezi.

Suprikalni i analogni lijekovi djeluju na kallikrein-kinin sustav, koji pomaže eliminirati šok.

Prije kupnje Kontrikala preporučuje se savjetovati se sa svojim liječnikom.

Video: Kako napraviti injekcije. Od pripremanja. Zašto je voda za ubrizgavanje?

Indikacije za uporabu Kontrikala

Lijek je propisan za ljude koji imaju:

  • Stanja udaraca;
  • Akutni pankreatitis;
  • Hemoragijske komplikacije teškog oblika koji se javljaju tijekom trombolitičke terapije;
  • Krvarenje povezano s hiperfibrinolizom različitih etiologija (uključujući postoperativne), kao i krvarenje prije, tijekom i nakon poroda.

Prema pregledima, Contrikal je učinkovit u prevenciji pankreatitisa uzrokovanog operacijom.

Doziranje i administracija

Kupi Counter mogu biti u ampulama od 10000, 30000 i 50000 jedinica.

Uz primarne znakove akutnog pankreatitisa, intravenozne injekcije Contrikala primjenjuju se u dozi od 200.000 do 300.000 jedinica, nakon čega se 24 sata preporučuje davanje intravenozne injekcije iste doze. Terapiju treba nastaviti sve do poboljšanja kliničkog i općeg stanja pacijenta.

Da bi se spriječio razvoj pankreatitisa u postoperativnom periodu, preporuča se primijeniti Contrikal na početnu dozu od 200.000 jedinica, nakon čega slijedi 100.000 jedinica 4 puta dnevno u intervalima od 6 sati.

Video: Assol, bebe - bolesni tinejdžeri. Trebamo lijekove!

U liječenju stanja šoka, lijek je propisan pri početnoj dozi od 200.000 jedinica dnevno, a zatim na 140.000 jedinica svaka 4 sata.

U prevenciji masne embolije preporučuje se intravenska primjena Contrikala s niskom stopom od 200.000 jedinica, nakon čega slijedi pad od 200.000 jedinica dnevno.

Kako bi se uklonila koagulopatija, propisana je intravenska primjena lijeka pri početnoj dozi od 300.000 jedinica, nakon čega se svaka 4 sata ispušta kap 1,400 jedinica.

Prema recenzijama, Counterline je učinkovit za zaustavljanje krvarenja. Početna doza za intravenoznu primjenu lijeka trebala bi biti 700,000-1000000 jedinica s prijelazom na 700,000 jedinica svakog sata dok krvarenje u potpunosti ne bude uklonjeno.

Djeca Kontrikal imenuju po stopi od 14000 jedinica za 1 kg tjelesne težine intravenozno struino ili kapanje s malom brzinom u ležećem položaju. Prije primjene, lijek treba razrijediti s 0,9% otopinom natrijevog klorida. Gotovo rješenje nije podložno skladištenju.

Nuspojave kontrakta

U pregledima Contrikala postoje izvještaji o tome da lijek može uzrokovati nuspojave iz tijela. Tijekom terapije, preosjetljivost se može razviti na komponente lijeka i na razne alergijske reakcije u obliku osipa, svrbeža, crvenila, pa čak i anafilaktičkog šoka.

Uz ponovljeno davanje Contrikala, rizik od neželjenih reakcija značajno se povećava. Razvoj nuspojava je moguć uz primarnu uporabu lijeka.

Uz uporabu Contrikala moguće je povećati učestalost srčanog ritma i intenziteta znojenja, pojavu opće slabosti tijela, plave kože, mučnine, dispneje.

Kontraindikacije za uporabu

U skladu s uputama, Contrikal je kontraindiciran kod ljudi koji su preosjetljivi na komponente lijeka.

Nijedan lijek nije propisan za žene tijekom trudnoće i laktacije.

Oprez treba primijeniti na pacijente s polivalentnim alergijama.

predozirati

Nema izvještaja o slučajevima predoziranja lijekom u Kontrikalu.

Video: P4180324Kushugum mini sklonište

Analogiji kontričala

Kemijski sastav i terapijski učinak analozi kontrikala Aerus, Traskolan, ingitrila Vero narkap, Ingiprol, aprotinin, Aproteks, Gordoks.

