Glavni Napajanje

Kronični pankreatitis: simptomi, liječenje, dijagnoza. Terapija tijekom remisije i pogoršanja.

Kronični pankreatitis - bolest gušterače, koju karakterizira upala tkiva organa, koja traje šest mjeseci ili duže. Kod kroničnog pankreatitisa uništavaju se stanice gušterače koje proizvode probavne enzime. Umjesto uništenih stanica nastaje vezivno tkivo. Iz tog razloga, bolesnici s kroničnim pankreatitisom imaju probavne probleme. Nadalje, budući da je gušterača javlja proizvodnju inzulina i glukagona lučenje hormona, njegova upala može dovesti do razvoja dijabetesa i hipoglikemijski država (država zbog oštrog pada razine glukoze u krvi).

Još jedan rezultat tekuće dugoročne upale prostate je tvorba u njemu kamenja i ciste (šupljine sa tekućinom), koje mogu ometati odljev pankreasnog soka iz pankreasa i (zbog anatomskog blizine prostate do jetrenih žučnih) mogu stvoriti prepreku za protok žuči u duodenumu, što dovodi do razvoja mehaničke žutice.

Da je povećanje hidrostatskog tlaka unutar gušterače i aktivacije enzima u svojim kanalima (normalni protein cijepanjem enzimi aktivira samo u lumen duodenuma) su većinom u razvoju boli u kroničnim pankreatitisom.

Kronični pankreatitis: uzroci.

U 70% slučajeva u razvoju kroničnog pankreatitisa zloupotreba alkohola je kriva. Često se bolest razvija kao rezultat obilja u prehrani masne i pržene hrane, velike količine bjelančevina (osobito u pozadini pretjerane konzumacije alkoholnih pića). U nekim slučajevima, pankreatitis se događa, naprotiv, protiv pozadine prehrane s vrlo niskim sadržajem proteina.

Među ostalim razlozima vrijedi spomenuti nasljedstvo, peptički ulkus i cholelithiasis, autoimune bolesti i uzimanje određenih lijekova (kortikosteroidi, tetraciklin, sulfasalazin, i drugi.)

Kronični pankreatitis: simptomi.

Bol. Velika većina (85%) pacijenata ima bol u gornjoj polovici trbuha. U prvih godina bolesti, često je intenzivno, gori. Uz dugotrajnu bolest, bol postaje manje izražen. To se može proliti okružuju, ali češće neugodni osjećaji su smješteni u lijevom ili desnom gornjem kvadrantu ili u epigastričan regiji. Mnogi pacijenti primijetiti povezanost boli s prehranom: čini ili se pogoršava nakon 20-30 minuta nakon obroka, a često se pokreću povrede dijeta: jesti masnu, duhovit, pečena jela, sirovo povrće i voće (posebno agrumi). U nekim slučajevima, bol može biti stalna priroda i ne prolazi ni u intervalima između obroka.

Poremećaj probave u različitim stupnjevima, prisutan je u svih bolesnika s kroničnim pankreatitisom, budući da gušterača proizvodi enzime uključene u probavu i masti (lipaze), i ugljikohidrate (amilazu) i proteina (tripsina, kimotripsina). Ima nadutost, povećano stvaranje plina, nadutost, bubuljica u trbuhu, trbuh, mučnina. Postoji svibanj biti povraćanje, što ne donosi olakšanje.

Karakteristični simptom kroničnog pankreatitisa je promjena karaktera stolice: ona postaje česta (2-4 puta dnevno), bogata, ima gusta konzistencija, siva boja, smrdljivi miris. Često, s teškim nedostatkom enzimske funkcije žlijezde, stolica postaje sjajan izgled i loše oprala od zidova WC školjke. sadrži veliku količinu neprobavljenih masti. Ništa manje karakteristično za bolesnike s pankreatitisom i izmjenama proljeva i zatvor.

Budući da i bol i dispeptički fenomeni obično imaju vezu s prehranom, mnogi pacijenti počinju jesti manje i manje. Loša probavljivost hrane i pothranjenost dovodi do gubitka tjelesne težine bolesnika (s izraženim oštećenjem enzimske funkcije gušterače). Osim toga, u teškim slučajevima može doći do hipovitaminoze A, D, E, K. Zbog toga pacijenti s kroničnim pankreatitisom mogu promatrati pojavu bolova u kostima, pogoršanja noćnog viđenja i neuroloških poremećaja.

Dio pacijenata uništava otočiće Langerhans, u kojem su sintetizirani inzulin i glukagon. Ako je proizvodnja inzulina pogođena, pacijent razvija dijabetes melitus - povećava razina glukoze u krvi, žeđ, prekomjerno uriniranje, pojavljuje se potreba za velikom količinom hrane. U slučaju da gušterača nije u stanju osigurati odgovarajuću razinu glukagona u krvi, razvijaju se hipoglikemijski uvjeti: pojavljuju se vučja glad, teška slabost, drhtanje u tijelu, znojenje. Hipoglikemija može uzrokovati ozbiljnu štetu mozgu, koja se hrani glukozom.

Tijekom pogoršanja kroničnog pankreatitisa su svi simptomi su pogoršani: bol može biti nepodnošljiv, rezanje, promjena stolica znakova (vjerojatno razviti proljev), mogu biti simptomi dijabetesa.

Ako odljev enzima gušterače žlijezda povrijeđeno djelomično prodiranje u krvotok može pojaviti koji dovode do razvoja po život opasnih sistemskih komplikacija kao što su hipovolemički šok, akutno zatajenje bubrega, itd..

Kronični pankreatitis: dijagnoza.

Da bi se dijagnosticirala bolest, liječnik će propisati analizu izmeta (coprogram), gdje se u bolesnika s pankreatitisom može otkriti nediruršena masnoća.

Ultrazvučna slika, kompjutor i magnetska rezonancija (CTG i MRI) organa mogu pomoći u dijagnozi pankreatitisa.

ERCP, endoskopska retrogradna cholangiopancreatography - metoda istraživanja u kojima je pomoću endoskop je otkrivena u duodenum, gdje je otvorena žuči i gušterače kanali (glavni dvanaesniku papila). Kroz njega se kanali pune kontrastnim medijem, nakon čega se stvara rendgenska slika jetre i gušterače. Ova metoda omogućuje proučavanje procjene prohodnosti kanala za otkrivanje kamenje, ciste sumnjive u nastajanje tumora.

Često se Lundtov test koristi za procjenu funkcionalnog stanja pankreasa. Kada Lundt-testa za vrijeme studije pacijent pije posebnu smjesu (koja sadrži mast, glukoza, itd), što uzrokuje povećanje u izlučivanju hormona duodenuma, sekretina i pankreozimin. Za prisutnost tih hormona u lumenu crijeva, gušterača reagira s proizvodnjom sokova gušterače koji se sakuplja s posebnom sondom tijekom 2 sata.

Sekretin-pankreaziminovy ​​ispitivanje - tijekom istraživanja, kao u Lundt-testa, za 2 sata je predmet za prikupljanje duodenalne sok pomoću sonde, nego rad kao stimulansi pankreasa uvedene pankreozimin i sekreciju injekcije.

Liječenje kroničnog pankreatitisa.

Liječenje kroničnog pankreatitisa tijekom remisije uključuje:

I. Strogo pridržavanje prehrane. Budući da je pogreška u prehrani su okidač za svaku sljedeću pogoršanja, a svaki pogoršanje dovodi do nepovratnog gubitka funkcioniranje stanice gušterače, postaje jasno da je pridržavanje prehrane - vrlo važna točka u pitanju očuvanje izvedbe organa.

Pacijent bi trebao odbiti piti alkohol, masnu, prženu, pušenu hranu, konzerviranu hranu i marinade. Prednost u hrani treba dati proizvodima kuhane na pari ili kuhani.

Potrebno je ograničiti unos mliječnih proizvoda (mlijeko, sir, sir, itd.) Na 200 ml dnevno.

Od mesa je neophodno davati prednost masnom govedinu (ali ne i svinjetini), na meso malog mesa ptice (piletina, puretina i drugo). Možete jesti ne masti ribu, crni kavijar.

Juhe treba pripremiti povrće, koje sadrže žitarice.

Prilikom pripreme kaše možete dodati malu količinu mlijeka ili ga kuhati na vodi.

Potrebno je ograničiti uporabu prehrambenih proizvoda od tijesta kvasca (ne postoji više od jednom tjedno), ali možete upotrijebiti suhe kekse, bijele boje i crni kruh u prehrambenoj prehrani.

U dnevnoj prehrani bolesnika s kroničnim pankreatitisom ne smije biti više od 1 kokošjeg jaja dnevno. Od jaja možete kuhati parnu omlet.

II. Terapija supstitucijom s enzimskim pripravcima. U kroničnom pankreatitisu, žljezdano tkivo je zamijenjeno vezivnim tkivom, zbog čega je enzimska funkcija gušterače poremećena. Iz tog razloga, mnogi pacijenti zahtijevaju primjenu lijekova koji sadrže lipazu, amilazu, tripsin, kimotripsin. Za odabir doze enzimskih pripravaka treba liječnik, jer njihova predoziranje može dovesti do razvoja upale crijeva (kolitis).

Enzimske pripravke se ne mogu žvakati, tk. oni su prekriveni posebnim enteričkim slojem koji sprječava oslobađanje aktivne tvari u želucu. Inače, enzimi se inaktiviraju djelovanjem kiselog želučanog soka, ne dostižući duodenum.

Budući da pankreatitis prvenstveno smanjuje proizvodnju lipaze, aktivnost enzimskog pripravka određena je aktivnošću lipaze. Stoga, numerička oznaka pored naziva lijeka ukazuje na aktivnost enzima sadržanih u kapsuli.

Među enzimskim pripravcima su:

  • Pancreatin - 250-500 mg, primjenjuje se 3-6 puta dnevno neposredno prije jela. Treba ga prati vodom ili voćnim sokom.

Pancreatin je dio mnogih enzimskih pripravaka: Panzinorma, Creon, Tvrđava Mezim, Hermitage, itd.

  • Panzinorm 10000 - uzmite tijekom svakog obroka, uključujući lagani "snack", 1-2 kapsula. Maksimalni broj kapsula po danu je 15.
  • Creon 10000/25000 - koristi se 1 kapsula po obroku.
  • Mezim Fort (Mezim forte 1000) - koristi se za 1-2 kapsula u svakom obroku, bez žvakanja.

III. Uklanjanje boli. Često, pacijenti s kroničnim pankreatitis brige gristi boli u želucu u projekciji gušterače. Jer mehanizmima boli (od nekoliko oštećena odljeva pankreasnog soka kroz kanale, aktiviranje enzima u pankreasu, i sur.), Sa ciljem eliminacije lijekovi protiv bolova mogu se primijeniti nekoliko farmakoloških skupina.

