Glavni Komplikacije

Moguće komplikacije čireva na želucu

Želučani ulkus je unutarnji poremećaj integriteta zidnog pokrova, u kojem se sluznica jede probavnim sokom. Rezultat takvih procesa su teški oblici bolesti, što dovodi do egzacerbacija bolesti. Smatra se da su odrasli u opasnosti. Koje su vrste komplikacija, metode za liječenje IAB i preventivnih metoda - pročitajte članak.

Značajke dijagnoze bolesti

Ispitivanje čira na želucu vrši se endoskopskom metodom, tijekom kojeg je materijal preuzet iz nekoliko točaka čireva s naknadnom analizom. Tijekom liječenja JBW i nakon što se provodi gastroduodenoskopska kontrola. Dijagnoza nam omogućuje identificiranje simptomatske slike peptičkog ulkusa i duodenuma, koji je u medicini podijeljen na neizravno i izravno. Posebna pozornost posvećuje se promjenama u strukturi zidova želuca i pratećim poremećajima jednjaka.

U slučaju kvara, kvarovi u proizvodnji želučanog soka imaju suprotne manifestacije s duodenumom. Često, s AML, izlučivanje klorovodične kiseline i pepsina je na prihvatljivoj razini ili podcijenjeno. Komplikacije čireva na želucu pojavljuju se češće u proljeće ili jesen i slab su karaktera. Sa čir na duodenju, razina kiselosti je uvijek povišena, a pogoršanje bolesti može se pojaviti tijekom cijele godine.

Uobičajeni oblici komplikacija

Komplikacije peptičkog ulkusa želuca i dvanaesnika podijeljene su u dvije vrste:

  • Oštra pogoršanja, prijeteći životu pacijenta. To uključuje krvarenje i perforaciju.
  • Dugotrajan. To uključuje penetraciju, stenozu, preljev u tumore karcinoma i druge.

U medicinskoj praksi zabilježeni su slučajevi gdje se komplikacije kombiniraju, na primjer, perforacije ili penetracije praćene su krvarenjem. Statistički podaci ukazuju da se postotak pogoršanja bolesti manifestira kako slijedi:

  • 12-15% - otvaranje krvarenja;
  • Prodiranje 7-10%;
  • 5-22% - perforacija;
  • 5-7% - protječe u obliku raka.

Komplikaciju ulkusa prethodi snažan sindrom boli, često je teško dijagnosticirati zbog opsežne lokalizacije. Kako bi se utvrdio izvor boli, istraživanje se vrši pomoću specijalnih alata. Svaka manifestacija bolesti zahtijeva pažljivu dijagnozu, stalno promatranje uz uključivanje terapeutskih metoda. Razmotrimo detaljnije često nastale oblike komplikacija.

Pojavljuje se kada bolest raste, što dovodi do kršenja sluzavih zidova posuda, zbog čega potiče crijevni sok. Simptomatologija ovisi o količini gubitka krvi.

  • oštar pad snage;
  • stanje nesvjestice;
  • oštar pad krvnog tlaka;
  • povraćanje krvi;
  • labav stolac crne boje.

Liječenje krvarenja koje se otvara vrši se samo u bolnici kirurškog odjela. Stoga, kada dijagnosticirate gore navedene znakove, trebali biste odmah nazvati hitnu pomoć. Gastroskopija se koristi za otkrivanje izvora krvarenja. Tijekom postupka, uz pomoć otopina lijekova i specijalnih isječaka, iskrvarenje se zaustavlja. Propisana je intravenozna primjena lijekova za smanjenje volumena klorovodične kiseline.

Ako je krvarenje zaustavljeno, pacijent je otpustio petog dana. Ako se to ne može učiniti, tada se koristi kirurška operacija čija je vrsta propisana od strane liječnika, ovisno o karakteristikama JBW-a i pacijentovom tijelu.

Perforiranje je kroz rupice u zidovima želuca i duodenuma. Razne tvari prodiru kroz trbušnu šupljinu, što uzrokuje razvoj peritonitis. Privatni prekursor ove vrste komplikacija je potrošnja hrane koja sadrži alkohol, prejedanje, stres.

  • povećana tjelesna temperatura;
  • mučnina, povraćanje;
  • zimice;
  • iznenadni akutni sindrom boli;
  • napetost mišića trbušne šupljine;
  • plinovi;
  • bljedilo kože;
  • bradikardija.

Pogoršanje pacijentove dobrobiti dolazi nakon 7 sati. Kod komplikacija perforiranih ulkusa i nedostatka medicinske njege nastaje peritonitis. Puls se mijenja ubrzanim, postoji groznica, zatvor, iako na početku komplikacije bolesti stolica može biti normalna. Međutim, tijekom 8-10 sati, stolice i mokrenje postaju teški i počinje polagana akumulacija plinova. Najčešće, za normalizaciju stanja pacijenta, laparoskopija je prikazana kao dijagnostička metoda. Ali ako se anketa podigne sumnje među stručnjacima, onda se uzorkuje biomasa i zrak se ispušta u želudac.

Penetracija je teški oblik komplikacije čira na želucu, u kojem se bolest širi na najbliže organe. U tom slučaju, sindrom boli ne dopušta precizno određivanje izvora povećane nelagode.

  • promjena u biološkim procesima;
  • visoka tjelesna temperatura;
  • širenje boli u leđima, prsima, ramena, donjeg dijela leđa;
  • povraćanje koje donosi olakšanje.

Uočljivo je da se u postu bol bliži, ali se ne može lijekirati. U svezi s tim, izvodi se kirurška intervencija, inače pacijent suočava s kobnim ishodom. YABZH s prodorom ne liječi čak ni dugotrajnom terapijom. Operacija se provodi u obliku uklanjanja dijela trbuha zajedno s tom bolesti.

S peptičnim ulkusom bez komplikacija, opaženo je operativno zacjeljivanje rana, sindrom boli se smanjuje, opće dobro stanje pacijenta se vraća u normalu.

Za liječenje uključuju:

  • uzimanje usmjerenih antibiotika;
  • lijekovi koji vraćaju tkivo trbuha;
  • lijekovi koji smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline.

S razvojem komplikacija, JBW se u pravilu izvodi zbog visokog rizika od smrti. Uzimanje lijekova i opće terapije ne pomažu, već samo produljuju i pogoršavaju stanje bolesnika.

Postoje i konzervativne metode liječenja. Međutim, koriste se za održavanje pacijenta u normalnom stanju, što smanjuje rizik od komplikacija.

  • Isključenje mesa, ribe, konzerviranih i plinovitih proizvoda, kofeina, jakog čaja.
  • Dijetornu prehranu - uključite u prehranu lakih bujica, žitarica od žitarica, povrća, voća i drugih.
  • Jesti male obroke 4-5 puta dnevno.
  • Izbjegavajte povećano fizičko naprezanje.
  • Puno odbijanje uporabe pića koja sadrže alkohol, duhan.

