Glavni Napajanje

Jeftini analogni "Duspatalin", usporedba lijekova i pregleda

Što da radim kad mi bolest trpi? Naravno, savjetujte se s liječnikom radi savjetovanja i pregleda. Ali prvo morate riješiti bolove. Često, bol u trbuhu je eliminiran s antispasmodics. Evo, na primjer, „Duspatalin” ili low-cost analogni „Duspatalin” „Spareks” pomoći dobili osloboditi od neugodne grčeve u trbuhu.

Temelji se na myotropic antispasmodic

U srcu mnogih lijekova koji oslobađaju grč, je supstanca mebeverin. Razvijen je već prije otprilike 50 godina i, nakon što je prošao klinička ispitivanja, aktivno se koristi u medicinskoj praksi kao miotropni antispazmatični. Supstanca mebeverin proširuje krvne žile i uklanja ton glatkih mišića blokirajući određene ionske kanale stanične membrane. Na primjer, popularni spazmolitički "Duspatalin" od onoga što pomaže? Od bolova u trbuhu uzrokovane mišićnim grčevima.

Koji je oblik mebevirin?

Medicinski proizvod pod zaštitnim znakom "Duspatalin" proizvodi farmaceutska tvrtka ABBOTT HEALTHCARE PRODUCTS, B.V., čiji je središnji ured u Nizozemskoj. Sam lijek se može kupiti u ljekarnama u obliku kapsula ili tableta. Koja je razlika između jednog oblika oslobađanja i drugog? Na prvom mjestu je količina ljekovite tvari u jedinici, zatim vrijeme djelovanja u ljudskom tijelu i pomoćne komponente koje čine dio jednog ili drugog oblika oslobađanja lijeka.

Jeftini analogni "Duspatalin" "Sparex" proizvodi ruska tvrtka "Canonfarma Prodaks". Ova priprema ima samo jedan oblik oslobađanja - želatinozne kapsule. Oni, kao i kapsule "Duspatalina", sadrže 200 mg aktivnog sastojka mebeverina, plus dodatne komponente.

Pripreme za mebeverine

"Duspatalin" i jeftin analog "Duspatalina" "Sparex" u kapsulama sadrže 200 mg mebeverina kao glavnu aktivnu tvar. Oblik kapsule ima zaštitnu želatinsku školjku, koja dozvoljava aktivnoj tvari da započne s radom, ulazeći u crijevu, postupno otpuštajući se za terapeutsko djelovanje. Prema tome, oblik kapsule "Duspatalin" i "Sparex" ima duže djelovanje od sličnih lijekova u tabletama. Inače se to naziva produljenim djelovanjem i može se odrediti dodatnom riječi "retard". To znači da će paket "Duspatalin" s kapsulama imati natpis "Duspatalin Retard". Lijek "Sparex" nema dodatnog natpisa, jer nema drugog oblika oslobađanja osim kapsula.

Lijekovi-antispasmotika

Jeftini analogni "Duspatalin" spazmolitički "Sparex" dostupan je u jednom obliku - u obliku želatinskih kapsula. „Duspatalin” (tablete) imaju kratko trajanje djelovanja aktivne tvari s obzirom na činjenicu da je tableta počinje rastopiti u ustima, a dok ne dođe do crijeva, velika količina mebeverin oslobađa, bez postizanja radno područje. U tableti "Duspatalin" sadrži manju količinu mebeverina aktivne tvari - samo 135 mg. Ali samo liječnik koji će pohađati nastavu imenovat će obrazac u kojem je potrebno poduzeti "Duspatalin". Tablete imaju kraće djelovanje, uklanjaju grč i brzo izlaze iz tijela.

Male razlike u dodatnim komponentama ovise o obliku otpuštanja lijeka, ne igraju značajnu ulogu u procesu liječenja.

Oba kapsule i tablete "Duspatalina" imaju bijelu boju i paket s različitim brojem jedinica - od 10 do 120 komada. Jeftini analogni "Duspatalin"
"Sparex" je dostupan u žutim kapsulama, pakiranim u stanice i kutije od 10, 30 ili 60 kapsula.

Kako mebeverin radi?

Djelatna tvar "Duspatalin" i "Sparex" - mebeverin. To je miotropni antispazmatični. Značajka ovog posebnog kemijskog spoja jest da se spazmolitički djeluje na glatke mišiće debelog crijeva.

Još jedna izvanredna svojstva ove posebne supstance su da ne utječe na rad crijeva u uklanjanju stolice. To ne krši intestinalnu pokretljivost, samo uklanja grčeve glatke mišiće i bol zbog grčeva.

Osim na području debelog crijeva „Duspatalin” radi na isti način i na sfinktera u Oddi - vrsta ventila koji prolazi žuč i sok gušterače u dvanaesnik, a ne dozvoljava se sadržaj crijeva ući u bilijarnog trakta. Ova značajka lijeka „Duspatalin” koristi bolne senzacije koje se javljaju u vezi s problemima u žučni mjehur i njegovim kanalima.

Uklanjanjem grčeva crijeva ili sfinktera Oddija, lijekovi s mebeverinom ne utječu samo na peristaltiku, već ne uzrokuju smanjenje tonusa ili hipotenzije crijeva. Intestinalni trakt radi u normalnom načinu rada nakon djelovanja "Duspatalina" ili "Sparexa".

Mebeverin kao glavni aktivni sastojak lijekova, antispazmatici, hidroliziranog, ona ulazi u krvotok, a zatim u jetri, gdje se dijeli u metabolite, te u obliku koji je izveden iz organizma urina. Budući da oblik kapsula „Duspatalin” ili „Spareksa” ima produženo djelovanje, naime prijem tog oblika pripravka jednostruka doza u 16-20 sati.

Kada se koristi antispasmodic?

Budući da je glavni aktivni sastojak mebeverin - opuštanje glatkih mišića crijeva i uklanjanje grčeva, onda se postavlja pitanje da li „Spareks”, „Duspatalin” onoga što pomaže, možete odgovoriti na bolove u trbuhu uzrokovane crijevnih grčeva ili Gall okrugli mišić u Oddi.

Takve boli uključuju:

  • Intestinalna i žučna kolika.
  • Bol u disfunkciji žučnog mjehura.
  • Bol u kolecistitisu i pankreatitisu.
  • Funkcionalni poremećaji organa, koji se manifestiraju bolom u abdomenu.
  • Sindrom boli nakon operacije.

Također, ovaj lijek se koristi kao simptomatski antispazmik da se eliminira bolna senzacija u trbušnoj regiji.

Kako pravilno uzimati tablete "Duspatalin"?

"Duspatalin" je dostupan u dva oblika - tablete i kapsule. I to i drugi oblici pripreme prihvaćaju do obroka 20-30 minuta, pranje s dovoljnom količinom vode.

Samo liječnik može propisati Duspatalin za liječenje. Indikacije za uporabu, doziranje, trajanje liječenja odabiru se u svakom pojedinačnom slučaju u skladu s potrebom.

Shema za uzimanje lijeka je sljedeća: jedna tableta tri puta dnevno. Uzmi ih trebaju biti 30 minuta prije doručka, prije večere i prije večere, oprana s običnom vodom. Vrijeme u kojem se lijek primjenjuje određuje zdravstveno stanje bolesnika. "Duspatalin" se može uzeti do 1 mjesec u ovom načinu rada. Kako bi se postigao smislen terapeutski učinak za dobrobit, lijek treba postupno otkazati. To se vrši sa smanjenjem broja jedinica tjedno, pola tableta tjedno kako slijedi:

  • prije doručka i prije večere uzme se jedna tableta, polovica tablete se uzima prije večere;
  • prije doručka i prije večere, uzima se 1 tablet, preskače se prije večere;
  • prije doručka se uzme jedna tableta, prije večere se uzme pola tablete;
  • 1 tabletu se uzima prije doručka, prijem prije presretanja.