1. Blokatori protonske crpke. Oni potiskuju proizvodnju u želucu klorovodične kiseline, što je stimulans pankreatske sekrecije probavnih enzima.

Blokatori protonske crpke uključuju:

  • Omeprazol (Omez) - 20 mg 1-2 r / dan;
  • Lanzoprazol (Lanzap, Acrylanz) - 30 mg 1-2 puta na dan;
  • Pantoprazol (Nolpaz) - 40 mg jednom dnevno;
  • Rabeprazol (Pariet) - 20 mg jednom dnevno. Ako je potrebno, moguće je primati stalnu dozu u pola doze.
  • Esomeprazol (Nexium) - 20-40 mg jednom dnevno. Progutajte, bez žvakanja, piti vodom.

2. Blokteri H2-histaminskih receptora:

  • Famotidin (Kvamatel) 20-40 mg dva puta dnevno.
  • Ranitidin (Zantak, Ranisan) 150 mg dva puta dnevno.

3. Spazmolitici. Ti lijekovi smanjuju pritisak u sustavu kanala gušterače, što dovodi do smanjenja boli u pacijenta.

Antispasmodici uključuju:

  • Drotaverin (No-shpa, Spazmol) - 40 mg, 1-2 tablete. 2-3 puta dnevno.
  • Mebeverin (Duspatalin) - 200 mg dva puta dnevno 20 minuta prije jela, piti bez žvakanja.

4. Nesteroidni protuupalni lijekovi. Oni smanjuju upalu i sprečavaju uništavanje žljezdanog tkiva gušterače.

Od NSAID-a s kroničnim pankreatitisom koji se najčešće koristi:

  • Diklofenak (Voltaren, Orthofen) 75 mg 1-2 puta dnevno unutar 2-3 tjedna.

IV. Liječenje dijabetes melitusa (ako postoji). Provesti standardnim postupkom obično inzulinska terapija u akutna i tabletirati koristeći dijabetička sredstva u remisiji. Značajka liječenje dijabetesa kod pacijenata pankreasa je značajno smanjenje potrebe za hipoglikemicima (ili potpuni nestanak dijabetesa klinici) na podlozi enzimske terapije.

Liječenje kroničnog pankreatitisa tijekom pogoršanja.

Kao pogoršanja kroničnog pankreatitisa - teškom stanju i može biti pogoršano razvoj hipovolemijskog šoka i drugih ozbiljnih komplikacija, liječenje takvih pacijenata u većini slučajeva obavlja u bolnici.

Opća načela liječenja su kako slijedi:

U prva dva dana, propisana je potpuna glad. Ako se gladovanje prikazuje više od dva dana, pacijentu se daje parenteralna prehrana, što znači intravensku primjenu hranjivih tvari.

Počevši od trećeg dana, pacijent ne smije jesti, ali ne više od 200 ml na vrijeme, hrana treba biti česta, a hrana - nije masna (posebno treba ograničiti životinjskih masti). Prednost u hrani treba dati ugljikohidratima (ali ne i lako probavljivima, kao što su, primjerice, slatkiši), a ne čvrstu hranu. pacijenti ne mogu uzme meso i ribu, masno meso, konzerviranu hranu i gazirana pića, hranu koja sadrži velike količine vlakana (sirovo povrće). Kategorički zabranjen alkohol.

Neki pacijenti mogu zahtijevati stalnu aspiraciju (usisavanje) želučanog soka s sondom nekoliko dana.

U početku bolesti intravenozno, a zatim se daje u obliku tableta, inhibitori protonske pumpe, H2-blokatora, histamin receptora, antacide (Maalox, fosfolyugel, Almagelum et al.), Ne-steroidnog protuupalnog lijeka (diklofenak).

Kada se dijagnosticira upala velike duodenalne papile, mogu se koristiti antibiotici (ampiox, cefaperazon, doksiciklin, azitromicin, itd.).

U slučaju sustavnih komplikacija (hipovolemički šok, zatajenje organa), simptomatsko liječenje treba propisati na temelju kliničke situacije.

Kronični gušterački pankreatitis

Kronični pankreatitis je poremećaj u kojem dolazi do nepovratne štete u tkivima gušterače kao rezultat upale. To je uobičajena bolest koja se može razviti kod ljudi svih dobi i spola, ali se najčešće primjećuje u odraslim muškarcima u dobi od 40 do 55 godina.

U posljednjih nekoliko desetljeća broj osoba s kroničnim oblicima znatno je porastao. Osim toga, uzrok bolesti u 75% slučajeva je alkohol, dok je raniji alkoholni pankreatitis zauzimao samo 40% svih slučajeva.

Bolest se razvija tijekom nekoliko godina i karakterizira promjena u razdobljima pogoršanja i remisije bolesti. Vrlo često, kod kroničnog pankreatitisa, simptomi bolesti su malo ili nepostojeći. Glavna faza liječenja je poštivanje posebne prehrane i pravilne prehrane u vrijeme pogoršanja i remisije.

razlozi

Što je to? U uzrocima kroničnog pankreatitisa u razvijenim zemljama, prekomjerna uporaba alkohola ima vodeću ulogu. Značajno manje uobičajeni uzroci ove patnje su kolelitijaza i njezine komplikacije (kolektoolitičnost, stezanje velike duodenalne papige).

Patogeneza bolesti nije dobro shvaćena, iako je sada čvrsto utvrđeno da je njezina ključna veza zamjena epitelnog tkiva pankreasnog acinusa s vezivnim tkivom. Prema znanstvenom radu posljednjeg desetljeća, citokini (posrednici upale) također igraju važnu ulogu.

U smislu težine, kronični pankreatitis je podijeljen u tri oblika:

  1. Teški tijek: česte i produžene egzacerbacije (više od 5 puta godišnje) s teškim sindromom boli. Tjelesna težina je oštro smanjena sve dok iscrpljenost uzrokovana proljevom gušterače. Prate komplikacije - dijabetes, stenoza duodenuma kao posljedicu povećane glave gušterače.
  2. Umjereno težina: akutna 3-4 puta godišnje, produžuje jakom boli u analizi stolice - povećanje masnoće, mišićnih vlakana, proteina, tjelesne težine, može smanjiti funkciju egzokrinih žlijezda se smanjuje.
  3. Blagi tečaj: rijetko se pojavljuju egzacerbacije (1-2 puta godišnje), kratki, bolovi nisu značajno izraženi, lako su zaustavljeni, gubitak težine se ne javlja, egzokrina funkcija žlijezde nije uznemirena.

Kronični pankreatitis javlja se u 0.2-0.6% ljudi. Istodobno, broj pacijenata stalno raste, što je povezano s rastom alkohola.

Akutni i kronični oblik

Postoje dvije glavne vrste bolesti - akutne i kronične.

U većini slučajeva, akutni pankreatitis pojavljuje se u pozadini zloupotrebe alkohola, kolelitijaza (do 30% slučajeva), kao i zbog trovanja (trovanje), virusne bolesti ili operacije gastrointestinalnog trakta. Akutni pankreatitis također se može pojaviti kao pogoršanje kroničnog pankreatitisa.

S druge strane, bez odgovarajućeg liječenja, akutni oblik pankreatitisa može proći u kronični gušterački pankreatitis.

Međutim, kronični pankreatitis može pojaviti kao neovisni bolesti, bez prethodne akutne faze. U tom slučaju, uzroci kroničnog pankreatitisa mogu služiti prvenstveno bolesti bilijarnog trakta - kolecistitisa (žučni mjehur upala), bilijarna diskinezija, cholelithiasis.

Simptomi kroničnog pankreatitisa

Kronični pankreatitis javlja se s razdobljima pogoršanja, kada se aktiviraju simptomi bolesti u obliku boli, mučnine, slabo varenje i drugih, te remisije, kada se pacijent osjeća zadovoljavajućim.

Glavni simptom kroničnog pankreatitisa je teška bol. Njegov položaj ovisi o mjestu lezija gušterače - može ostaviti ili desni hipokondrij ili bol u jami želuca (ispod rebra u sredini).

Obično, bol se javlja 40 minuta ili sat nakon jedenja, osobito ako je hrana previše masna ili oštra. Bol može povećati u položaju sklona, ​​kao i dati lijevo rame ili ramena, donjeg trbuha ili srčane regije. Često je jedina pozicija u kojoj pacijent može biti - sjedi s lean naprijed.

  1. Ako je zahvaćena cijela gušterača, bol u obliku "remena" zahvaća cijeli gornji trbuh.
  2. Kada je pogođena glava gušterače, bol se javlja u pravom hipohondriju.
  3. Kada je tijelo žlijezde oštećeno, bol se javlja u epigastričnom području.
  4. Ako je repa repa gušterače, bol se osjeća u lijevom hipohondriju ili lijevo od pupka.

Kada je pogođena gušterača, proizvodnja probavnih enzima smanjuje se, rad cijelog probavnog sustava je poremećen. Stoga, mučnina, trbuh i žgaravica su simptomi koji uvijek prate kronični pankreatitis.

Požara kroničnog pankreatitisa

Tijekom pogoršanja kronični pankreatitis stječe simptome akutnog pankreatitisa, stoga ga je najbolje liječiti u bolnici, pod nadzorom stručnjaka. Simptomi pogoršanja mogu se izgovoriti ili, obrnuto, izbrisati.

Pacijent obično žali na bol u epigastričnom području ili u pravom hipohondriju, što se može dogoditi nakon jela i na praznom želucu. Moguće manifestacije dispepsije (nadutost, proljev, bubuljica u trbuhu, mučnina).

Nakon pregleda, liječnik opazi izgled bijele prevlake na jeziku, smanjenje tjelesne težine. Koža pacijenta je suha, ljuskava. U trbušnoj regiji mogu se pojaviti crvene mrlje, a potkožna krvarenja mogu se pojaviti na bočnoj strani abdomen.

dijagnostika

Kako bi se procijenilo funkcioniranje gušterače, upotrebljavaju se koprolonski testovi s Elastase-1 (norma je više od 200 ug / g izmeta). Zbog poraza inkrementalnog aparata ove žlijezde kod pacijenata u oko trećini slučajeva razvija se kršenje metabolizma ugljikohidrata.

Za diferencijalnu dijagnozu, ultrazvučna i rendgenska istraživanja često se koriste u medicinskoj praksi.

komplikacije

Rani komplikacija kronični pankreatitis, rak gušterače opstruktivna žutica zbog kršenja žučnih protoka, portalne hipertenzije, unutarnje krvarenje nakon perforacije ili ulceracije gastrointestinalnog trakta šuplja tijela, infekcije i infektivnih komplikacija (čir, parapankreatit, flegmona zabryushinnnoy vlakana kolangitis).

