Glavni Simptomi

pilorospazm

Spazam piloms (mišić na izlazu iz želuca) ili pilorospazm - patoloških stanja u kojima postoji snažna isprekidano kontrakcije mišića u piloričkog području želuca.

Kao rezultat toga, pilorospazam je prekinuo pravovremeno uklanjanje hrane iz želuca i postoje neugodni simptomi, proces probave je poremećen.

razlozi

Primarni i sekundarni oblici pylorospazma, koji nastaju u pozadini različitih patologija, razlikuju se.

Primarni pilorospazam nastaje kao posljedica:

  • poremećaje u pravovremenom primitku opuštajućih podražaja na pylorus receptorima koji se javljaju kod neispravnosti u živčanom sustavu,
  • nedostatak vitamina (posebno skupina B),
  • oštar prekovremeni rad (tjelesni ili mentalni)
  • refleksivno, uz stimulaciju u području početnih dijelova crijeva ili regije ileocekalnog kuta (mjesto prolaska tankog crijeva u debeli),
  • opijenost nikotinom ili morfijem,
  • poremećaja u radu autonomnog živčanog sustava (povećanje tonskog živčanog živca).

Sekundarne pylorapasme pojavljuju se kada:

  • ulcerativna bolest, naročito kada se ulkus lokalizira na području pylora,
  • kronični gastritis, posebno s visokom kiselosti,
  • upala probavnog otvora i početni dio crijeva (pyloroduodenitis),
  • polipozu želuca,
  • bolesti donjih dijelova probavnog sustava - kolitis, polipozu crijeva, Crohnova bolest ili kronični upalu slijepog crijeva,
  • bolesti žlijezda,
  • ljepilo,
  • upala u zdjelici kod žena (ima refleksni grč pylorusa zbog pojave patoloških impulsa).

Provociranje čimbenika za razvoj pilusospazma je pušenje, rad u štetnim kemijskim industrijama, uzimanje određenih lijekova.

Pylorospasmus se često pojavljuje kod dojenčadi uslijed teških porođaja i produljene hipoksije, nezrelosti ili patologije živčanog sustava. Kod odraslih se obično javlja na nepovoljnoj bolnoj podlozi ili kada je tijelo iscrpljeno.

Mehanizam razvoja

Prostor je poseban mišić probavnog sustava, stalno se smanjuje, bez obzira na probavni proces. Međutim, ton vratašca je osjetljiv na aktivan rad svih dijelova probavnog sustava i impulse živčanog sustava, kao i na promjene u koncentraciji probavnih sokova.

Kao rezultat previše jakih podražaja dolazi do konvulzivne kontrakcije pylora - nastaje njegov spazam. Dugotrajni spasmi ometaju unutarnju strukturu vratašca - to može dovesti do teže stanja - pylorična stenoza (organski poremećaji mišića).

Zbog grčenja, želudac počinje snažnije pregovarati, pokušavajući nadvladati snagu kontrakcije vratara i gurati hranu dalje u probavni sustav. Postoje neugodni simptomi pylorospazma.

Postoje dva oblika pylorospazma:

  • nadoknađeni, grč se nadilazi naporima trbuha, hrana se gura kroz suženi prostor gatekeepera,
  • ne kompenzirano - zidovi želuca postaju umorni i zaustavljaju se stiskanje, hrana stagnira.

Pyloric spazam može biti apsolutan ili potpuni, s otvorom potpuno preklapaju mišići, a relativno - ostaje mala rupa za prolaz hrane.

Manifestacije pilusnog spazma

S pilorospazmom može doći:

  • bol u području želuca je skloni karakter,
  • bolni spasmi u regiji podzolochki,
  • postoji smanjenje težine,
  • nakon što bol prolazi, postoji "mokraćna kriza", pacijent oslobađa veliku količinu urina s niskom gustoćom i svijetlom bojom,
  • može biti uznemiren mučninom i težinom u želucu, osobito nakon jela,
  • u teškim slučajevima dolazi do povraćanja, donosi olakšanje,
  • zbog povraćanja postoji gubitak soli, postoji slabost,
  • s produljenom stagnacijom hrane u želucu, povraćanje ima loš miris.

Posljednja tri simptoma mogu biti znak prijelaza pylorospasma u stenozu, što zahtijeva aktivnije mjere liječenja.

Pylorospazam kod djece

U maloj djeci manifestira se pyloripaza

  • trajnu regurgitacionu volumen od više od 2 žlice, čak i nakon 1-2 sata nakon hranjenja,
  • ponekad povraćajući fontanu,
  • loša težina postavljena, spljoštene težine krivulje,
  • opća anksioznost, česti poteći,
  • poremećaja spavanja,
  • udare kolike.

Zabilježeni su simptomi oštećenja živčanog sustava s kršenjem općeg mišićnog tonusa.

dijagnostika

Dijagnoza i liječenje obavlja gastroenterolog.

Osnova dijagnoze - provođenje rendgenske snimke želuca s kontrastnim sredstvom, radiografi pokazuju kašnjenje u hrani, kontrastna smjesa dolazi iz trbuha u crijeva u malim obrocima.

Želudac stječe neobičan oblik na rendgensku snimku. Da biste razlikovali grčenje pylora od njegove stenoze, ubrizgajte lijek koji opušta mišiće. Nakon toga, grč nestaje i normalni prolaz kontrastne smjese u crijevima detektira se na rendgenskoj snimci.

Istraživanje se nadopunjuje endoskopskim pregledom (gutanje "žarulje"), u kojem monitor vizualno pokazuje spazmatičnu bol u trbuhu i odgođeni sadržaj.

Liječenje pilusnog spazma

Počnite s maksimalnim uklanjanjem uzročnih čimbenika. Osnova za liječenje pilisnog spazma je

  • Posebna prehrana s izuzetkom akutne, nadražujuće hrane, grubog vlakna,
  • strog režim dana i hrane, dovoljno odmora,
  • pri dehidriranju i gubitku soli s povraćanjem solne otopine propisuju se unutar ili intravenozno,
  • vježbanje, vježbe za masažu i disanje,
  • u teškim slučajevima, koristite antispasmodike (no-shpa, drotaverin, papaverin) i mišićne relaksante (atropin i njegovi analozi).