Dakle, unutar 4 tjedna dolazi do povlačenja antispazmodnog Duspatalina. Ova shema preporučuje se gastroenterolozima kako bi popravili učinak olakšavanja grčenja u crijevu.

Shema otkazivanja recepcije može se ispraviti prema ubrzanju, poništavajući polovicu tableta na dan tjedan dana, ali jednu tabletu. Ako se terapeutski učinak smanjuje, lijek treba otkazati prema gornjoj shemi sa smanjenjem količine lijeka na polovici tablete.

Ako su propisane kapsule s mebeverinom

Kapsule za primanje "Duspatalin" nešto se razlikuju od uzimanja tablete ovog lijeka. Kapsule se uzimaju dva puta dnevno - ujutro i navečer. Pijte ih s puno vode, barem jednu čašu. Postupno otkazuju "Duspatalin". To se postiže smanjenjem broja kapsula - samo ujutro prije doručka. Nakon tjedan dana jedne doze, trebali biste prestati uzimati ga zajedno, gledajući dva dana za dobrobit. Ako se nelagoda i bol ne vraćaju, lijek se više ne smije uzimati. Ako se bolni osjećaj ponovi, lijek za tjedan dana uzima jednu kapsulu samo prije doručka. Istu shemu primjenjuje se jeftin analogni "Duspatalin" "Sparex".

Sve informacije o lijekovima „Spareks”, „Duspatalin” (Upute za uporabu, cijena) i nakon posjeta liječniku i osoblja ljekarne mreže.

Postoje li analozi "Duspatalina"?

Budući da aktivna tvar lijeka "Duspatalin" - mebeverin, a zatim u mreži ljekarni, možete pronaći i druga sredstva koja se temelje na toj kemikaliji. Na primjer, možete kupiti tablete koje imaju naziv aktivne tvari - tablete "Mebeverin". Možete kupiti sličan "Duspatalin" prema aktivnoj tvari kapsule "Niaspam" ili "Sparex".

Uz mebeverin, mnoge kemijske supstance koje su postale osnova za ljekovite antispasmodike posjeduju antispazmodijski učinak. Svi znaju "No-Shpa" ili "Drotaverin" - također antispazmodi.

Izaberite učinkovit lijek za uklanjanje spazmatične boli - "Duspatalin" ili "Sparex", "No-Shpu" ili "Mebeverin" - pomažete nadležnom liječniku. Uostalom, grč i bol su samo posljedica, nemoguće ih se kvalitativno riješiti, a da ne znaju razlog njihovog izgleda. A samo ispravnu dijagnozu možete proći kroz ispit. Sve informacije o lijeku "Duspatalin" (upute za uporabu, cijenu, kontraindikacije) daju pacijentu liječnik ili osoblje ljekarne. Budite zdravi!

mebeverin

Opis je aktualan 2015/06/05

  • Latino ime: Mebeverinum
  • ATX kod: A03AA04
  • Kemijska formula: C25H35NE5
  • CAS broj: 2753-45-9

Kemijski naziv

Kemijska svojstva

Mebeverin je antispazmatičan. Već gotovo 40 godina koristi se za liječenje bolesti crijeva i žučnih kanala.

Farmakološko djelovanje

Spazmolitički, miotropni.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Mebeverin blokovi natrijevih kanala u polupropusna membrana myocita, Dakle, prekidanje struje natrijevih iona u ćeliju, kalcijevi ioni također ne prodiru u membranu, vlakna mišića prestaju se ugovoriti.

Tvar opušta glatku muskulaturu gastrointestinalnog trakta, ublažava grč, ali ne smanjuje normalnu intestinalnu peristaltiku. Agent nema centralno kolinolitskom djelovanju.

Odmah nakon pada vojnik tvar je izložena predistemska hidroliza, je formiran veratric acid i mebeverin alkohol.

Mebeverin hidroklorid nemoguće je otkriti u krvnoj plazmi. Metaboliti s urinom i žučom izlučuju se unutar 24 sata. Proizvod se ne nakuplja u tijelu.

Pripravci koji sadrže ovu aktivnu tvar nemaju teratogeni učinak.

Upozorenja za uporabu

Mebeverin se dodjeljuje odraslim osobama:

  • za uklanjanje grčeva u gastrointestinalnom traktu, što je rezultat organskih bolesti;
  • u žučan icrijevnu koliku;
  • kao simptomatsko liječenje grčeva i boli, nelagode i intestinalnih poremećaja (sindrom iritabilnog crijeva).

Također, lijek može biti propisano djeci od 12 godina s funkcionalnim poremećajima gastrointestinalnog trakta, koji su popraćeni grčevima i boli.

kontraindikacije

Lijek se ne propisuje ako je dostupan alergije na aktivnu tvar, trudnice.

Nuspojave

Nuspojave nakon uzimanja lijeka su rijetke. Najvjerojatniji razvoj mučnine ili vrtoglavice, alergijske reakcije na aktivnu tvar.

Može se dogoditi i:

Upute za uporabu Mebeverine (metoda i doziranje)

Tablete se uzimaju oralno, bez odvajanja ili žvakanja, neko vrijeme prije jela (20 minuta).

Doziranje i trajanje liječenja određuje liječnik.

Upute za uporabu Mebeverine

Postoje različiti režimi liječenja. U prosjeku dnevna doza iznosi 400 mg.

  • 200 mg, 2 puta dnevno, prije jela;
  • 100 mg, 4 puta dnevno;
  • 3 puta dnevno za 135 mg lijeka.

Obično, nakon postizanja željenog učinka uzimanja lijeka, doziranje se postupno smanjuje.

predozirati

Predoziranje može uzrokovati ozbiljnu agitaciju središnji živčani sustav. Zbog činjenice da tvar nema specifičnu protuotrov, preporuča ispiranje želuca i simptomatsku terapiju.

interakcija

Lijek se može kombinirati s alkoholom i lijekovima koji sadrže etanol.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

One pohranjuju lijekove na temelju Mebeverina u dobro prozračenim prostorijama s normalnom vlagom, temperaturnim režimom - od 5 do 30 stupnjeva. Lijek bi trebao biti daleko od djece.

Datum isteka

Posebne upute

Tijekom liječenja, lijek ne smije biti upravljan strojem ili obavljanje potencijalno opasnih aktivnosti zbog vjerojatnosti vrtoglavice ili glavobolje.

djeca

Lijek je propisan za djecu od 12 godina.

Uz alkohol

Može se kombinirati s alkoholom.

U trudnoći i laktaciji

Tijekom trudnoće, bolje je suzdržati se od liječenja lijekovima koji sadrže Mebeverin.

Kada se koriste terapeutske doze Mebeverina, tvar se ne izlučuje u majčino mlijeko. Može se uzimati tijekom dojenja.

Pripravci koji sadrže (Mebeverin analozi)

Postoji niz lijekova - Mebeverinovi analozi (sinonimi koji sadrže istu aktivnu tvar): Duspatalin, Niaspam, Mebeverine Hydrochloride, Sparex.

Recenzije o Mebeverinu

Recenzije o drogi uglavnom su dobre. Znači brzo, u roku od 20-30 minuta uklanja bol i grč uklanja rijetko uzrokuje popratne reakcije. Lijekovi koji sadrže Mebeverine često se propisuju pankreatitis i kolecistitis. Najčešće, poboljšanja u vojnik javljaju se u roku od 2-3 dana, a neki nakon toga prestanu uzimati tabletu.

