Ovo je progresivni upalni proces u gušterači koji traje više od 6 mjeseci, što i dalje traje nakon uklanjanja uzroka koji je uzrokuje. Kronični pankreatitis dovodi do postupno zamjene tijela tkiva koje ne obavlja svoje funkcije dobro.

Tijekom posljednjih 30 godina, obilježena je udvostručenje broja pacijenata, osim toga, kronični pankreatitis je mnogo „mlađi”, prosječna starost od trenutka postavljanja dijagnoze je smanjen od 50 do 39 godina, na 30%, udio žena. Udio alkoholnog pankreatitisa povećao se s 40 na 75%. Naše dugogodišnje iskustvo u uspješnom liječenju pankreatitisa omogućit će vam da se nosite s bilo kojom od ovih varijanti bolesti.

Što vodi razvoju gušterače?

Glavni uzroci razvoja bolesti gušterače su zlouporaba alkohola i kolelitijaza. Alkoholni pankreatitis pojavljuje se u 25-60% slučajeva, uglavnom muškaraca. Pancreatitis koji se javlja u pozadini bolesti žučnog mjehura pokriva 25-40%, češći su kod žena. Ove dvije skupine povezane su s trećim bolestima duodenalnog crijeva, a četvrta, najmanja skupina ujedinjuje razne razloge. To uključuje ozljede, unos toksičnih lijekova, infekcije, uključujući hepatitis B i C, virus zaušnjaka (zaušnjaka) i visoka razina masti u krvi. Kronični pankreatitis može se razviti u pozadini dijabetes melitusa. Postoji nasljedni pankreatitis. U liječenju pankreatitisa, uzrok se uvijek ne može ukloniti, ali njegovi učinci obično su pogodni za korekciju.

Kako se razvija kronični pankreatitis?

Na mjestu povezivanja kanala gušterače u duodenumu je mišićna pulpa, nazvana sfinkterom Oddija. Alkohol uzrokuje dugotrajni grč, zbog čega sok od gušterače ne može ući u duodenum, njegov mehanički pritisak na zidove kanala povećava. Pod utjecajem alkohola, žlijezde oslobađaju više enzima - tvari potrebne za preradu bjelančevina, masti i ugljikohidrata hrane nego što je potrebno, a volumen soka ostaje isti. To dovodi do stvaranja "fermentacije" iz enzima, koji pokrivaju najmane kanale žlijezde, koji ometaju odljeva sokova. Zidovi kanala ne ostaju, kako proći enzimi, koji se nalaze u soku žlijezda u tkivu organa. Umjesto probave hrane, enzimi počinju oštećivati ​​i probaviti željezo.

Alkoholna pića sadrži etanol alkohol koji se prevodi u jetri acetaldehid, i, s druge strane, djeluje na stanice pankreasa još veći negativan učinak od etanola, čime se smanjuje otpor stanica na štetnih čimbenika. Alkohol potiče u zidovima malih krvnih žila vlaknastog vezivnog tkiva što dovodi do poremećene opskrbe krvlju, a uz to, i hranjivim tvarima, gušterača, poticanja razvoja bolesti.

Kronični pankreatitis povezan s kolelitijazom obično se događa kada se mali i vrlo mali kamen kreće duž žučnih kanala. Posebno produžene i teške egzacerbacije pankreatitisa opažene su nakon tretmana, što potiče otpuštanje kamenja iz žuči u crijeva. Iz gušterače izlazi gušterača, koja se povezuje na žučni kanal i tvori ampulu. Prema njemu, sok od gušterače i žuči ulaze u duodenum. Kamenje iz žučnog mjehura mogu ući u ampulu i pokriti ga. A onda sok od žlijezde, koji sadrži enzime i žuči, ne može teći u duodenum i pod pritiskom prodrijeti u tkivo gušterače, nanijeti joj štetu. U bolestima duodenum krši njegova motornih funkcija stagnira sadržaj povećava pritisak u lumen crijeva, krši odljev soka iz pankreasa kanala. Čak i sadržaj iz duodenuma može se baciti u žlijezdu. U upalnim procesima u žučnjaku i duodenumu infekcija se može povezati sa sadržajem u gušterači. Svi ti procesi dovode do razvoja pankreatitisa. Pravodobno liječenje pankreatitisa će spriječiti pogoršanje tih procesa.

Manifestacije kroničnog oštećenja gušterače

Bol u abdomenu, koja se proteže prema gore, najvažnija je manifestacija kroničnog pankreatitisa. Češće, bol se javlja 1,5-2 sata nakon teškog, masnog ili pikantnog obroka. Često se bol pojavljuje 6-12 sati nakon pogreške u prehrani. Još dugo razdoblje bez boli može se opaziti nakon konzumiranja velikih doza alkohola, može doseći 48 i čak 72 sata. Rijetko se bolovi pojavljuju u narednih nekoliko minuta, osobito nakon uzimanja hladnih napitaka. Bol može biti kratkotrajna (nekoliko minuta) ili duža (do 3-4 sata) ili gotovo konstantna.

Može poremetiti mučninu, smanjenje ili gubitak apetita, povraćanje, ne donosi olakšanje, podrigivanje, rijetko - žgaravica, nadutost, prekomjerno nadutost, osjećaj transfuzije i tutnjava u trbuhu. U izraženim pogoršanjima nalazi se tekuća stolica i raste tanka. Ponekad, umjesto boli, osoba osjeća "vučji apetit" - takozvani ekvivalent boli.

Što može dovesti do kroničnog pankreatitisa?

Najčešće komplikacije kronični pankreatitis je razvoj zaraznih pečata u gušterači, gnojna upala žučnog kanala i pankreasa kanala. Možda formiranje erozije u jednjak, čira na želucu i crijevima, što može biti otežan zbog krvarenja, opstrukciju duodenuma, gušterače, formiranje slobodne tekućine u abdomenu, u torakalnoj šupljini, oštar pad razine šećera u krvi (hipoglikemija), formiranje kronične ciste u pankreasu žlijezda, sepsa (infekcija krvi). Neki pacijenti razvijaju fistule u gušterači koji izlaze iz trbušne šupljine. Postoji uporno nastaju infektivne-upalni procesi u trbušnu šupljinu, u pratnji nakupljanja tekućine u njemu, lošeg zdravlja, visoke temperature. Kronični pankreatitis može komplicira začepljenja vena koje nose krv u jetri i slezeni. U isto vrijeme razvijati posebno teškog krvarenja iz ulkusa i erozija želuca i jednjaka, zbog povećanog krvnog tlaka u žilama tih tijela. Dugo postoji kronični pankreatitis može tako mijenjati oblik prostate koji je stiskanje u duodenum, uzrokujući opstrukciju kroz njezinu hranu. To može biti razlog za operaciju. Trećina bolesnika s dugoročnim kroničnog pankreatitisa razviti neuropsihijatrijskih poremećaja: povredu razmišljanje, pamćenje, inteligencija.

Što ako imate znakove kroničnog pankreatitisa?

Prije svega, trebate sveobuhvatan pregled kako bi se utvrdilo točnu dijagnozu (u prve dvije ili tri godine od bolesti, mnogi laboratorij i instrumentalni parametri su u granicama normale, a klinički znakovi nisu specifični za ovu bolest). U našem centru ćete naći najnaprednije, točne i osjetljive dijagnozu i liječenje pankreatitisa, preduvjet koji će biti puna i bezuvjetna odbacivanje alkohola, (nastavak unos alkohola kod kroničnih pankreatitisa dolazi do značajnog povećanja u smrtnosti). Terapijski liječnik će raditi za kontrolu boli, promjene u prehrani, liječenje insuficijencije gušterače, korištenje posebnih suvremene metode liječenja bolesti gušterače, borba s postojećim komplikacijama. Preduvjet za uspjeh u liječenju pankreatitisa je visoku razinu profesionalnosti i erudicije liječnika, kao i aktivnu suradnju s pacijentom.

Kako se manifestira pankreatitis? Što učiniti u slučaju napada?