Približna shema za liječenje pilosnog spazma

  • Dijeta: frakcijsko hranjenje s povećanjem broja hranjenja i smanjenjem pojedinačnog volumena; s prirodnom hranom: majčino mlijeko; s umjetnom hranom, trebalo bi upotrijebiti smjese s zgušnjivačima (na primjer, "Frisov", "Nutrilon-anti-refluks", "Nestargel", "Semper Lemolak"
  • Spazmolitik: klorpromazin 0,002 g 3 r / dan unutar (0,5-1 ml 0,25% otopine klorpromazina); prometazin 2,5% 1-2 kapi 15 minuta prije hranjenja;
  • Fizioterapija: elektroforeza papaverin hidroklorida, drotaverina na području epigastrija № 5-10; Primjena parafina na područje želuca № 5-6 svaki drugi dan.

Liječenje u djece

Djeca pilorospazm liječi pomoću frakcijsku hranjenja mali volumen, usvajanje posebnih odredbi u jaslicama, uzimajući grčeve, sedativno masaže i terapije (primanje sedativa - valerijane, Motherwort, novospassita). Kako se živčani sustav sazrijeva, pylorospazam postupno prolazi.

pogled

Često pacijenti ne pridaju važnost u razvoju simptoma, da ih pogrešno hrane pogreške, što je rezultiralo pilorospazm ulijeva u teškim i progresivne bolesti - stenozu pilorusa, kada je poraz piloms mišića postaje nepovratan.

To narušava normalni život pacijenta i može ga dovesti do operativnog stola.

Dijagnoza simptomima

Saznajte svoje moguće bolest i na koju liječnik trebao bi ići.

Znakovi i liječenje pilisnog spazma kod odraslih i djece

Pylorospazm je opasna patologija koja, ako se ne liječi ispravno, može biti transformirana u pyloričnu stenozu. Klinička slika slična je mnogim drugim patološkim stanjima uzrokovanim bolesti gastrointestinalnog trakta. Kada komplikacija utječe na vratara, što zahtijeva kirurške intervencije.

Etiologija pilusnog spazma kod odraslih i djece

Pylorosthenoza i pilorospazam su dvije patologije koje se prate jedna drugoj. Pylorospazam se očituje funkcionalnim poremećajima mišićno-živčanog aparata želuca, naime, njegovog pylora. Ova zona nalazi se u području prijelaza trbuha u duodenum. U osnovi, pilorospazam je fiksiran u dojenčadi, školskoj djeci i djeci predškolske dobi, rijetko se ta bolest opaža kod odraslih osoba.

U trbuhu nalazi se pyloric odjel, koji je najuži od svih ostalih, jer prolazi u crijeva. Sadrži veliki sloj tkivnih mišića. Ako je tonus ovog mišića uznemiren, koji se u normalnim uvjetima treba rezati kontinuirano, prolaz hrane postaje teži. Kod pilorospasma dolazi kašnjenje u prehrani u želucu, kao i povraćanje.

Pylorospazam kod dojenčadi javlja se zbog disfunkcije živčanog vegetativnog sustava. Rijetko izazivan faktor je kongenitalna pyloric stenoza, defekt koji se razvija u pyloric želučanog odjela. Pylorospazam kod odraslih može biti posljedica ulceroznih bolesti, kroničnog gastritisa, bolesti gastrointestinalnog trakta i polipoze. Osim toga, neke bolesti bolesti žuči, dugotrajno ljepilo i upalni procesi koji se javljaju u ženskoj maloj zdjelici mogu uzrokovati patologiju.

Što se tiče primarne manifestacije, pylorospasmus nastaje kada su interoceptori razdražljivi, koji se nalaze u području pylora. To se događa u pozadini stresa, umora i nedostatka vitamina B, iritabilnog crijeva, nepravilne regulacije živčani, nikotina i morfija opijenosti.

Značajke pylorične stenoze

Kongenitalna pylorična stenoza poseban je nedostatak u razvoju gastrointestinalnog trakta, zbog čega je suženje pylora inherentno. Kongenitalna patologija može se očitovati u drugom ili četvrtom tjednu života novorođenčeta. Glavni simptom - intenzivna povraćanje, očitovana nakon hranjenja. Također, bolest je popraćena oligurijom, konstipacijom i gubitkom tjelesne težine, postoji turgor kože.

Kao dijagnoza koriste se ultrazvuk, endoskop i rendgenska slika želuca. Liječenje kongenitalne pylorične stenoze uključuje provođenje hitne operacije, pyloromotomija i naknadnu fizioterapiju, poštivanje prehrane.

Ova bolest nije neuobičajena: za 300 djece, jedan slučaj patologije je fiksan. Četiri puta češće, ova bolest se javlja kod dječaka. Kongenitalna bolest je najčešća patologija u operaciji u ovoj dobnoj fazi, koja zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

Ne zaboravite na takvu raznolikost bolesti, kao i hipertrofičnu pyloričnu stenozu. Bolest se odvojiti od ostalih oblika ileus piloričkog stenoze naime membranu, kompresije lanaca i abnormalnih krvnih žila, gubitka sluznice i drugi. Hipertrofična pylorična stenoza podložna je kirurškoj intervenciji. Simptomi se pojavljuju u četvrtom ili šestom tjednu beba života. Rijetko se primarna hipertrofija pojavljuje u drugim dijelovima probavnog trakta: jednjaka, sfinktera, tankog, duodenuma i ileuma.

Nije teško otkriti znakove pylorične stenoze, jer se očituju jasno i intenzivno. Prva manifestacija, u pravilu, javlja se 2-3 tjedna djetetovog života. Bolest se brzo razvija.

Glavni znakovi pylorične stenoze:

  • proljeće fontana;
  • intenzivna, obilna povraćanje u obliku fontane;
  • povraćanje ima kiseli miris;
  • brzo mršavljenja;
  • dehidracija cijelog organizma;
  • zatvor, mršave i suhe stolice;
  • mala količina koncentrirane mokraće s oštrom mirisom, s jarkožutom bojom;
  • gubitak elastičnosti kože;
  • koma.