Također je vrijedno napomenuti da se lijek treba uzimati strogo prema receptu liječnika i izravnim indikacijama. Lijek se ne može nositi s bolnim osjećajima kada gastritis ili čir na želucu.

Cijena Mebeverina, gdje kupiti

Cijena Mebeverina u obliku dugotrajnih kapsula Duspatalin je oko 450 rubalja za 30 tableta od 200 mg.

Trošak pripreme Niaspam - oko 400 rubalja.

Kad pronađete kapsulu Spareks moguće je za 330 rubalja, 30 komada.

Navedite približnu cijenu Mebeverin hidroklorid u ovom trenutku nije moguće.

Ali-shpa i duspatalin su u osnovi ista stvar? Ili ne? Zatim, od onoga što je pigpatalin?

Ali-shpa i duspatalin su u osnovi ista stvar? Ili ne? Onda - od onog što je bipatalapina?

  1. Duspatalin se koristi za simptomatsko liječenje spazmi gastrointestinalnog trakta

  • NO-sppa utječe na tlak, a duspatalin ne.
  • Drotaverin, znam.

  • Čini se da su jedno i isto. U No-Shpa, aktivni sastojak je drotaverin, u Duspatalinu je mebere vina. Ili možda je to ista stvar. Internet je naveden kao analogni Drotaverina (No-Shpy).

  • u principu, no-shpa i duspatalin su spazmolitički

  • But-spa - Aktivni sastojak: Drotaverine * (Drotaverine *) Oznaka:

    Otopina za iv i / m primjenu:

    grčevi glatkih mišića povezanih s bolesti žučnog trakta (cholecystolithiasis, cholangiolithiasis, kolecistitis, pericholecystitis, kolangitis, papila);

    grčeve glatkih mišića mokraćnog trakta (nefrolitijazu, uretrolitiaz, pyelitis, cistitis, mjehura tenesmus);

    s ciljem skraćenja faze proširenja vrata maternice tijekom razdoblja istezanja na fiziološkim porodima kako bi se smanjilo njihovo trajanje; kao i s pretjerano jakim bolovima u porodu.

    Kao pomoćna terapija (ako oralna terapija nije moguća):

    spazme glatkih mišića probavnog trakta (čir na želucu i čir na dvanaestercu, gastritis, grčeva i kardija pylorus, enteritis, kolitis);

    grčevi glatkih mišića povezanih s bolesti žučnog trakta (cholecystolithiasis, cholangiolithiasis, kolecistitis, pericholecystitis, kolangitis, papila);

    grčeve glatkih mišića mokraćnog trakta (nefrolitijazu, uretrolitiaz, pyelitis, cistitis, mjehura tenesmus).

    Kao pomoćna terapija:

    spazme glatkih mišića probavnog trakta (čir na želucu i čir na dvanaestercu, gastritis, grčeva i kardija pylorus, enteritis, kolitis, sindrom iritabilnog kolona s zatvor i sindrom iritabilnog kolona s teškim nadutost);

    napetost glavobolje;

    snažne porođajne boli.

    Duspatalin - Aktivni sastojak: Mebeverin * (Mebeverine *) Indikacije:

    grč probavnog trakta (uključujući i organske bolesti);

    intestinalna i žučna kolika;

    sindrom iritabilnog crijeva.

    Djeca iznad 12 godina:

    Funkcionalni poremećaji gastrointestinalnog trakta, uz bol u abdomenu.

    Kao što vidite, razlika je znatna

  • Duspatalin uglavnom utječe na muskulaturu crijeva (opušta), ali ne i na kralježnicu na svim glatkim mišićima.

    Mogućnosti drotaverina (No-Shpy) u liječenju sindroma iritabilnog crijeva

    Objavljeno u časopisu:
    "The Doctor", 2011, br. 14, str. 1-4

    M. Pchelintsev, kandidat medicinskih znanosti, St. Petersburg State Medical University. Acad. IP Pavlova, St. Petersburg

    SPOSOBNOSTI DROVERERINA (NO-SPA) U TRETMANU NEMOGUŠNOSNOG SINROMA

    M. Pchelintsev, kandidat medicinskih znanosti Acad. LP Pavlov državno medicinsko sveučilište u Saint Petersburgu

    U radu se analiziraju patogenetski mehanizmi za razvoj sindroma iritabilnog crijeva (IBS) i razmatraju moguće medicinske pristupe njegovoj korekciji. IBS također uspoređuje prednosti i nedostatke spazmolitika s različitim mehanizmima.
    Ključne riječi: sindrom iritabilnog crijeva, spazmolitici, No-Spa.

    Analizirani su patogenetski mehanizmi razvoja sindroma iritabilnog crijeva (IBS). Razmatraju se mogući pristupi lijekovima na njegovu korekciju. Uspoređuju se prednosti i nedostaci antispasmodika s različitim mehanizmima djelovanja u liječenju IBS.

    Ključne riječi: sindrom iritabilnog crijeva, antispasmodika, No-shpa.

    Iritirajući crijevni sindrom (IBS) je funkcionalni poremećaj u kojem bol i nelagoda u abdomenu prate proljev, konstipacija, kvalitativne i kvantitativne promjene stolice [14]. Vrlo često, ovi funkcionalni poremećaji popraćeni su prilično intenzivnom boli duž crijeva. IBS se odnosi na vrlo uobičajene bolesti gastrointestinalnog trakta (GI trakt), promatra se u 10-15% populacije i čest je razlog kontaktiranja liječnika. Brojne studije gastrointestinalne pokretljivosti, proučavanje njegove povezanosti s psihoemotijskim statusom dovele su do formiranja koncepta IBS kao bolesti u kojoj su bolovi u trbuhu i stolice povezani zajedno u jedan sindrom. Ovo shvaćanje temeljilo je formiranje suvremenih kriterija za dijagnozu i liječenje IBS, zabilježeno u rimskom konsenzusu [14, 16, 24]. Kliničke manifestacije IBS-a su nemir u abdomenu ili bol, čija se težina smanjuje nakon defekacije i koja je povezana s promjenama učestalosti i oblika stolice. Prema rimskim kriterijima III, ti simptomi traju najmanje 6 mjeseci u IBS-u, uključujući uporno tijekom 3 mjeseca. Patogeneza IBS-a nije potpuno razumljiva. Karakterizira ga kombinacija različitih čimbenika: utjecaj okoliša; psihosocijalna sfera; genetska predispozicija, koja određuje patofiziološke reakcije crijevne sluznice na djelovanje biološki aktivnih tvari; [6, 13, 15, 20, 27].

    Unatoč tradicionalnom pogledu na IBS kao funkcionalnu bolest crijeva, u njemu se akumuliraju sve više podataka o prisutnosti morfoloških promjena u različitim dijelovima crijeva [6]. Međutim, neprijeporna osobina IBS bolesnika je pojava abdominalne boli kao odgovor na stres i poremećaje prehrane. Pojava boli i promjene motiliteta gastrointestinalnog trakta povezana je s povećanom osjetljivošću mehanoreceptora mišića crijeva [19]. U ovom slučaju, kod osoba s IBS-om prag boli je smanjen, a visceralna osjetljivost znatno je viša nego kod zdravih osoba.