Dodatne informacije

Ne preporučuje se istovremeno korištenje Kontrikala s streptokinazom i urokinazom, budući da lijek može odmotati njihov učinak. Također, nemojte kombinirati terapiju s ovim lijekom otopinama i antibioticima, koji uključuju dekstrane, aminokiseline i lipide.

Ako postoje simptomi netolerancije ili alergija tijekom liječenja Contrikalom, potrebno je prestati uzimati lijek.

U uputama za Contrikal naznačeno je da se lijek treba pohraniti na mračnom, suhom, hladnom i nedostupnom mjestu za djecu.

Rok trajanja - 36 mjeseci.

Kupi Kontrikal u ljekarnama može propisati samo liječnik.

Contrikal u Moskvi

instrukcija

Polipeptid dobiven iz svijetlo goveda. Blokira kallikrein-kinin sustav. Inhibira i ukupnu proteolitičku aktivnost i aktivnost pojedinih proteolitičkih enzima. To je polivalentni inhibitor proteaze (uključujući plazmin, kininogenazu, tripsin, kimotripsin, kallikrein, uključujući aktiviranje fibrinolize).

Smanjuje fibrinolitičku aktivnost krvi, inhibira fibrinolizu, ima hemostatički učinak s koagulopatijama.

aprotinin aktivnost izražena je u jedinicama (inaktivaciju kalikreina Kie), tripsina jedinicu Europskoj farmakopeji (Ph.Eur.U) inaktivaciju, kao i u odnosu na anti-tripsina (Atreus). 1 Ph.Eur.U odgovara 1800 KIE. 1 ATRE odgovara 1.33 KIE.

Pankreatitis (akutni, pogoršanje kronične), pankreasna nekroza. Izvođenje dijagnostičkih studija i operacija na gušterači (profilaksa enzimske autolize pankreasa tijekom operacije na njemu i brojnih pronađenih organa trbušne šupljine).

Sprječavanje akutnih nespecifičnih postoperativnih zaušnjaka.

Krvarenje u pozadini hiperfibrinoliza: posttraumatska, postoperativni (naročito djelovanja na prostatu, pluća), prije, za vrijeme i poslije poroda (uključujući amnionske tekućine embolija); polimenoreya.

Šok (toksičan, traumatski, opeklina, hemoragičan).

Opsežna i duboka traumatska oštećenja tkiva.

Kao pomoćna terapija - koagulopatija, karakterizirana sekundarnom hiperfibrinolizom (u početnoj fazi, prije pojave učinka nakon primjene heparina i zamjene čimbenika zgrušavanja); masivno krvarenje (tijekom trombolitičke terapije), tijekom ekstrakorporalne cirkulacije.

Prevencija postoperativne plućne embolije i krvarenja; masna embolizacija s polytraumom, osobito s lomovima donjih ekstremiteta i kosti lubanje.

Pojedinac, ovisno o indikacijama i kliničkoj situaciji. Unesite / u obliku kratkoročne ili dugoročne infuzije.

U prosjeku, početna doza je 500.000 KIE, koja podržava - 50.000 KIE / h.

Iz kardiovaskularnog sustava: arterijska hipotenzija i / ili tahikardija.

Alergijske reakcije: kožni osip, urtikarija, rinitis, konjunktivitis, bronhospazam, mijalgija, simptomi anafilaktičke reakcije do razvoja anafilaktičkog šoka (obično javljaju nakon ponovljenih injekcija aprotinina).

S boka središnjeg živčanog sustava: psihotične reakcije, halucinacije, zbunjenost.

Iz probavnog sustava: s brzom primjenom - mučnina, povraćanje.

Lokalne reakcije: s produljenom infuzijom - tromboflebitis.

Dodavanje aprotinina u hepariniziranu krv uzrokuje povećanje vremena koagulacije krvi pune krvi.

Uz istodobnu primjenu s reomacrodexom, senzitizirajući učinak međusobno se pojačava.

Istodobnom primjenom aprotinina, ovisno o dozi, inhibira djelovanje streptokinaze, urokinaze, alteplase.

Aprotinin je slab inhibitor pseudokolinesteraze u serumu. Uz istovremenu primjenu, to može pomoći u usporavanju metabolizma suksametonij klorida i poboljšati opuštanje mišića, postoji rizik od razvoja apneje.