Komplikacije sustavne prirode: multiorganne patologije, funkcionalni neuspjeh organa i sustava (bubrežni, plućni, jetreni), encefalopatija, DIC sindrom. S razvojem bolesti, esophageal krvarenje, mršavljenja, dijabetes, maligne neoplazme gušterače mogu se pojaviti.

pogled

Strogo pridržavanje prehrane i dijeta, apstinencija od alkohola, strogo pridržavanje smjernica za liječenje značajno smanjuje učestalost egzacerbacija, proces prijenosa u rijetkim relapsno varijanti sa sporom progresijom. U nekim pacijentima moguće je postići primjetnu i trajnu remisiju.

Kronični pankreatitis je karakteriziran progresivnim putem, ali prestanak djelovanja uzročnih čimbenika i adekvatna terapija usporavaju napredovanje bolesti, značajno poboljšavaju kvalitetu života pacijenata i prognozu.

Liječenje kroničnog pankreatitisa

U većini slučajeva liječenje kroničnog pankreatitisa sastoji se od nekoliko metoda koje imaju složeni učinak:

  • dijeta;
  • uklanjanje sindroma boli;
  • obnavljanje probave, uklanjanje nedostatka enzima gušterače;
  • zaustaviti upalni proces;
  • obnavljanje tkiva gušterače;
  • prevencija komplikacija.

Na ovom popisu, vrsta standarda za liječenje kroničnog pankreatitisa pankreatitis, koji se pridržavaju svih liječnika. Samo medicinski pripravci mogu se razlikovati, pri odabiru pojedinih svojstava organizma pacijenta.

kirurgija

Pacijenti s kroničnim pankreatitisom, u pravilu, nisu prikazani kirurški zahvat.

Međutim, u jakom boli, lijekovi bez liječenja, osobito pseudotumor oblik kroničnog pankreatitisa, preporuča se rad - sfinkterotomija (seciranje i širenje pankreasne cjevčice izlaznog otvora).

Liječenje pogoršanja kroničnog pankreatitisa

Kada se upala pogorša, pacijentu je prikazana hitna hospitalizacija. Prvih dana nakon napada, pacijent može konzumirati samo nekarboniranu alkalnu vodu.

Intravenska injekcija analgetika i lijekova koji olakšavaju grčenje mišića. Budući da je pankreatitis u akutnoj fazi često popraćen ponovljenim povraćanjem i proljevom, velike gubitke tekućine nadoknađuju kapljice iz slane otopine.

Shema liječenja kroničnog oblika omogućuje potpunu izgladnjivanje tijekom razdoblja pogoršanja bolesti. U tom smislu, intravenozno injicira otopinu glukoze.

Kao lijek, također se propisuju enzimi ako je tip pankreatitisa hipoksekretor. U slučaju pretjeranog oslobađanja enzima od gušterače, lijekovi se propisuju kako bi se smanjila funkcija sekrecije. Lijekovi za liječenje u velikoj su mjeri određeni tipom bolesti. Stoga samo liječnik može propisati te ili druge lijekove.

Standardi liječenja kroničnog pankreatitisa u akutnoj fazi su nepromijenjeni i djelotvorni. Tri principa kojima je već godinama vođena medicina - glad, hladnoća i tišina - su one "tri kitova" na kojima se održava uspješno liječenje ove bolesti.
Nakon normalizacije liječnika trebao biti stroga dijeta za pacijenta koji pati od pankreatitisa, osoba mora biti u skladu s vremenom.

dijeta

Kako bi se gušterača normalno nosila sa svojim funkcijama, bolesnik s kroničnim pankreatitisom mora biti u skladu s prehranom. Terapijska dijeta je važan dio složene terapije ne samo za akutni pankreatitis, već i za kroničnu.

Na prvom mjestu je pravo prehrana pomaže eliminirati faktore koji mogu izazvati pogoršanje kroničnog pankreatitisa (alkohol, pušenje, kava, masna ili pržena hrana, meso, razne kvasac, oštre hrane, čokolade i sl).

Zabranjene su ribe, gljive ili mesne bujice. Jesti je potrebno u malim količinama (ne više od 300 g za jedan prijem), nisko kaloričnu hranu, 5-6 puta dnevno. Nemojte jesti hladno ili vruće.

Pijte vodu koja neutralizira kiselost u želucu (Borjomi, Essentuki br. 17). Ograničenje dnevnog unosa masti, do 60 grama dnevno, ugljikohidrata na 300-400 g dnevno, proteina 60-120 grama dnevno. Ograničenje unosa soli dnevno na 6-8 g.

Folk lijekovi

Najčešći i dostupniji tretman pankreatitisa folklornih lijekova, ali čak iu ovom slučaju, potrebno je profesionalno savjetovanje liječnika.

  1. Zlatni brkovi. Za pripremu dekocije trebat će vam jedan list dužine 25 cm ili 2 listova od 15 cm, koji bi trebali biti zgušnjavani i ulijeni u 0,7 litara vode. Zatim je lijek stavljen na mirnu vatru četvrt sata, nakon čega se inzistira na dan na toplom mjestu. Uzmite 25 ml toplih juha tijekom remisije bolesti.
  2. Krumpir i mrkve. Za kuhanje trebate pet malih krumpira i dva srednja mrkva. Povrće treba prati hladnom vodom, ali ne i čistiti. Glavna stvar - uklonite sve oči od krumpira i operite ponovo. Iscijedite sok od povrća. Trebali biste imati čašu soka, ako manje, dodajte povrće u istom omjeru. Ova medikamentna mješavina treba piti u roku od tjedan dana. Učinite to prije večere jednom dnevno. Zatim napravite prazninu tjedan dana, a zatim ponovite postupak. Liječenje pankreatitisa na ovaj način sastoji se od tri tečajeva.
  3. Pranjeni i zasićeni zob je infuziran oko 24 sata, a zatim osušen i zgnječen u brašno. Zatim se brašno razrijedi vodom, kuhati 3-5 minuta i infuziju 20 minuta. Spremna žele se dnevno uzimaju u toplom svježem obliku.
  4. Pomiješajte zajedno za 3 žlice. l. bilje sv. Ivana s mamom, dodajte 6 žlica. l. suho cvijeće smilja. Dobro se miješati. Zatim 1 žlica. l. bilje za 1 žlica. kipuću vodu, pokrijte, zamotajte, ostavite 40-50 minuta. Procijedite, popijte 1 žlica. prije jela, pola sata. Ali ne više od 3 puta dnevno. Nacionalni tretman traje 2 mjeseca.
  5. Trebamo pelin, čičak korijen, elecampane korijen, cvjetova nevena, kamilice, gospine trave bilje, bog cudweed, krpelja sukcesiju, ljekovite kadulje i preslica (10 g svakog sastojka). Sve komponente su drobljene i temeljito osušene. Zatim 2 žlice. Zbirka žlica 250 ml kipuće vode se sipa, se zagrijava pod zatvorenom poklopcem u vodenoj kupelji oko pola sata i 10 minuta, a zatim se filtrira inzistirati podešen na 250 ml kipuće vode. Uzmite biljnu smjesu tri puta dnevno za pola čaše pola sata prije jela.

Ako sumnjate na razvoj akutnog pankreatitisa, kućno liječenje nije dopušteno, budući da takve akcije mogu izazvati pojavu različitih komplikacija.

Bolesti gastrointestinalnog trakta: pogoršanje kroničnog pankreatitisa

Poremećaj gastrointestinalnog trakta predstavlja problem s kojim se suočavaju milijuni ljudi širom svijeta. Poseban ritam života, loša prehrana, stres, nepovoljni okolišni uvjeti i drugi izazivi čimbenici dovode do razvoja bolesti GIT različitih težine.

Pancreatitis je uobičajena patologija povezana s oštećenim funkcijama probavnog sustava. Bolest je karakterizirana upalnim procesom koji se javlja u pankreasu zbog nepravilne aktivacije enzima tijelom.

Ovo stanje je opasno jer se s nepravilnom probavom hrane oštećuju tkiva unutarnjih organa. Pored toga, javljaju se popratne bolesti, poput gastritisa ili sindroma iritabilnog želuca. Mogući razvoj ulkusa.

Bolest je karakterizirana upalnim procesom koji se javlja u pankreasu zbog nepravilne aktivacije enzima tijelom.

Osobitost upalnog procesa u gušterači je da patologija može trajati dugo bez vidljivih simptoma. Pogoršanje kroničnog pankreatitisa je opasno stanje. Ne može se potisnuti bez uzimanja čitav niz lijekova. Kada postoje simptomi, odmah se posavjetujte s liječnikom. Pankreatitis ima poseban kod za ICD-10. Pripada skupini bolesti gastrointestinalnog trakta (klasa 11). Kombinacija K85 znači akutni oblik patologije. Varijante koje počinju s K86 su kronični tijek bolesti.

razlozi

Kronični pankreatitis razvija se dugo. U rijetkim slučajevima, predispozicija za bolest prenosi nasljeđivanjem. Češće je rezultat netočnog načina života. Stalna uporaba pečenja, strast za pikantnim ili masnim jelima, ludost za alkoholom, pušenje i nepoštivanje prehrane dovodi do poremećaja probavnog trakta.

Tijelo se ne može nositi s povećanim stresom. Stoga, neki organi propadaju.

Kada pankreatitis enzimi potrebni za probavu hrane, djelomično ili potpuno ostati u gušterači. Oni agresivno djeluju na njeno tkivo, uzrokujući upalu, dok se hrana u tankom crijevu ne probavlja. Ako se u tom razdoblju ne poštuju načela zdrave prehrane, posljedice mogu biti teške, do smrtonosnog ishoda.

Uzroci koji uzrokuju bilo koji od postojećih oblika patologije su otprilike isti. Razlika između akutnog pankreatitisa i pogoršanja kronične bolesti leži u brzom protoku prve varijante. Od početka simptoma do nepovratnih učinaka, traje od 3 do 7 dana.

Stalna uporaba pečenja, strast za pikantnim ili masnim jelima, ludost za alkoholom, pušenje i nepoštivanje prehrane dovodi do poremećaja probavnog trakta.

Eksacerbacija rekurentnog pankreatitisa karakterizira postupno povećanje manifestacija bolesti. Ponekad uklanjanje svih čimbenika koji izazivaju stanje u početnoj fazi pomaže brzo boriti se sa posljedicama patologije, dok agresivni oblik bolesti pripada samo kompleksnoj terapiji u bolnici.

simptomi

Znakovi pogoršanja pankreatitisa kod odraslih su isti kao kod djece. Razvoj opasnog stanja počinje s akutnom boli u lijevom podkostnom dijelu abdomena. Rezni osjećaji mogu vratiti.

Izbijanje pankreatitisa uzrokuje simptom kože i povraćanje. Pacijent osjeća ugriza žuči. Često se uznemiruje trbuh. Povraćanje i proljev teško je zaustaviti. Osoba osjeća jaku slabost i kvar. Ponekad pogoršanje prati zimice i groznica do kritičnih razina. Ovaj znak može signalizirati snažnu štetu na gušterači i razvoj sekundarne upale.