Što je pankreatitis?

Pancreatitis je upala gušterače. Uzrok pankreatitisa je preklapanje kamenca u žlijezdama žučnog mjehura, tumora ili ciste. U takvoj situaciji, izljev probavnih sokova s ​​enzimima u tankog crijeva ne uspijeva. Ovi enzimi gušterače nakupljaju se tijekom vremena i počinju djelovati na tkivo same žlijezde. I kao rezultat, ispada da se gušterače probavljaju.

Takvi enzimi mogu uništiti ne samo sve tkiva žlijezde, već i obližnje krvne žile i druge organe. Rezultat može biti smrt.

Uzroci pankreatitisa

Željezo utječe na prehranu neke osobe i njegov način života općenito. Na ugljikohidrate, masti i proteine ​​može biti asimilirana od strane tijela, ona bi trebala sadržavati određene enzime, na primjer - lipaza za mogućnost asimilacije masti, tripsina za asimilaciju proteina. Kada osoba uđe u svoje prehrambene proizvode na kojima dominiraju štetne tvari, ili kada zloupotrebljava alkohol ili kad uzima terapiju s određenim lijekovima - gušterača je slomljena. To usporavanje rezultira stagnacijom sok u organu i njegovim kanalima. Proces probave hrane ne uspije, kao rezultat toga, osoba počinje patiti od upale žlijezde - akutni pankreatitis. Potiče da je sposobna trovanja, prejedanje, nastalu ozljedu.

Upala gušterače zasebno je vrlo rijedak fenomen, gotovo uvijek drugi probavni organi su uključeni u ovaj patološki proces. Teškoća dijagnosticiranja njenog stanja leži u činjenici da se nalazi u dubini tijela i ima male dimenzije.

Znanstvenici su identificirali niz čimbenika koji dovode do razvoja pankreatitisa:

Bolesti žučnog mjehura i žučnog trakta. To je najčešći uzrok upale. Činjenica je da s formiranom opstrukcijom žučnih kanala i kad se baca žuč, gušterača daje patološku kemijsku reakciju. Akumulira se tvari koje stimuliraju djelovanje proizvedenih enzima, protiv tkiva samog organa. Postoji postupno uništavanje krvnih žila, tkiva žlijezda su snažno otečena, krvarenje se pojavljuje u njemu. Prema dostupnim podacima, pankreatitis zbog poremećaja žučnog mjehura i njenog puta se razvija u 70% slučajeva (isključujući alkoholnu prirodu bolesti). Ostali uzroci upale znanstvenika na žlijezdama se upućuju na idiopatski, tj. One koji se ne mogu ustanoviti.

Bolesti duodenuma i želuca. Otpuštanje crijevnih sadržaja u kanale žlijezde može se pojaviti kada je sfinkter Oddi nedovoljan. To se događa s bolestima kao što su: gastritis i ulkus, smanjenje motornog djelovanja duodenuma ili njegovu upalu.

Otrovanje različitih etiologija. Otrovanje s alkoholom, kemikalijama, hranom, pa čak i infekcijom s crvima - sve to može dovesti do formiranja pankreatitisa. Osim toga, šteta uzrokuje redovita konzumacija voća i povrća s pesticidima, uključivanje u izbornik proizvoda bogatih kemijskim aditivima.

Povišeni krvni tlak, arterioskleroza posuda, razdoblje djeteta, dijabetes. Bilo koja bolest koja dovodi do kršenja cirkulacije krvi, uzrokuje neispravnost i gušterača. Kao rezultat toga, postoji kršenje njezine prehrane i formiranje upale. Tijekom djeteta, nedostatak cirkulacije krvi proizlazi iz pritiska maternice na krvne žile organa, doprinoseći razvoju njegove ishemije. Stoga su sve trudnice u zoni povećanog rizika za razvoj pankreatitisa.

Prejedanje. Ako je ravnoteža metabolizma masti poremećena u tijelu, željezo počinje proizvoditi više enzima. Ako kršenja metabolizma masti postanu kronična, rizik od upale tijela značajno se povećava. Posebno je opasno uključiti prženu i masnu hranu u izborniku.

Prolaz terapije i recepcije zbog toga određenih medicinskih proizvoda. Negativan utjecaj na gušteraču mogu raditi sljedeće lijekove: metronidazol, furosemid, azatioprin, tetraciklin, estrogen, glukokortikoidi, inhibitore kolinesteraze, tiazidni diuretici, sulfonamidi i NSAR.

Ozljede organa. Olovo za upalu sposobni su za kirurgije na duodenum i žučni mjehur, tupim ozljedama abdomena, ozljedama.

Alergija. Neke vrste pankreatitisa mogu biti uzrokovane alergijskim reakcijama tijela. Počinje razvijati protutijela sklona autoaggresiji. Slični procesi pojavljuju se kod pankreatitisa, kada se sam željezo uništi. (Vidi također: Uzroci, simptomi i liječenje alergija)

Infekcija. Vodenih kozica, kronična angina, zatajenje jetre, hepatitis, zaušnjaci, upala gnojna, lokaliziran u peritonealnu šupljinu i izvan njega, dizenterija i intestinalna sepsa - svih tih infekcija može izazvati upalu gušterače.

Genetska predispozicija. Mogući genetski poremećaji koji potiču razvoj bolesti u ranom djetinjstvu.

Statistika pankreatitisa zbog razloga pojavljivanja

40% svih bolesnika s upalom gušterače su alkoholičari. Često se identificiraju ili nekroza organa ili destruktivne povrede toga tijela.

30% pacijenata - bolesnika s kolelitijazom u povijesti.

20% pacijenata su pretili pacijenti. (Vidi također: pretilost: opseg pretilosti i njezini uzroci)

5% bolesnika - pacijenata koji su pretrpjeli traumu organa ili opijenost tijela, uzimanje lijekova.

Manje od 5% bolesnika - pacijenata koji imaju nasljednu predispoziciju za nastanak upale ili pate od poremećaja u razvoju organa.

Kako se manifestira pankreatitis?

Upala tijela prate simptomi koji se preklapaju s znakovima ozbiljnih trovanja. Enzimi, s pankreatitisom, ostaju u kanalu gušterače ili u samom organu i uništavaju ga iznutra. Osim toga, oni se apsorbiraju u krv, što dovodi do razvoja opijenosti tijela.

Dakle, kako se manifestira pankreatitis? Može se razlikovati sljedeće značajke:

Snažne bolove uvijek prate upalu žlijezde. Oni trajno muče mu pacijenta, njihovo rezanje ili bezizražajno. Bol može biti toliko jaka da može izazvati bolni šok. Lokalizacija njihove lokalizacije je pravi hipokondrij ili lijevi hipokondrij, ili područje koje se nalazi malo ispod srednjeg ruba strijca. Točno mjesto pojave boli ovisi o tome koji je dio tijela prošao upalu. Ako je cijela žlijezda upaljena, bol je prekrivena prirodom.

Povećanje tjelesne temperature, pad ili povećanje tlaka. Što je intenzivnija upala, to će se pacijent pogoršati. Tjelesna temperatura raste do visokih vrijednosti, mogući su skokovi u krvnom tlaku.

Promjena boje kože na licu. Prvo, obilježja lica pacijenta su izoštrena. Drugo, koža pokriva obrnuti blijedi, a zatim posve postati zemljani siva.

Početak povraćanja. Nakon povraćanja prema van, pacijent ne osjeća osjećaj olakšanja. Mase sadrže neprobavljenu hranu, a kasnije i žučne mase. U tom pogledu, post je važna točka u liječenju upale, koja postavlja temelje za daljnji uspješan oporavak.

Mučnina i hiccough. Pored toga, može doći do gušenja i suhih usta.

Stvaranje zatvora ili razvoj proljeva. Najčešće je akutna faza praćena pojavom pjenaste smrdljive stolice u kojoj se nalaze čestice hrane. Zatvor često postaje prvi znak razvoja upale, paralelno pacijentica doživljava stvrdnjavanje trbušnih mišića i otekline.