Prije početka terapije, poželjno je provesti test kože o individualnoj osjetljivosti pacijenta na aprotinin. Prema uputama u anamnezi za alergijske reakcije prije početka terapije aprotininom preporučuje se korištenje blokatora histaminskih H1-receptora i GCS.

S hiperfibrinolizom i DIC-sindromom, aprotinin se može koristiti tek nakon uklanjanja svih manifestacija DIC-sindroma i protiv pozadine preventivnog djelovanja heparina.

Koristite s oprezom kod bolesnika koji su tijekom prethodnih 2-3 dana ubrizgavali mišića.

kontrikala

Pomoćne tvari: manitol.

otapalo: izotonična otopina natrij klorida - 2 ml.

Bočice (5) - pakiranja staničnog kontura (2) zajedno s otapalom (amp 10 kom.) - paketići kartona.

Inhibitor fibrinolize. Aprotinin, aktivna tvar lijeka, je polivalentni inhibitor proteaze. Formiranjem reverzibilnih stehiometrijskih enzim-inhibirajućih kompleksa, aprotinin inaktivira najznačajnije proteaze krvne plazme, staničnih elemenata i tkiva, uklj. plazmin, tripsin, kimotripsin, kallikrein, koji igraju važnu ulogu u razvoju patofizioloških reakcija. Terapeutski učinak aprotinina prvenstveno je posljedica supresije proteolitičkog učinka plazmina i blokade aktivacije plazminogena pomoću autogenih aktivatora.

Aprotinin ima širok raspon inhibitorskih učinaka i stoga se može koristiti ne samo kao antifibrinolitički već i kao preventivno i terapijsko sredstvo u slučaju poremećaja drugih enzimskih sustava.

Aktivnost aprotinina izražava se u kaliikrein inaktivacijskim jedinicama (KIE), kao iu antitripsinskim jedinicama (ATPE). 1 ATRE odgovara 1.33 KIE.

Nakon intravenske primjene, aprotinin se distribuira u izvanstaničnom prostoru, kratko nakupljen u jetri.

Izlučuje ga bubrezi. T1/2 u krvnom serumu je 2 sata. Propadanje molekule aprotinina u neaktivne čestice javlja se zbog lizosomske aktivnosti bubrega.

- profilaksa postoperativnog pankreatitisa;

- krvarenje uzrokovano hiperfibrinolizom, uklj. nakon operacije, traume; prije, za vrijeme i nakon isporuke;

teške hemoragijske komplikacije nastale tijekom trombolitičke terapije.

- pojačana osjetljivost na komponente lijeka;

- Tjedan trudnoće.

Contrikal 10 000 se ubrizgava intravenski (polagano, najviše 5 ml po 1 min) ili kapanje.

Sadržaj 1 boca treba otopiti u 2 ml izotonične otopine natrijevog klorida.

u krvarenje početna doza je 300.000 ATPE, a zatim se 140.000 ATPE primjenjuje svaka 4 sata intravenozno prije normalizacije hemostaze.

u akutni pankreatitis - 200 000-300 000 ATPE, zatim u / u kapi - 200 000 - 300 000 ATP / dan. Liječenje se provodi dok se klinička slika bolesti ne normalizira i indeksi laboratorijskih testova normaliziraju.

za prevencija postoperativnog pankreatitisa - u / u struino 200 000 ATP / dan.

u stanja šoka lijek se primjenjuje u početnoj dozi od 200,000-300,000 ATPE, nakon čega slijedi 140,000 intravenozno svakih 4 sata.

djeca lijek je propisan u dozi od 14 000 ATPE / kg tjelesne mase dnevno.

Iz kardiovaskularnog sustava: moguću arterijsku hipotenziju, tahikardiju.

Iz probavnog sustava: mučnina, povraćanje.

Alergijske reakcije: nakon ponovljenih infuzija osip na koži, mogući su simptomi anafilaktičkih reakcija, do razvoja anafilaktičkog šoka.

Lokalne reakcije: nakon produljenog kapanja infuziju na mjestu mogućeg tromboflebitisa.

U brojnim testovima provedenim na različitim vrstama životinja, čak i uz primjenu aprotinina u dozama koje su daleko iznad terapijskih doza za ljude, nisu otkriveni toksični učinci.

Contrikal 10 000 uz istovremenu primjenu smanjuje aktivnost streptokinaze i urokinaze.