Izbijanje pankreatitisa uzrokuje simptom kože i povraćanje. Pacijent osjeća ugriza žuči.

Ovo stanje je najopasnije. Često završava unutarnjim krvarenjem. Stoga se pacijent mora hitno odnijeti u bolnicu i pružiti medicinsku njegu.

Muškarci imaju veću vjerojatnost da pate od pankreatitisa. To je povezano s načinom života. U žena, bolest nije tako akutna. Međutim, patologija je opasna za slabiji seks, ne manje od snažnog.

Koliko vremena je potrebno?

Kronični pankreatitis je karakteriziran produljenim razdobljem pogoršanja. Traje od 5 do 7 dana. Ozbiljan oblik patologije može se manifestirati u akutnoj fazi do 2 tjedna. To je zbog nemogućnosti da se gušterača brzo oporavi.

Proces regeneracije tkiva u tijelu je spor. Stoga pacijent treba slijediti preporuke liječnika i ne prestati uzimati propisane lijekove prije kraja liječenja. Inače, kronični pankreatitis može otići u oblik rekurentne. To znači da će pogoršanja biti produljena i češća.

Redoviti unos probavnih lijekova, sukladnost s posebnom prehranom i pravi način života može uzrokovati trajnu remisiju.

Redovito uzimanje podupire rad probavnog lijekova, u skladu s posebnim dijeta i pravilan način života može uzrokovati stabilna remisija i pomoći pacijentu zaboraviti na neugodne osjećaje vezane uz pogoršanje pankreatitisa.

Što učiniti u slučaju pogoršanja pankreatitisa

Prve manifestacije pogoršanja - signal o potrebi prebacivanja na umjerenu prehranu i pružanje pacijentu miru. Možete uzeti lijekove koje je liječnik ovlastio, zaustaviti bol, popiti više vode. Ne možete sami propisati lijekove. Obratite se zdravstvenoj ustanovi.

Prva pomoć

Prije dolaska ambulantne brigade potrebno je zauzeti vodoravni položaj. Nemojte uzimati hranu. Dopušteno je puno pića (u razdoblju pogoršanja to je voda ili bujon dogrose). U području lijevog hipohondrija preporučuje se stavljanje grijaćeg jastuka s ledom. Ako ove mjere nisu dovoljne da se zaustavi bol sindrom, trebali biste uzeti anestetiku.

Da biste ublažili bol zbog pogoršanja, možete koristiti bocu s toplom vodom s ledom.

Kako ublažiti pogoršanje

Ako je stanje bolesnika umjereno teška, tada tijekom pogoršanja nije potrebna kirurška intervencija. Brojne mjere za uklanjanje boli i normalizaciju dobrobiti uključuju:

  1. Odbijanje hrane u prva 2 dana. Prihvaćanje alkalne mineralne vode.
  2. Prijelaz na frakcijsku hranu, koja se sastoji od žitarica i juha od niske masnoće, pire krumpir. Tvrda hrana najbolje je isključena 14 dana.
  3. Prijam spazmolitičkih i enzimskih pripravaka usklađen sa liječnikom. Ako ova skupina lijekova nije propisana, trebate se posavjetovati s gastroenterologom.

Prve manifestacije pogoršanja - signal o potrebi prebacivanja na umjerenu prehranu i pružanje pacijentu miru.

Ozbiljne bolove s pogoršanjem pankreatitisa treba liječiti pod nadzorom stručnjaka u zdravstvenoj ustanovi. Nemojte odustati od hospitalizacije, kako ne biste pogoršali opasno stanje.

dijeta

Kronični pankreatitis zahtijeva stalnu usklađenost s prehranom. Pravilna ishrana je ključ stabilne remisije. Tijekom pogoršanja pacijent treba pridržavati dijete № 5. Omogućuje korištenje hrane s malo masnoća. Jela su pripremljena za par. Izbornik uključuje pržise na vodi, pire juhe, masnoće s malo masti.

Od pića je bolje davati prednost vodama, poljupcima i nezaslađenim bujonom kukova. Plod je pečen. Pacijent treba izbjegavati proizvode koji imaju nadražujuće djelovanje na želudac.

Dijeta u pankreatitisu osigurava česte obroke u malim količinama. Taj pristup prehrani pomaže u stabilizaciji stanja i djelomično vraćanju izgubljenih funkcija gušterače.

dijagnostika

Stanje pankreasa u pankreatitisu u akutnoj fazi određuje se različitim metodama istraživanja. Prvo pacijent prolazi testove. Ovo je standardni postupak. Popis uključuje biokemijsku analizu urina, krvi i stolice.

Za odabir taktike liječenja u klinici trebat će vam gastroskopija, ultrazvuk i radiografija trbušne šupljine. U složenim slučajevima, s pogoršanjem pankreatitisa, najobojljiviji indeks je rezultat magnetske rezonancije.

Pored instrumentalnih metoda istraživanja provodi se niz posebnih testova koji odražavaju razinu pankreatina, lipida i kalcija u krvi. Svi bolesnici s dijagnozom pankreatitisa podvrgavaju se analizi za glukozu, posebno u šećernoj bolesti.

Za odabir taktike liječenja u klinici trebat će vam gastroskopija, ultrazvuk i radiografija trbušne šupljine.

liječenje

Pogoršanje pankreatitisa znak je za hospitalizaciju. Liječenje se provodi u bolnici. Prvo, oslobodite sindrom boli. Da biste to učinili, koristite antispasmodike i protuupalne lijekove na bazi ibuprofena, paracetamola ili diklofenaka.

Pacijent pokazuje inhibiciju proteaza i kinina. Da biste to učinili, stavite kapaljku. Edem gušterače uklanja se diureticima, nakon čega se kapilarna mreža tkiva rekonstituira s preparatima na bazi heparina. U slučaju opasnosti od infekcije zbog teških oštećenja organa, propisani su antibiotici.

Funkciju gušterače podržava enzimske pripravke, kao što su Creon ili Pangrol. Prevencija pogoršanja pankreatitisa uključuje usklađenost s prehranom i načela frakcijske prehrane. Gotovo uvijek tijekom razdoblja remisije, bolesnik treba redovito uzimati enzime. Pijeni su tečajima prema liječničkom receptu.

Kronični pankreatitis: liječenje pogoršanja

Osoba koja pati od kroničnog pankreatitisa, većinu vremena ne pati od bolesti. Simptomi u razdoblju oporavka su slabo izraženi ili odsutni. Liječenje u većini slučajeva smanjuje imenovanje prehrane i pankreatitisa u slučaju insuficijencije gušterače. Ali tijekom pogoršanja pacijentovo stanje oštro se pogoršava, stoga mu je potrebna medicinska terapija, a često i hospitalizacija u bolnici kirurškog ili gastroenterološkog odjela.

Opća načela liječenja

U slučaju pogoršanja kroničnog pankreatitisa, simptomi mogu rasti vrlo brzo, u roku od nekoliko sati. I da se zaustavi upalni proces u gušterači, kao i poboljšanje stanja pacijenta, često je potrebna hitna medicinska terapija. Prvi dan nakon dolaska osobe u bolnicu, zadaci liječnika su sljedeći:

  1. maksimalno ispuštanje funkcije gušterače;
  2. olakšanje boli;
  3. borba s opijanjem tijela;
  4. prevencija komplikacija.

U budućnosti, osoba je propisana dijetom, zamjenskom terapijom enzimima, kao i lijekovima koji smanjuju aktivnost gušterače. Također se treba baviti posljedicama pogoršanja upalnog procesa. Često se uspijevaju nositi s konzervativnim metodama. Ponekad morate koristiti kirurške metode liječenja.

Liječenje bez lijekova

U prvim satima nakon dolaska osobe u bolnicu, on je opran trbuhom. Ova mjera je nužna za smanjenje proizvodnje probavnih enzima od gušterače. S istom svrhom pacijentu dodjeljuje ležaj za odmor. Neki liječnici preporučuju da osoba stavi led na trbuh kako bi smanjila aktivnost gušterače.

Kako bi se smanjio opterećenje na zahvaćenom tijelu, bolesniku se daje post. Trajanje liječenja razlikuje se ovisno o stanju pacijenta. U prosjeku, u liječenju pogoršanja kroničnog pankreatitisa, gladi se propisuje 1-2 dana. U teškim pogoršanjem osoba može biti na nulte prehrane tjedan dana ili više. U tom je slučaju prikazan hranjenje kroz probdu ili uvođenje hranjivih otopina u venu.

Nakon smanjenja ozbiljnosti kliničkih simptoma, kada se funkcija gušterače počne postupno oporaviti, pacijentu se propisuje dijeta. Njegove značajke:

  • previše je kisela ili slana hrana zabranjena;
  • alkohol je zabranjen;
  • zabranjena masna hrana;
  • proizvodi životinjskog podrijetla su ograničeni;
  • osnova prehrane je biljna hrana;
  • frakcijska dijeta je uspostavljena do 7 puta dnevno;
  • prednost se daje posudama jednolične konzistencije.

Oslobađanje boli

Uklanjanje boli je prva stvar koju liječnik mora učiniti, u odjelu u kojem je djelovao pacijent s sindromom abdominalne boli. U početnoj fazi anestetičkog liječenja s pogoršanjem pankreatitisa imenuje:

  • antispasmodici (platifillin, drotaverin);
  • nesteroidni protuupalni lijekovi (paracetamol);
  • u slučaju neučinkovitosti NSAID-a - narkotičkih analgetika (tramadol, promedol);
  • perkutana blokada celijakog pleksusa lidokainom (invazivna, a time rijetko korištena, metoda liječenja boli);
  • velike doze pankreatina (Pangrol, Creon).

U pravilu, intenzitet boli se smanjuje nakon nekoliko dana nakon početka egzacerbacije. Zatim lijekovi protiv bolova poništavaju ili smanjuju dozu. Pored analgetskog učinka, gore navedeni lijekovi također imaju i druge učinke:

  • paracetamol pomaže smanjiti natečenost gušterače;
  • drotaverin opušta gušterače i normalizira evakuaciju sokova gušterače;
  • Enzimi pankreasa, prema načelu povratnih informacija, smanjuju njegovu aktivnost.

Borba protiv opijenosti

Kod gutanja enzima u krv postoji izražen sindrom intoksikacije. Također je prisutan u slučaju žutice, što je posljedica preklapanja žučnih kanala. Zatim, jedan od elemenata liječenja za pogoršanje kroničnog pankreatitisa bit će terapija detoksikacije koja se provodi uvođenjem u koloidne i kristalidne otopine.