    Liječenje bolesnika s IBS-om, naravno, treba biti složeno i određeno ozbiljnošću simptoma. Često, pacijenti s IBS-om, osobito oni s umjerenim i teškim stupnjevima, trebaju pomoć psihoterapeuta. Često su im potrebni triciklički antidepresivi. Tretman antidepresivima trebao bi trajati najmanje 3-4 tjedna, a dovoljno različit efekt može trajati do godinu dana. U inozemstvu, naširoko upotrebljavani serotonergični lijekovi, koji se mogu pripisati grupi enterokinetike. Regulaciju funkcije crijeva omogućuju neurotransmiteri, koji uključuju serotonin (5-hidroksitriptamin). Serotonin proizvodi stanice gastrointestinalnog endokrinskog sustava. Potiče peristaltiku vezivanjem na serotoninske receptore različitih podtipova. Aktivacija serotoninskog receptora (5HT3 receptora) poboljšava pokretljivost crijeva, lučenje i osjetljivost. Antagonisti ovih receptora usporavaju tranzit kroz debelo crijevo, inhibiraju gastrointestinalni refleks i smanjuju osjetljivost receptora crijeva do istezanja [17]. U IBS-u s prevalencijom proljeva, antagonist 5HT3 receptora (alosetron) se koristi, au slučajevima prevlasti konstipacije, koristi se agonist 5HT4 receptora (tegaserod). Jaki enterokinetički učinak vrši prukaloprid, selektivni agonist 5HT4 receptora.

    Regulatorima intestinalne pokretljivosti je također trimebutin. Učinak trimebutina posljedica je djelovanja na opioidne receptore gastrointestinalnog trakta. Smanjuje visceralnu preosjetljivost crijevne sluznice, vraća normalnu fiziološku aktivnost svoje muskulature pri povišenoj i smanjenoj stopi provoza. Trimebutin se može koristiti za sve podvrste IBS-a.

    Poremećaj prolaska kroz crijeva u IBS-u vrlo je često povezan s pretjeranom kontrakcijom glatkih mišića što dovodi do prilično intenzivnog sindroma boli. U Rusiji među lijekovima najčešće se koriste za liječenje IBS uključuju antispasmotika, koji je propisan za sve ostvarenjima kliničke bolesti, a koje utječu na glavne manifestacije bolesti (smanjiti bol, normalizirati frekvencije stolice). Važno je da uklanjanjem ili sprječavanjem grčeva glatkih mišića, npr. E. normalizaciju funkcioniranja crijeva, antispasmotika imaju izražen analgetski učinak, ali to ne utječe na mehanizme prijenosa impulsa boli. Za razliku od ne-opojnih i opioida (narkotičkim) analgeticima, oni ne predstavljaju značajnu prijetnju „Erase” simptome u teškim organskim crijevne lezije, koje ponekad ima svoj prvi nastup pod „maskom” IBS.

    Arsenal antispasmotika koriste se danas definira modernog pojma patofiziologije pretjerano duge kontrakcije glatkih mišićnih stanica - grč. Redukcija mišićnih stanica posredovano koncentraciji u citoplazmi kalcijevih iona ulaze iz izvanstaničnog prostora kroz Ca (spori), stanične membrane kanala. Drugi izvor kalcija - unutarstaničnih skladišta, veću zastupljenost u glatkim mišićima debelog crijeva i manje - u tankom crijevu, uključujući i dvanaesniku. Oslobađanje ove frakcije kalcijevih iona dovodi do smanjenja mišićne stanice faza [11]. Kalcij reagira s kalmodulina aktivira kineze lakog lanca miozina koja cijepa na fosforni ostatka iz adenozin trifosfata molekula povezanih s miozina koja dovodi do interakcije aktina i miozina i smanjenje stanica. Ključnu ulogu u funkcioniranju mišića ima sustav cikličkih nukleotida [2]. Ciklički adenozin monofosfat (cAMP) i cikličkog gvanozin monofosfata (c-GMP) inhibiraju oslobađanje intracelularnog kalcija i ulaska kalcijevih iona u stanicu (cAMP), oslabjeti interakciju kalcijevih iona s kalmodulinski (c-GMP). Razina c-AMP i GMP-c fosfodiesteraze kontrolirano (PDE), te koji uništava nukleotida. Tako, što je veća aktivnost PDE, niža koncentracija c-AMP i GMP c-iznad koncentracije kalcijevih iona u citoplazmi i tonusa mišića stanica i obratno.

    Jedan od najčešćih medijatora koji utječu na proces kontrakcije mišića je acetilkolin. U interakciji s muskarinske kolinergičke receptore (M-kolinergičkih receptora) otvoren natrijevih kanala, natrij ioni ulaze mišićnih stanica, pri čemu je membrana depolarizacija pojaviti. Depolarizacija, zauzvrat, dovodi do otkrića kanala kalcija i unosa kalcija unutar stanice, povećavajući svoju intracelularnu koncentraciju i kontrakciju mišića. Dakle, aktivacija acetilkolinskih M-kolinergičkih receptora doprinosi smanjenju glatke mišićne stanice i blokade - da se smanji njezin ton; stoga su M-kolinoblokovi propisani kao antispasmodici [9, 11].

    S opisanim mehanizmima regulacije koncentracije kalcija unutar mišićne stanice, povezani su sljedeći mehanizmi farmakološkog djelovanja lijekova iz skupine spazmolitičkih sredstava na intestinalni ton:

    • blokada neurotropnih učinaka, tj. blokirajući djelovanje acetilkolina na M-holinoretseptor (atropin, hioscin butil bromid);
    • inhibicija aktivnosti PDE IV (drotaverin - No-shpa);
    • blokada ulaska kalcijevih iona (blokatori kalcijevih kanala - pinaverium bromid);
    • blokada otpuštanja kalcija iz intracelularnih prodavaonica (mebeverina).

    M-holinolitici (blokatori M-kolinoreceptora)

    To je jedna od najstarijih skupina lijekova koji se koriste za liječenje gastrointestinalnih patologije Cholinolytics tradicionalno učinkovitog utjecaja na gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta, bilijarnog sustava i gušterače. Oni uspješno koriste za bolove u trbuhu, uzrokovana grč u gornjem gastrointestinalnom traktu: sfinktera u Oddi disfunkcije, žučnog diskinezije, pilorospazme. Znatno veća učinak M-cholinolytics na želučane pokretljivosti crijeva nego zbog nejednakih gustoće M-kolinergičkih receptora u različitim dijelovima gastrointestinalnog trakta. [4] Najveći broj receptora lokaliziran u želucu, znatno manje u crijevima. Gotovo svi poznati lijekovi M-antikolinergici osnovana je prije mnogo godina. Na primjer, jedan od danas u Rusiji i nekim zemljama svijeta „modernih” M-antikolinergici najčešće koriste - hvoscine -butilbromidom - osnovana je u Njemačkoj 1951. godine Lijek može usporediti s atropin selektivnog djelovanja na pojedine podvrste receptora M1 i M3, koji najviše je u gornjem gastrointestinalnom traktu, žuči i žučnih kanala, koji određuje njegovu čestu uporabu u ovom bolesti [5]. Važno je, za razliku od atropin lijek ne prodiru kroz krvno-moždanu barijeru. U isto vrijeme niskog afiniteta za tkivo barijeru definira svoje niske (8-10%) bioraspoloživosti, koja nužno dovodi do varijabilnost manifestacija djelovanja kada se daje enteralno. Osim ozbiljnosti utjecaja hyoscine -butilbromidom to ovisi o izvoru parasimpatički živčani sustav, određivanje značajnih individualne razlike u učinkovitosti lijeka u bolesnika s različitim ozbiljnosti vagotoniji. Hvoscine butil bromida nakuplja u glatkoj muskulaturi probavnog trakta, a izlučuje nepromijenjen putem bubrega.