Prije početka terapije preporuča se test kože kako bi se odredila pojedinačna osjetljivost na lijek.

Pacijenti s povećanim rizikom od razvoja alergijskih reakcija prije korištenja Counterrikala 10.000 primjenjuju se antihistaminici.

U slučajevima alergijskih reakcija i pojave simptoma šoka, potrebno je odmah zaustaviti uvođenje 10.000 kontričala.

Za liječenje teških anafilaktičke reakcije, zajedno s uobičajenim mjerama hitne pomoći odmah uvedenih / adrenalina (0.05-0.1 mg), (adrenalin ponovno primijeniti, ako je potrebno), daje u visokim dozama kortikosteroida (npr prednisolon 0,25-1 g), plazma ekspandera koriste,

Contrikal 10 000 se ne smije koristiti u kombinaciji s beta-laktamskim antibioticima.

S ICE sindromom, 10 000 Kontrikal se može koristiti samo nakon uklanjanja svih manifestacija DIC-sindroma i protiv pozadine preventivnog djelovanja heparina.

Contrikal 10 000 je kontraindiciran za uporabu u prvom tromjesečju trudnoće.

Kliničko iskustvo lijeka tijekom dojenja nije dovoljno. Ako trebate koristiti Contrikal 10 000 tijekom dojenja, trebate odlučiti hoćete li prestati s dojenjem.

djeca lijek je propisan u dozi od 14 000 ATPE / kg tjelesne mase dnevno

Lijek treba čuvati na sobnoj temperaturi, zaštićen od svjetlosti, izvan dohvata djece. Rok trajanja - 3 godine.

Suradnik: analozi, upute

Pisana uputa

Upute za primjenu lijeka u medicinske svrhe namijenjene su upoznavanju pacijenta s svojstvima lijeka Kontrikal i pravilima njegove uporabe. Ovdje možete saznati više o kolegama, cijenama i recenzijama.

Oblik, sastav, ambalaža

Lijek se oslobađa u obliku liofilizata, koji je namijenjen pripravi otopina korištenih za intravensku injekciju i unutar šupljine.

Aktivna tvar je aprotinin (10.000 ATPE) koji je nadopunjen manitolom i opremljen je izotoničnom otopinom natrij klorida kao otapala.

Ambalaža je stanični konturni blister, gdje se stavljaju pet bočica lijeka. Svaka pakirna kartona sadrži dva takva pakovanja, zajedno s desetak ampula (2 ml) s otapalom.

Rok i uvjeti skladištenja

Lijek se čuva na sobnoj temperaturi u tamnim sobama gdje djeca nemaju pristup. Rok trajanja je ograničen na tri godine.

farmakologija

Budući da je inhibitor fibrinolize aprotinina, služi kao polivalentni inhibitor proteaze. Vrijeme formiranja kompleksa nekih vrijednosti pripravka aktivne tvari koji inhibiraju enzim potiče značajnu inaktivacija proteaze u krvnoj plazmi, te tkiva i stanica od elemenata koji nose najvažniji doprinos prirodi patofiziološkim reakcija.

Njegova terapijska učinkovitost je zbog sposobnosti autogenih aktivatora da suzbijaju učinak plazmina i blokiraju plazminogen i njegovu aktivaciju.

Posjedujući široku sposobnost supresije, aprotinin je dobar ne samo kao antifibrinolitički, nego se može koristiti kao sredstvo za prevenciju i terapiju za poremećaje u bilo kojem enzimskom sustavu.

farmakokinetika

Distribuirano u prostoru izvan stanica, lijek je sposoban za kratku akumulaciju u jetri.

Kontrikal se izlučuje bubrega. Poluživot je oko dva sata.

Izračunala su naznake za uporabu

Lijek se primjenjuje s akutnim pankreatitisom, kao i niz određenih stanja koja se mogu otkriti kod pacijenta:

  • s razvojem teških komplikacija hemoragične prirode, koje se mogu manifestirati u pružanju trombolitičke terapije;
  • kako bi se spriječio pankreatitis nakon operacije;
  • s razvojem krvarenja zbog hiperfibrinolize (posljedice traume, operacije, rada);
  • pod uvjetima šokova.

kontraindikacije

Ne preporuča se Kontrikalu primjenjivati ​​ženama u prvom tromjesečju trudnoće, ali i onim pacijentima koji imaju visoki stupanj osjetljivosti na aprotinin i druge komponente lijeka.