Izgled kratkog daha. Ovaj simptom nastaje uslijed gubitka elektrolita tijekom povraćanja. Osoba ima ljepljiv znoj, žuti plak se formira na jeziku u velikom broju.

Nadutost. Zaustavljanje rada crijeva i želudac dovodi do nadutosti, koje liječnik dijagnosticira pri izvođenju palpacije.

Izgled plavkastih mrlja. Oni se pojavljuju uglavnom na donjem dijelu leđa i blizu pupka. U tom slučaju, koža izgleda mramorna, a na području prepona može postati plavo-zelena. Razlog tom stanju je prodiranje krvi iz upaljenog organa ispod kože.

Žuljanjem kože i sclera očiju. Ako postoji sklerozirajuće pankreatitis, pacijent razvija mehaničku žuticu. Formiran je na pozadini suženja žučnog kanala od upaljenog organa.

Ako pacijent ima znakove akutnog pankreatitisa, njegovo se stanje brzo pogoršava. Stoga je toliko važno odmah potražiti liječničku pomoć.

Kao značajke, manifestira kako u akutnih i kroničnih u (tijekom egzacerbacije) oblika pankreatitis - akutne, jake bolove u području abdomena. Lokalizacija ovisi o tome koji je dio gušterače uključen u upalni proces.

Glavne komponente gušterače su: glava, tijelo i rep. Ako je proces započeo na čelu žlijezde, zatim oštar bol u desnom gornjem kvadrantu se događa kada je pod utjecajem tijelo, bol je navedeno u epigastričan regiji, i bol u lijevom gornjem kvadrantu ukazuje na razvoj upale u rep. Ako je cijeli proces je pokriven željeza, bol je okružuje priroda može zračiti u leđa, iza prsne, lopatice.

Sindrom boli s akutnom upalom gušterače smatra se jednim od najmoćnijih. Oštra, oštra bol koja se javlja u trbušnoj regiji ili u hipohondriju ima svojstvo da se širi na leđima, na scapularnom području i iza strijca.

U akutnom obliku, u pravilu, postoje poremećaji stolice od proljeva do konstipacije. Najčešće, bolesnici primjećuju plastičnu stolicu s nečistoćama uklonjenoj hrani koja ima neugodan miris.

Kako se manifestira kronični pankreatitis?

Kronični pankreatitis prati ne samo upalu organa već i strukturnih promjena u svom tkivu. Stručnjaci tvrde da je najznačajnija razlika između kroničnog oblika bolesti i akutne bolesti progresija patoloških promjena u organu čak i nakon uklanjanja faktora. Kao rezultat toga pacijent doživljava egzogeni i endogeni zatajenje žlijezda.

Početno razdoblje kronične upale organa traje, u pravilu, do nekoliko godina. U tom se slučaju pojavljuje simptomatologija bolesti, a zatim nestaje. Drugo razdoblje počinje od trenutka kada simptomi bolesti počinju progoniti osobu stalno.

Već nekoliko desetljeća pacijent može podnijeti pritužbe samo zbog periodične boli, što ga nakon četvrt sata nakon uzimanja uznemiruje. Bol traje od jednog sata do nekoliko dana. Mjesto njihova lokalizacije je gornji dio trbuha, ponekad postoje bolovi u srcu, ili u lijevom dijelu prsnog koša ili leđima. U nekim je slučajevima bol uočen u prirodi. Smanjite njihov intenzitet može biti ako se nagnuti naprijed ili sjesti.

Bol često se ne javlja spontano, već je rezultat jedenja masne, pržene hrane ili alkohola. Provesti napad može čokoladu ili kavu. Ako jedete nekoliko potencijalno opasnih jela u isto vrijeme, bol može postati nepodnošljiva. To je zato što se željezo ne može odmah nositi s različitim vrstama ugljikohidrata, masti i proteina. Stoga, oni koji jedu zasebno, manje pate od pankreatitisa.

Napad od boli može biti u pratnji proljev, mučnina, povraćanje, nadutost, osoba može početi gubiti na težini. Međutim, ti simptomi smetaju pacijenta, a ne uvijek u pripremi i simptomatsko liječenje, možete brzo riješiti dispeptičkih poremećaja i nastaviti voditi normalan život, ali do sljedećeg napada.

Kada pancreatitis postane kroničan i osoba ne dobiva odgovarajući tretman, strukture organa su uništene. Postoje znakovi enzimske i hormonske insuficijencije. A iz boli takvih ljudi ne može patiti uopće. Simptomi dispeptičkih poremećaja prevladavaju češće.

Pokrivači kože pacijenta stječu nedefiniranu žutost. Isto se odnosi i na sclere. Žuljanjem kože povremeno prolazi.

Kada tijelo potpuno atrofira, osoba razvija dijabetes. (Vidi također: uzroci, znakovi i simptomi šećerne bolesti)

Sljedeće vrste kroničnih upala gušterače temelje se na simptomatologiji, od kojih pacijent pati:

Asimptomatska upala - godinama pacijent čak ne sumnja da ima problema;

Dyspepticna upala - pacijent dolazi do izražaja s proljevom, nadutosti, gubitkom težine;

Bolna upala - pacijent pati od teške boli koja se javlja nakon jela i pića;

Pseudotumoralna upala - simptom je sličan simptomima raka gušterače, a pacijent pretvara žutu kožu i sclere.

Što trebam učiniti ako sumnjam na kronični pankreatitis?

Prolazeći punu istragu nakon posjete gastroenterologu - to su ispravna djelovanja osobe koja je sumnja na kroničnu upalu organa.

Dijagnoza se vrši nakon sljedećih dijagnostičkih postupaka:

Promjena količine elastaze u urinu glavna je metoda laboratorijskog pregleda pacijenta;

Identifikacija steatorrhee - prisutnost neprobavljenih masti u izmetu;

Provođenje dijagnostičkog testa za stimulaciju organa;

Izvođenje računalne tomografije pod pokazateljima;

Izvođenje testa glukoze u krvi i prolazak testa za toleranciju glukoze.

Ako koristite samo ultrazvučne podatke za dijagnosticiranje dijagnoze, može biti nepouzdano. Često pankreatitis ne daje nikakve posebne znakove, a ispitivač može otkriti samo manje difuzne promjene ili oticanje organa. Iako su čak i ti pokazatelji vidljivi na ultrazvuku samo ako se bolest pogorša.

Napad pancreatitis - što učiniti?

Uznapredovalost upala organa ozbiljan je problem koji može ugroziti ne samo zdravlje već i život pacijenta. Liječenje se provodi isključivo u bolničkom okruženju, jer osoba može umrijeti bez pravodobne primanja kvalificirane skrbi.

Bol i ostali simptomi napada pankreatitisa

Bol je intenzivan, ne zaustavljajući se. Pojavi se na abdomenu, ali može zračiti na leđima, u donjem dijelu leđa, ispod noža. Priroda osjeta je dosadno ili rezanje.

Takav visoki intenzitet boli objašnjen je obiljem živčanih završetaka u gušterači, koji su, kada su upaljeni, uključeni u patološki proces. Osoba tijekom napada može doživjeti i bolni šok.

Akutne boli, slične bodežima, znak su destruktivne upale. Iritacija peritoneuma s potiskivanjem ukazuje na njegovu uključenost u proces upale. U tom slučaju, bol se povlači pomalo kada pritisne trbuh i pojačava se kad se oslobodi. Smanjite prag boli koju čovjek može, ako povuče noge u trbuh.

Gubitak svijesti rezultat je nepodnošljive boli. Ako nema tendenciju odbijanja i nastavlja rasti, onda je to krajnje opasni simptom koji govori o manifestaciji procesa uništavanja organa.

Bolovi se javljaju na pozadini povraćanja (prva hrana, a zatim žuč), nadutost i potpuni nedostatak apetita.