Najčešće, uključivanje u prehranu proizvoda događa se u dogovoru s liječnikom.

Kako spriječiti bolest?

Prevencija IBD može imati blagotvoran učinak na tijelo. Uz točan režim dana, prehrane i umjerene tjelesne aktivnosti, rizik od bolesti praktički je smanjen na nulu.

Da biste to učinili, slijedite preporuke:

1. puni san do 8 sati;

2. odbijanje jesti visoku masnoću i pušeno;

3. jesti male dijelove s temeljitim žvakanjem;

4. Dajte prednost hranu na pari;

5. Nemojte koristiti nikotin i alkohol;

6. izbjegavanje stresnog načina života i razdražljivosti;

7. Ako imate bol i nelagodu, posavjetujte se s liječnikom;

8. održavati zdravlje usne šupljine;

9. godišnji pregled kroničnih bolesti;

10. izvršiti punjenje;

11. Koristite nekarboniranu vodu, najmanje 6 čaša dnevno;

12. stabilizacija režima dana.

Za sprečavanje recidiva, čirevi se propisuju u nizu mjera za smanjenje boli i rizik ponovnog pogoršanja bolesti.

  • Fizioterapija, fitoterapija, uzimanje lijekova i pijenje mineralne vode.
  • U jesen i proljeće preporuča se odmoriti u sanatorijama od posebne namjene.
  • Strogo pridržavajte se prehrane.
  • Redovita istraživanja u laboratorijima i uz pomoć medicinskih instrumenata.

Preventivne metode mogu značajno smanjiti rizik od razvoja peptičkog ulkusa. Pravovremene mjere sprječavaju pojavu bolesti, au slučaju dijagnoze smanjuju rizik od komplikacija. Liječenje JBW-a dovodi do pozitivnih rezultata ako slijedite savjet liječnika i vodite brigu o svom zdravlju.

Komplikacije peptičkog ulkusa

Komplikacije peptičkog ulkusa su opasne po život i zahtijevaju neposrednu kiruršku intervenciju.

Perforiranje (perforacija) čira

Perforiranje (perforacija) čira - stvaranje propusnice u zidu želuca ili duodenuma. Istodobno, njihov sadržaj ulazi u trbušnu šupljinu i nastaje upala peritoneuma - peritonitis.

Perforiranje je popraćeno iznenadnom intenzivnom ("bodežnom") boli u abdomenu. Pacijent ne može ustati iz kreveta - je tiho i nepomično na svojoj strani s daleko udaraca na želucu (stav „embrija”), djeluje na čelo od znoja. Tjelesna temperatura raste. Jezik postaje suh, trbuh je "pjegavi" (napete, ravne). Kako se peritonitis razvija, stanje pacijenta pogoršava; u odsustvu neposredne kirurške intervencije, dolazi do fatalnog ishoda.

Ako sumnjate na perforaciju ulkusa, odmah nazovite hitnu pomoć. Nezavisno liječenje ne smije se uzimati, zabranjeno je stavljanje podloge za grijanje u želudac.

Obrada perforacije je samo hitna operacija. Najčešće se uklanja ruptura, u nekim slučajevima također je potrebno ukloniti dio pogođenog organa.

Penetracija ulkusa

To je također i stvaranje rupice u zidu želuca ili duodenuma. Međutim, ne otvara se u trbušnu šupljinu, već u susjedne organe: gušterača, debelog crijeva, jetre, malog omentuma itd.

Manifestacije ovise o tome koja je organska perforacija došla.

Uobičajeni simptomi: bol se pojačava i postaje trajna. Oni ne prolaze nakon jela i upotrebe antacida (Almagel, Maalox). Tjelesna temperatura raste.

Liječenje je hitno, kirurško.

krvarenje

Povećanje čira može dovesti do izloženosti stijenke krvnih žila na zahvaćeni organ, a njegova "erozija" s kiselinom. Postoji krvarenje. Simptomi ovise o količini gubitka krvi.

  • iznenadna slabost,
  • sinkopa,
  • pad krvnog tlaka,
  • povraćanje grimizne krvi ili "zemlja kave" (koagulirana krv),
  • tekuća crna stolica (takozvana melena).

Liječenje krvarenja izvodi se samo u kirurškoj bolnici.

Gastroskopija se koristi za prepoznavanje izvora krvarenja. Tijekom ovog postupka, krvarenje se zaustavlja posebnim rješenjima ili šivanje krvareće posude s posebnim isječcima. Osim toga, bolesniku se propisuje intravenozno davanje lijekova koji smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline.

Ako se krvarenje zaustavi, pacijent ostaje u bolnici 3-5 dana radi promatranja.

Ako zaustavite krvarenje tijekom EHDS propadanja, pribjegavajte operaciji. Vrstu operacije izabire kirurg ovisno o svojstvima bolesti: od šavova do uklanjanja dijela organa.

Stenoza pylorus i duodenum

Inače se naziva "opstrukcija trbušne trbuhe", tj. poteškoće prolaska hrane iz želuca u crijeva kao rezultat deformacije ili sužavanja mjesta prolaska želuca u 12-debelog crijeva. To se javlja kao posljedica scarringa ulcera koji se nalazi u završnom dijelu trbuha ili početnom dijelu dvanaesnika.

Blagi stupanj suženja piloms očituje težinu u gornjem dijelu trbuha nekoliko sati nakon obroka, kiselo regurgitacije, periodične povraćanje pojedene hrane koja donosi olakšanje.

Kao napredovanje tog stanja je konstantno kašnjenje dio hrane u želucu i pojavljuje njegova hyperextension truo miris iz usta, belching trulo, pacijenti se žale na intenzivan bol u trbuhu, povraćanje stalnu hranu. Poremećaj probave tijekom vremena dovodi do iscrpljenosti i dehidracije pacijenta.

Komplikacije čireva želuca i dvanaesnika

Najčešće komplikacije želuca i čira dvanaesnika u medicini obično pripisuje kategoriji kirurške bolesti. S obzirom na ovu činjenicu, pacijenti koji su bolesni od čira na želucu ili dvanaesniku 12 i dobio komplikacija želučanog ulkusa, nužno podliježu nadzoru kirurga i isporučenih hitno stacionarnim kirurškim odjelima. Ako nekomplicirani ulkus želuca ima tipičnu simptomatologiju, dijagnoza ne uzrokuje ozbiljne probleme stručnjaka.

Treba napomenuti da se u slučaju sumnje na razvoj ove komplikacija peptičkog ulkusa, kao perforacija je kategorički brojač niz dijagnostičkih postupaka - fibrogastroscopy i fluoroskopske studija. Da bi potvrdili dijagnozu, kirurzi imenuju pacijente pregled radiografskog pregleda abdominalne šupljine. U regiji jetre prati se mjesto akumulacije plina u želucu, koja ima oblik polumjeseca.