Često se primjenjuje metoda prisilne diureze. To uključuje dodatnu uporabu diuretika. Najčešće se za tu svrhu propisuju diuretici petlje kao što su torasemid ili furosemid. Ali treba imati na umu da oni izlučuju kalij iz tijela. Stoga, kako ne bi izazvali grčeve mišića i prekide u radu srca, također je potrebno propisati pacijentu kalijev klorid.

Povremeno se propisuje bolesnik s sindromom trovanja:

  • inhibitori proteolitičkih enzima;
  • Plazmafereza;
  • hemosorption;
  • lymphosorption.

Ove metode i lijekovi ne donose željeni učinak pa postupno gube popularnost među liječnicima. Manje i manje često u novim knjigama o liječenju pankreatitisa, autori ističu potrebu za primjenom Contrikala, Gordoksa i drugih lijekova koji inhibiraju aktivnost proteaznih gušterače.

Antibakterijski tretman

Uz pogoršanje pankreatitisa, postoji opasnost od bakterijske infekcije. Bez obzira na to je li potvrđena prisutnost mikroorganizama u gušterači, u teškim pogoršanjima bolesti, liječnici prepisuju bolesniku širok spektar antibiotika. To čine zato što:
Da bi se otkrilo infekciju na pozadini sindroma intoksikacije na kliničkim znakovima, prilično je teško, dakle u

  1. U većini slučajeva liječnik to ne može odrediti;
  2. Za identifikaciju infekcije laboratorijskim metodama potrebno je provesti vrijeme koje u bolesnika s pogoršanim pankreatitisom često ne;
  3. infekcija je lakše uništiti u početnoj fazi nego čekati njegov razvoj, a tek onda liječiti.

Infektivne komplikacije često imaju ozbiljne posljedice za pacijenta pa je s gledišta većine liječnika opravdana empirijska antibiotska terapija s teškim pogoršanjem pankreatitisa. U tu svrhu propisajte antibiotike iz skupine cefalosporina ili fluorokinolona. Rjeđe, u ekstremnim slučajevima, koriste se karbapenemi.

Pažnja molim te! Članci na našoj web stranici su isključivo informativni. Ne pribjegavajte sebi, to je opasno, pogotovo kod bolesti gušterače. Obavezno se posavjetujte s liječnikom! Možete se prijaviti online za sastanak s liječnikom putem naše web stranice ili uzeti liječnika u katalogu.

Lijekovi za pankreatitis u akutnoj fazi

Liječenje kroničnog pankreatitisa u akutnoj fazi

Liječenje kroničnog pankreatitisa u akutnoj fazi podrazumijeva skup mjera terapijske terapije, kućnih lijekova, prehrane usmjerene na zaustavljanje procesa upale.

Neuspjesi u djelovanju gušterače uzrokuju pankreatitis. Kada je riječ o pogoršanju bolesti u kroničnoj fazi, više nije običan proces upale, već tkivo koje uništava tkivo s mogućnošću smrtonosnog ishoda.

Simptomi povratka bolesti

Kronična faza pankreatitisa često slabi s neizraženim simptomatologijom. Smetnje, nakon nekog vremena praćene gravitacijom pod jamom, mučninom ili proljevom, simptomi nisu sustavni, već rijetke manifestacije.

Ali oni bi trebali upozoriti pacijenta koji ima kroničnu bolest. Razdoblja pogoršanja dodaju simptome, a ne pridaju važnost na koju je nemoguće:

  • Sindrom boli u abdomenu, hipohondrija, dajući lijevu stranu leđa;
  • gubitak apetita, opća slabost, vrućica ili zimica, mučnina i povraćanje ukazuju na opijenost organizma;
  • Puffljiva stolica s prisutnošću ostataka neobuzdane hrane.

U tom slučaju odmah potražite liječničku pomoć. No, dok ne postoji kvalificirana medicinska pomoć, potrebno je poduzeti jednostavne i dostupne mjere za ublažavanje stanja osobe.

Početna liječenje

Prvo, potrebno je poduzeti potrebne mjere za poboljšanje dobrobiti bolesnika. Prvenstveno paziti na hranu. Ako apetit bolesnika ne nestane i postaje glad, onda se priprema jela, osim sadržaja grubog vlakna, masti, soli, začina. Dijeta se treba sastojati od proteinske hrane. Savršeno prikladan za parnu ribu ili piletinu, mesne okruglice. Isključite ugljikohidratnu hranu: slatko, mastan.

Važno! Tortured PANCREATITIS? Mi otkrivamo najdjelotvorniji način liječenja ove bolesti! Trebat će vam samo... Pročitajte više

Izražena priroda pogoršanja izaziva brzo pogoršanje stanja pacijenta. Potrebno je staviti osobu u krevet. Pakiranje leda s ledom ili hladnim oblogom pomoći će u ublažavanju sindroma boli. Hrana je isključena, potrebno je piti vodu bez plina i juha od dogrose. Prije poduzimanja testova, kako ne biste prekršili integritet kliničkih manifestacija bolesti, ne možete uzimati nikakve lijekove, uključujući lijekove protiv bolova.

Liječenje u klinici

Protokol za liječenje pacijenata s egzacerbacijom uključuje hospitalizaciju u kirurgiji klinike, gdje su pod strogim nadzora oko sat vremena dok se napad ne zaustavi. U bolnici postoji sveobuhvatna dijagnoza koja određuje stupanj ozbiljnosti komplikacije. Razlozi koji su ga započeli otkriveni su. Dijagnoza se provodi:

Važno: Kako se možete riješiti pankreatitisa uz pomoć narodnih lijekova? Otkrivamo vrlo stari recept. Pročitajte više >>>

  1. Laboratorij. Njezino značenje, u isporuci testova: urina, krvi, izmet. Svaka analiza će vam reći o odstupanjima od norme. Obično se to povećava prisutnost leukocita, tripsina, lipaze, amilaze i ESR. Pretpostavljeni razvoj dijabetes melitusa čini se da je glukozija, hiperglikemija.
  2. Instrumentalna istraživanje: ultrazvuk, CT - računalo tomografija, X-ray će otkriti stupanj oštećenja gušterače, koja je izražena zamjenom zdravog tkiva vezivnog tkiva i dijela fibroze, prisutnost kamenaca.

Opasnost od akutne faze da se enzimi koje proizvodi žlijezda za probavu, ne prođe u dvanaesnik, te se aktivira u tjelesnim tkivima početi da ga aktivno probaviti. Stoga je glavna stvar u medicinskoj terapiji osloboditi žlijezda aktivnosti sokova gušterače. Za to trebate prilagoditi svoj odmak. U akutnom pogoršanju, propisuje se trodnevni post uz unos vode.

Odaberite lijekove koji mogu zaustaviti napad:

  • Pripravci koji sadrže analoge enzima gušterače. Koriste se nakon izumiranja akutnih simptoma. Ovo je Creon 8000, Creon 25 000. Uz kronični pankreatitis, enzimski pripravci propisani su za uporabu za život.
  • Ljekovita rješenja. Oni će se koristiti za gubitak tekućine u slučaju dispeptičkih poremećaja, obnavljanje ravnoteže vode.
  • Antienzimatska terapija. Neki oblici pogoršanja tretirani su upotrebom intravenoznih kapljica s lijekovima Gordoks i Contrikal. Nedostatak lijekova u alergije stoga se upotrebljava na ograničen način.

H2-blokatore i antacide

Takvi lijekovi su dizajnirani da zaštite želučanu mukozu od djelovanja klorovodične kiseline i žuči od iritantnih elemenata. Na primjer, bacanje žuči natrag u želudac, što je testirano gorušica. Antacidi su grupirani:

  1. Usisna. Aktivni elementi lijekova koji su u interakciji s klorovodičnom kiselinom djelomično se apsorbiraju u želudac i zatim ulaze u krvotok. Skupina koju čine magnezijev oksid, hrana soda, smjesa Tams, Vikain i Vicair, Renni. Oni odmah daju olakšanje, ali prate povećanje ugljičnog dioksida, što izaziva nadutost, trbuh, refluks. Pacijenti s istodobnim pankreatitisom su kontraindicirani.
  2. Nonabsorbable. Kategorija tvari liječenja lijekom, mehanizam njihova djelovanja u kombinaciji s klorovodičnom kiselinom, rezultira netopivom soli koja izlazi izmetom. Oni su: gastrastid, fosfalougel, magalphil, raltser, maalox, topalkan, geviscon, almagel, rutocid,

analgetici

  • Analgetici: pentalgin, baralgin, acetamiphen,
  • Trigan-D;
  • non-steroidi: paracetamol, voltaren, aspirin, relafen, movalis, indometacin;
  • antispasmodici: ne-spa, ebeverin, papaverin, meteospazmil.

Osim ovih sredstava, na preporuku liječnika može se propisati dodatne lijekove. Liječenje za pogoršanje kroničnog pankreatitisa neće dovesti do uspjeha ako pacijent ne slijedi prehranu.

Sprječavanje egzacerbacija

Svakom recidivom dolazi do difuzne promjene u tkivu žlijezda, koja nema povratni udar. Recimo samo, relapsa stvara ožiljak u tijelu. Osoba koja štiti svoje zdravlje, uložit će sve napore da ga spriječi.

Liječenje exacerbation je dugo u vremenu, a ne uvijek s 100% uspjeha. Uklanjanjem ozbiljnosti manifestacije u klinici pacijent će svjesno isključiti čimbenike rizika njegovih izljeva. Najvažniji dio aktivnosti je prehrambena terapija:

  • potpuno odbijanje od alkohola, je zbog činjenice da gušterača nema enzim koji razgrađuje alkohol. Stoga, u tijelu, otrov, glumi ubojstvo na organu;
  • smanjenje ili potpuno uklanjanje pušenja iz istog razloga, izloženost toksičnim tvarima;
  • uklanjaju se iz jelovnika masti, teške hrane: svinjetina, dimljenih proizvoda, konzervirane hrane, začina. Oštra, kisela, slana, pržena hrana također su kontraindicirana;
  • pića tvornice koja sadrže konzervanse i bojila;
  • izbor žitarica strogo prema dopuštenosti u jelovniku;
  • masnih mliječnih proizvoda.

Dijetetski izbornik za pogoršanje kroničnog pankreatitisa je prilično strogi. Nakon smirivanja napada, možete postupno proširiti dnevnu prehranu, uvodeći hranu i jela jedan po jedan na dan. Poslušajte funkcioniranje tijela. U najmanjoj neugodnosti nemojte koristiti proizvod.

Važno! Nemojte jesti više tablete. Zahvaljujući ovom alatu, CAST SMOKING u samo 2 dana.

Važno je promatrati dijetu, često u isto vrijeme, u malim obrocima, uklanjanjem prejedanja, uklanjanju zalogaja. Organizam zasićuje jela s proteinima, koristeći lagano meso i ribu u kuhanom, ali lomljenom obliku pire.