Novorođenče se ne može bez hranjenja dugo vremena, tako da hitno trebate nazvati hitnu pomoć. Prikazana je operativna intervencija. Ako se ne liječi, bolest može dovesti do komplikacija.

Specifičnost terapije

Kod pylorične stenoze liječenje je kirurško. Buzhirovanie kanal gatekeeper uzrokuje kratko otvaranje, re-stenosing. Prije operacije, potrebno je pripremiti bebu obavljanjem infuzijske terapije s proteinima, solima glukoze, antispazmodicima. Osim toga, obavezno je ispuniti nedostatak hranjivih tvari, tekućina uz pomoć mikrokristala.

Kongenitalna patologija zahtijeva pyloromotomiju prema Fred-Ramstedu. Ovaj proces uključuje disekciju serozno-mišićnog sloja na sluznicu, uklanjanje anatomske opstrukcije, obnavljanje prirodne prohodnosti kanala. Načini rada: otvorena i transumbralna laparoskopija.

Pylorostenosis i pilorospasmus su opasni patološki procesi. Vrlo je važno pravovremeno se posavjetovati s liječnikom za obavljanje operacije. Potrebno je biti pozoran na stanje zdravlja djeteta i odgovoriti na sve znakove bolesti.

Kako se liječiti pilisni spazam i što je to?

Do danas takav fenomen, kao pilorospazm u odraslih, nije tako rijedak. Iako se ova bolest najčešće pojavljuje u dojenčadi i predškolskoj djeci. Međutim, piloza se često dijagnosticira kod ljudi nakon 25-30 godina. Pylorospazam kod odrasle osobe je vrsta regionalnog želučanog grčeva. Koja je to pojava povezana?

Što je pylorospasmus i glavni uzroci bolesti

Pylorospazam se obično naziva slom neuromuskularnog aparata pyloričnog dijela želuca. Najčešće je riječ o funkcionalnoj prirodi. Istu zonu gatekeeper nalazi se izravno na mjestu prijelaza želuca u 12-kolonu. Pylorospazam može biti primaran i sekundaran.

Zdijelni dio trbuha je najtanji dio nje. Nalazi se u mjestu prijelaza želuca u crijeva. Na ovom je mjestu najveći broj kompresora mišića.

Kada postoji poremećaj u mišićima, javlja se njihov grč. U tom smislu i prolazak hrane. Zbog toga, sva neprobavljena hrana ostaje u trbuhu, na tom tlu postoji pylorospazam.

Primarni pilorospazam može se razviti kao rezultat iritacije središta pyloričkih receptora. U tom slučaju, gornji crijevo je jako razdražen.

Razlozi za nastanak takve države mogu se razmotriti:

  • nedostatak vitamina B;
  • stalni mentalni preokret;
  • disfunkcija regulatornog rada želuca;
  • neispravnosti u vegetativnom sustavu;
  • jaka opijenost tijela.

Uzroci sekundarnog oblika bolesti kod odraslih mogu biti:

  • peptični ulkus probavnog trakta (gastrointestinalni trakt);
  • gastritis - i njegov akutni oblik i kronični;
  • piloroduodenit;
  • polipi želuca;
  • kolitis i enterokolitis;
  • Crohnova bolest;
  • upala dodataka;
  • bolest žučnog kanala;
  • upale i adhezije koje se razvijaju u malim zdjelicama kod žena.

Manifestacije bolesti

Pylorospazam se smatra vrlo specifičnom bolešću. Sa svojim razvojem, bol se javlja izravno u epigastričnom dijelu. Najčešće je karakter kolika, pa ovdje nema potrebe dijagnosticirati.

Neki liječnici koji dijagnosticiraju bez temeljitog ispitivanja, dolaze do zaključka da se ovo stanje pacijenta može uzrokovati razvojem kolelitijaze:

  1. Međutim, treba obratiti pažnju na činjenicu da osoba s pylorospazmom brzo gubi težinu, ali u prisutnosti kamenja u žučnim kanalima, pacijenti, naprotiv, imaju višak težine.
  2. Napada grč u vrataru koji gotovo nikada nije popraćen povećanjem tjelesne temperature, dok se kolelitijaza uvijek javlja u pozadini visoke povišene temperature tijekom napada.

Nakon napada plućnog spazma, pacijent započinje spontano obilno mokrenje. Mokraća je prilično lagana, s malom specifičnom težinom.

Povraćanje kod odraslih promatra se samo u najtežim slučajevima, što dovodi do teške dehidracije. Veliki broj kloridnih spojeva i vode ostavljaju osobu. Tako možemo govoriti o razvoju simptoma kao što su alkaloza ili kloropenija. Povraćanje često dolazi s fontanom. To se može objasniti samo hipersekretom trbuha, tijekom kojih se obiluje masnim udahom. Ako je hrana već dugo u želucu, onda će povraćanje biti vrlo neugodno, u nekim slučajevima i mirisni miris. Ovo stanje pacijenta ponekad se zove pylorična stenoza.

  • pretjerano povraćanje;
  • oštro smanjenje tjelesne težine pacijenta;
  • povraćanje s nepodnošljivim mirisom;
  • kontrakcije izvođača radova vrlo su slične grčevima u želucu;
  • vratar se može ispitati u obliku malog tumora.

Mehanizmi za liječenje pylorospasma

Liječenje pilisnog spazma kod odraslih temelji se na dijetetskoj terapiji i na korištenju lijekova.

Dijeta bi trebala biti što je moguće blaža. Kontraindicirana je u upotrebi hrane bogate vlaknima. Iz prehrane morate izuzeti sve začinjene jela i začina. Hrana treba biti tekućina ili dobro tlo.

Preporuča se jesti što više masnoće, tj., Unijeti puno u prehranu:

Hranu treba malo zagrijati. Previše hladno ili hladno jelo je strogo zabranjeno.