    Lijek je vrlo učinkovit za spastične (akutne i kronične) stanja gornjeg gastrointestinalnog trakta i pancreatitis. Istovremeno, njegov spazmolitički učinak na mali i debeli crijevo se ostvaruje kada se primjenjuje u visokim dozama, ponekad premašujući terapeutske učinke. Stoga, sa spastičnim stanjima crijeva, uključujući i unutar manifestacija IBS, prikladnije je koristiti miotropne antispazmike, na primjer, drotaverin (No-shpu) [21]. U svezi s širokom distribucijom M-kolinergijskih receptora u tijelu, pripravci M-kolinolitici mogu proizvesti neželjene učinke u kombiniranoj patologiji. Dakle, često dovoljno IBS se kombinira s gastroezofagealnom refluksom. Hyoskin butil bromid i drugi M-kolinolitici pojačavaju manifestacije refluksnog ezofagitisa zbog opuštanja donjeg sfinktera jednjaka i povećanja prijenosa kiselih sadržaja u jednjak. Kod kroničnih opstruktivnih plućnih bolesti, u slučaju sistemske primjene M-antikolinergika može doći do zadebljanja bronhijalne sekrecije. U muškaraca s benignom hiperplazijom prostate moguće je pogoršanje urodinamike (do akutne zadržavanja mokraće) i smanjenje potencijala. Kolinolitici, uključujući hyoscine butyl bromide, kontraindicirani su u glaukoma, benignoj hiperplaziji prostate, organskoj stenozi gastrointestinalnog trakta, tahiaritmijama [26].

    M-holinolitiki aktivno ulaze u neželjene interakcije lijekova. Dakle, njihov učinak je uvelike poboljšan u kombinaciji s tricikličkim antidepresivima i antihistaminicima.

    BLOKOVI NAZIVNIH KANALA

    Djelovanje tih lijekova temelji se na promjeni membranske depolarizacije gastrointestinalnih stanice glatkih mišića, smanjujući propusnost membrane za izvanstaničnog natrija i k, neizravnu suzbijanje kalija iz stanice. Kao posljedica toga, prekršeni su depolarizacijski procesi i blokirani unutarstanični skladišteni kalcijev. Najpoznatiji lijek ove skupine je derivat veraveric acid mebeverin. Veže s molekularnim strukturama natrijevih kanala, bez utjecaja na acetilkolin receptora, smanjiti kalij istjecanje u stanicama, što eliminira spazam ne uzrokuje hipotenziju crijeva [25]. Mebeverin se metabolizira prilikom prolaska kroz zid crijeva i jetre. Metaboliti lijeka se izlučuju u urinu. Mebeverin je široko propisan za IBS, kao i za sekundarne spazame, uzrokovane organskom bolesti crijeva i žučnih kanala. Koristi se isključivo na planirani način, tj. osigurana je samo terenska obrada. Učinkovitost mebeverina nije uvijek vidljiva monoterapijom. Tako, u širokom studija farmakoehpidemiologicheskih [18] su pokazala da se u slučaju destinaciju zahtijeva dodatnu potporu za doziranje u IBS u usporedbi s kontrolom (standardna terapija), što dovodi do povećanja troškova.

    ELEKTORNI BLOKOVI KALCIJSKIH KANALA

    Predstavnici ove skupine su pinaverium bromid i alverin citrat. Selektivno blokiraju potencijalne L-tip kalcijeve kanale glatkih mišića crijeva i sprečavaju prekomjeran unos kalcija u stanicu. Kao miotropnymi antispazmatici, oni selektivno utječu na tonus glatkih mišića probavnog trakta, uspješno koristi u liječenju bolova u trbuhu u IBS pacijenata, u nekim slučajevima, može dovesti do normalizacije stolice bez nosa laksativa. Zbog selektivnosti djelovanja na kalcijskim kanalima gastrointestinalnog trakta, nema vazodilatatorskog efekta. Lijekovi nemaju antikolinergično djelovanje. Alverin se koristi kao dio složenog pripravka u kombinaciji s pjenilicom simetikonom, što smanjuje pojavu nadutosti.

    Učinak toga tradicionalno je naširoko koristi grčeve u Rusiji kao Drotaverinum (Ne-spa), ona se temelji na inhibiciju PDE djelovanja. Lijek je uveden u kliničku praksu 1961. godine, mađarski znanstvenici Meszaros, Szentmiklosi i Czibula razvija i predlaže za kliničku uporabu hidrogenirano derivat papaverin, koja je također dobila trgovački naziv „Ne-spa” [2, 7]. Mehanizam djelovanja je drotaverin tipa IV PDE inhibitor. [10] PDE IV je prikazan u stanicama glatkih mišića u cijelom dužinom crijeva, žuči i urinarnog trakta. Njegova blokada Drotaverinum (Ali-shpoy) osigurava univerzalnu antispasmodic djelovanje u probavnom traktu i drugim organima glatkih mišića koja se proteže uporabu lijeka u komorbiditetu. Drotaverin razliku hioscin butilbromidom miotropni i antispasmotika s drugim mehanizmima djelovanja daju dekongestant i protuupalno djelovanje (IV PDE aktivno sudjeluje u procesu upale). Ovo je važno u poznati su u liječenju IBS pacijenata patofiziološku ulogu biološki aktivne tvari, objavljen u razvoj upale u patogenezi ove [6] bolesti. Nepostojanje antikolinergičkog aktivnost ima pozitivan učinak na sigurnost Drotaverinum i proširuje krug osoba na koje se lijek može biti dodijeljeni (djecu od 1 godine, stariji ljudi sa patologijom prostate). Unošenje 80 mg drotaverin terapijske koncentracije u plazmi brzo 45 minuta, povećava, dostižući maksimum na 2 sata. Enteričkog bioraspoloživosti - 60%. Lijek je dobro u tkivo, što se metabolizira (oksidira) u gotovo monophenolic spojeva, metabolita brzo sprezi s glukuronskom kiselinom. Njegova poluraspada. - 16 sati, oko 60% drotaverin usmeno izlučuje kroz probavni trakt i do 25% - urin. Dostupnost kao oblik doziranja za enteralno ili parenteralno davanje proširuje upotrebu lijeka. Dakle, parenteralna primjena Drotaverinum (shpy) omogućuje brz i snažan antispasmodic djelovanje, što je važno u razvoju intenzivnog trbušnim spastična boli u bolesnika s IBS.

    Učinkovitost No-shpy u bolesnika s IBS-om proučavana je u dva ispitivanja. U jednoj od njih - randomizirano dvostruko slijepo placebo kontrolirano - 62 bolesnika uključeno je u dobi od 50,8 godina [3, 23]. Pacijenti bilježi svoje pritužbe na dnevnoj bazi za 2 tjedna prije početka liječenja i tijekom 8 tjedana liječenja, ali shpoy unutar 80 mg 3 puta na dan. Paralelnu skupinu dodijeljeno je placebo. Terapija A-shpoy došlo je do značajnog smanjenja bolova u trbuhu za 47%, dok je u skupini placebo bol smanjena od 3% (PB Rusija u 120 bolesnika s IBS u bolnici provedeno retrospektivnu analizu učinkovitosti 3 antispazmatici: Drotaverinum, mebeverina i hvoscine [ 1]. dinamika spastična sindromi boli i u ukupnom broju bodova po 24 sata, 3 i 7 dana. pokazano je da nakon 24 sata Nospanum pod uvjetom da je najviše izražen i brzo djelovanje značajno razlikovao od učinaka drugih lijekova. daljnje postupanje a učinci studirao antispasmotika nisu bili značajno drugačiji u isto vrijeme provodi analiza studija farmakoekonomskih pokazala prednosti primjene shpy IBS bolesnika tijekom cijelog razdoblja hospitalizacije :. cijena lijekova i ukupne troškove liječenja bile su manje nego kada se koristi mebeverina i hyoscin na 52 i 83%, respektivno.