Kontribne upute za uporabu

10 000 Kontracepta treba primijeniti intravenski u struji ili kapi. Polako (ne više od pet mililitara u minuti).

Boca koja sadrži sadržaj je završena s jednom ampulom izotonične otopine za naknadno razrjeđivanje.

Započeti primjenu s dozom od 300 000 (ATPE) postupno ga spuštanjem do 140 000. Davanje se provodi u intervalima od četiri sata. Lijek se ubrizgava intravenski, dok se hemostaza ne normalizira.

Injekcije se daju intravenozno s 200.000 ili 300.000 injekcija nakon čega slijedi pad iste doze. Trajanje liječenja radi poboljšanja kliničke i laboratorijske učinkovitosti.

Sprječavanje postoperativnog pankreatitisa

Intravenski se ubrizgava intravenozno na 200 000 ATPU dnevno.

Počnite s uvođenjem s 200.000 ili 300.000 jedinica, postupno se snižavajte na 140.000 svaka četiri sata u intravenskom načinu.

Kontraceptivni tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće, Counterline se ne preporučuje za upotrebu u prvom tromjesečju. S obzirom na nedostatak kliničkog iskustva u korištenju lijeka kod žena koje se brinu za vrijeme dojenja, dijete se ne smije hraniti.

Zapisano djeci

Djeca Kontrikal imenuju strogo prema indikacijama, po stopi od 14 000 ATRE po kilogramu težine djeteta na dan.

Nuspojave

Nuspojave lijeka nisu toliko, međutim, ne biste im trebali popustiti kada im se dodijeli.

Treba se čuvati razvoja tahikardije ili hipotenzije arterija.

Bolesnici su pritužili na pojavu mučnine i povraćanja.

Nakon ponovljene uporabe lijeka može se manifestirati jedna od reakcija alergijske prirode u obliku osipa na koži, anafilaksija. Razvoj anafilaktičkog šoka nije isključen.

Kada postoje dugoročni postupci, može se razviti tromboflebitis na mjestu primjene.

predozirati

Pretjerano liječenje aprotinina ne uzrokuje otrovni učinak.

Interakcija s lijekovima

Lijek, u kombinaciji sa streptokinazom i urokinazom, smanjuje njihovu aktivnost.

Dodatne upute

Prije početka liječenja pacijent mora uzeti test kože kako bi utvrdio postoji li osjetljivost na lijekove.

U slučaju da pacijent ima povećanu sposobnost razvijanja alergija, prije uvođenja Contrikala treba lijek protiv alergija.

Na prvim znakovima razvoja alergijske reakcije potrebno je otkazati postupak za uvođenje Contrikala.

S razvojem anafilaktičke reakcije, ozbiljnu hitnu njegu treba dopuniti intravenskom primjenom epinefrina i naknadnom primjenom visokih doza GCS.

Nemojte kombinirati lijekove s beta-laktamskom grupom aprotinina antibiotika.

Ako je potrebno koristiti Kontrikal, kada se razvio sindrom DVS, najprije ukloni sve manifestacije.

Suprotni analozi

Analozi kontirala su liofilizati Vero-Narcup i Aprotex.

U usporedbi s cijenom

Trošak lijeka Kontrikal 10 000 po pakiranju može biti različit, ovisno o lokaciji ljekarne od 500 rubalja.

Kontratni recenzije

Na temelju pregleda, pacijenti smatraju da je lijek vrlo učinkovit u onim uvjetima za koje je naznačeno. Djelotvorno uklanja krvarenje, uklanja učinke šoka. Međutim, nije namijenjen samostalnoj uporabi. Kako prepisati lijek za primanje i provoditi postupke za njegovo uvođenje mogu samo liječnici.

Marina: Tijekom trudnoće zbog nekih patologija nastalo je stanje zamrznute trudnoće i mora se prevladati postupak struganja. S početkom malog krvarenja, liječnik je propisao Contrikal infuzija kako bi spriječio njegov daljnji razvoj. Sve se vratilo u normalu i završilo normalno.