Tijekom stenoze vratara najčešće se koristi kirurška metoda terapije. Da bi se normalizirala ravnoteža između soli i soli, Ringerova otopina ubrizgava se subkutano, kao i 0,85% -tna otopina natrijevog klorida. Davanje se daje intravenska 10% -tna otopina natrij klorida. Prilično učinkovita metoda liječenja može se nazvati dnevna intravenska infuzija glukoze, natrij klorida i kalijevog klorida. Da bi se uklonili višak šećera iz tijela, takvim se otopinama ponekad dodaje ampula inzulina.

Liječenje pilorospazma folklornim metodama

Budući da pylorospasmus može biti popraćen mnogim simptomima, nije riječ samo o abnormalnostima u radu želuca. I neki drugi organi također pate.

Da biste uklonili glavne simptome bolesti, možete se pridržavati narodnih lijekova:

  1. Česta simptom pilusnog spazma su mentalni poremećaji. Osoba postaje previše razdražljiva i brza. U ovom slučaju, koristite biljke koje imaju smirujući učinak na tijelo. Ovdje možete uključiti valerij, matičnjak i glog.
  2. Kako bi se smanjila bol i mučnina, kao i smanjenje hipertenzije pylorus, preporučljivo je uzeti tinkturu belladonna 5 kapi 3 puta dnevno.
  3. Termičke procedure se koriste za poboljšanje općeg zdravlja pacijenta. Učinite ozokaritičke i parafinske aplikacije na trbušnoj šupljini, stavljajte obloge zagrijavanja.
  4. Dobar terapeutski učinak je terapeutska vježba i masaža.

U svakom slučaju, ako osoba odbije uzimati lijekove, može primijeniti neke metode tradicionalne medicine. Međutim, čak iu ovom slučaju vrijedi zapamtiti da niti jedan lijek, pa čak ni najopasniji (na prvi pogled), ne može se uzimati bez savjetovanja s liječnikom. Ako liječnik odobri plan biljnog liječenja, onda se mogu koristiti, ali samo u strogo određenim količinama. Uostalom, čak i ljekovito bilje, ako uđe u tijelo bolesnika, može naštetiti tijelu. To jest, ako bolesnik želi olakšati njegovo stanje, a ne pogoršati, tada se bilo koji ljekoviti juhu treba uzimati prema jasno definiranoj shemi.

Opće preporuke

Iako su pylorični spazmi u većini slučajeva inherentni djeci, ali u odrasloj dobi takvo stanje može se promatrati i opetovano. Zato kada imate prve simptome anksioznosti, ne biste trebali sami uzimati lijekove, ali je bolje odmah potražiti savjet od specijalista.

On mora provesti temeljit dijagnostički ispit kako bi odredio razlog zašto je pacijent u ovom stanju:

  1. Tek nakon utvrđivanja točnog uzroka pojave takvih simptoma, liječnik može staviti konačnu dijagnozu "pilorno-spazam" i liječenje da bi imenovao najprikladniji u ovom slučaju.
  2. Ako liječenje lijekova ne donosi željene rezultate, tada možemo govoriti o stenozi vratara u pacijenta. Takva dijagnoza u većini slučajeva zahtijeva samo operativnu intervenciju.

Liječenje izvan pacijenta trebalo bi se sastojati ne samo od unosa lijekova, ljekovitog bilja, već podrazumijeva i pridržavanje stroge prehrane. Bez primjene ovog pravila, liječenje neće dati praktički nikakav rezultat. Stoga, ako bolesnik želi olakšati njegovo stanje i prenijeti bolest na stupanj opraštanja, tada treba strogo slijediti sve preporuke liječnika o propisanim načinima prehrane. Uostalom, bez odgovarajuće prehrane u ovom slučaju ne može učiniti. Budući da je u ovoj situaciji potrebno ukloniti spastične pojave, a iritantna hrana ni na koji način ne može doprinijeti. Ako se osoba liječi ispravno, simptomi bolesti će uskoro proći.

pilorospazm

Pylorospasmus je označena grčeva kontrakcija pylorusovih mišića smještenih na izlazu iz trbuha. Istodobno, postoje problemi s pravovremenom evakuacijom hrane od želuca do dvanaesnika, njenom stazom s neugodnim manifestacijama i poremećajem probavnog procesa.

Uzroci pylorospazma

Izolirajte primarni pylorospazam i sekundarni oblik ove patologije.

Primarni oblik pylorospazma

Primarni pilorospazam kod dojenčadi i male djece javlja se:

  • u teškim trudnoćama s teškom gestikozom, na pozadini složene endokrine patologije, virusnih infekcija tijekom trudnoće, kršenja fetoplaznog krvotoka, kronične hipoksije fetusa;
  • u teškim vrstama koje su bile komplicirane traumom rađanja, perinatalne štete živčanog sustava;
  • s znatnom nezrelosti probavnog i živčanog sustava.

Primarni pilorospazam kod starijih, adolescenata i odraslih pacijenata razvija se:

  • ako postoji kršenje inervacije ili pravodobno prenošenje živčanih opuštajućih impulsa na pylorus receptore, najčešće s značajnim neispravnostima centralnog i / ili autonomnog živčanog sustava;
  • s hipovitaminozom, posebno s značajnim deficitom vitamina B;
  • na duge napetosti, oštre psihološke pretjeranosti i / ili fizičkog prenapona;
  • Reflektični oblik se razvija kada se početni dijelovi crijeva ili područje ileokokularnog kuta redistribuiraju;
  • s trovanjem, osobito s predoziranjem morfina ili zlouporabom nikotina;
  • s povećanjem tonskog živčanog živca povezanog s značajnim poremećajima autonomnog živčanog sustava.

Sekundarni oblik pylorospazma

Sekundarni pilorospazam razvija se kod adolescenata i odraslih bolesnika na pozadini različitih patoloških procesa:

  • s ulcerativnim defektima s lokalizacijom u pyloričnoj regiji;
  • s kroničnim hiperacidnim gastritisom i pyloroduodenitisom;
  • s upalom crijeva (kolitis, Crohnova bolest) i žučni trakt (kolangitis, kolecistitis);
  • s polipima želuca;
  • s ljepljivom bolešću
  • s upalom zdjeličnih organa kod žena.