U pravilu, na komplikacija peptičkog ulkusa uključuju čir perforaciju, inače poznat kao perforacije, klijanje u prodor tkivo kože, malignost - malignosti, krvarenje iz probavnog trakta i sužavanja piloričkog odjeljenja (stenoza pilorisa).

Perforiranje (perforacija)

8% od bolesti, i ako se sumnja želučani čir, što je komplicirano za bušenje ili perforacija mišića stijenke želuca, i stijenke 12 od duodenuma.

Proces perforacije je brz i iznenada se razvija. U pravilu, perforacija je izazvana obilnom korištenjem akutne, kao i masne hrane ili usvajanja alkohola.

Kliničke manifestacije

  1. Odjednom iznenadna izražena difuzna bol nastaje u projekciji trbušne šupljine (u kliničkoj praksi zove se daggerache).
  2. Izražena bol u brojnim slučajevima bolesti ponekad dovodi do razvoja šokova boli.
  3. Zid abdomena je vrlo napet - tzv. Prljav trbuh.
  4. Nakon pregleda, kirurg otkriva pozitivan simptom Shchetkin-Blumberga - najkarakterističnijeg znaka peritonealne iritacije, što ukazuje na razvoj peritonitis.
  5. Pacijent ima suhi jezik, povećava palpitaciju, pulsa može postati konacno. Vrlo brzo razvija simptom, nazvan lice Hipokrat.
  6. Percutalno u gornjem dijelu epigastrira određuje se visoki timpanski zvuk. U pravom hipohondrijumu nestaje tup muhe. Na bokovima trbuha, naprotiv, udarni zvuk je otupio.
  7. Auskulativni u šupljini trbuha nestaje zvuk crijevne peristaltike. Na razini pupka određuju se tonovi srca. U gornjem abdomenu se čuje grubost i teško disanje (znak Koenigsberg).
  8. Prst provjere rektuma određuje najoštriju bol u stražnjem dijelu Douglasovog prostora.

Ako pacijentu nije pravovremeno dijagnosticiran bušenje, a nema hitne pomoći, nakon 8 sati polje perforacije razvija kliničku sliku difuznog peritonitisa.

Atipične perforacije

Pojava atipičnog oblika perforacije ponekad uzrokuje poteškoće u dijagnozi, s obzirom da se slika brzo razvija i račun se može nastaviti nekoliko minuta. Kasnije, traženje pomoći u odjelu za kirurgiju znatno će otežati dijagnozu i pomoć. Otvorena perforacija može biti prekrivena stjenkom žlijezda i nastavlja se u dvije faze.

U početku postoji akutna klinička slika perforacije, slično gore opisanom. Zatim slijedi razdoblje postupnog izumiranja patološkog procesa, javlja se u 60-80 minuta. Tako se općenito stanje zdravlja pacijenta blago poboljšava. Bol u trbuhu postaje manje intenzivna, nestabilnost zglobova trbuha nestaje.

Međutim, istodobno se povećavaju simptomi općeg opijenosti i znakovi palpiranja iritacije peritoneuma ostaju. To je zbog činjenice da list koji pokriva žlijezdu perforatorske rupe nije apsolutno hermetičan, a curenje kiselih korozivnih sadržaja dolazi iz želučane šupljine.

Klinička slika peritonitis se razvija, apsces se može formirati pod kupolom dijafragme ili između crijevnih petlji. Klinika opet dobiva jaki intenzivan karakter.

Dijagnostika atipičnih perforacija

Važan dijagnostički kriterij je klinički pregled i temeljit pregled anamneze.

  1. Karakteristična osobina je multifazni protok patologije.
  2. Potvrdite dijagnozu pomoću dijagnostičke laparoskopije.
  3. U nedostatku laparoskopskog pregleda obavlja se hitna laparotomija.

U formiranju difuznih oblika peritonitisa uzrokovane komplikacije čira želuca, ili dijagnostičke laparotomije otkrila asimptomatski oblici atipičnih perforacije koje se javljaju u situacijama kada se rupa otvorila u listovima žlijezde, a zatim se širi u cijelom trbuhu. Možda odljev masenih hrane iz 12 duodenuma izvan peritoneuma.

Penetracija ulkusa

Penetracija čira na želucu ili dvanaesniku je praćeno probijanjem u obližnja tkiva, s kojima postoji veza kroz ožiljak-modificirano tkivo. Penetrirati ulkus u pankreasu, pakiranju žlijezda, tankog crijeva i drugih organa.

Prema kliničkom tijeku, penetracija je podijeljena u tri stupnja ozbiljnosti:

  • Prvu fazu karakterizira stvaranje neodrešenog ulkusa želuca i upalnog procesa okolnog tkiva.
  • U drugom stupnju težine, ulkus prolazi kroz debljinu želučanog zida ili zida dvanaesnika. Pričvršćivanje vezivnog tkiva oblikovano je pored organa smještenih.
  • Treći stupanj ozbiljnosti procesa karakterizira klijanje u brojnim parenhimskim organima. U šupljinama tijela može nastati vrsta niša ili fistula.

Kliničke manifestacije

Razvoj takve komplikacije čira na želucu i dvanaesniku značajno mijenja kliničku sliku. Sezonalnost i dnevna ciklička bol sindrom nestaje, bol se pojavljuje bez obzira na unos hrane i ima trajni karakter. Kada se ispituju, prateći simptomi upalnog procesa u onim organima gdje je došlo do penetracije. Dijagnoza se provodi fibrogastroduodenoskopijom ili fluoroskopijom želuca.

Kriptarska stenoza pylora

Česta komplikacija peptičkog ulkusa postaje suženje lumena izlaza iz želuca ili stenoza pylora.

Cicatricial stenozu pilorusa kao komplikacija je čir na želucu načinjen na pozadini razvoja ožiljak piloričkog deformacije, uz ljenost i kapacitet evakuacije iz želuca. Odjel za stenozu u pylori najčešći je u obliku komplikacija bolesti peptičkog ulkusa kod djece.

Kliničku sliku kružnog suženja karakteriziraju karakteristični simptomi.

Sindrom boli postaje stalan i nosi tupo povlačenje. Bolovi se mogu pojačati u večernjim satima. Nakon nakupljanja povraćanja, bol se smanjuje ili potpuno nestaje. Želudac se osjeća teškim i pucajućim. Pacijent doživljava neugodne osjete kada mase hrane prolaze kroz gatekeeper. Pojavljuje mučninu, često povraćanje hrane. S daljnjim razvojem stezanja u odjelu pyloric, odmah povraćanje dolazi područje kako pacijent jeli.

Zbog nedostatka hranjivih tvari u tijelu, pacijent počinje istjecati iz pare i izgubiti težinu.

Stupnjevi stenoze

Ukupno, postoje tri klinička stupnja stenoze. Na prvi stupanj (naknada) - ne postoji zamjetljivo pogoršanje općeg stanja pacijenta. Tjelesna težina se ne smanjuje. Kapacitet evakuacije želuca je neznatno smanjen ili se ne mijenja, što potvrđuje fluoroskopsko ispitivanje s kontrastnim sredstvom.