Proljev ima neugodan miris, mase pokazuju neprobavljenu hranu. Stolica je loše oprala jer sadrži puno masnoća. Zamjena i proljev izmjenjuju se, ponekad stolica možda neće dugo trajati.

U sklonom položaju bol postaje jači. Prisilni položaj pacijenta s napadom je sjedenje, s nagibom prema naprijed.

Postoji erucijacija, hiccough, pojavljuje se suha usta.

Tjelesna temperatura raste, postoji kratkoća daha i zimice.

Jezik pacijenta prekriven je bjelkastim cvjetanjem. Nakon dva dana koža gubi elastičnost, javljaju se znakovi beriberija, javlja se gubitak težine.

Arterijski tlak pada, koža postaje siva, ima izraženu slabost.

Budući da takvi simptomi mogu pratiti ne samo pankreatitis, nego i druge patologije probavnog trakta, liječnik treba odrediti problem. To se može učiniti samo na temelju dijagnostičkih podataka.

Što trebam učiniti ako imam pankreatitis?

Zabranjeno je uzimati bilo koju hranu. I suzdržavanje od prehrane trebalo bi biti 3 dana. To mora biti učinjeno da se zaustavi proizvodnja enzima koji poboljšavaju upalni odgovor i bol. Možete piti vodu bez plina i aditiva.

Nanesite hladno na epigastričnu regiju - to vam omogućuje da smanjite intenzitet boli, uklonite otekline i upale. Najbolje je da se umjesto leda koristi topla voda s hladnom vodom.

Pacijent treba biti u krevetu i u potpunom miru. To će smanjiti protok krvi u bolesno tijelo i time smanjiti upalu.

Ovlašteni lijekovi za samo-primjenu su Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa i Maxigan. Može se piti prije no što stigne hitna pomoć. U međuvremenu, potrebno je nazvati liječnike čak i ako pacijent nije siguran da ima napad akutnog pankreatitisa. Uostalom, ova patologija je opasna jer može neko vrijeme tihi, a zatim se brzo ponavlja.

Posebno često dolazi do brzog recidiva s nekrozom organa. Stoga je za rođake toliko važno da pacijent (i unatoč svojim prosvjedima) prolazi sveobuhvatan pregled.

Tri glavne riječi u liječenju bolesnika s akutnim pankreatitisom su mir, hladnoća i glad. To su pravila prve pomoći u slučaju napada.

Unos svih probavnih enzima može samo ojačati patološki proces. Blokatori protonske pumpe, osobito rabeprazol i omeprazol, mogu ublažiti stanje.

Ako je poznato da je pacijent bio podvrgnut barem jednoj od upalnih čimbenika (uzimanje alkohola, prejedanje, traume, itd.) Prije napada, hitna pomoć se treba pozvati bez odlaganja.

Metode liječenja

Ovdje je popis najpopularnijih metoda liječenja:

Prevencija pankreatitisa

Liječenje akutnog napada pankreatitisa provodi se samo u bolnici, jer pacijentu možda treba operacija. Nekoliko napada akutnog pankreatitisa može dovesti do manifestacije kroničnog oblika bolesti. Istodobno se bolesno tijelo postupno uništava.

Stoga je prevencija pankreatitisa najbolji način izbjegavanja ozbiljnih zdravstvenih problema:

Prekomjerno fizičko naprezanje, kao što su: vježbanje u teretani, trčanje i skakanje, obilazak saune, sauna - sve to može dovesti do pogoršanja bolesti. Optimalna varijanta tjelesnog napora je izvođenje medicinske i respiratorne gimnastike te prolaz masažnih tečajeva.

Napuštanje loših navika (alkohol i pušenje) omogućit će smanjenje tereta tijela, što će omogućiti stabilnu remisiju.

Pravodobno liječenje patologije žučnog mjehura i žučnih kanala. Kada se kamenje već formiraju u mjehuru, moraju se ukloniti što je prije moguće.

Morate pravilno jesti, dijelovi ne bi trebali biti veliki, ali pristup stolu bolje se obavlja češće. Nemojte koristiti istodobno puno različitih proizvoda - načelo frakcijske prehrane uvelike olakšava rad tijela. Potrebno je izbjegavati miješanje ugljikohidrata i proteina - to je najteža kombinacija za žlijezdu. Dani istovara će imati koristi tijelu. Korisna je jednostavna hrana, sir i žitarice.

Prejedanje je zabranjeno. Da ne biste učitali svoje tijelo s dodatnom hranom, dovoljno ga samo slušati dok jedete.

Kava je nepoželjno piće problematičnog tijela. Od recepcije je bolje odbiti, ili piti više od šalice dnevno. Posebna šteta je učinjena za sebe uzimajući piće na prazan želudac. Pravi udarac željezniku je instant kava.

Bolestan organizam ne voli hranu koja sadrži grubo vlakno, pa je povrće najbolje pečeno ili piršano. Važno je odreći se ne samo masne i pržene hrane, već i ograničiti unos konzervirane, slane i pušene hrane što je više moguće. Agrumi su također ograničeni. Korisno je piti mineralnu vodu, uključiti u jelovnik plodova mora i mliječnih proizvoda s malim postotkom masti.

Autor članka: Elena Gorshenina, gastroenterologinja

Pancreatitis - simptomi, uzroci, vrste, prehrana i liječenje pankreatitisa

Sretno vrijeme, dragi čitatelji!

U današnjem članku ćemo raspraviti s vama bolesti gušterače kao - pankreatitisa, kao i njene simptome, uzroci, vrste i oblike, dijagnoza, liječenje, lijekove, tradicionalne terapije, procjenjuje prehrana i prevencija. Dakle...

Što je pankreatitis?

pankreatitis - upalna bolest gušterače. Glavni uzrok pankreatitis je kršenje odljeva probavni sok i druge enzime proizvodi gušterače, tankog crijeva (dvanaesterac). Takvi enzimi mogu uništiti ne samo sva tkiva same žlijezde, već i susjedne krvne žile i druge organe. Ishod ove bolesti, čak može postati fatalan. Poremećaj protoka žuči, najčešće promoviraju kamenje i tumori koji blokiraju pankreasni kanal. Žrtve pankreatitis su uglavnom - ljudi koji su skloni prejedanje, zlostavljanja alkoholnih pića, kao i ljubitelji masne, začinjene, pržene i drugi malo hrane.

Razvoj pankreatitisa

Da bi se shvatili procesi pankreatitisa, potrebno je prodrijeti u procese pankreativnog života. Neka ih analizirati kratko.

Gušterača (lat. Pankreasa, PZH) - vitalni organ, uključen u procese probave hrane, uključujući probavu proteina, masti i ugljikohidrata. Nalazi se u retroperitonealnoj regiji, iza trbuha, na ležećem položaju osobe - pod želucom, odakle je dobio ime. PZHZH stvara tvari kao što su - amilaza, lipaza, proteaza, polipeptidu gušterače, kao i inzulin, glukagon, somatostatin, ghrelin i drugi. Kada hrana ulazi u tijelo, prostata počinje proizvoditi te tvari, koje kroz kanal, izravno povezane s početkom dvanaesnika, ulaze u ovaj dio tankog crijeva. Ove tvari doprinose obradi hrane, apsorpciji hranjivih tvari crijevima, ulaska u tijelo, metabolizma i drugih važnih procesa.

Kada osoba zbog različitih poremećaja (pijesak, kamen, tumor, abnormalni rast korigirano žlijezda položaj ili žučnog mjehura, trauma i drugi razlozi) preklapaju gušterače kanala, na enzime i ponekad sok žučnog mjehura, kada tijelo hrana, ostaje u njemu, i procesi probave „aktiviraju” same žlijezde. Često, aktivacija generacije žlijezde javlja prerano. Dakle, njihove vlastite tvari "probavljaju" gušterače.

Razmislite, na primjer, kako određene tvari koje proizvodi PJD, kada stoje, utječu na ovaj organ:

• Lipaza (pretvara masnoće) - s kašnjenjem u tekućini prostate dovodi do masne degeneracije tjelesnih stanica.
• Trypsin (pretvara proteine) dovodi do oticanja stanica PJV-a, njihove upale i smrti.