Mehanizam razvoja

Prostor je mišić u probavnom sustavu koji se kontinuirano smanjuje. Ali istodobno, ton vratara reagira na rad svih dijelova probavnog sustava, promjene u izlučivanju i koncentraciji probavnih sokova i CNS pulseva. S jakim iritiranjem, osuđena kontrakcija pylora razvija - pylorospazam. Stalne i duge pilorusa grčevi mogu dovesti do kršenja unutarnje strukture - zamjena mišićne hipertrofije i mišićne vezivnog tkiva s razvojem stenozu pilorusa: bolest, koja je u pratnji organskih poremećaja u mišićima.

Uz grč, trbuh se više smanjuje, pokušavajući povećati snagu kontrakcije mišića, gurajući hranu u crijeva. Tako postoje klinički znakovi stenozu pilorusa (bolni spazmi epigastričan probadajuću bol, teška u želucu, mučninu i povraćanje raste, donosi značajno olakšanje za pacijenta).

Postoje dva oblika patološkog grčenja pylora:

kompenzirano, kada se spazam u većini slučajeva nadražuje grč, djelomično se opušta mišiće i hrana se gura kroz suženu rupu;

bez kompenzacije, dok zidovi želuca postaju umorni, preopterećeni i postoji produljena stagnacija hrane u želucu, popraćena je metaboličkim poremećajima i trofičkim poremećajima.

Ovisno o stupnju suženja pylora, pylorospazam može biti:

Simptomi pylorospazma

Pylorospazam kod odraslih simptoma

Kada su adolescenti pilorospazme i odrasli pacijenti:

  • česte i produljene rasiruyuschie bol raspirayuschego i / ili kolike u želucu;
  • bolni spasmi u epigastriumu;
  • gubitak težine i iscrpljenost tijela, znakovi hipovitaminoze;
  • nakon nestanka boli pojavljuju se znakovi "urinarne krize" - obilni ispuštanje vrlo lagane i male gustoće urina;
  • pacijenti su zabrinuti zbog stalne mučnine, erucija i težine u želucu;
  • Povraćanje, koje donosi znatno olakšanje, rijetko se primjećuje;
  • opća slabost tijekom vremena zbog gubitka soli s urinom i povraćanjem;
  • produljena stagnacija hrane u želucu uzrokuje loš miris povraćanja.

Posljednja tri znaka upućuju na prijelaz grčenja na stenozu pylora i potrebu za aktivnim liječenjem pacijenta.

Pylorospazam kod djece simptoma

U dojenčadi pilorospazm manifestira odmah nakon rođenja i karakterizira rast prvih simptoma (bez terapije), kao i bebe rast i sazrijevanje svih njenih organa i sustava znakova stenozu pilorusa se postupno smanjuje, a šest mjeseci u potpunosti nestati.

  • tvrdoglavo i česte regurgitiranje (volumen više od dvije ili tri žlice), nekoliko sati nakon hranjenja, rjeđe povraćanje fontane;
  • smanjenje dobitka na težini s ravnanjem krivulje težine;
  • anksioznost, plač, poremećaj spavanja, često zbog crijevne kolike;
  • s izraženim grčevima postoji izražen gubitak težine, dehidracija tijela, zapadnjaštvo velike fontane, smanjenje turgora kože i smanjenje ukupnog mišićnog tona s znakovima oštećenja živčanog sustava.

Dijagnoza pylorospazma

Dijagnoza i naknadno liječenje ove patologije bavi se gastroenterologom.

Dijagnoza se temelji na provođenju rendgenske studije s uvođenjem kontrastnog medija u želudac.

Znakovi pilorospazma su:

  • odgađanje napretka hrane od želuca do duodenuma ili dolaska kontrastne smjese u male dijelove;
  • želudac ima oblik pješčanog sata;
  • Za diferencijalnu dijagnozu spazma i stenozu pylora primjenjuje se antispazmodični lijek i opaža se opuštanje mišića.

Dodatna metoda istraživanja je gastroduodenoskopija (umetanje sonde) i endoskopski pregled želuca s vizualnom definicijom spazmatičnog pyloričnog želuca.

Liječenje pylorospazma

Terapija pylorične stenoze temelji se na identifikaciji i maksimalnoj eliminaciji uzroka razvoja patološkog procesa.

Temelj tretmana je posebna dijeta s potpunim izuzetkom pikantne hrane ukiseljena jela, dimljene hrane i bilo koje druge iritantne hrane i proizvoda koji imaju grubo vlakno u njihovom sastavu. Pacijenti su propisani strogi režim dana i unos hrane, dovoljno sna, uklanjanje stresa, fizički i psihički stres i prekovremeni rad.

Kada se dehidriraju značajnim gubitkom soli, otopine frakcijskih soli se interno propisuju, ako je potrebno, primjenjuju se intravenozno kapanjem. U teškim oblicima antispazmatici i relaksaciju mišića koriste za opuštanje mišića, meke lijekove protiv tjeskobe, s valerijane motherwort, biljni adaptogens za normalizaciju autonomnog nervnog sistema, nootropicima s sedativa i smirenje (Phenibut).

Liječenje se nadopunjuje kompleksima terapije vježbanjem, masažom, fizioterapijom (elektroforeza s spazmolitikom, primjenom parafina) i respiratornoj gimnastici.

Liječenje pilorospazma kod djece (pylorična stenoza)

Dječji pilorospazme terapija se temelji na upotrebi posebnih prilagođenim smjese s zgušnjavanje (antireflux "Nestargel", „Frisovom», «Nutrilon-antireflux”, "Semper Lemolak"), i tijekom dojenja. Frakcijsko hranjenje u malim količinama uz usvajanje posebnih odredbi u krevetiću.

Dojenje ostaje, ali je djelomično zamijenjeno hranjenjem s antireflux smjesom. Također, tečaj liječenja nadopunjuje abdominalne masaže i opću opuštajuću masažu, upotrebu antispazmata, sedativa, kupanja u umirujućim i opuštajućim ljekovitim biljkama.