Kada se dogodi ukupno pogoršanje stupanj subcompensation, pacijent žali na umor, smanjena učinkovitost i tjelesne težine, tu je česta povraćanja. Kada se odstupanje fluoroskopije kontrastnog materijala iz želučane šupljine značajno odgađa.

U fazi dekompenzacije, slabost se povećava, pacijent je oštro osuđen, dehidriran. Povreda ravnoteže vode i elektrolita. U biokemijskim testovima krvi, hipokloremija se izražava. Evakuacija kontrastnog medija tijekom ispitivanja odgođena je tijekom 12 sati ili više.

malignost

Maligna bolest je degeneracija ulcerozne površine u malignu novotvorinu. Uglavnom, takav patološki proces zapažen je u kirurškoj praksi dok je u želucu. U obliku komplikacija čireva na dvanaesniku, rijetko se promatra proces zloćudnih bolesti.

S malignom pojavom postupno se smanjuje intenzitet sindroma boli. Međutim, priroda boli postaje konstantna. Izgubljena je veza pojave boli s prehranom. Pacijent prestaje žaliti zbog žgaravice. Smanjenje apetita i znatno brzo smanjenje tjelesne težine i astenizacije pacijenta.

Čudovišni čirevi i čirevi često su pod utjecajem malignosti, koji je dugotrajno ožiljio. Za pravodobnu dijagnozu prikazana je fibrogastroskopija s biopsijskom ogradom od tri točke - rubovi čira, dna i zidova. Malignacija ulkusa se odnosi na bolesti, ne samo na opće kirurško, ali i na onkološkom profilu.

Ulcerativno krvarenje

Povećanje ulkus površine 12 dvanaesnika ili želuca u veličini ponekad dovodi do produbljivanja ulcerozni dnu i izložiti žile u zid želuca. Zid plovila može biti korodiran agresivnim sadržajem i pridonijeti razvoju krvarenja. Simptomatologija ovisi o količini izgubljene krvi. Dugoročna posljedica krvarenja je razvoj kronične anemije nedostatka željeza.

Znakovi želučanog krvarenja s JBW iznenada su razvili slabost i bljedilo pacijenta, gubitak svijesti, oštar pad krvnog tlaka. Može otvoriti povraćanje s nečistoćama grimizne krvi ili podsjećajući na izgled kave. Stolica s želučanim krvarenjem stječe tekuću, konzervansu poput crne boje. To je česta i uobičajena komplikacija u peptičnom ulkusu želuca i duodenuma, što zahtijeva neposredno bolničko liječenje.

Načela liječenja

Kako bi se pružila hitna skrb, provodi se hitna hospitalizacija pacijenta u kirurškoj bolnici i uspostavlja se medicinska povijest. Dijagnoza i liječenje komplikacija želučanog ulkusa vrši se uz pomoć gastroskopije. Moguće je uvođenje posebnih lijekova za zaustavljanje krvarenja i šivanja krvnih žila.

Operativna kirurgija za bolesti peptičkog ulkusa uključuje zaustavljanje krvarenja, ulceraciju ulkusa ili resekciju dijela želuca. Izbor metode kirurške intervencije ovisi o pozornici na kojoj se nalazi bolest, stupnju prevalencije procesa i lokalizaciji čira.

Nakon otkrivanja takvih komplikacija želuca i dvanaesnika, kao malignosti, radikal kirurško liječenje provodi se, čak čekaju biopsije. U postoperativnom razdoblju propisuje se kemoterapija i radioterapija.

MedGlav.com

Imenik medicinskih bolesti

Glavni izbornik

Komplikacije peptičkog ulkusa. Krvarenje. Penetracija. Perforacija. Stenoza vratara.


KOMPLIKACIJE PUTINNE BOLESTI.


Komplikacije peptičkog ulkusa:

  • KPrva,
  • penetracija,
  • perforacija
  • Stenoza vratara.

Ulcerativno krvarenje.

Ulcerativno krvarenje -- ovo je jedna od čestih i opasnih komplikacija peptičkog ulkusa (YaB).

Povraćanje krvi To se događa kada je izvor krvarenja veći snopove blaga (jednjaka, F, DPC).
Kontakt krvi s HCl mijenja boju krvi u kavu.
stolica kada će krvarenje biti gipko, ljepljivo, s ugljenom sjajem, poput katrana (Melena).
Važno je zapamtiti da je prilikom uzimanja droge bizmut, željezo, borovnica, trešnja, kupina stolicu previše tamne boje, ali normalnu konzistenciju i oblik.
Hemoglobin i hematokrit smanjuju se. Ako unutar 3 dana ne postoji pozitivna dinamika hemoglobina, krvarenje se nastavlja.

  • Kod kuće - ispiranje želuca ledena voda, nametanje leda na području želuca.
  • Unutar i parenteralno do 200-400 mg cimetidin ili drugih H2-blokatora,
  • Navodnjavanje s uvođenjem sonde i uvođenje 5% aminokapronske kiseline,
  • Putem sonde 5% Novokain i adrenalin, antihemofilna plazma 100-150 ml,
  • fibrinogen 1-2 grama po osobi. otopina
  • sekrecije 100 mg po 50 ml 0.001% NaCl.
  • Kada krvni tlak padne 100-150 ml polyglukin, i onda Reopoliglyukin, albumin, svježe smrznuta plazma.
  • Provodi se diatermo i laserska koagulacija.

Perforiranje čira.

Perforiranje čira u trbušnoj šupljini - strašna komplikacija peptičnog ulkusa (YaB) i simptomatskih ulkusa.

Penetracija ulkusa.

Pod prodorom razumjeti širenje ulkusa izvan zidova G (trbuha) i duodenuma (duodenum) u okolna tkiva i organa.
razlikovati:
1) stupanj prodora čira (nekroza) kroz sve slojeve zida G ili PDC.
2) stupanj vlaknaste fuzije sa susjednim organom.
3) stupanj potpunog perforacije i prodiranja u tkivo susjednog organa.

Stenoza vratara.

Pylorična stenoza -- komplikacija bolesti peptičnog ulkusa (I B), javlja češće u ponovnom pojavom čireva lokalizaciju u piloričkog kanal i početni dio žarulje duodenuma.
Povreda pyloričke prohodnosti kod pogoršanja IB je pogoršana periulceroznim upalnim edemom i njegovim grčevima.

  • Prije kirurškog liječenja potrebno je pumpati želučani sadržaj kroz nasogastričnu cijev,
  • IV uvođenje izotonične otopina natrij klorida (2-3 l / dan), otopina glukoze (1-2 l / dan), Vitamini (askorbinska kiselina, nikotinamid, kokarboxilaza, vitamini B6, B12, itd.)
  • Često je potrebna transfuzija Polyglucin, Reopoliglyukin, Albumin, Erythrocyte Mass, Kalium Chloride.
  • Bez obzira na metodu operativnog liječenja, bolesnici u preoperativnom razdoblju trebaju imati puni tijek antiulcer terapije (vidi liječenje peptičkog ulkusa).