Dodatno, javlja pankreatitis trovanje organizma, povećanje količine gušterače, prostate umiranje stanica tijekom vremena, na upalni proces može početi infekciju koja promiče obično gnojnu nekroze.

Također treba napomenuti da postoji hrana koja doprinosi razvoju soka gušterače i PZHZH enzima u još većem broju - alkohola, masne, začinjene, pržene, pušili i druge slične vrste hrane, što je razlog zašto, počinje čak i veliku dozu enzima u „napad” gušterače žlijezda, uzrokujući snažnu bol i druge simptome pankreatitisa.

Komplikacije pankreatitis također uzrokuje djelomičnu apsorpciju enzima gušterače krvožilnog sustava, nakon čega im je krv nosi po cijelom tijelu, što utječe - srce, jetru i druge organe, što uzrokuje simptome razvoja trovanja organizma.

Konačno, u razvoju pankreatitisa, valja reći da ova bolest pankreasa može dovesti do kobnog ishoda. To je zbog činjenice da je ovaj organ smješten u blizini aorte i drugih vitalnih organa. Stoga upalni proces, u nepovoljnim uvjetima, može se preseliti u susjedne organe. Štoviše, pankreatitis može razviti rak gušterače.

Statistika pankreatitisa

Prema statističkim podacima, pankreatitis se češće javlja kod slijedećih ljudi:

40% - ljudi koji zloupotrebljavaju alkohol, u nekim regijama - do 70%;
30% - ljudi koji su imali komplikaciju kolelitijaze (CSF);
20% ljudi koji su pretili;
5% - patologija u razvoju probavnih organa, njihov nepravilni smještaj;
4% - nekontrolirano prihvaćanje raznih lijekova, otrovanja i drugih razloga, koji će biti raspravljeni kasnije u članku;
1% - Neidentificirani razlozi.

Govoreći o općim zahtjevima, možemo reći da prema Yandexu, bolest pankreatitisa zahtijeva više od 500.000 ljudi mjesečno, što ukazuje na njegovu veliku prevalenciju.

Postotak smrti ove bolesti, prema različitim podacima, iznosi od 15 do 90% pacijenata.

Pankreatitis - ICD

ICD-10: K85, K86
ICD-9: 577,0-577,1

Simptomi pankreatitisa

Kako se manifestira pankreatitis? Glavni simptomi pankreatitisa su - jaka bol i znakovi opijenosti tijela. Međutim, treba razlikovati simptome akutnog pankreatitisa i kroničnog oblika bolesti, a glavna razlika je bol i protok. Razmotrimo ih detaljnije.

Simptomi akutnog i kroničnog pankreatitisa

Bol u akutnom pankreatitisu. Bezumno ili rezano, intenzivno, trajno, bol. Lokalizacija boli - u lijevom ili desnom hipohondriju (ovisno o mjestu upale organa), ispod jame želuca ili šindra (s potpunom upalom žlijezde). Bol se može dati i scapuli, prsima i leđima. Pogoršanje boli kod pankreatitisa javlja se uz uporabu alkohola, pikantne, masne, pržene i druge namirnice koje povećavaju izlučivanje sokova gušterače. Ako prva medicinska pomoć nije osigurana, pacijent može razviti šok udarca, može izgubiti svijest. U slučaju bolova, moguće je i smrt pacijenta.

Bol u kroničnom pankreatitisu. Paroksizmalne bol kod kroničnog pankreatitisa mogu biti u pratnji osobe koja za nekoliko godina ili čak desetljeća, posebice u porastu, 15-20 minuta nakon obroka - duhovit, pržena, masna, dimljenog mesa, alkohola, kave, pa čak i čokolada. Uz istovremeno korištenje takvih jela, bol je nevjerojatno pojačana. Trajanje boli može biti od 1 sata do nekoliko dana. Lokalizacija, kao u akutnom obliku bolesti. Intenzitet boli se smanjuje s nagibima i čučanjima.

Promjena boje kože i drugih dijelova tijela. Koža lica kod pankreatitisa oslobađa, a u dogledno vrijeme dobiva sivo-zemljani hladu. U području struka i pupka, koža često dobiva cyanotic hladu, kao da je mramorirana. U području prepona koža se oboji u plavo-zelenu boju. Promjena tonusa kože pripisuje se smanjenom protoku krvi kod upale gušterače, u kojoj krv može prodrijeti u kožu.

Žuljanjem kože i sclere. Ove promjene mogu ukazivati ​​na prisutnost sklerozirajućeg oblika pankreatitisa, koji se obično razvija kada se povećani dio zajedničkog žučnog kanala stisne. Ponekad prolazi žutost kože, na primjer u kroničnom obliku bolesti, međutim bijele oči ostaju žućkaste boje.

Među glavnim simptomima akutnog pankreatitisa također se mogu identificirati:

• štucanje;
• Mučnina, ponekad s povraćanjem (povraćanje obično počinje s česticama hrane, a zatim sadrži žuči);
• Bloating (nadutost), belching;
• žgaravica;
• Povišena i visoka tjelesna temperatura;
• Povećano znojenje s ljepljivim znojem;
• Nizak ili visoki krvni tlak;
• Suhoća usne šupljine, a na jeziku se pojavljuje dodir žućkaste boje;
• Proljev ili konstipacija, često s česticama unboiled hrane;
• Stvrdnjavanje trbušnih mišića;
• Pomanjkanje daha;
• Moguće je brzo mršavljenje.

Važno! S gore navedenim simptomima hitno nazovite "ambulantu", t. svaka minuta može komplicirati stanje bolesnika.

Što se još događa s kroničnim pankreatitisom?

U kronični pankreatitis, za razliku od akutne obliku, počinju pojavljivati ​​destruktivne promjene gušterače tkiva. Nažalost, čak i uz olakšanje upalnog procesa, PZHZH te promjene zahtijevaju pacijenta dijeta i dalje, kao i razne preventivne mjere za sprječavanje povratka pankreatitis protoka akutne faze.

Također, s strukturnim promjenama u gušterači, neke su funkcije ovog organa povrijeđene, na primjer, proizvodnja hormonskog inzulina, koja je odgovorna za preradu ugljikohidrata, poremećena je. S njegovom insuficijencijom povećava se razina glukoze u krvi, što u vremenu može dovesti do razvoja šećerne bolesti.

Vrlo je važno da se pacijent, kada je nastao akutni napadaj pankreatitisa, obratio liječniku kako bi spriječio prijelaz akutnog oblika te bolesti u kronični.

Važno! Često, kronični pankreatitis je asimptomatski, ili s minimalnim znakovima.

Komplikacije pankreatitisa

Komplikacije pankreatitisa mogu biti:

• Apsorpcija žlijezda;
• Nekroza gušterače (nekroza pankreasnog tkiva);
• Formiranje lažne ciste;
• Pancreatogenic ascites;
• Komplikacije pluća;
• Dijabetes melitus;
• Smrtonosni ishod.

Uzroci pankreatitisa

Kao što smo već spomenuli u članku, pankreatitis se razvija zbog kršenja odljeva sok s enzimima koje proizvodi gušterača u tankog crijeva.

Razmotrite uzroke pankreatitisa, ili čimbenike koji dovode do ovih poremećaja:

• Zlouporaba alkohola, uključujući proizvode s niskim alkoholom;
• Nekontrolirano upotreba lijekova, na primjer, „Azatioprin”, „Aspirin”, a NSAID, kortikosteroide, inhibitore kolinesteraze „metronidazola”, „Tetraciklin”, tiazidnim diureticima, sulfonamida, „furosemid”, estrogena;
• Otrovanje hranom, alkoholom, kemikalijama;
• Overeating, osobito s pretežiti masne, začinjene, pržene, dimljene i začinjene hrane;
• Korištenje proizvoda tretiranih pesticidima, kao i štetnih prehrambenih proizvoda koji sadrže veliki broj kemijskih aditiva E ***;
• Ozljede probavnog sustava;
• Operacije na probavnim organima;
• Bolesti žučnog mjehura i žučnog trakta, uklj. opstrukcija žučnih kanala;
• Bolesti želuca i duodenuma (gastritis, ulkus želuca i duodenum, nedostatak sfinktera Oddija i drugih);
• Bolesti kardiovaskularnog sustava: ateroskleroza, hipertenzija, ishemijska srčana bolest;
• Zarazne bolesti: tonzilitis, piletina, hepatitis, dizenterija i sepsa crijeva, suppurativna upala, zaušnjaci;
• alergije;
• Dijabetes melitus;
• Prisutnost crva u tijelu;
• Genetska predispozicija.