Kako se živčani sustav sazrijeva, pylorospazam kod djece postupno nestaje.

Kongenitalna pylorična stenoza može se izliječiti samo operativnim metodama - disekcija suženog prstena vratara i njegove plastike.

Pylorospazam i pylorična stenoza

Organski poraz pylorus (pyloric stenoza) razvija:

  • kao rezultat kongenitalne razvojne malformacije (kada agresivni čimbenici utječu na embrij tijekom želučane obloge i poremećaj njegove daljnje diferencijacije);
  • u vezi s organskim lezijama mišića i / ili njihovim promjenama u kostima;
  • na kemijskom spaljivanju pyloričkog odjela želuca;
  • ili kao posljedica dugotrajne i progresivne pylorične stenoze uslijed hipertrofije njegovih mišića.

Pylorospazam i pylorična stenoza su početak i kraj lanca međuprostora ovog patološkog procesa.

Progresija pylorospasma postupno se javlja i određuje se anatomskim i fiziološkim značajkama strukture probavnog sustava u ovom odjelu.

Patološke promjene počinju s pylorospazmom. I brzina prijelaza grčenja do stenoze ovisi:

  • obujam funkcionalnih poremećaja želuca;
  • priroda i mehanizam poremećaja središnjeg i perifernog živčanog reguliranja organa;
  • uzroci patoloških promjena;
  • starost pacijenta.

Pilorospazm i stenozu pilorusa u pratnji aktivacije želučane pokretljivosti s jačanjem i ubrzavanje peristaltičkih valova, pilorospazme svoju snagu, ritam i značajno povećanje brzine - constrictive peristaltiku. U određeno vrijeme, peristaltski valovi, dostižući značajnu silu - usporavaju ("zamrzavaju") i očituju krutost želuca.

Također, s pilorospasmusom, na zidovima trbuha pojavljuju se snažne povlačenja, oblikovana je poput krunice.

Sve ove patološke manifestacije:

  • ukočenost trbuha;
  • stenozna peristaltika;
  • ektatija ili ustajala ekspanzija želuca;
  • pojava antiperustalnih valova

su izravni znak pylorične stenoze.

Kod pylorične stenoze, jedina metoda liječenja smatra se kirurškim zahvatom. Kod kongenitalne pylorične stenoze, operacija se provodi u prvim danima beba života.

Simptomi i dijagnoza pilusnog spazma kod odraslih

Pylorospazam kod odraslih, čiji simptomi su slični drugim bolestima probavnog trakta, ne može se zanemariti. Ova patologija je prilično opasna, jer bez pravilnog liječenja može se pretvoriti u pyloričku stenozu. U ovom slučaju, poraz mišića pyloričan je nepovratan i potrebna je kirurška intervencija za liječenje.

1 Simptomi bolesti

Pylorospasmus je bolest u kojoj nema pravodobnog uklanjanja hrane iz želuca u dvanaesniku sužavanjem mišića pyloric. Postoje dvije vrste patoloških procesa:

  1. Nadoknaditi. Karakterizira ga djelomična opstrukcija, kada su mišići sfinktera ozbiljno suženi.
  2. Dekompenziranom. Hrana ne prolazi kroz čvrsto zatvoreni sfinkter. Kao rezultat takvih okolnosti, proces truljenja počinje u želucu.

Pylorospazam može biti i prirođen i pribavljen.

Ovisno o stupnju ozbiljnosti bolesti, u jednoj osobi pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • Kolik i bol lokalizirani u želucu;
  • osjećaj pucanja trbuha;
  • bolni spasmi;
  • znakovi hipovitaminoze;
  • iscrpljenost tijela;
  • slabost u tijelu;
  • gubitak težine;
  • velika količina izlučenog urina nakon nestanka boli;
  • razrjeđivanje urina i smanjenje njegove gustoće;
  • težina u trbuhu;
  • eructation, mučnina;
  • Povremeno dolazi do povraćanja;
  • miris povraćanja može biti raspadljiv zbog dugotrajne stagnacije hrane u želucu.

Unatoč činjenici da se povraćanje rijetko događa, nakon puštanja u želudac, osoba doživljava znatno olakšanje.

S daljnjim razvojem bolesti, kada se povraća češće, tijelo nema siju. To se manifestira u obliku trajne slabosti.

Za razliku od odraslih, u maloj djeci kongenitalni oblik pylorospazma manifestira se u obliku pojavljivanja sljedećih simptoma:

  1. Ozbiljno povraćanje. Može se dogoditi u roku od nekoliko sati nakon jela. Može izaći neprobavljenom.
  2. Često su zatvor. Čišćenje mjehura se događa rjeđe nego obično.
  3. Pojava boli i kolike, koja dijete čini tjeskobnim.
  4. Nedostatna težina.

Ove manifestacije u djetetu mogu nestati nekoliko dana, a zatim se ponovno pojaviti. Da bi točna dijagnoza roditelji ne mogu bez pomoći medicinske pomoći.

2 Pacijentski pregled

Na temelju nekih simptoma ne može se napraviti precizna dijagnoza jer slične manifestacije imaju i druge bolesti.

Ako se takvi simptomi javljaju, trebate potražiti pomoć od gastroenterologa.

U početku se provodi opći pregled bolesnika, praćen vizualnim pregledom kože i palpiranjem trbuha. Utvrditi da patologija može biti uz pomoć posebne opreme, uključujući rendgensku napravu. Radiografija želuca provodi se pomoću kontrastnog sredstva. Da bi uklonili grč u tijelu, lijek se ubrizgava, opuštajući mišiće pyloric.

Sonda se također može koristiti za dijagnostičke svrhe. Na kraju, kamera i žarulja su fiksirani, što dopušta liječniku da vidi na monitoru spazmatični pyloričan dio trbuha i zadržavanje sadržaja. Osim toga, liječnik u potpunosti ispituje sluznicu zbog nazočnosti drugih patologija.