Čir ulkusa i dvanaesnika

Čir ulkusa i dvanaesnika Je li bolest recidivnog tipa koja je kronična. U tom slučaju, ulkus želuca i / ili ulkus dvanaesnika pojavljuju se ulcerativni defekti. Kao posljedica toga, postoji značajna neravnoteža između zaštitnih svojstava gastroduodenalne zone i čimbenika agresije.

Ova bolest se smatra najčešćim lezijama probavnog trakta. Statistike pokazuju da oko 10% cjelokupne populacije pati od bolesti peptičkog ulkusa. U pravilu, bolest utječe i na mlade ljude i za sredovječne ljude. Češće se peptički ulkus dijagnosticira kod muškaraca. Do danas liječnici su primijetili karakteristično "pomlađivanje" bolesti, kao i češća manifestacija teškog oblika bolesti i smanjenje učinkovitosti liječenja.

Uzroci peptičkog ulkusa

U pravilu, bolest se razvija kao posljedica utjecaja na ljudsko tijelo nekoliko predisponirajućih čimbenika. Budući da razlozi za razvoj ove bolesti određuju pogreške u aktivnosti hormonskih i živčanih mehanizama koji reguliraju djelovanje želuca i duodenuma, kao i nedostatak odgovarajuće ravnoteže između učinaka na te organe klorovodična kiselina, enzimi, pepsin itd. i zaštitni čimbenici kojima se bikarbonati, mulj, regeneraciju stanica. Konkretno, peptički ulkus nastaje kod ljudi koji su nasljedni svojoj manifestaciji, kao i oni koji redovito osjećaju emocionalni stres, ne pridržavaju se pravila zdrave prehrane.

Uzroci peptičkog ulkusa podijeljeni su u predispoziciju i realizaciju. Predisponirajući uzroci uključuju genetički faktor. Neki ljudi imaju genetski određeni povećani broj stanica želuca koji proizvode kloridnu kiselinu. Kao posljedica toga, osoba pati od povećane kiselosti. Osim toga, postoje i druge genetske značajke koje utječu na razvoj peptičkog ulkusa. Postoje i studije koje ukazuju da je peptički ulkus češći kod ljudi s prva krvna skupina.

Važan čimbenik su određene značajke neuropsihijskog stanja. Bolesti su osjetljivije na one koji pate od poremećaja funkcioniranja autonomni živčani sustav.

Također se uzima u obzir faktor hrane. Razvoj bolesti peptičkog ulkusa može se olakšati stalnom uporabom začinjene hrane, nepravilnih obroka, nedostatka punih jela u prehrani. No, do danas, nema egzaktnih dokaza izravne izloženosti ovom faktoru na manifestaciji peptičkog ulkusa.

Ulcerski trbuh također može izazvati dugotrajno liječenje s određenim lijekovima. Takvi lijekovi uključuju aspirin, nesteroidne pripravke s protuupalnim djelovanjem, sintetski hormoni nadbubrežnog korteksa. Prijam ovih lijekova može nepovoljno utjecati na stanje sluznice želuca i duodenuma. Osim toga, aktiviraju agresiju želučanog soka i istovremeno smanjuju zaštitnu funkciju. Ako osoba pati od kroničnog ulkusa, onda ta sredstva mogu izazvati pogoršanje bolesti.

Prisutnost loših navika također može dovesti do pojave peptičkog ulkusa. Jaka alkoholna pića mogu oštetiti sluznicu, osim toga, alkohol pridonosi povećanom izlučivanju u želucu. Ako redovito i dugo koristite alkohol, osoba se može razviti kronični gastritis.

Pušenje nije manje opasno jer nikotin, poput alkohola, povećava izlučivanje želuca. U ovom slučaju, opskrba krvlju želuca pogoršava se. Ali, kao prehrambeni faktor, taj se razlog još uvijek ne smatra dokazanim.

Kao realizacijski uzrok, manifestacije čireva želuca i dvanaesnika određuju prisutnost osobe Helicobacter pylori infekcija. Infekcija se može dogoditi s korištenjem prljave hrane, kao i uporabom slabo steriliziranih medicinskih instrumenata.
Helicobakter pylori generira tsitotoksinvy - tvari koje oštećuju stanice sluznice, što na kraju može uzrokovati razvoj erozije i ulkusa želuca. Čak i ako ove tvari nisu proizvedene helikobakterijama, u nekoj se osobi razvija kronični gastritis.

Simptomi peptičkog ulkusa

Općenito, peptični ulkus duodenuma i želuca se očituje, prije svega, bolnih senzacija na vrhu trbuha (tj. "Pod žlicom"). Najčešće bol postaje intenzivan, kad osoba osjeća glad, uglavnom se manifestira između obroka. Ponekad bol u boli pogađa pacijenta tijekom noći. S takvim napadima osoba treba podići lijek ili hranu. U takvoj situaciji, pomoć je osigurana od onih lijekova koji smanjuju izlučivanje klorovodične kiseline u želudac ili ga potpuno neutraliziraju. U pravilu, oko pola sata nakon uzimanja obroka ili naznačenih lijekova, bol postaje manje intenzivan i postupno se smanjuje. Osim toga, kao simptom peptičkog ulkusa, periodična mučnina, može se pojaviti osjećaj teških prepunjavanja želuca i osjećaj teške ozbiljnosti u njemu neposredno nakon ingestije. U rijetkim slučajevima pacijent pati od povraćanja, nakon čega se osjeća olakšanje. Ponekad osoba značajno smanjuje tjelesnu težinu zbog pogoršanja apetita.

Općenito, manifestacija simptoma bolesti i njene ukupne kliničke slike izravno ovise o tome gdje je patološki proces lokaliziran, i koja se faza bolesti odvija.

Prva faza je stanje u kojem se stvara svjež štav duodenuma ili želuca. U tom slučaju, glavni simptom je manifestacija boli u epigastričnom području, koja postaje jača ako je osoba gladna, a može se manifestirati i nekoliko sati nakon što je osoba uzela hranu. U ovoj je fazi postojao bol u noćima, ozbiljne manifestacije dispeptički sindrom (belching, gorušica, zatvor, mučnina). Pacijent bilježi bol u trbuhu.

Druga faza bolesti je razdoblje početne epitelizacije ulcerativnog defekta. Bol u epigastričnoj regiji u ovoj fazi se javlja uglavnom tijekom dana. Nakon jela, osoba osjeća primjetan olakšanje. Tijekom tog razdoblja dispeptične manifestacije su mnogo manje izražene.

Treća faza je razdoblje iscjeljenja čira. U ovom trenutku pacijent može osjetiti bol samo tijekom manifestacije osjećaja gladi, s dispepsijskim manifestacijama koje se ne promatraju.