    Od stvaranja No-shpa, provedena su mnoga klinička ispitivanja koja su omogućila procjenu razine sigurnosti lijekova. 37 analize kliničke studije koje uključuju 12,111 bolesnika prima Nospanum oralno u dozama od 120-240 mg / dan, ili injekcijom u dozi od 40-80 mg (max - 120 mg), za olakšanje simptoma i 20-40 mg / dan za održavanje. Postoji 108 nuspojava. Najčešći (frekvencija> 5%) nuspojave su alergijske reakcije (17,6%), vrtoglavica (11,1%), aritmija / srca (6,5%), ataksija (6,5%), krvarenje na mjestu injekcije (5.6%). Ukupna incidencija štetnih događaja u skladu s klasifikacijom WHO ne prelazi 0,9%.

    Tijekom cijelog razdoblja aplikacije No-shpa u više od 20 zemalja, nije zabilježen niti jedan slučaj ozbiljnih nuspojava.

    But-shpa je uključen u standarde za dijagnozu i liječenje bolesti probavnog sustava, odobrenog u Ruskoj Federaciji.

    Učinkovitost i sigurnost drotaverina (No-shpy) neizravno se dokazuje stvaranjem velikog broja svojih kopija - generičkih lijekova - kako u Rusiji tako iu nekoliko drugih zemalja. Stvaranje generičkih lijekova proširuje mogućnosti korištenja aktivne tvari lijeka, budući da su generički lijekovi mnogo jeftiniji od originalnog lijeka. No, s druge strane, odmah se postavlja pitanje kakvoće tih lijekova, njihovu ekvivalentnost izvornom, ne samo u fazi registracije već iu svakodnevnoj proizvodnji. Nažalost, trenutačno praćenje biološke i farmaceutske ekvivalentnosti generičkih lijekova registriranih u Rusiji i dostupnim bolesnicima ne provodi se u našoj zemlji. Za razliku od, na primjer, SAD ne proučavaju terapeutsku ekvivalentnost generičkih lijekova na izvorne lijekove. U tom smislu, rezultati komparativne studije farmaceutske ekvivalentnosti generičkog drotaverina i No-shpa vrlo su zanimljivi [8]. Proučavane rodove drotaverine kupljene su u ljekarnama u St. Petersburgu. In vitro testiranje je pokazalo značajne razlike između generičke drotaverine iz originalnog lijeka No-shpy, što može dovesti do značajnih razlika u težini njihovih farmakoloških učinaka u deklariranim dozama. Treba naglasiti da su svi pregledani rezultati kliničkih ispitivanja drotaverina provedeni s originalnim lijekom (No-shpoy).

    Bol - univerzalni simptom s različitim lezijama unutarnjih organa. Često uzrokuje grčeve glatkih mišića. Borba protiv boli je vrlo važan dio IBS terapije, a značajan dio ove borbe igraju lijekovi iz skupine protuupalnih lijekova. Od tih, drotaverin (No-shpa), koji zadovoljava kriterije učinkovitosti, sigurnosti i gospodarstva, i dalje je u velikoj potražnji u Rusiji. Treba naglasiti da samo originalni drotaverin - No-shpa - daje efekte u potpunosti potvrđen metodama doktorske medicine.

    Mebeverin će ublažiti bolove i grčeve - upute za uporabu

    Mebeverin (lat. Naziv: Mebeverinum) Je li lijek koji ima izražen produljeni spazmolitički učinak. On se odnosi na farmakološku skupinu lijekova koji se koriste za liječenje funkcionalnih poremećaja gastrointestinalnog trakta.

    Glavna primjena Mebeverina leži u njegovoj sposobnosti uklanjanja grčevitih bolova, grčeva, simptoma upale crijeva, kako bi imali miotropni učinak.

    Oblik izdavanja

    Mebeverin je dostupan u obliku želatinoznih kapsula, oni su čvrsti i imaju bijelu boju. Glavni sastavni sastojak je Mebeverin hidroklorid, njegov sadržaj u kapsulama ne prelazi 200 mg u jednom komadu.

    U svom sastavu postoje dodatne tvari:

    • Povidon.
    • Saharoza.
    • Valium.
    • Magnezijev stearat.
    • Makrogol.
    • Etil celuloza.

    Kapsula sadrži kemijske spojeve titanijevog dioksida i želatine. Ukupna težina kapsule je 250 mg.

    Farmakološko djelovanje u aplikaciji Mebeverina

    Kod primjene Mebeverina zabilježeni su visoki spazmolitički i miotropni učinci. Ovaj lijek ima opuštajući učinak na glatke mišiće, koji oblažu želudac i probavni trakt.

    Mebeverin nema negativan učinak na normalan rad crijeva, ne inhibira njegovu peristaltiku. Također, nema antikolinergički učinak, smanjuje mogućnost neželjenih nuspojava.

    Veliki plus ovog lijeka je njegova nemogućnost da se akumuliraju u velikim količinama u ljudskom tijelu.

    Mebeverin ima visoku biodostupnost, što je 97%.

    Ovaj lijek je gotovo potpuno otopljen u tijelu, a ostatke komponenti i poluživot izlučuju se kroz bubrege zajedno s urinom.

    Indikacije za uporabu Mebeverine

    Ovaj lijek se koristi u svim slučajevima gdje je potreban snažan i dugotrajni spazmolitički učinak koji može ukloniti teške napade boli.

    Imenuje se:

    • Uklanjanje boli i grčeva, prateće bolesti probavnog sustava i crijeva.
    • U slučaju bolnih uvjeta u kojima funkcionalnih poremećaja crijeva, uz njegovu iritaciju, pojavu grčeve boli.
    • Kako bi se uklonili simptomi kliničke slike, uzrokovane organskim lezijama želuca i crijeva.
    • Mebeverin se koristi za kronični oblik pankreatitisa prema uobičajenoj shemi i u uobičajenoj dozi u kompleksu s drugim preparatima. Uz pogoršanje pankreatitisa, ovaj lijek se ne koristi. To je zbog činjenice da se u pozornici (najčešće sezonski) javlja egzacerbacija pankreatitisa, povraćanja. Stoga, oralna primjena tableta u ovom razdoblju se ne preporučuje.

    kontraindikacije

    Bolesnici su dobro podnijeli mebeverin, ali u nekim slučajevima postoje ograničenja za korištenje ovog lijeka.

    Ne može se koristiti u sljedećim slučajevima:

    1. Povećana individualna netolerancija, koja se javlja kada koristite Mebeverin.
    2. Nedostatak saharoze u pacijentovoj krvi.
    3. Preosjetljivost na fruktozu.
    4. Djeca i tinejdžeri, ako su mlađi od 18 godina.

    Svrha ovog lijeka se ne preporuča (ili se s velikom pažnjom postavlja):

    1. U svim trimestrima trudnoće.
    2. Kada je dojenje.
    3. Plodnost.

    Način primjene Mebeverine

    Mebeverine kapsule se uzimaju interno, ne više od 2 puta dnevno za 1 kapsulu, dok se ne smiju žvakati ili zgnječiti. Nakon što ih uzmete, popijte čašu vode. Trajanje liječenja određuje liječnik.