Nakon potvrde prisutnosti pylorospazma, gastroenterolog pokuša otkriti glavni uzrok koji je izazvao bolest. Na temelju tih podataka također je propisana terapija. Borba protiv simptoma bolesti je beznačajna. Samo uklanjanjem uzroka može se očekivati ​​poboljšanje stanja pacijenta.

Pylorospazam kod odraslih

pilorospazme (grk, pylori pylorus + spazam) - spastički kontrakcije pyloričnog (pyloričnog) dijela želuca, jednog od oblika diskinezije gastrointestinalnog trakta.

P. se prati uglavnom kod dojenčadi, češće u prvih tjedana i mjeseci života, rjeđe u starijoj dobi iu odrasloj dobi.

Pylorospazam kod djece

P. u djece je zbog funkcionalnih poremećaja neuromuskularnog uređaja pyloričnog dijela želuca. P. se uglavnom pojavljuje kod djece koja su podvrgnuta intrauterini hipoksija, rođena u asfiksiji, s znakovima traume rađanja. br. a. U P. postoji blagi razvoj muskulature srčanog dijela trbuha i izraženiji razvoj na području pylorusa koji olakšava laganu pojavu povraćanja i regurgitacije.

Morphol, promjene u zidovima trbuha s P. scanty. Spastički kontrakcije pylorus u dojenčadi dovode do hipertrofije mišićnih vlakana želuca s postupnim zadebljanjem cijele mišićne membrane. Histološki se opaža iscrpljivanje neurona živčanog pleksusa želuca.

Bolest se očituje odmah nakon poroda, ali nakon 1-2 tjedna. Opće stanje djece u P. primjetno patnju, pogotovo na početku bolesti, težina (masa) tijela često raste u skladu s dobi. Kod P. postoji povećana pobuda, plač, prekomjerna motorička aktivnost djeteta. Vodeći simptomi P.-povraćanja i regurgitacije, to-raži nemaju strog uzorak i nisu tako tvrdoglavi kao pylorična stenoza. Povraćanje obično javlja ubrzo nakon jela. U pravilu, količina povraćanja je manja od količine uzete hrane. Povraćanje ne sadrži bilo kakve patogene, nečistoće, kiselo miris i češće neka vrsta prigušenog mlijeka. Posebno lako povraćanje i regurgitacija u P. javljaju se tijekom pretjerivanja.

Budući da P. stolica ostaje normalna, ne postoji uporna konstipacija, peristaltika želuca nije ojačana, a palpacija želuca vrata nije ispitana. Nema promjene u krvi i urinu. Sastav elektrolita krvi praktički je nepromijenjen.

dijagnoza temelji se na povijesti, klinu, uzorku i rendgenskoj snimci, studijama, kao i podacima iz gastroskopije (vidi). Kada radiografizaciju trbuha s kontrastnim materijalom, pylorična prolaznost nije slomljena, nema širenja želuca, peristaltika nije segmentna, kao u pyloričnoj stenozi, već veliki valni lik. Evakuacija kontrastnog medija obično je normalna, a samo kod nekih djece može se usporiti do 9-12 sati. Kada endoskopija promijeni u sluznici želuca nije zabilježena, gatekeeper je lako prolaziti.

Diferencijalna dijagnoza provesti s piloričkog stenoze (vidi.), aerophagia (cm)., poteškoćama u razvoju pratnji bolesti gastroezofagealnog refluksa (kongenitalnim kratkog jednjaka, hiatal kila, chalasia cardia) solteryayuschey oblik Adreno-genitalni sindrom (cm)., različiti oblici kongenitalna opstrukcija visokog crijeva (vidjeti Intestinalnu opstrukciju kod djece).

liječenje uključuje usklađenost s učestalošću unosa hrane, uzimajući u obzir dob djeteta, imenovanje vitamina, osobito Bx; znači uklanjanje grčenja pylora; lijekove koji smanjuju anksioznost djeteta. Djeca koja se lako regurgitirati trebaju biti stavljena na svoju stranu nakon hranjenja kako bi izbjegli udisanje regurgitirane tekućine. Prikazane su fiziološke procedure (UHF) na epigastričnoj regiji.

pogled, u pravilu, dobro. Učestalost i intenzitet povraćanja i regurgitacije u slučajevima koji se povlače pozitivnim postupno smanjuju, dijete dodaje težinu, postaje mirnije i unutar 3-4 mjeseca. oporavi.

Značajke pilorospazma kod odraslih osoba

U odraslih osoba primarni i sekundarni P. javljaju se primarni ili neurogeni, P. razvija se s neuroza, histerijom, emocionalnim stresnim situacijama, mentalnim preopterećenjem, B1hypovitaminosis, trovanje cink, olovo, ovisnosti (morfinizam, tabagism). Sekundarni P. često razvija na pozadini bolesti peptičnog ulkusa, s čira lokalizacije u vratar ili ampula duodenuma, ali mogu biti povezani s cron, gastritis, antralnog gastroduodenitis, cron, kolecistitis.

P. uz hipertrofiju mišića pylorija, a postupno prema pozadini dugih grčeva mišića može razviti organsku stenozu pylora. Stopa P. transplantacije u pyloričnoj stenozi ovisi o prirodi i stupnju poremećaja živčanog sustava, funkcionalnom stanju želuca, tijeku bolesti, protiv kojega je P. razvio, dobi pacijenta.

Stupanj stezanja vratara razlikuje kompenziranu i dekompenziranu P. Kompenzirana P. razlikuje očuvanje funkcije evakuacije zbog hipertrofije mišićne membrane želuca. Decompensirani P. karakteriziran ekspanzijom (ectasia) želuca i usporenom evakuacijom. Ova faza je teško razlikovati od organske pylorične stenoze (vidi).

P. manifestira ponavljajućim akutnim kolike bolove u epigastričan regiji i piloroduodenalnoy zoni, osjećaj težine, mučnina i povraćanje, tjelesna težina smanjena. Na kraju bolnog napada, velika količina svjetlosnog urina s niskim udovima. težina - tzv. urina spastica. S sekundarnim P. svi ovi simptomi razvijaju se na pozadini klinova, slika osnovne bolesti.