U četvrtom stadiju bolesti, koja je remisija, osoba se osjeća relativno normalnom i ne žali se. Na palpiranju želuca pobola ne osjeća se.

Komplikacije peptičkog ulkusa

Postoje izvještaji stručnjaka o tome da su komplikacije peptičnog ulkusa želuca i duodenuma češće kod predstavnika muškog spola. Smatra se da je najčešća komplikacija bolesti krvarenje. Češće se krvarenje javlja kod ljudi s čiraju na dvanaesniku.

Ako se ulkus postupno povećava, onda se na kraju može izložiti zid posude, koji se naknadno uništava kiselinom. Nakon toga se očituje unutarnje krvarenje. Ovisno o količini gubitka krvi, pacijent pokazuje određene simptome. Ali glavni znakovi krvarenja jesu osjećaj iznenadne jake slabosti, slabost, manifestacija povraćanja, u kojoj je dodijeljena grimizna ili koagulirana krv, snažno smanjenje krvni tlak. Sjedište pacijenta s krvarenjem će biti tekućina.

Važno je uzeti u obzir da se krvarenje može liječiti isključivo u kirurškom odjelu bolnice. Da bi se utvrdilo gdje se nalazi izvor krvarenja, pacijentu se daje gastroskopijski pregled. U vrijeme gastroskopije, krv prestaje koristiti posebno pripremljena rješenja. Također, posuda koja se krvari može se povezati s posebno korištenim isječcima. Intravenski pacijenti injicirani su lijekovima koji smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline.

Čak i nakon zaustavljanja krvarenja, pacijentu je još nekoliko dana u bolnici pod bliskim nadzorom liječnika. U slučaju da je zaustavljanje krvarenja nemoguće bez kirurškog zahvata, pacijent je kirurški interveniran, tip kojeg stručnjak pojedinačno određuje.

S razvojem čira na želucu, postoji rizik od manifestacije perforiranje čira. Za ovo stanje, koje se također zove perforiranje čira, karakteristična je pojava prolazne rupice u zidu organa koji je zahvaćen ulkusom. Zbog formiranja takvog rupa dio sadržaja dvanaesnika ili trbuha je u abdominalnoj šupljini. Kao rezultat toga, postoji razvoj upala trbušne maramice.

S takvom komplikacijom bolesti pacijent osjeća akutnu bol u epigastričnom području. Ove senzacije u intenzitetu mogu se usporediti s nožem u želucu. Bol je toliko jaka da prijeti razvoju šoka. Tada dolazi do postupnog širenja boli u jednom od bočnih trbuha. Tako osoba koja zbog jakih bolnih osjeta postaje blijeda, tada postaje pokrivena, u njemu svijest može biti mutna. S takvim akutnim napadom, on je prisiljen ostati u nepomičnom lažnom položaju - takozvanom "embrijskom" položaju. Njegova tjelesna temperatura raste, suhoća jezika se očituje.

Ovo se stanje manifestira u pacijenta u tri faze: u početku dolazi šok, nakon čega slijedi razdoblje imaginarne dobrobiti, nakon čega se razvija peritonitis koji napreduje. Još jedan prepoznatljiv simptom ovog stanja je stresno stanje mišića prednjeg abdominalnog zida.

Perforacija ulkusa nastaje kao posljedica progresije peptičkog ulkusa. Često se perforacija dijagnosticira kod muškaraca u radnoj dobi. Vrlo je važno hitno hospitalizirati pacijenta s takvom komplikacijom, jer bez kirurškog zahvata pacijenta prijeti smrću. Bez operacije, nemoguće je izliječiti perforaciju.

Postoje i slučajevi zatvorenih perforiranih ulkusa, u kojima, nakon perforacije, nakon otprilike jednog sata, otvor je pokriven orguljem koji se nalazi u blizini. Ali, u pravilu je rupa prekrivena nepropusnim, stoga se peritonitis ipak razvija.

Njezina jedna komplikacija peptičkog ulkusa - prodiranje čira. U tom stanju, tu je i otvor u zidu duodenuma ili želuca. Ali ovo otvaranje neće se otvoriti u trbušnoj šupljini, već u onim organima koji se nalaze jedan do drugoga. Simptomi takvih komplikacija se manifestiraju u pacijenta, ovisno o tome koji je organ uključen.

Međutim, postoje i tipični uobičajeni simptomi. Konkretno, to je snažna bol, koja s vremenom postaje sve intenzivnija i stalno se manifestira. Takva bol se ne može izliječiti lijekovima -antacidi. Karakteristično povećanje tjelesne temperature. Te patologije možete liječiti samo kirurškim putem.

u stenoza pylorus i duodenum (ovo se stanje također zove opstrukcija trbušnog trbuha) hrana iz želuca u crijeva dobiva se s velikim poteškoćama koje nastaju kao posljedica scarringa čira koji se razvio bilo u početnom dijelu duodenuma ili u završnom dijelu trbuha. Ako je ovo suženje beznačajno, onda se može izraziti manifestacijom osjećaja težine neko vrijeme nakon konzumacije hrane. Periodično, pacijent može osjetiti povraćanje, nakon čega primjećuje olakšanje. Ako se stenoza dalje razvija, onda dio hrane već ostaje u trbuhu, koji se, pak, proteže. Čovjek bilježi pojavu odmaknutog mirisa iz usta, stalan nagon na povraćanje, snažnu bol u abdomenu. Nakon nekog vremena, poremećaj u probavnom procesu napreduje, a osoba je izrazito iscrpljena, tijelo mu je dehidrirano.

Dijagnoza peptičkog ulkusa

Da bi se ustanovila ispravna dijagnoza, liječnik se treba upoznati s anamnezom kako bi proučio evoluciju bolesti. Kada prikupljate anamnezu, važno je uzeti u obzir informacije o tome da li pacijent ima probavni poremećaj. Ponekad se pojavljuje ulkus bez očitovanja vidljivih simptoma, u kojem slučaju znakovi bolesti se otkrivaju tek kada se manifestira komplikacija bolesti.

U procesu utvrđivanja dijagnoze pacijent se također ispituje. To uzima u obzir je li tjelesna težina osobe smanjena, da li je bol prisutan u epigastričnom području.

Nakon toga se koristi niz paraklinskih metoda istraživanja. Najjednostavnija studija je rentgenska studija koja također može otkriti određene komplikacije bolesti.

Ali ako pacijent ima znakove komplikacije peptičnog ulkusa, dobiva se radiografski pregled bez kontrasta, fibrogastroduodenoskopije. Da bi se isključio rak, izvodi se histološka analiza uzoraka, koja su odabrana za biopsija.

Ponekad je poželjno provesti dijagnostičku laparoskopiju koja se ponekad pretvara u laparotomiju. Kao posljedica, može se izvršiti operacija u kojoj se uklanjaju uzroci komplikacija čira.