Folk lijekovi

Korisno u prevenciji i narodnim lijekovima. Najčešće su biljni ljekovito bilje. Postoji mnogo recepata, ali moramo se pobrinuti da biljke koje se nalaze u sastavu ne uzrokuju alergije.

Važno je razumjeti da je iscjeljenje moguće samo u kompleksu: uzimati lijekove, izvarak ljekovitog bilja, prehranu, odmor, isključivanje stresa. To će poboljšati dobrobit osobe.

Djelotvorni lijek protiv pankreatitisa

Upalna bolest pankreasa - pankreatitis, može se pojaviti u akutnom i kroničnom obliku. U cilju otklanjanja bolesti i simptome koji se javljaju u procesu, koristi lijekove, uz pomoć kojih je moguće učinkovito poboljšati opće stanje bolesnika i eliminirati upalu koja utječe na probavni organ.

Jedini lijek za gastritis i čir na želucu koji preporučuju liječnici. Pročitajte više >>>

Ako se proces odvija u akutnom obliku, pacijentu se preporučuje odmaranje na krevet, prehrana i lijekovi za individualnu uporabu liječnika gastroenterologa. Najčešće, akutni pankreatitis tretira se u bolničkom odjelu pod redovitim nadzorom liječnika.

Za liječenje kroničnog oblika bolesti, važni su enzimski pripravci i složena vitaminska terapija. Takav proces može kombinirati egzacerbaciju, često otkrivenu u proljetno-jesenskoj sezoni, i remisiju. Pacijentu se preporučuje stalna prehrana i zdrav stil života. Učinkoviti rezultati osiguravaju sanatorijska rehabilitacija u odgovarajućoj medicinskoj i preventivnoj ustanovi.

Liječenje pankreatitisa s lijekovima jedini je način da se riješite neugodne bolesti. Tijek liječenja propisuje liječnik gastroenterolog nakon kompetentnog pregleda bolesnika.

Koje mjere poduzeti u progresiji bolesti?

Moderna medicina omogućuje vam da se riješite bolnih upala kod odraslih i djece u najbržem vremenu, ali uz uvjet potpunog pridržavanja preporučenog tretmana i prehrane.

Postupna terapija u potpunosti zamjenjuje kirurško liječenje, pa je u većini slučajeva tijek oporavka podrazumijevao uzimanje lijekova kako to propisuje liječnik.

Kada postoje akutne, paroksizmalne boli, ne biste trebali oklijevati liječenjem, upalni proces tijekom progresije zahtijeva složenu terapiju u bolnici. Ako se napad odjednom dogodi, preporučuje se nazvati hitnu pomoć, odmah poduzete mjere eliminirat će rizik od komplikacija.

Prije dolaska timova liječnika, nije potrebno uzimati lijekove protiv bolova, što će otežati ispitivanje bolesnika. Tijekom napadaja, bolje je suzdržati se od jesti hranu, gaziranu vodu s bojama i kavom.

Terapijska terapija u bolničkom odjelu gastroenterologije u razvoju akutnog pankreatitisa uključuje upotrebu protuupalnih i antibakterijskih lijekova. Pored glavnog terapijskog tretmana, provodi se antimikrobna sanitacija purulentnih struktura i minimalno invazivna intervencija.

Da bi se brzo postigao učinkovit rezultat, liječenje je usmjereno na uklanjanje toksičnih elemenata iz pacijentove krvi i suzbijanje enzimske razgradnje.

Učinkovita terapija za dijagnozu pankreatitisa

Nakon sveobuhvatnog pregleda abdominalne šupljine, liječnik propisuje djelotvoran tijek terapijskog liječenja, temeljen na individualnim indikacijama pacijenta i rezultatima ispitivanja.

Liječenje lijeka pankreatitis lijekova na temelju kombinacije pojedinih sredstava za uklanjanje i upalnih procesa uklanja simptome bolesti kada prima strogo rasporedu doziranja.

Lijekovi u obliku mikrogranula i kapsula imaju prilično brz učinak, pa se takva vrsta lijekova najčešće uzima tijekom liječenja pankreatitisa. U akutnom tijeku bolesti, tijek oporavka ima za cilj uništiti čimbenike koji izazivaju pogoršanje upalnog procesa.

Obratite pažnju! Prisutnost takvih simptoma kao što su:

  • Proljev, labav stolice;
  • Zagušenja, mučnina, povraćanje;
  • Rumbling, belching;
  • Zamjena proljeva s zatvorom;
  • Neugodan miris usta, umor, opća letargija; Dokaz o opijanju organizma s parazitima.
Liječenje treba početi sada, kao helminti koji žive u probavnom traktu ili dišnom sustavu. Mišljenje liječnika. "

Liječenje lijekom može eliminirati sindrom boli, kao i popratne bolesti gastrointestinalnog trakta, koje često kompliciraju bolest pankreasa. Ne manje važno načelo u liječenju akutnog pankreatitisa je preventivna mjera za uklanjanje rizika od komplikacija.

U prva 3-4 dana, bolesniku s dijagnozom akutnog pankreatitisa preporučuje se obilje piće s alkalnom vodom i potpuno odbijanje hrane (privremeni štrajk glađu). Tijek recepta uključuje sljedeće lijekove:

  • analgetici;
  • antispazmotike;
  • pripravci antifermentalnog djelovanja;
  • lijekovi koji zamjenjuju plazmu i detoksikacije;
  • Da bi se izuzeli septičke komplikacije, pripravci sulfanilamida i antibiotici mogu se propisati;
  • Za suzbijanje sekrecije koristi se "atropin sulfat".

tretman akutnog pankreatitisa lijeka u odraslih, vrši se pomoću injekcije, tablete (intramuskularno ili intravenski), pacijent može također biti dodijeljena kapaljke.

Kako liječiti kronični pankreatitis?

U kronični pankreatitis, liječenje se temelji na kompleks naravno medicinske svrhe, u kombinaciji s enzimatskih agensa, analgetici, antacida, antispazmatici, H2 blokatori i antienzyme pripravaka.

Kada bolni oblici pankreatitisa koriste antispasmodike, uzeti u obliku kapsula i tableta, također je moguće ubrizgavanje injekcijom. Najpopularniji lijekovi ove skupine su No-Shpa, Atropine, Papaverin, Platifillin i drugi.

Bol i dispeptički sindrom uz pogoršanje kroničnog pankreatitisa uklanja se s antacidima, enzimima i H2-blokatorima. Antacidi se često koriste "Fosfalugel", "Almagel" i druge tipične mješavine alkalnog sastava. Od H2-blokatora, ranitidin i famotidin postali su vrlo popularni.

Za suzbijanje lučenja gušterače propisane su enzimske mikrosferične lijekove s visokim sadržajem lipaze, proteaze i amilaze. Takva terapija je prikladna nakon zaustavljanja bolnog pogoršanja pankreatitisa. S razvojem teških steatorrhea, tijek imenovanja se nadopunjuje vitaminima koji imaju masno-topljivi učinak.

Liječenje kroničnog pankreatitisa uz korištenje enzimskih sredstava pomaže u smanjenju dispeptičkog sindroma, uklanja proljev i normalizira tjelesnu težinu. Unos droga ove skupine je dosta dug, u nekim slučajevima liječenje traje više od godinu dana.

Kada se tretira cholecystopancreatitis teče u kronični oblik, koristi lijekove za normalizaciju egzokrine i endokrini aktivnost gušterače, poboljšati probavu hrane i uklanjanje upalnog procesa. Kao prehrambena prehrana predlaže se tablica broj 5, s izuzetkom masne, začinjene, pržene i kisele hrane.

Kako bi se uklonili ovi lijekovi su propisani cholecystopancreatitis: antacidi, enzimatske sredstva, antikolinergici, H2-blokatore, prokinetika, antispazmotike analgetike, inhibitore, kao i u plazmi ekspandera. Lijek se primjenjuje strogo prema liječničkom receptu!

Uz pogoršanje kroničnog pankreatitisa može doći do komplikacija na koje nastaju kolangitis ili peripancreatitis. S takvim otkrivanjem, antibiotici uzeti oralno ili injektivno se dodaju u tijek liječenja.

Antienzimatska terapija je indicirana za pacijente s dijagnozom intersticijalnog kroničnog pankreatitisa, što uzrokuje gušterački natečenost. Kod nekih bolesnih ljudi otkrivaju se alergijske reakcije na lijekove ove skupine, protiv kojih se formiraju određena ograničenja upotrebe.

Analgetici i ostali bolovi se koriste za ublažavanje simptoma boli. U slučaju teške boli intenzivne prirode opojne analgetsko djelovanje može propisati, kao što su „tramadol”, „promedola”, „buprenorfin” i sur.

Terapijski tečaj akutnog i kroničnog pankreatitisa naziva gastroenterologu, au nekim slučajevima pacijentu treba pomoć endokrinologa. Mnogo se pažnje treba posvetiti obroku pacijenta, budući da je rezultat oporavka velikim dijelom ovisan o prehrambenoj prehrani.

Kako ne bi izazvali razvoj pankreatitisa pankreasa, preporučljivo je pratiti preventivne mjere zasnovane na zdravoj prehrani i pravi način života.

Više članaka o ovoj temi:

Lijekovi kod pankreatitisa

Liječenje lijekovima glavna je metoda liječenja akutnog i kroničnog pankreatitisa.

Liječenje akutnog blage pankreatitisa

Lako je nazvati struju u kojem se ne opažaju sustavne komplikacije. S blagom bolešću propisana je terapija održavanja. Analgetici se koriste za ublažavanje boli. Kako bi se nadoknadio gubitak tekućine zbog povraćanja, propisana je infuzijska terapija.

U slučaju razvoja infekcija u žučnom kanalu ili u respiratornom sustavu, preporučljivo je koristiti antibakterijsku terapiju. Možete nastaviti jesti samo nakon tri dana. Kada pacijent počinje osjećati glad, bol će se povući, a peristaltika će se vratiti na normalu.

Liječenje akutnog teškog pankreatitisa

U teškim slučajevima, pacijent možda ne može jesti redovitu hranu otprilike mjesec dana, za to razdoblje dobiva se parenteralna prehrana.

U teškim slučajevima povećava se rizik od nekrotizirajućeg pankreatitisa.

Najtočnija metoda dijagnosticiranja je CT skeniranje s kontrastnim agensom. U slučaju otkrivanja komplikacija u obliku neuspjeha organa, pacijent treba pažljivo praćenje liječnika. Kada se žučni akutni pankreatitis ne preporučuje za korištenje vazokonstriktorskih lijekova. Prvi su dani potrebni za kontrolu volumena cirkulacijske tekućine. Obično se ulije oko šest litara tekućine, u nekim slučajevima više, dok se volumen ne normalizira. Ako se razina albumina u krvi smanji za transfuziju, koristite otopinu kolone. U slučaju smanjenog hematokrita potrebno je uvođenje mase eritrocita.