Vrste pankreatitisa

Razvrstavanje pankreatitisa uključuje sljedeće vrste bolesti.

Down stream:

1. Akutni pankreatitis.

2. Akutni relapsirajući pankreatitis. Obilježen pogoršanjem ili pojavom znakova bolesti, do 6 mjeseci, od prvih simptoma.

3. Kronični pankreatitis. Najčešće je nasljeđe akutnog pankreatitisa.

4. Uznemirenost kroničnog pankreatitisa. Obilježen pogoršanjem ili pojavom znakova bolesti, nakon 6 mjeseci, od posljednjih simptoma.

Po prirodi lezije žlijezde:

1. Edemas
2. Destruktivni (pancreatonecrosis)
2.1. mala žarišna pankreatonija;
2.2. midfrager pankreasne nekroze;
2.3. velika žarišna pankreatonija;
2.4. ukupna podtotalna nekroza gušterače (simultana destruktivna lezija svih dijelova žlijezde - glava, tijelo i rep).

U fazi bolesti:

1. Enzimatska faza (prva 3-5 dana).
2. Reaktivna faza (javlja se 6-14 dana).
3. Odvajanje faze (dolazi nakon 15 dana).
4. Faza ishoda (javlja se nakon 6 mjeseci od pojave bolesti).

Dijagnoza pankreatitisa

Dijagnoza pankreatitisa uključuje sljedeće metode ispitivanja tijela:

• Opća analiza krvi (povećanje ESR-a, broj leukocita i drugih znakova upalnog procesa, uključujući i test glukoze);
• Biokemijski krvni test (određuje se razina aktivnosti amilaze, lipaze, tripsina i drugih pankreatskih enzima);
• Analiza mokraće;
• Analiza stolića;
• Ultrazvuk trbušne šupljine;
• Radiografija organa trbušne šupljine;
• Ezofagogastroduodenoskopija (EGDS);
• Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (ERCP);
• Kompjutirana tomografija prema indikacijama.

Liječenje pankreatitisa

Ozbiljna bol u pankreatitisu često prati pacijenta s tom bolešću, a ponekad, ove bolove mogu čak uzrokovati bolni šok. Besprijekorna skrb za pogoršanje pankreatitisa može izazvati pacijentovu smrt pa stoga prije glavnih metoda liječenja razmotrite prvu pomoć u pankreatitisu.

Važno! Prije uporabe lijekova obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom!

Prva pomoć za pankreatitis

Što ako imate napad pancreatitisa?

1. Pacijent mora biti stavljen u krevet, možete kleknuti na prsima, što pomaže smanjiti bol. Trebate potpuni odmor i minimalnu motornu aktivnost.

2. U epigastričnu regiju trebate staviti nešto hladno - bočicu s toplom vodom s hladnom vodom, bocom. Hladno također pomaže u smanjenju boli, a pomaže i ublažavanju upale i otekline.

3. Da biste uklonili grčeve i bol, možete uzeti sljedeće lijekove: Drotaverin, Maxigan, No-shpa, Spazmalgon.

4. Nazovite ekipu hitne pomoći.

5. U razdoblju pogoršanja boli potrebno je potpuno prestati jesti hranu, uz korištenje jednostavne vode - bez aditiva i plina, što će pomoći u smanjenju izlučivanja gušterače.

Mir, hladno i glad - to su tri temeljna pravila prve pomoći za napadaj pankreatitisa.

Glavni tretman pankreatitisa

Liječenje pankreatitisa počinje obveznim posjetom liječniku, a uključuje:

1. Odmarajte i odmarajte (u napadu);
2. Liječenje lijekovima;
2.1. Oslobađanje boli;
2.2. Antienzimatska terapija;
2.3. Primanje enzima gušterače;
2.4. Normalizacija ravnoteže između kiselina i baze;
2.5. vitamina;
2.6. Poboljšati aktivnost probavnog trakta;
2.7. Parenteralna prehrana
3. dijeta.
4. Kirurško liječenje (ako je potrebno).
5. Liječenje sanatorija.

Liječenje akutnog pankreatitisa provodi se u bolnici.

2. Liječenje pankreatitisa (lijekovi u pankreatitisu)

Važno! Lijekove za pankreatitis propisuje liječnik pojedinačno, na temelju dijagnoze bolesti. To je zbog širokog raspona čimbenika i patogeneze pankreatitisa, ako ne uzme u obzir to, umanjiti mogućnost potpunog oporavka.

2.1. Oslobađanje boli (protuupalni lijekovi)

Da bi se ublažio bol u pankreatitisu, liječnik obično imenuje:

antispasmotika: Drotaverin, Duspatalin, Maxigan, No-shpa, Spazmalgon, Sparex, Fenikaberan.

M-antikolinergična sredstva: Atropin, Gastocepin, Metapine, Klorosil.

S postojanjem sindroma boli, imenovani su H2-blokatori: "Ranitidin", "Famotidin".

2.2. Antienzimatska terapija

Antienzimatska terapija ima za cilj zaustavljanje procesa koji uništavaju gušteraču.

Antisekretorna lijekovi su namijenjeni blokiranju enzima, kao što su - tripsin, trasilol, gordoks, contrycal, pantripina i drugih, kao i inhibicije sinteze proteina u prostati, što doprinosi smanjenju boli, oteklina, mikrovaskularnih bolesti i drugih znakova upale gušterače.

Među antisecretory lijekovi mogu se identificirati: citostatika ( "ribonukleaza", "Ftorafur", "5-FU"), "Gordoks", "Contrycal", "pantripina". "Trasylol", "Epsilo-aminokapronska kiselina" (E-AKK) «Amidopyrine” kao blokatori protonske pumpe ( "Nexium", "Omez" "Omeprazol" "Rabelok").

Treba napomenuti da inhibitori (blokatori) protonske pumpe pomažu smanjiti razinu klorovodične kiseline u probavnom traktu, što također pomaže u ublažavanju boli u pankreatitisu.

Uz edematički oblik pankreatitisa, zajedno s antisekretornim lijekovima, propisuje se Asparkam.

Za suzbijanje proizvodnje hormona od gušterače, u stacionarnim uvjetima mogu propisati - oktreotid.

2.3. Primanje enzima gušterače

Kako bi se smanjio opterećenje upaljeno gušterače, a ako se vidi njegov nedostatak sekreta, propisani su enzimi gušterače. Ovi lijekovi su kompleks istih enzima koji proizvodi PWU za probavu i asimilaciju hrane, oni također pomažu u razgradnji proteina, masti i ugljikohidrata. Dakle, aktivnost žlijezde pri ulasku u tijelo hrane je minimalna.

se mogu izolirati iz preparata enzima gušterače "prazničan" pankreatina ( "BIOS", "Vigeratin", "Gastenorm", "Kreont", "Mezim", "pankreatin", "Penzital", "Ermital").

Ove skupine lijekova trebale bi se uzimati nakon jela i operu s alkalnom mineralnom vodom.

Dodatna primanja enzima gušterače također uklanjaju simptome kao što su mučnina, nadutost, uzrujan stolicu, brz gubitak težine.