Tijekom dijagnoze također je važno utvrditi prisutnost infekcije Helicobacter pylori u tijelu. Zbog toga se obavlja poseban pregled krvi pacijenta. Tijekom dijagnoze, ulkus treba razlikovati od ostalih bolesti.

Liječenje peptičkog ulkusa

Važno je da se liječenje peptičkog ulkusa želuca i duodenuma provodi u kompleksu iu određenim fazama. U fazi pogoršanja bolesti, njegova je terapija obavezna u bolnici. Liječenje počinje odmah nakon dijagnoze. U početku nekoliko dana pacijent bi se trebao pridržavati ležaja u krevetu, strogo pridržavati načela dijeta. Složena terapija uključuje liječenje s ne adsorbiranim antacidi, antisekretornih lijekovai. Osim toga, uz pomoć nekih lijekova (primijenjeno Drotaverinum, metoklopramid, papaverin hidroklorid, domperidon) eliminira hiperkomijsku diskineziju u gastroduodenalnoj zoni. Ako pacijent ima Helicobacter pylori, tada se koristi posebna trokomponentna terapija, koja traje nekoliko tjedana.

U drugoj fazi se provodi periodična anti-relapsa terapija, primjećuje se dijeta, liječenje se provodi vitaminske komplekse.

U trećoj fazi poželjno je provesti tijek liječenja sanatorijem, koji je pacijentu propisano otprilike četiri mjeseca nakon terapije u bolnici.

U liječenju peptičkog ulkusa važno je pridržavati se nekih općih načela koja su izuzetno važna za oporavak. Prije svega, važno je pacijentu potpuno prestati pušiti. Takav korak će pridonijeti aktivnijoj cicatrizaciji čira, smanjiti broj egzacerbacija. Također, potrošnja alkohola treba smanjiti. Ako je moguće, preporuča se suzdržati se od uporabe nesteroidnih protuupalnih lijekova, kao i steroida. Ako to nije moguće, dozu lijeka treba smanjiti što je više moguće.

Potrebno je pridržavati se načela prehrambene prehrane. Dijeta za ptičju bolest ulkusa može značajno smanjiti učestalost manifestacije djelovanja bolesti. Najvažnije je ne koristiti te proizvode, nakon čega simptomi peptičkog ulkusa postaju intenzivniji.

U liječenju peptičkog ulkusa, fitoterapija je vrlo učinkovita. Neke biljne dekocije i infuzije pružaju pouzdanu zaštitu sluznici, pružajući adstrigentan i upadljiv učinak. Osim toga, oni eliminiraju bol, promiču brže iscjeljivanje tkiva, imaju protuupalni učinak.

Pri skupljanju biljaka za liječenje bolesti peptičkog ulkusa, potrebno je uzeti u obzir razinu kiselosti određenog pacijenta. U liječenju čireva koriste optužbe kamilice, slatkog zastava korijena, slatki, Bergenia, bijelog sljeza, komorač voća, trputac lišća. Učinkovitije liječenja juha bilje gospina trava, odoljen korijen, cikorije i dr. Učinkovita utjecaj ima zaštitnički na sluznicu želuca i čira dvanaesnika esencije od lanenog sjemena. Decoctions of herbs treba uzeti svaki dan nekoliko puta. Opći tijek liječenja traje najmanje dva mjeseca.

Terapeutsko hranjenje s peptičkim ulkusom

Do sada su liječnici tvrdili da pravilna prehrana s peptičnim ulkusom doprinosi aktivnijem liječenju. Važno je da pacijenti, osobito one s dugim duljim ulkusom, moraju uzeti u obzir ovaj trenutak i pridržavati se pravila zdrave prehrane s peptičnim ulkusom. S obzirom na činjenicu da se glavna oštećenja, kako u želucu tako iu duodenumu, javljaju pod utjecajem klorovodične kiseline, potrebno je u prehrani smanjiti broj hrane koja uzbudi izlučivanje želučanog soka. Ako je moguće, uopće ih se ne smije koristiti. Dijetornu prehranu mora nužno sadržavati dovoljan broj proteina, masti, vitamina. Poželjno je upotrijebiti ona jela koja slabo stimuliraju izlučivanje želuca. To su juha od mesa i povrća, kuhana riba, meso, prethodno dobro kuhano. Također se preporučuje uključiti u mliječne proizvode, jaja, bijeli kruh jučerašnjeg peciva, žitarice u mlijeku, slabi čaj. Istodobno, u želucu se vrlo snažno stimuliraju alkoholna i gazirana pića, konzervirana hrana, svježa hrana, čvrsti čaj i kava, te bogata juha od mesa, ribe i gljiva. Stoga prehrana za peptički ulkus ne bi trebala uključivati ​​ove namirnice i piće. Osim toga, i oni proizvodi koji mehanički iritiraju mukoznu membranu također su nepoželjni. Radi se o rotkvama, repa, šparogama, mahunarkama, kao i nezrelim plodovima i plodovima s previše teškom kožom. Nemojte jesti hranu od hrane koja ima grubo vezivno tkivo - previše krut meso, kožu, hrskavicu.

Prevencija bolesti peptičkog ulkusa

Najčešće se očituje peptički ulkus kod ljudi u jesen ili proljeće. Kako bi se izbjeglo pogoršavanje, kao i potpuno spriječila manifestaciju peptičkog ulkusa, svakako osigurati dovoljno sna - barem 6-8 sata dnevno, ne jedu previše pržene, pušili i masnu hranu. Na prvim simptomima bolesti probavnog trakta trebali biste proći cjelovit pregled kod stručnjaka. Jednako je važno pažljivo pratiti zdravlje zuba, a ne dopustiti živčani preokret. Bolest može izazvati uporabu alkohola i pušenje, stoga je važno da se takvi ovisnosti oslobodite na vrijeme. Općenito, zdravi i aktivni stil života i pravilan odnos prema vlastitom zdravlju važni su za prevenciju bolesti peptičkog ulkusa.

Komplikacije peptičkog ulkusa želuca i duodenuma

Bolovima ili ulkus bolest, to je oduvijek smatrana jednim od najtežih kroničnih bolesti probavnog trakta. Osim neugode, boli, poremećaja probave hrane i apsorpciju važnih vitamina i minerala, kao bolest je ispunjen s razvojem brojnih komplikacija. Riječ je o posljedicama peptičkog ulkusa i bit će raspravljano u nastavku.

Vrste komplikacija

Strogost i brzina razvoja komplikacija peptičnog ulkusa želuca i dvanaesnika podijeljeni su na akutne i kronične. Akutna pojava iznenada, u pravilu, iznimno su opasna za život i zdravlje pacijentovih stanja i zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Kronične komplikacije čira na želucu ili dvanaesniku formiraju se postupno, ponekad i desetljećima, ali također mogu znatno narušiti kvalitetu ljudskog života.

Akutne komplikacije

  • Krvarenje.