Avdotya: Lijek je korišten u postpartumnom razdoblju u bolnici zbog trajanja krvarenja, što je već počelo izazivati ​​zabrinutost ne samo za mene nego i za liječnika. Uz uporabu lijeka osjećao sam se puno bolje i stanje mi se stabiliziralo.

Ludmila: Lijek doslovce spasio suprug u akutnom pankreatitisu. Simptomatologija se pokazala kad smo bili izvan grada. Dok su shvatili da je stanje ozbiljno i da je stigla do najbliže bolnice, trebalo je dugo vremena. Liječnici su iznijeli razvoj nekroze tkiva gušterače, no uspjeli su pomoći, a glavna uloga u liječenju imali su kontraverifni infuzije.

Contrikal: upute za uporabu

struktura

Jedna bočica sadrži 10 LLC ATPE (antitripsinska jedinica) aktivna supstanca aprotinina, dobivena od svijetlih goveda.

Jedna ampula sa otapalom sadrži 2 ml izotonične otopine natrijevog klorida.

opis

Temeljna fizikalna i kemijska svojstva:

aktivna tvar u bočicama: bijela ili gotovo bijela supstanca u obliku liofilizata.

otapalo u ampulama: bistra, bezbojna tekućina

Farmakološko djelovanje

Polivalentni inhibitor proteaze, ima antiproteolitički, antifibrinolitički i hemostatički učinak.

Ima širok spektar inhibitorskog djelovanja i stoga se može koristiti ne samo kao antifibrinolitički, već i kao preventivno i terapijsko sredstvo za poremećaje drugih enzimskih sustava. Aktivnost aprotinina izražava se u kaliikrein inaktivacijskim jedinicama (KIE), kao iu antitripsinskim jedinicama (ATPE).

1 ATRE odgovara 1.33 KIE.

Prisutnost antiproteaze utječe na učinkovitost aprotinina u pankreatijskim i drugim stanjima, popraćena visokim sadržajem kallikreina i drugih proteaza u plazmi i tkivu. Smanjuje fibrinolitičku aktivnost krvi, inhibira fibrinolizu i izaziva hemostatički učinak s koagulopatijom. Blokada kallikrein-kinin sustava omogućava njegovu upotrebu da spriječi i liječi različite oblike šoka.

farmakokinetika

Upozorenja za uporabu

- prevencija postoperativnog pankreatitisa i embolije masti;

- krvarenje i krvarenje zbog hiperfibrinolize: posttraumatski, postoperativni; prije, poslije i tijekom porođaja; teške hemoragijske komplikacije tijekom trombolitičke terapije;

kontraindikacije

Kontracepta se ne smije davati bolesnicima s preosjetljivosti na aprotinin. U bolesnika s povećanom osjetljivošću na reakcije preosjetljivosti ili preosjetljivosti na lijekove, Contrikal se primjenjuje samo s velikim oprezom. U prva 3 mjeseca trudnoće, Counterline se ne koristi.

Trudnoća i dojenje

Doziranje i administracija

Sadržaj 1 bočice otopi se u 2 ml izotonične otopine natrijevog klorida. Ova otopina se primjenjuje pacijentu u sklonoj poziciji intravenozno stručno (polako, najviše 5 ml po 1 minute) ili kratkom ili produljenom infuzijom. Pacijenti s akutnom nekrozom gušterače i izljev u trbušnu šupljinu, koji sadrže enzime, mogu se dodatno injektirati intraperitonealno.

Bez liječničkog recepta za kontrikala vrijedi sljedeća režimi doziranja: U akutnog pankreatitisa: Odmah (sporo) intravenski primijeniti na pacijentu 200 LLC - 300 LLC Atreus kontrikala, onda za 24 sata intravenozno ubrizgava još 200 000-300 000 Atreus kontrikala. Ovaj tretman se provodi do normalizacije kliničke slike bolesti i pokazatelja laboratorijskih testova.

Prevencija postoperativnog pankreatitisa: polagano intravenozno, Countercial se primjenjuje u dozi od 200.000 ATPE dnevno kao pomoćni tretman.

Za liječenje stanja šoka: U početku, polagano intravenski, Contrikal se primjenjuje u dozi od 200.000 do 300.000 ATPE, a zatim u dozi od 140 MTAPE svakih 4 sata.

Prevencija eyuirovoy embolija: polako na prvi Contrycal intravenski primjenjuje u dozi od 200 000 Atreus, polako primjenjuje intravenski dnevno otprilike 200.000 Atreus kontrikala kao adjuvantna tretman.