Veliko smanjenje volumena cirkulacijske tekućine može dovesti do smanjene funkcije bubrega. Intenzivna infuzijska terapija pomoći će eliminirati komplikaciju.

S razvojem komplikacija koje utječu na dišni sustav, razina kisika u krvi počinje padati i pojavljuje se kratkoća daha. Ovi simptomi upućuju na razvoj ozbiljne komplikacije - sindrom respiratornog distresa kod odraslih osoba. Kako bi zaustavili bol intravenozno, analgetici se ubrizgavaju svaka dva sata. Intubacija traheje provodi se za umjetnu ventilaciju (IVL).

Lijekovi koji se koriste za liječenje

Da bi se tijelo nosilo s tom bolešću, koristi se niz lijekova:

  • Anestetici se koriste za liječenje akutnog pankreatitisa. Uostalom, prva stvar koju treba učiniti je smanjiti bol. Najčešći lijekovi s analgetskim učinkom su Papaverin ili No-shpa.
  • Enzimski pripravci. Koristi se za nadoknadu insuficijencije gušterače. Pomognite značajno smanjiti opterećenje bolesnome tijelu i pružiti mu mir. Najčešći lijekovi su mezim i creon. Creon se uzima s kapsulama koje nisu pod utjecajem želučanog soka. Mezim u obliku tableta, obično jedu prije jela.
  • Kako bi se smanjila ukupna kiselost želučanog soka i poboljšala apsorpcija enzima, osim toga se koriste i lijekovi koji mogu smanjiti sekrecijsku funkciju žlijezde. Mezim se široko koristi za liječenje akutnog pankreatitisa i kolecistitisa. Njegove su prednosti dobra podnošljivost i minimalne nuspojave. Također pomaže u olakšavanju probave i smanjenju boli. Prednost Creona je ljuska, otporna na želučanu kiselinu. Zbog toga je sposoban za duže izlaganje. Izbor enzima ovisi o ozbiljnosti i tijeku bolesti. Antacidi se također koriste za liječenje akutnog pankreatitisa. Koriste se u slučaju žgaravice ili drugih dispeptičkih poremećaja. Dobar lijek je Almagel.
  • U slučaju kada akutni pankreatitis uzrokuje komplikacije, propisani su antibiotici. Lijekovi mogu biti u obliku tableta ili injekcija. Antibiotici imaju veliki broj kontraindikacija i odabiru se pojedinačno.

Ispravno odabrati liječenje može samo iskusan liječnik. Potpuno cijenimo kliničku sliku bolesti i odabiru najučinkovitijih i najsigurnijih sredstava.

Terapija za kroničnu bolest

Liječenje za kronični pankreatitis odabrano je pojedinačno, u skladu s težinom pogoršanja i simptoma. Pojava komplikacija može promijeniti ili poboljšati kliničke manifestacije bolesti.

Uz pogoršanje kroničnog pankreatitisa, prva dva dana trebaju biti da se ne jedu, možete samo piti vodu. Zatim morate slijediti posebnu prehranu. U teškim slučajevima koristi se parenteralna prehrana. Uz poboljšanje ukupnog statusa izbornik se postupno širi. Prije svega, možete proširiti broj konzumiranih bjelančevina. Kontraindicirana uporaba previše akutna, slana, masna, kisela. Glavna terapija je liječenje pankreatitisa s lijekovima. Lijekovi za liječenje kroničnih oblika pankreatitisa kod odraslih odabiru se pojedinačno, ovisno o stanju.

Enzimski pripravci

Glavne ljekovite tvari koje se koriste u liječenju kroničnog pankreatitisa i kolecistitisa kod odraslih danas su enzimski pripravci.

Oni pomažu smanjiti izlučivanje gušterače i, prema tome, smanjiti intenzitet boli. Doziranje tvari za odrasle se izračunava ovisno o tome koliko je gušterača nedovoljna. Trajanje terapije enzimskim tvarima, ovisno o stanju, određuje liječnik. Često korišteni i učinkoviti lijekovi su pankreatin i Creon.

Pancreatin je dostupan u obliku tableta. U sastavu nije jako velika doza enzima, pa je propisano da se dvije tablete od tri do šest puta dnevno. Trajanje liječenja ovisi o liječniku. Kada pretjerujete dozu, može doći do osipa i proljeva.

Creon je dostupan u obliku želatinoznih kapsula. Preporučljivo je koristiti jednu kapsulu tri do četiri puta dnevno, po mogućnosti s obrokom. Trajanje tečaja je odabrano pojedinačno. Creon pridonosi normalizaciji procesa probave. Nije preporučljivo koristiti lijek za osobe s povećanom osjetljivošću i akutnim tijekovima.

Antacidna sredstva

U kroničnom pankreatitisu, antacidi se široko koriste u odraslih osoba s egzokrinom insuficijencijom. Antatsida je sposobna suzbiti klorovodičnu kiselinu, koju luči želuca. Najčešći su maalox, phosphalugel i dijamant. Antacidi smanjuju kiselost i smanjuju količinu degradiranih enzima. Ove suspenzije omogućuju odmor u gušterači, a to pridonosi procesu vraćanja osnovnih funkcija.

Za liječenje kroničnog tijeka bolesti u složenoj terapiji koriste se pomoćne ljekovite tvari koje pomažu uklanjanju simptoma u probavnom traktu. Hilak Forte pomaže eliminirati disbiozu i proljev. Trimedat uklanja crijevnu disfunkciju. Aktivirani ugljen uklanja opijenost.

Analgetici i antispasmodici

Također, liječenje lijekom za kronični pankreatitis nužno uključuje analgetike i antispazmike. Koriste se čisti i miješani pripravci. Čisti lijekovi mogu ukloniti samo grčeve u mišićima u crijevima. Papaverin i No-shpa su naširoko koristi. Mješoviti uz anestetike. Dobar lijek je gastropepin. Ovisno o intenzitetu boli u kroničnom pankreatitisu, lijekovi se odabiru pojedinačno.

Antisekretorski lijekovi

Jedan od važnih antisekretornih lijekova za liječenje kroničnog pankreatitisa je lijek Omeprazol. Lijek značajno smanjuje sindrom boli, čak iu teškim slučajevima. Popularni lijek iz IPP grupe je lanzoprazol. Pripreme iz ove skupine su učinkovite u liječenju. Oni potiskuju procese lučenja klorovodične kiseline i zbog toga se upalni procesi smanjuju. Osim toga, oni su manje bezopasni od drugih. IPP-ovi se često propisuju u liječenju pankreatitisa i najbolji su izbor.

Phytomedication

Popularne fitopreparacije su sredstva iz skupine antikolinergika. Unatoč brojnim nuspojavama, liječenje upalnih procesa s tim lijekovima je vrlo učinkovit. Lijek Duspatalin pomaže eliminirati mučninu i povraćanje. Također je nužno dodijeliti pripravak koji liječi endokrinsku insuficijenciju gušterače - Festal. Također se preporučuje korištenje fitopreparacije za prevenciju.

Strogi pridržavanje prehrane i strogu provedbu preporuka za liječenje s vremena na vrijeme smanjuju rizik od egzacerbacija. Ako se pridržavate ovih pravila, moguće je postići dugu remisiju bez recidiva.

Pravilno odabran od stručnjaka kompleksne medicinske terapije pomoći će liječiti i akutni i kronični pankreatitis, kao i vratiti osnovne funkcije gušterače.

Od liječenja kroničnog pankreatitisa pankreasa

Pancreatitis je bolest povezana s probavnim sustavom, praćena upalom gušterače. Bolest je vrlo česta pa je važno znati što liječiti kronični pankreatitis. Razvija se tijekom nekoliko godina i slijedi razdoblja pogoršanja ili smanjenja boli.

Tijek bolesti

Liječenje pankreatitisa kod odraslih je dug proces i morate biti spremni za to. Za liječenje bolesti ne znači samo korištenje lijekova i raznih lijekova koje je propisao liječnik, također je važno pratiti prehranu. Redovite preventivne mjere pomoći će eliminirati pogoršanje bolesti.

Liječenje ima za cilj obnavljanje funkcija gušterače i njegovu sposobnost stvaranja sokova gušterače. To pomaže u izbjegavanju alergije na hranu koja se razvija u pacijenta zbog prodora u posude nenormiranih hranjivih tvari.

Često simptomi ove bolesti slični su drugim bolestima. Iz tog razloga, i djeca i odrasli mogu normalizirati gušteraču zbog pojave pankreatitisa, preporučuje se samo pod nadzorom liječnika. Ali, ako ste već imali dijagnozu - pankreatitis, tada će liječenje biti provedeno skoro cijeli život.

Da biste uklonili simptome bolesti, morate redovito posjećivati ​​liječnika i slijediti sve njegove preporuke za prehranu, lijekove. Nije poželjno liječiti samo kronični pankreatitis.

Lijekovi propisani od strane liječnika s pankreatitisom pomažu:

  • eliminirati akutnu bol;
  • regulira insuficijenciju gušterače;
  • za uklanjanje upalnog procesa;
  • kako bi spriječili sve vrste komplikacija.

Ako se stanje pogorša, liječenje lijekovima je ojačano, a dijeta postaje sve teža. Ako se stanje popravlja, dopušteno je dodati neke prethodno zabranjene hrane na prehranu, smanjiti lijekove, povećati tjelesnu aktivnost i zamijeniti jake lijekove sa slabim.

Metode liječenja pankreatitisa

Vraćanje gušterače može biti nekoliko metoda: terapeutski, kao i kirurški. No, koja god se metoda ne primjenjuje, obvezno je pravilo odbijanje uzimanja alkoholnih pića i lijekova koji negativno utječu na gušteraču. Ako ne poslušate savjete i nastavite uzimati alkohol s kroničnim pankreatitisom - to će dovesti do loših posljedica: povećanje smrtnosti, pogoršanje drugih bolesti koje su pridonijele razvoju kroničnog pankreatitisa. Pravodobno liječenje vodi do pozitivnih rezultata i tijekom vremena se može zaboraviti o bolesti.

Od liječenja kroničnog pankreatitisa? U današnje vrijeme glavna metoda je liječenje lijekovima. Pripravci namijenjeni pankreatitisu nemaju velik popis, ali je nadopunjen velikim brojem lijekova koji djeluju kao protuupalni, metabolički i detoksikantni.

Upotrijebljeni lijekovi

Liječenje lijekovima za kronični pankreatitis ima za cilj uklanjanje simptoma. U ovom slučaju, takvi lijekovi su propisani:

  1. Spazmolitički lijekovi. Preporučuje se za pogoršanje, tešku bol u abdomenu. Među njima su: analgin, No-shpa, Baralgin i drugi analgetici. Ako je bol vrlo teška, savjetuje se da ne uzimate pilulu, već da ubrizgate lijek.
  2. Blokatori h3-histaminskih receptora koriste se za smanjenje proizvodnje enzima žlijezde. Preporučene pilule kao što su, Famotidine ili Ranitidine.
  3. Antacidni pripravci. Oni su imenovani u slučaju da postoji nedostatak egzokrina, što dovodi do poremećaja dvanaesnika dvanaesnika. To su lijekovi poput Almagel, Fosfalugel itd.