2.4. Normalizacija ravnoteže kiselih baza (pH)

Kod pankreatitisa, u probavnom sustavu mijenja se kiselina-bazna ravnoteža - na kiseloj strani. Stoga, s ovom bolešću PJV-a, kao i primjenom histaminskih blokatora i nekih grupa antispazmodika (antikolinergici), propisuju se lijekovi koji smanjuju kiselost u želucu i drugim probavnim organima.

Pripravci koji normaliziraju kiselinsko-baznu ravnotežu (pH) u probavnom traktu: Almagel, Gastal, Maalox, Famotidin, Fosfalugel, Cimetidin.

2.5. vitamin

U liječenju kroničnog pankreatitisa propisano je dodatno unos vitamina A, E, C, D, K i B vitamina.

Osim toga, primjena lipoične kiseline, kokarboxilaze

2.6. Poboljšati aktivnost probavnog sustava

U nekim slučajevima, kako bi se stimulirala normalna aktivnost (motoričke sposobnosti) probavnih organa, liječnik može propisati prijem prokinetika: Itopride, Motilium, Cerucal.

2.7. Parenteralna prehrana

U teškim probavnim poremećajima i slaboj apsorpciji hrane crijevima propisana je parenteralna prehrana.

Kao parenteralna prehrana, intravenoznim kapanjem, obično se primjenjuju slijedeće:

• Smjese esencijalnih aminokiselina (250-400 ml): Alvein, Alvezin, Aminosol;
• Otopine elektrolita: 10% -tna otopina kalij klorida (10-15 ml) i 10% otopina kalcijevog glukona (10 ml).

3. Dijeta za pankreatitis

Liječenje akutnog i kroničnog pankreatitisa je nemoguće bez dijeta. Štoviše, kronični oblik bolesti zahtijeva od osobe da slijedi dijetu tijekom života.

Općenito, za liječenje pankreatitisa postoji posebna terapijska dijeta, koju je razvio M.I. Pevzner - dijeta № 5n (tablica 5p).

U akutnom pankreatitisu, u prvih 2-3 dana morate potpuno odbiti jesti hranu, možete piti samo puno vode - mineralne vode, bujice divlje ruže ili u krajnjem slučaju obične vode.

Što možete jesti s pankreatitisom?

Izbornik za pankreatitis treba sadržavati što je moguće više bjelančevina i vitamina, a što manje masti i ugljikohidrata.

Od proizvoda s pankreatitisom, koji se može jesti, može se razlikovati:

• Prvi tečajevi: vegetarijanske juhe, koje se temelje na žitaricama, povrću i masnoćama, mogu biti na mlijeku.
• Druga jela: meso s malo masnoće (govedina, piletina) i ribu, omlet od kokošjih jaja.
• Proizvodi od žitarica: žitarice (riža, zobeno brašno, griz, heljde i perlovka), tjestenina, krušne mrlje, jučerašnji kruh, biljno ulje (ograničeno).
• Mliječni proizvodi: svježi slabo kiseli mliječni proizvodi (sir, kefir, jogurt), sir (malo slan, ne masni, a ne začinjen), mliječno masno mlijeko (ograničeno), maslac.
• Povrće i voće: krumpira, repa, mrkve, bundeve, squash, tikvice, ne-kiselih sorti jabuka.
• pića: povrće i voćni sokovi, kompoziti od sušenog voća, juhu od divlje ruže, čaj s mlijekom, slanoj vodi (ograničeno).
• desert:med, džem i čokoladu (ograničeno), žele od slatkih plodova, šećera.

Način kuhanja: sva jela moraju biti sitno sjeckana, zatim kuhati, peći ili kuhati za par.

Hrana treba podijeliti, u malim obrocima, 5-6 puta na dan.

Također biste trebali pokušati ne miješati različite vrste proteina, masnoća i ugljikohidrata u jednom obroku.

Posuđe se jede samo u toplom obliku (ne iznad 60 ° C), treba isključiti topla i hladna jela.

Energetska vrijednost hrane - 2480 (za akutni pankreatitis), 2690 (za kronične), kilokalorije po danu.

Što se ne može jesti s pankreatitisom?

Pankreatitis ne mogu jesti masno, prženo, začinjeno, slano, začinjeno i dimljene hrane, hrane iz fast food, hrana koja sadrži sirova vlakna i druge namirnice koje povećavaju izlučivanje želučanog soka ili nadutosti. Kategorizirano je zabranjeno korištenje alkohola, uključujući nisko alkoholna pića.

Od proizvoda koji se ne mogu jesti, može se razlikovati - roštilj, gljive, čokolada, masna krema, kolača, slanine, janjetina, guska, patka, životinjska mast, cijela jaja, kiselo vrhnje, kiseli krastavci, češnjak, luk, špinat, rotkva, grah, začini, ocat, margarin, kakao, kava, cimet, grožđe i sok od grožđa, datumi, smokve, banane, sladoled.

Također je poželjno isključiti uporabu mlijeka. Mlijeko se može dodati žitaricama, ali takva jela trebaju biti svedena na minimum u prehrani.

4. Kirurško liječenje pankreatitisa

Liječenje pankreatitisa kirurškim sredstvima, tj. kroz operaciju, obično se koristi u slučaju ozbiljnog ili zanemarenog oblika bolesti. Obično, operacija se obavlja uz pomoć laparoskopije, u kojoj je instalacija odvoda.

Nakon operacije, pacijentu je propisana antibakterijska terapija i drugi lijekovi usmjereni na zaustavljanje upale gušterače.

Osim toga, može se propisati terapija dehidracijom i primjena enzimskih pripravaka.

5. Liječenje sanatorijem pankreatitisa

Vrlo je korisno, kod kroničnog pankreatitisa, čak i 1-2 puta godišnje, kako bi posjetili specijalizirana odmarališta i sanatorija, koji su usmjereni na liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta.

Jedna od vrsta terapije u sanatoriji je liječenje mineralnim vodama, bez plina.

Popularni sanatorija s gastrointestinalnim traktima (GIT) su - Zheleznovodsk, Kislovodsk, Morshin, Pyatigorsk, Truskavets.

Folklorni tretman pankreatitisa

Važno! Prije uporabe tradicionalnih lijekova kod kuće, obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom!

Liječenje pankreatitisa s biljnim pripravcima

Komentar phyto-terapeutskog stručnjaka Malgina AA: Biljni tretman (fitoterapija) ima neke izuzetne prednosti, na primjer:

• fitoterapija uklanja uzroke bolesti,
• bilje imaju minimalnu količinu kontraindikacija (obično je to pojedinačna netrpeljivost),
• biljni tretman ima minimalnu količinu nuspojava,
• bilja imaju u svom sastavu veliki broj vitamina i drugih hranjivih tvari koje, pored liječenja bolesti, pridonose i poboljšanju tijela kao cjeline,
• pristupačnost cijena.

Fitoterapeuti nude gotova rješenja koja već uzimaju u obzir specifični sastav zbirke, doza, prioriteta itd. Tečajevi su razvili medicinski stručnjaci, temeljeni na dugogodišnjem iskustvu.

Ostali folklorni lijekovi za pankreatitis

Tinktura od luka, matica i manžeta. Ovaj lijek pomaže normalizaciji gušterače i proizvodi inzulin. Za pripremu najprije morate napraviti 3 vrste tinkture: stavite u tri različita spremnika, zasebno - 100 grama luka, 100 g smrvljenog oraha i 60 g trave. Svaki od biljaka, sipati 600 ml votke. Ostavite sve 3 infuzije na tamnom mjestu 7 dana, za infuziju. Nakon toga, soj 3 tinkturira i iz njih izradi jednu tinkturu u sljedećem omjeru - 150 ml luka, 60 ml matice i 40 ml manžete. Kuhana infuzija treba uzeti 2 puta dnevno, 1 tbsp. žlicu, 20 minuta prije jutarnjeg obroka i navečer, prije odlaska u krevet.