    Osobe u starosti, s patologijama jetre ili bubrega, nisu potrebne prilagodbe doze.

    Nuspojave kod uporabe Mebeverina

    Unatoč činjenici da je ovaj lijek dobro podnosi pacijenti, neki slučajevi njegove primjene mogu biti popraćeni pojavom nuspojava.

    Uočene su sljedeće patološke manifestacije:

    • Napadaji vrtoglavice i glavobolje u vremenskom ili frontalnom području - nuspojava lijeka

    Napadaji vrtoglavice i glavobolje u vremenskom ili frontalnom području.

  • Mučnina, što dovodi do povraćanja.
  • Poremećaj psihoemocionalnog stanja, koji prati kršenje prostorne orijentacije.
  • Ako postoji preosjetljivost na glavne ili dodatne kemijske spojeve koji čine Mebeverin, tada se može razviti urtikarija, popraćena osipa, ispiranje i svrbež.
  • Ako se pojave ti simptomi, odmah prestanite koristiti kapsule. To će nakon nekoliko dana omogućiti uklanjanje neželjenih simptoma.

    predozirati

    U kliničkim ispitivanjima Mebeverina, tijekom primjene nisu zapaženi teški slučajevi predoziranja.

    Međutim, u slučaju dugotrajne uporabe ovog lijeka u volumenu koji znatno premašuje terapeutsku dozu od živčanog sustava i srca, ponekad se javlja pojava sljedeće kliničke slike:

    1. Pacijentica izgleda povećano znojenje.
    2. Mučnina i povraćanje različitih intenziteta.
    3. Poremećaji srčanog ritma.
    4. Ponekad postoji kratkoća daha.
    5. Postoji prekomjerna pobuđivost koja se povezuje s neobjašnjivim osjećajem anksioznosti i poremećajem orijentacije u svemiru.

    Nakon povlačenja ovog lijeka, u pravilu svi ti simptomi nestaju odmah (unutar jednog dana).

    No, u nekim slučajevima potrebno je dodatno liječenje.

    Budući da nema protuotrova, pacijent treba:

    1. Izraditi pranje želuca, koristeći volumen vode od najmanje 2 litre, ili ukloniti želudac, uzrokujući refleks povraćanja.
    2. Dajte pacijentu lijek, koji pripadaju farmakološkoj skupini enterosorbenata (Polysorb, Enterosgel, Atoxyl, Sorbex, White Activated Carbon).
    3. Stavite pacijenta u krevet. Da bi se izbjegla dehidracija, pacijentu preporučuje vruće napitke (nudite vrući čaj bez šećera).

    Nakon takvih aktivnosti, nepoželjni simptomi bi trebali nestati u sljedećih 24 sata.

    Ako se to ne dogodi, hitno morate ići u najbližu medicinsku ustanovu gdje će pacijentu dobiti terapiju za detoksikaciju (intravenozne infuzijske otopine slane ili alkalne otopine).

    Primjena tijekom trudnoće i tijekom dojenja

    Poput svih drugih lijekova, uzimate Mebeverina, nepoželjna. To se posebno odnosi na prvo tromjesečje trudnoće, kada se javlja polaganje i oblikovanje unutarnjih organa budućeg novorođenčeta.

    Nakon poroda, kada žena doji, lijek koji se koristi može prodrijeti u majčino mlijeko, a time i na tijelo djeteta. To je vrlo nepoželjan, jer učinak ovog lijeka na djetetovo tijelo nije u potpunosti shvaćen.

    Stoga je paralelna upotreba Mebeverina i dojenja isključena, ili za vrijeme njezine primjene postoji prekid dojenja. Najbolji način izlaska iz ove situacije je pronaći lijek čija je uporaba dopuštena tijekom dojenja.

    Primjena u djetinjstvu

    Nema preciznih podataka o djelovanju ovog lijeka na dječje tijelo.

    Ovo je glavni kriterij koji ne dopušta upotrebu Mebeverina u djetinjstvu.

    Propisuje se samo nakon što navrši 18 godina u dozi kao u odraslih bolesnika.

    interakcija

    Pri provođenju kliničkih ispitivanja, nije bilo moguće utvrditi bilo kakve indikacije ili kontraindikacije za zajedničku uporabu Mebeverina s lijekovima iz drugih farmakoloških skupina.

    To znači da se može kombinirati i koristiti s drugim lijekovima.

    Mebeverin i alkohol

    Kombinirajte alkohol, ne preporučujemo se s bilo kojim lijekom. Mebeverin nije iznimka.

    Zajednička uporaba alkohola može smanjiti učinkovitost terapeutskog učinka. Pored toga, postoji značajan porast rizika od nuspojava.

    Posebne upute u prijavi Mebeverina

    Dodatne preporuke za uzimanje lijeka:

    • Mebeverin ne utječe značajno na brzinu psihomotornih reakcija ljudskog tijela

    U sastavu ovog lijeka, dodatni sastojak je saharoza, u tom smislu, bolje je da ga ne koristite ako postoji dijagnoza šećerne bolesti.

  • Dobro je koristiti ako pacijent ima malapsorpciju glukoza-galaktoze ili nedostatak saharoze-izomaltaze.
  • S porfirijom ovaj lijek nije propisan.
  • Za razliku od drugih lijekova ove farmakološke skupine Mebeverin nema antikolinergički učinak, stoga je moguće da se primijeni pacijentima s glaukom i s hipertrofijom prostate.
  • U bolesti jetre i bubrega, kao i sa izrazenim srčanim patologijama, koristi se s velikom pažnjom, pod nadzorom liječnika.
  • Trudnoća i razdoblje dojenja može ograničiti opseg ovog lijeka.
  • Mebeverin nema značajan utjecaj na brzinu psihomotorne reakcije ljudskog tijela. To omogućuje pacijentu uključivanje u rad, što je povezano s povećanom koncentracijom pozornosti.
  • Korištenje ovog lijeka nema učinka za vožnju automobilom.
  • Uvjeti skladištenja i dopust u ljekarnama

    Za pohranu Mebeverina, najbolje je koristiti hladna mračna mjesta koja djeci ne bi bila dostupna. Razdoblje skladištenja ne prelazi dvije godine, od datuma izdavanja. U slučaju da nije bio korišten, a rok skladištenja istekao, podložan je uništenju.

    Ovaj lijek možete kupiti po nižoj cijeni u online trgovini. No, u svezi s povećanim brojem krivotvorenih lijekova, svaki oblik doziranja najbolje se kupuje u mreži ljekarne.

    Ovdje možete zatražiti potvrdu koja potvrđuje kvalitetu i vjerodostojnost ovog lijeka.

    Mebeverin se proizvodi u Republici Bjelorusiji od strane farmaceutske tvrtke JLLC "Lekpharm" u iznosu od 30 tableta.

    Koliko će Mebeverin koštati u ljekarnama razmotriti u nastavku:

    • U ljekarnom lancu grada Moskve može se kupiti po cijeni 510 rub.
    • U St. Petersburgu, cijena će biti 580 rubalja. U Kaliningradu 525 rubalja.

    analoga

    U slučaju da je iz bilo kojeg razloga (visoka cijena, pojedinačna netrpeljivost, kontraindikacije) Mebeverinova primjena nemoguća, imenovanje njegovih zamjenika je dopušteno.

    To samo može učiniti liječnika, kao samo-lijek, pogoršati tijek bolesti i dovesti do nuspojava.