U slučaju krvarenja: U početku, polagano intravenozno, Coctric se primjenjuje u dozi od 300.000 ATPE, a zatim svakih 4 sata polagano intravenski, Counterline se primjenjuje u dozi od 140.000 ATPE. Dječji Contrikal ubrizgava se u dnevnoj dozi od 14 000 ATPE po kg tjelesne težine.

Nuspojava

Moguće, vjerojatnije nakon ponovljenih injekcija, osip na koži, simptomi anafilaktičkih reakcija sve do razvoja anafilaktičkog šoka. Osim toga, moguća je tahikardija, mučnina, povraćanje, arterijska hipotenzija, bljedilo kože, dispneja, prekomjerno znojenje. Ako se pojavi bilo koji od ovih nuspojava, odmah se posavjetujte s liječnikom. U slučaju bilo kakvih neobičnih reakcija, obavezno se posavjetujte s liječnikom o daljnjoj uporabi lijeka!

predozirati

U brojnim testovima provedenim na različitim vrstama životinja, čak i uz primjenu aprotinina u dozama koje su daleko iznad terapijskih doza za ljude, nisu otkriveni toksični učinci.

Interakcija s drugim lijekovima

Contrikal smanjuje aktivnost streptokinaze i urokinaze. Ako je moguće, Countercial ne smije se kombinirati s drugim lijekovima, osobito s P-laktamskim antibioticima.

Ako uzimate druge lijekove, obavijestite svog liječnika o tome! Tijekom liječenja Contrikalom 10 000 ne uzimaju nikakve druge lijekove (uključujući one koji se izdaju bez recepta) bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. Nekontrolirano liječenje može naškoditi vašem zdravlju.

Značajke aplikacije

mjere opreza

Prekid liječenja ili preuranjeno prekidanje lijeka smanjuje vjerojatnost uspješnosti liječenja.

Prije početka terapije preporuča se test kože kako bi se odredila pojedinačna osjetljivost na lijek. Bolesnici s povećanim rizikom za alergijske reakcije prije nanošenja kontrikala 10.000 primjenjuje antihistaminici preparaty.V slučajeva alergijske reakcije i pojave simptoma uvođenja shock kontrikala 10 Company odmah prekratit.Pri potrebno, u takvim slučajevima, provoditi zajedničke mjere za otklanjanje tih komplikacija, kao što je jedno ili višestruko intravenska primjena epinefrin u dozi od 0,05 - 0,1 mg intravenozno davanje prednisolona u dozi od 250 - 1000 mg, i za davanje plazma ekspandere.

S ICE sindromom, 10 000 Kontrikal se može koristiti samo nakon uklanjanja svih manifestacija DIC-sindroma i protiv pozadine preventivnog djelovanja heparina.

Contrikal 10 000 je kontraindiciran za uporabu u prvom tromjesečju trudnoće.

Kliničko iskustvo lijeka tijekom dojenja nije dovoljno. Ako trebate koristiti Contrikal 10 000 tijekom dojenja, trebate odlučiti hoćete li prestati s dojenjem.

Oblik izdavanja

Za 10 bočica s 10 ampula otapala zajedno s letkom nalaze se u kartonskoj kutiji.

Uvjeti skladištenja

Lijek se skladišti izvan dohvata djece na temperaturi koja nije veća od 25 ° C.

Slični Članci O Pankreatitisa

Pripreme za nadutost (nadutost): popis, djelovanje na tijelu, trošak, analozi

Nadutost (rastezanje) karakterizira visoka koncentracija plina u crijevima, što je u 90% slučajeva dovodi do akutne boli i osjećaj težine u trbušnoj šupljini.

Liječenje pankreatitisa kirurškim zahvatom

Razvijanje kao posljedica pankreatitisa u procesu upale gušterače, pod uvjetom da nema pravodobnih mjera, doprinosi nastanku nekrotičnih promjena u tkivu i formiranju purulentnih šupljina.

Nedostatak srca želuca: simptomi i liječenje

Nedostatak srca želuca - glavni simptomi:Nedostatnost kardije želuca je patološki proces koji se manifestira u obliku nedovoljnog zatvaranja sfinktera (ventila) između jednjaka i želuca.