Učinkovitost liječenja kroničnog pankreatitisa kod odraslih u potpunosti ovisi o uklanjanju trovanja pri početku pogoršanja. U tom slučaju, potrebno je složene mjere pročišćavati tijelo proizvoda s propadanjem povraćanjem (ispiranje želuca). Antifermentni pripravci namijenjeni liječenju kroničnog pankreatitisa daju učinak samo u početnoj fazi bolesti.

Da bi se poboljšao protjecanje enzima prisutnih u kanalu, potrebno ih je ukloniti iz krvotoka pomoću davanja lijekova. Inaktivacija enzima koji se šire na krvi može se smanjiti uz pomoć sredstava protiv pjenjenja: Trasipol, Gordoks ili Antagozan. Svi ti pripravci imaju aktivnu supstancu - aprotinin.

Lijek Gordoks obnavlja aktivnost organskih tvari gušterače pronađenih u stanicama, tkivima tijela, kao i srcu, bubrezima i drugim organima. Zaustavlja štetan učinak enzima na koagulaciju krvi, pa se često koristi u operacijama. Uz pogoršanje pankreatitisa, najčešće s povećanjem nekroze žlijezde, lijek se koristi intravenski. Unesite ga polako, kako se ne bi pojavili slabost i mučnina. Lijek je kontraindiciran u trudnoći.

Antibiotici za liječenje

Kod kroničnog pankreatitisa kod odraslih, antibiotici su gotovo uvijek propisani za ublažavanje upale samog pankreasa, kao i na druge organe koji su oštećeni enzimima.

Antibiotici sprečavaju komplikacije, kao što su peritonitis, apsces ili retroperitonealni flegmon. Doze i shema primjene variraju ovisno o ozbiljnosti bolesti. Propisani antibiotici, kao što su: Amoksiklav, Vankocin, Ceftriaxone, itd.

Enzimske tvari

Liječenje kroničnog pankreatitisa također je proizvedeno enzimskim pripravcima. Najčešće se propisuje pankreatin ili Creon. Tehnologija proizvodnje ovog lijeka omogućuje postupno uklanjanje aktivnih tvari i duži terapeutski učinak.

Ovi pripravci sadrže enzime koji pomažu probaviti i asimilirati proteine, kao i masti i ugljikohidrate. Proljev gušterače i nadutost eliminiraju se. Tijek liječenja postavljen je pojedinačno. Takvi lijekovi su kontraindicirani u slučajevima preosjetljivosti na njih ili kod pogoršanja pankreatitisa. Nemojte prekoračiti propisanu dozu kako ne biste uzrokovali osip kože, curenje nogu ili konjuktivitis.

Kombinirani enzimski pripravci

Često u odsutnosti gastrointestinalnih poremećaja, koriste se kombinirani lijekovi. Na primjer, ako se problemi s bilijarnim traktima pripisuju Pankurmenu, koji sadrži pankreatin i kurkumni ekstrakt u kombinaciji s Digestalom, koji sadrži pankreatin, kao i žučne komponente.

Učinkovito liječenje pankreatitisa s tabletama "Panzinorm Forte", koji sadrži hidrokloride i klorovodičnu kiselinu. Oni su kontraindicirani u botkinovoj bolesti i hepatitisu.

Dijeta u slučaju bolesti

Zajedno s liječenjem pankreatitisa u razdoblju kroničnog oblika treba se pridržavati individualne prehrane koja ovisi o složenosti bolesti. Uloga takve prehrane u kombinaciji s liječenjem kroničnog pankreatitisa ne može se podcijeniti. Dijeta u ovom slučaju je pozitivan čimbenik redovitog utjecaja na bolesnu gušteraču i izvrsnu mjeru prevencije od pogoršanja kronične upale.

Kronični pankreatitis - to je cjeloživotna bolest, stoga se držite dijete će imati sve vrijeme. Hrana mora biti puna, ispunjavajući potrebe tijela. Svrha je prehrane postići potpunu zaštitu oboljelog organa od nastavka upale, smanjenja aktivnosti enzima, smanjenja stagnacije u kanalima.

Važno je ne samo pridržavati se prehrane, već i pravilno pripremiti hranu. Stoga biste trebali jesti često, postupno, u isto vrijeme. Hrana ne smije biti hladno ili vruće, ali samo toplo. Proizvodi s kroničnim pankreatitisom odabiru samo svježe. Kuhajte bolje za par ili pecite.

Uklonite masnu hranu iz prehrane. Danju je dopušteno uzimati više od 80 grama masti: suncokret ili maslac.

Potrebno je uključiti hranu bogatu proteinima životinjskog podrijetla u prehrani. Oni imaju svojstvo vraćanja gušterače. Važno je napraviti raznolikost u prehrani. Ali, bolje je odbiti slatko pečenje jer to može dovesti do pojave dijabetes melitusa. To vrijedi za sve namirnice koje sadrže velike količine šećera.

Liječenje pankreatitisa u akutnoj fazi

Pogoršanje kroničnog pankreatitisa traje otprilike tjedan dana. No, to ne predstavlja značajnu prijetnju zdravlju. Koji je primarni cilj za upalu pankreatitisa? Prvo, morate ukloniti bol. Drugo, vratite određenu količinu tekućine. Treće, da se gušterače iskrcaju kako bi zaustavili daljnji patološki proces.

Obično, kada prvi put posjeti liječnik, propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi. Prednost se daje paracetamolu, jer ne utječe negativno na želučanu mukozu. Ne preporučuje se uzimanje ako je upala izazvana patologijom jetre. Ako ovaj lijek ne pomaže, propisuju se narkotički analgetici, među kojima se najčešće koristi tramadol. Dodatni lijekovi također se koriste za zaustavljanje boli:

  • Pangrol (enzim);
  • Papaverin ili Drotaverin (antispasmodici);
  • Lansoprazol (inhibitor protonske pumpe).

Za vraćanje ravnoteže vode u tijelu potrebno je uliti intravenozno slanom otopinom (0,9% natrijev klorid) ili 5% glukoze. Ako postoji naglašeno smanjenje volumena krvi koja cirkulira (hipovolemija), tada se koriste koloidna otopina (želatina ili reopolyglucin). Kada se pojavi krvarenje, masa za eritrocite se koristi za davanje.

Za iskrcavanje gušterače tijekom pogoršanja, propisuje se sljedeće:

  • postom nekoliko dana;
  • sljedećih dana strogo pridržavanje prehrane (ograničenje masti);
  • Isključivanje pušenja i alkoholnih pića;
  • za održavanje gušterače, lijek "Octreotide" je propisan.

Prevencija kroničnog pankreatitisa treba redovito obavljati, budući da se često pojavljuju egzacerbacije. Zadatak pacijenta je spriječiti česte upale. Da biste to učinili, stalno pratite prehranu.

Kako pomoći sebi

Kada je gušterača gora, naravno, zatražite medicinsku pomoć. Ali, ako bol nije toliko jaka, možete se ovako pomagati:

  1. Liječenje prvog dana bit će potpuna glad. Preporučljivo je koristiti samo vodu, ali ne gaziranu. Piti to bi trebao biti gutljaj, svakih 15-20 minuta. Uz vodu možete koristiti i izvarak ružičastih kukova ili čaja, koji se ne napaja. Zatim postepeno uvesti u dijetu kuhano povrće, sir. Izuzmite prženu, masnu i pušenu hranu. Takva dijeta mora promatrati barem mjesec dana.
  2. Uz pogoršanje kroničnog pankreatitisa, pogotovo kad postoji teška mučnina, morate koristiti Cerucal ili Motilium (jednu kapsulu 3 puta dnevno prije jela);
  3. Da biste smanjili bol, trebate koristiti tablete koje će smanjiti proizvodnju klorovodične kiseline u želucu - to je Omeprazol, Famotidin. Uzmi 40 mg jednom prije spavanja za dva tjedna. Možete koristiti Diclofenac ili Baralgin 2 tablete dnevno. Ali, poželjno je ne zlostavljati takva sredstva.
  4. Pancreatin će pomoći smanjiti izlučivanje enzima žlijezde i stvoriti funkcionalni odmor. Uzmi treba biti 5 puta dnevno prije jela. Mogu biti zamijenjene Creonovim tabletama, koje treba piti 3 puta dnevno pola sata prije jela. Trajanje uzimanja tableta trebalo bi trajati do mjesec dana.

Kronični pankreatitis, ako se javlja na pozadini kroničnog kolecistitisa ili CSF-a, može biti praćeno spazmom žučnih kanala. U ovom slučaju, razumno je koristiti antispasmodike: No-shpu ili Duspatalin.

Kronični pankreatitis u remisiji

Tijekom tog razdoblja upalni procesi pada, tako da se većina simptoma ne očituje na vidljiv način. Remisija za kronični pankreatitis se ne pojavljuje sama po sebi - to je rezultat liječenja lijekovima i usklađenosti s prehranom.

Patogenetska terapija u fazi remisije bez pogoršanja usmjerena je na normalizaciju izlučivanja želuca, stimulirajući regenerativne procese u žlijezdi i uklanjanju diskinezije žučnih kanala.

Važno je tijekom tog razdoblja izbjegavati, bez posebnih razloga, uzimati lijekove protiv bolova. Također je potrebno odbiti grickalice čipovima ili čokoladom. Uzmite hranu u malim obrocima, redovito (barem 5 puta dnevno). Hrana mora biti puno proteina, a od ugljikohidrata i slatkiša bolje je odbiti.

U slučaju postojanja znakova egzogenih nedostataka tijekom razdoblja remisije kroničnog pankreatitisa potrebno je provesti liječenje enzimskim pripravcima.

Slični Članci O Pankreatitisa

Tablete iz boli gušterače

Važno je zapamtiti da pilule za bol u pankreasu moraju biti propisane od strane liječnika. U suvremenom svijetu, osoba ima veliki broj iskušenja, uključujući štetnu hranu i alkohol.

Što je achalasia jednjaka i kako se liječi

Akhalatija jednjaka je patološko stanje karakterizirano kršenjem motoričke funkcije jednjaka, upalnim procesom, distrofnim promjenama u zidovima organa i pojavom ožiljaka na njima.

Kiseli okus u ustima

Kiseli okus u ustima česta je manifestacija koja smeta mnogim ljudima. Često se taj fenomen pojavljuje nakon jela, osobito kisele hrane. Međutim, za ovaj simptom mogu se prikriti ozbiljni uzroci, na primjer, različite patologije.