    Koriste se sljedeći analozi:

    1. Mebespalin retard. Proizvodi ga u Rusiji od strane farmaceutske tvrtke OOO "Ozon". Prosječna cijena varira unutar od 300 do 360 rubalja. Glavni aktivni sastojak je Mebeverin hidroklorid. U jednom tabletiranom obliku, njegov sadržaj ne prelazi 200 mg. Glavne indikacije za korištenje spazmatične boli, uklanjanje disfunkcije, simptomi nelagode kod bolesti probavnog sustava i debelog crijeva. Dobar učinak opažen je u terapiji kroničnog pankreatitisa. Kontraindicirana kod pacijenata sklona alergijskim reakcijama na sastojke ovog lijeka, nije propisana djeci i trudnicama. Tijekom perioda liječenja, laktacija je prekinuta.
    2. Niaspam. Zemlja podrijetla: Indija. Dostupan je u kapsulama (200 mg.). Ovisno o regiji, prosječna cijena varira od 380 rubalja. do 440 za 30 komada. To je propisano za organske lezije, popraćeno spastičnom boli u jednjaku, želucu i debelom crijevu. Daje pozitivan učinak u pojavi grčeva žučnih kanala. Moguća primjena u adolescenciji od 12 godina. Koristi se za terapiju trudnica. Ima mali broj kontraindikacija, čiji je glavni porast preosjetljivosti na komponente ovog lijeka.
    3. Spareks. Proizvedeno u Rusiji. Kapsule od 200 mg, glavni aktivni sastojak Mebeverina, proizvode se 30 tableta u kutiji. Prosječna cijena 300 rubalja. Uspješno zaustavlja želučani i crijevni kolik, uklanja razdražljivost u debelom crijevu. Djeca starijih od 12 godina mogu se koristiti s bolovima u abdomenu, koji su povezani s pogreškom u hrani. Tijekom razdoblja dojenja se ne koristi, trudnice se imenuju s oprezom. Moguća pojava nuspojava u obliku proljevnih poremećaja stolice (proljev). U teškim slučajevima može se razviti angioedem.
    4. Duspatalin. Proizvedena u Francuskoj od farmaceutske tvrtke "Helskea" prosječna cijena je 800 rubalja. Izdaje se na 30 kapsula u pakiranju od kartona. Ima izraziti spazmolitički učinak u svim vrstama kolike. Koristi se za liječenje kolelitijaze, kako bi se poboljšao odljeva žuči. Dobar je učinak u liječenju kroničnog pankreatitisa. U djetinjstvu možete koristiti od dobi od 12 godina. Može se koristiti pri nošenju djeteta u svim fazama trudnoće. Glavna kontraindikacija je razdoblje dojenja i individualne netrpeljivosti.
    5. Dyutan. Društvo ZAO Obolenskoe, ruska proizvodnja. Ovisno o regiji, cijena se mijenja između od 310 do 610 rubalja. Glavne indikacije, prisutnost boli u spastičnom karakteru u želucu ili debelom crijevu. Glavne kontraindikacije su trudnoća i individualna netrpeljivost.
    6. Trimedat. Proizvodi farmaceutska tvrtka Valenta. Prosječna cijena varira od 235 rubalja. do 410 rubalja. Proizvodi se u konvalyutah, 10, 20, 30 tableta u paketu. Propisan je za pacijente s različitim vrstama dispeptičkih poremećaja (mučnina, povraćanje, proljev), bolesti jednjaka (esophagitis i esophagospasm). Ne primjenjuje se ako pacijent ima poremećaj sluha, ozbiljnu hipotenziju, poremećeno psihoemoticno stanje, koje je popraćeno osjećajem anksioznosti i tjeskobe. Tijekom trudnoće nije propisana u prvom tromjesečju. Zbog svoje dobre podnošljivosti, ovaj lijek može se koristiti u ranom djetinjstvu od dobi od 3 godine.
    7. Ne-spa. Zemlja podrijetla Mađarska, koju proizvodi farmaceutska tvrtka "Hinoin" pilule od 40 miligrama br. 24 po cijeni 100 rubalja. Glavni aktivni sastojak je Drotaverin hidroklorid. Ovaj širokopojasni antispazmodij koristi se za zaustavljanje napada glavobolja, kako bi se uklonili kolicini crijeva i želuca. U općoj praksi pomaže otvoriti vrata maternice, također se koristi za sprječavanje prijevremenog rada i pobačaja. Kada se koristi, nema nuspojava, ponekad dispeptičkih poremećaja u obliku mučnine ili povraćanja, kršenja čina defekacije. Rijetko se smanjuje tlak. Djeca se mogu imenovati za jednu godinu. Koristi se u svim trimestrima trudnoće, ali pod strogim medicinskim nadzorom.
    8. Drotaverinum. Jeftin sinonim, zemlja proizvođača Ukrajine, proizvodi farmakološka tvrtka "Darnitsa" tablete od 40 mg No 20, prosječna cijena 30 rubalja. Ima naglašeni anestetički i antispazmetički učinak. Koristi se za ublažavanje akutnih napada hipertenzije, s bolnim menstrualnim ciklusom, želučanom i crijevnom boli različitih etiologije. Dopuštena uporaba u ranom djetinjstvu, od 1 godine, koristi se u obliku injekcija, a kada se postigne 3 godine, koriste se oblici tableta. Trudnice se mogu uzimati u svim trimestrima, ali se ne preporuča zlouporabiti ovaj lijek. Veliki plus je da ima nekoliko nuspojava. Rijetko se javljaju vrtoglavica i nesanica, može se smanjiti pritisak, može se pojaviti kožni osip.
    9. Mebeverin hidroklorid. Proizvedeno u Italiji, Belgiji i Španjolskoj proizvodi se u polietilenskim vrećicama, u obliku praha za unutarnju uporabu. To je potpuni analog Mebeverina, ima iste indikacije i kontraindikacije. Mebeverin ima nekoliko nuspojava i kontraindikacija, dobro podnosi pacijenti u različitim dobnim kategorijama. Ove osobine mogu se zabilježiti kao prednosti ovog lijeka. Ali on također ima negativne strane. Najveći nedostatak je njegova cijena, ne čini ga javnim, i ne daje priliku da ga primjenjuju već dugo (iako je u uputama za uporabu dopuštena). Unatoč činjenici da je ovaj lijek već primijenjen 40 godina, pripada kategoriji slabo proučavana farmakološka sredstva. Nema podataka o učincima na djecu, adolescente i adolescente. Mehanizam djelovanja nije proučavan u razdoblju dojenja. Zbog toga je njegov učinak na bebino tijelo još uvijek nepoznat, ako ga hrani majčino mlijeko. Još jedna negativna tvrdnja je da je teško kupiti u konvencionalnoj ljekarni, a ponekad i nemoguće.

    Slični Članci O Pankreatitisa

    Zob s pankreatitisom

    Pancreatitis je upalni proces u tkivima gušterače. Bolest može biti akutna ili je moguća kronična varijanta. Bolest je vrlo podmukao i gadno kao akutna faza ili pogoršanje razdoblja može dovesti osoba koja izražava nelagodu i ponekad oštru bol.

    Liječenje pankreatitisa s propolom: Je li moguće liječiti tinkturu, recenzije o primjeni

    Majka priroda je ljudima dala doista jedinstven prirodni proizvod - propolis. Njegove ljekovite osobine su zbog prisutnosti:

    Domaći kefir

    Sastojci 5 sati i 30 minuta. Posluživanje 5 Nije teškoSastojciKako kuhati domaći kefalŠto reći o prednostima kefira? Po mom mišljenju, svi znaju da ovaj piće s kiselim mlijekom ima blagotvoran učinak na crijevnu mikroflora i metabolizam općenito.