Klorovodična kiselina u želucu ili probavni sokovi crijeva utječu na tkiva zidova, uništavajući, uključujući zidove posuda. U nekom trenutku, jedna ili više velikih posuda su oštećene i krvarenje se javlja.

Simptomi. Trenutak početka krvarenja na bilo koji način se ne pokazuje. Ponekad, osobito u prisustvu teške boli, pacijent može primijetiti naglo ublažavanje simptoma ulkusa. To je zato što krv privremeno neutralizira agresivno djelovanje probavnih sokova. Eksplicitne kliničke manifestacije pojavljuju se kasnije, već u pozadini velikog gubitka krvi. Najznačajniji simptomi krvarenja uključuju povraćanje, a povraćanje ima vrlo specifičnu vrstu kave. To su mase smeđe hrđe boje, s malim uklopima.

Na žalost, povraćanje se uvijek ne opaža, tako da krv prolazi dalje po crijevima. Sljedeći značajan znak krvarenja je tzv. Tarry stolica ili melena. Naslonjač ima gustu konzistenciju i gotovo crnu boju. Pojava takvih izmeta ukazuje na produljeno krvarenje i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Na stranu nespecifični znakovi krvarenja uključuju slabost, letargija, vrtoglavicu, suha usta, blijeda koža.

Što da radim? Krvarenje u takvim slučajevima rijetko se zaustavlja. Bolesnik treba odmah hospitalizirati u kirurškom odjelu, gdje liječnici pokušavaju zaustaviti krvarenje minimalno invazivnim metodama - pomoću endoskopa. Ako takva manipulacija nije uspjela, potrebna je hitna otvorena operacija.

  • Perforiranje ili perforacija čira.

Zašto se razvija? Što je duže ekspozicija agresivnog okoliša na oštećene zidove želuca ili crijeva, to je dublji porast. Prvo, to je lokalizirano samo unutar sluznice, a zatim ostavlja mišićni zid, sve dok ne prođe. Sadržaj želuca ili duodenuma ulijeva se u trbušnu šupljinu, oštećujući susjedne organe ili peritoneum.

Simptomi. Znakovi perforacije ulkusa su vrlo tipični. U pozadini stalne boli, karakteristične za peptički ulkus, pacijent iznenada osjeća oštru bol u trbuhu ili malo nižem. Liječnici opisuju takvu bol kao "bodež poput", poput oštrog noža. Bol je toliko jaka da pacijent blijedi, vrišti, nehotice zavoja, postaje pokriven hladnim ljepljivim znojem, ponekad gubi svijest.

Najopasnija stvar je da nakon takvog bolnog šoka neko vrijeme dolazi olakšanje - "razdoblje imaginarne dobrobiti". To je zbog činjenice da agresivni probavni sokovi ubijaju živčane završetke peritoneuma, a pacijent jednostavno prestaje osjećati bol. Imaginarno blagostanje nastavit će sve dok sadržaj izlijevanja ne uništi tkiva trbušne šupljine i na pozadini bakterijske infekcije, peritonitis - upala trbušne šupljine - ne počinje. Tada pacijent nastavlja s tromim sindromom boli, temperatura se diže, opće stanje dramatično pogoršava.

Što da radim? Kao u prethodnom slučaju, hitno morate ići u bolnicu za kirurško liječenje: šivanje zidova tijela i dezinfekciju trbušne šupljine.

Zašto se razvija? Mehanizam je identičan penetracija probijanje, s tom razlikom što je sadržaj želuca ili crijeva ne prodiru u peritonealnu šupljinu i susjednih organa: gušterače, jetre, mokraćnog mjehura tkiva. Od želučani sok ili sok od duodenuma su vrlo agresivni, kada ulazi trbušne organe počnu doslovno probaviti njihova tijela.

Simptomi. Oblik penetracije može biti podmazan. Sindrom boli nije lokaliziran na tipičnom mjestu. Fokus i karakter boli ovisit će o organu u kojem su probavni sokovi probavni. Na primjer, s oštećenjem gušterače, uzorak penetracije je maskiran zbog pogoršanja pankreatitisa, bol je lokaliziran u lumbalnom području i shinning.

Što da radim? Akcije su slične svim akutnim uvjetima: hitno hospitalizacija.

Kronične komplikacije

  • Stenoza ili deformacija organa.

Zašto nastaje? Prije ili kasnije, nedostatak ulkusa počinje ožiljak. Često su ožiljci masivni, grubi. U tom slučaju, anatomija organa naglo se mijenja: zid je zakrivljen, lumen se sužava i stvaraju se duboke nefiziološke nabore. Zbog takvih anatomskih poremećaja, postoje prepreke za tijek hrane.

Simptomi mogu biti vrlo različiti. Najčešće se pacijenti žale na poremećaje probave, erucije, osjećaj prelijevanja želuca, povraćanje i mučninu.

Što da radim? Liječnici su vrlo diferencirani pristup liječenju stenoze. Jedan pacijent propisuje lijekove i dijetu, a drugi se nudi kirurgija za plastični nedostatak.

  • Malignost ili malignost ulkusa.

Zašto nastaje? Stalna traumatizacija sluznice i enzima, periodično iscjeljenje i ponavljanje nedostatka uzrokuje stalnu podjelu i razmnožavanje stanica na granici svojih mogućnosti. U jednom trenutku stanice počinju neispravno podijeliti - postoje abnormalne stanice raka.

Simptomi. Nažalost, karcinom želuca koji se javlja na pozadini čira, dugo se ne manifestira ili se prikrije zbog povišenog povišenog ulkusa. Pacijenti mogu biti uznemireni zbog boli, mučnine, eructacije, gubitka težine, nedostatka ili izopačenosti apetita, slabosti, letargije. Često dolazi do smanjenja broja crvenih krvnih zrnaca i smanjenja razine hemoglobina.

Što da radim? Pacijenti koji pate od peptičkog ulkusa važno je redovito pregledavati liječnik i podvrći se postupku fibroadastroskopije (FGDS ili "sonda"). Godišnja biopsija biopsije može spriječiti razvoj raka ili ga otkriti u ranoj fazi.

  • Prethodni Članak

    Juhe s pankreatitisom: recept za biljne i prehrambene juhe

Slični Članci O Pankreatitisa

Jabučni ocat s jabukama

Video: ocat od jabuka.Kada je pankreatitis strogo zabranjeno korištenje bilo kojeg proizvoda koji može stimulirati želučanu sekreciju i funkciju gušterače.Video: Apple octom "Lijek za sve bolesti"!

Što je omeprazol za: instrukciju, cijenu i analogiju

Omeprazol je učinkovit moderni pripravak koji se koristi za liječenje želučanih erozija, određenih vrsta gastritisa i peptičkog ulkusa s visokom kiselosti.

Pljunak s pankreatitisom: mogu piti juhe i tinkture

Šipak je univerzalna biljka koja u svom sastavu sadrži ogromnu količinu tvari korisnih za tijelo. Koristi se ne samo u fitoterapiji već iu tradicionalnim metodama liječenja.