Kvass na čistoću Bolotova. Dodavanje 3-litarsku posudu oko 2,7 litara sirutke (ili pročišćene vode), 1 čajna žličica vrhnja (ne više od 15% mliječne masti) 1 šalica šećera, a na dnu donjeg banaka omotane gaze vrećicu (4 slojeva gaze) Travnati celandine, koji nekako pristaju, tako da ne ide u staklenku. Bankama grla također vezuju gazu. Banka s budućim kvasom treba staviti 14 dana na tamno toplo mjesto, svakodnevno prikupljati s njezine površine kalup, miješati. Na dan 5, na dnu konzerve mora se pojaviti polog. Spoji banke s tom razinom na ostatak, kvas gornjeg pokrivača u drugoj banci, a zajedno s njim, novi pomak spremnik i torba rusa, dodavanje vode u novu banku na prijašnju razinu. Sediment iz prethodne banke odbačen je. Dan 11, tekućina treba početi pjeniti, to je normalni proces. 15. dana s bankama 1L cast kvas i staviti ga na hladnom mjestu za upotrebu, a tri litre staklenku opet dodaje serum ili vodu, na prethodnu razinu. Nakon 15 dana, kvas može biti razrijeđen, dodavajući svježu vodu, samo 4 puta, nakon čega je ponovno pripremljena.

Da biste uzimali kuhanu kvass na pankreatitis, potrebno je na 1 tbsp. žlica 30 minuta prije jela, 3 puta dnevno. Ako u roku od 7 dana ne pronađete nuspojave (mučnina, alergija), jedna doza se povećava na 100 ml i nastavlja se piti sljedećih 7 tjedana. Opći tijek liječenja je 2 mjeseca.

Sok od kupusa, mrkve i salate. Kupus za pankreatitis, odnosno njegov sok, posebno u kombinaciji s sok od mrkve i sok od salate, može se koristiti ne samo za liječenje pankreatitisa u kući, ali i na dijabetes i vratiti normalno funkcioniranje gušterače.

Da biste pripremili ljekoviti sok za pankreatitis, morate proći kroz sokovnik u jednakim količinama - školjke s brucelima, mrkve i listove salata. Kuhana svježa mora biti pijana ujutro, 20 minuta prije jela. Potrebno je promatrati dijetu s niskom razinom ugljikohidrata i povremeno očistiti crijeva. Tijek liječenja je 1 mjesec, nakon čega se ponavlja dva tjedna pauze i mjesečno piće soka.

Len. U večernjim satima, ulijte u termos 3 žlice. žlice lanenog sjemenki i ulijte ih 1 litru kipuće vode, zatvorite i stavite preko noći za infuziju. Ujutro tresti sadržaj termosa, napunite ga i uzmite 100 ml 3 puta dnevno, 30 minuta prije jela. Tijek liječenja je 2 mjeseca.

Zob. Kavač od zobi koristi se u liječenju gotovo svih bolesti organa gastrointestinalnog trakta. Osim toga, zob je u svom sastavu nevjerojatno veliki broj vitamina i elemenata u tragovima koji pomažu obnovi tkiva probavnog sustava nakon bolesti.

Za pripremu žele prema receptu Izotova treba uliti u posudu od 5 litara od 3,5 litre čiste čiste vode. Zatim pričekajte da se voda ohladi na 30-40 ° C i ulijte u nju 500 g zobenih pahuljica, dodajući također 100 ml kefira. Sve dobro izmiješajte, zatvorite s gustom poklopcem i stavite 2 dana za fermentaciju, na tamnom toplom mjestu, dodatno omotane u posudu. Drugi dan, mjehurići bi se trebali pojaviti u staklenku. 3. dan, iscijedite sadržaj posude u 5 litarsku posudu i ulijte zacjeljivač zobene kaše u čašu od 3 litre. U sadržaju staklenke od pahuljica, dodajte 2/3 kuhane vode, dobro protresite pahuljice i ponovno ih napunite u posudu od 5 litara. Sada, dobro, operi 5-litarsku posudu, koja je u početku lutala našim lijekom i ulijte u nju sadržaj pana - napete lijek. Zatvorite staklenku i stavite ga ponovo na tamno toplo mjesto, ali ovaj put oko 18 sati. Kroz ovo će vrijeme alat biti podijeljen - odozdo će biti bijeli sloj s depozitom, a iznad - prozirni sloj. Prozirno ispiranje tekućina i može se koristiti kao kvas. Bijeli sloj s depozitom preliti preko banaka i pohraniti u hladnjak, ali ne duže od 21 dan, koristit ćemo ga za pripremu zobene marmele.

Kissel s pankreatitisom od zobenih pahuljica treba pripremiti na sljedeći način: dodati 5-10 st. Žlica bijele koncentrirajte u malu posudu za emajliranje i ulijte 2 šalice hladne vode. Kuhajte žele na maloj toplini, neprestano miješajući, do dosljednosti koja vam odgovara. Zatim uklonite žele s ploče, pustite da se ohladi, poboljšati okus, dodati malo soli i ulja, a možete ga popiti s kruhom. Također, bijeli koncentrat od zobenih pahuljica može se koristiti za pripremu različitih jela, na primjer - pire krumpir, koji će vam dodati više korisnih svojstava vašoj hrani.

Maslačak. 50 g zrnastog korijena maslaca sipati 300 ml kipuće vode, pokriti lijek i ostaviti 2 sata za infuziju i hlađenje. Procijedite infuziju i uzmite 100 ml prije jela, 3 puta dnevno.

Biljna zbirka 1. Pomiješajte u jednakim omjerima slijedeće biljke - nevena, kukuruzne svile, paprene metvice, polja kamilice, a ako je kiselost smanjuje - trputac. 4 sata. Posudica je zbirka izlije 800 ml kipuće vode, nakon čega se sredstvo stavi u vodenoj kupelji tijekom 15 minuta i izdvaja, i sredstva za hlađenje infuzije, na 50 minuta nakon infuzije filter i uzeti ¼ šalice razrijeđen u ¾ čaše tople vode, 3 puta dnevno, 15 minuta prije jela. Čuvajte infuziju u hladnjaku, ali ne dulje od 5 dana.

Biljna zbirka 2. Izmiješati u jednakim omjerima sljedeće biljke - sv. Ivana, matičnjak i paprena metvica. 2 tbsp. Žlica smjesu od 500 ml kipuće vode i ostaviti 45 minuta za infuziju i hlađenje. Procijedite lijek i uzmite ¾ šalicu prije jela, 3 puta dnevno.

Prevencija pankreatitisa

Prevencija pankreatitisa uključuje pridržavanje sljedećih preporuka:

- Odustati od alkohola i pušenja, u potpunosti!

- s simptomima akutnog pankreatitisa, posavjetujte se s liječnikom, ne ostavljajte ovaj slučaj kasnije, tako da bolest, ako postoji, ne ide u kronični oblik;

- Ne ostavljajte mnogo bolesti, osobito probavni organi, tako da oni ne postanu kronični i ne postaju stalni pratilac vašeg života;

Idete li za sport? Dobro, međutim, nemojte pretjerati, jer prekomjerno fizičko naprezanje pridonosi pogoršanju pankreatitisa;

- Ako se u putovima izlučivanja žuči pronađe pijesak, izvadite je iz tijela tako da materija ne dođe do stvaranja kamenja u tijelu;

- Jedite pravilno, u malim udjelima, u malim obrocima, izbjegavajući kombinaciju proteina i ugljikohidrata u jednom obroku;

- Pokušajte hraniti hranu koja je obogaćena vitaminima i elementima u tragovima, a bolje je odbiti ili koristiti manje korisne i štetne hrane, ili barem ograničiti njihovu količinu;

- Ograničite se na korištenje masne, pržene, začinjene, slane, dimljene i začinjene hrane, pa čak i bolje, odustati. Kuhajte jela bolje za par, kuhajte ili peku.

- Ograničite se na konzumaciju kave - ne više od 1 šalicu kave dnevno, i samo prirodno, netopivo.

Promatrajući gore navedene preporuke nutricionista, vaša gušterača i drugi probavni organi, a doista i cijelo tijelo sigurno će vam reći - hvala!