Kada rentgenol, studija želuca (cm). Long određuje smanjenje vratara do Roe dovodi do odgode početni evakuacija kontrast misu iz želuca. U normalnim uvjetima, prve se dijelove isporučuju kroz pylorus do dvanaesnika tijekom prvih minuta nakon uzimanja barija. Ako se spastična kontrakcija proteže do pyloričnog dijela trbuha, izgleda cijevno suženo. Međutim, konture trbuha u pyloričnom dijelu zadržavaju točnu, čak i olakšicu. Kada rentgenol, studija pilor u razmaku od nekoliko minuta je moguće promatrati varijabilnost slici: ponekad grč nestaje u očima istraživača i zamjenjuje redovne serije evakuaciju kontrast mase iz želuca.

U slučaju duljeg od AP diferencijalnoj dijagnozi treba organske piloričkog stenoze posegnuti za supkutano davanje od 1 ml otopine 0,1% atropin sulfat ili intramuskularno davanje 1-2 ml 0,1% otopine metatsina, u- osloboditi spazam vrataru. Brzina i stupanj za pražnjenje otvora piloričkog kada navedeni organski suženje Farmacol uzorak nema značajan učinak.

P. često javlja kao posljedica pyloric čira, tako da je potrebno ciljano istraživanje ovog odjela, do Srna uključuje, prije svega, provedba niza viziranje metak u Vol. H. Nakon uvođenja opuštanje mišića. Ako se tijekom prvog istraživanja P. ne nestane, unatoč korištenju antispazmatici, pokazuje ponovio rentgenol, pregled želuca nakon nekoliko dana, tijekom kojeg pacijent nastavlja da se protiv grčeva lijekove (atropin, metatsin, papaverin). Jeste P. opetovanom rendgenskog pregleda je indikacija za gastrofibro-sluæeÊi (vidi. Gastroskopija). Izraženo P. može dovesti do brojnih odgađanja kontrastnog sredstva u želucu, ali to nikada ne dosegne stupanj promatran kada je organski stenozu pilorusa, s kontrastnim postaviti mase se zadržava u želucu za 24 ili više sati.

Budući da P. često prati kolelitijazu i upalne procese žučnih kanala, njihova rendgenska slika je prikazana, a studija je u budućnosti.

Kad P. imenuje štedljivu prehranu. Prikazuje primjenu r-Ra atropinom i druge antispazmotike 2% otopina papaverin-hidroklorid 2,3 ml, 2 puta dnevno, 0,2% p-p platifillina 1-2 ml 2-3 puta dnevno, sedativi, Preporučeni toplinski postupci, tople kupke, masaža, lech. tjelesni odgoj. U sekundarnom pankreatitisu se liječi glavna bolest.

pogled za život povoljan.

Bibliografija: Abrikosov AI i Strukov AI Pathological anatomy, M., 1961; Babkova I. V. Poremećaji funkcionalnog stanja esophageal-želučane tranzicije u pyloroduodenal stenosis, Sov. med, br. 10, str. 21, 1979; Doletsky SY i Zvyagintsev SG Da semiotiku povraćanje u dojenčadi i djece tijekom prvih tjedana života, pedijatriju, broj 11, str. 47, 1957; Doletsky S.Ya., Gavryushov VV i Hakobyan V. G. Kirurgija novorođenčadi, str. 91 i sur., M., 1976; Myshkin KP, Skopets MD i Sudakova S. Ye. Stenoza Pylorusa s peptidnim ulkusom, Kirurgija, br. 8, str. 25, 1978; Fainardzhyan, VA Rosentgenodiagnosis bolesti probavnog trakta, vol. 1, str. 144, Yerevan, 1961; Chernukh AM Fiziološki aktivne tvari općenito i lokalni patološki procesi, Vestn. AMS SSSR, br. 9, na. 37, 1976;

Rees W. D., Go V.L. a. Mala-g e 1 J.D. Antroduodenalni motor odgovor na kruto-tekuće i homogenizirane obroke, Gastroenterology, v. 76, str. 1438, 1979; S s h i n z H. u. a. Lehrbuch der Rontgendiagnostik, Bd 5, S. 117, Stuttgart, 1965.


M. F. Deschekina; AS Belousov, T. L. Kozhevnikova (obilježja pilisnog spazma kod odraslih osoba), V. V. Kitaev (iznajmljivanje).

Pylorospazam: simptomi, znakovi i liječenje

Stanje cijelog organizma ovisi o radu našeg probavnog sustava. Posebno je važna asimilacija hranjivih tvari u djetinjstvu, kada se intenzivira razvoj djeteta. Tijekom tog perioda erucija je uobičajena, ali kod nekih je djece vrlo često zapažena i popraćena je povraćanjem. Ovo stanje može biti posljedica pylorospazma.

Pylorospazam u maloj djeci: novorođenčad i dojenčad

Prostor je mišićav organ probavnog sustava koji se stalno smanjuje, bez obzira na unos hrane. Vrlo je osjetljiv na bilo kakve kvarove u preostalim dijelovima trbuha i crijeva i snažno reagira na promjene u koncentraciji probavnog soka.

Pylorospazam je patološko stanje u kojem se javljaju snažne spazmičke kontrakcije sfinktera želuca u zoni pyloric. Najčešće se ta odstupanja nalaze u novorođenčadi i novorođenčadi. Zbog grčeva dolazi do brze kontrakcije trbuha, koja se pokušava nadvladati grčevitim pylorusom i gurati hranu u probavni sustav.

Pylorospazam dovodi do česte regurgitacije i povraćanja

Konačno, sphincter je formiran u djece samo od dobi od tri, a na početku donji dijelovi jednjaka nisu u potpunosti razvijeni i zbog toga hrana može ostaviti želudac za dugo vremena. Ako ne započnete liječenje na vrijeme, bolest se može napredovati i pretvoriti u ozbiljniju bolest nazvanu pyloričnu stenozu, u kojoj djeca mogu formirati kila dijafragme i špijunirati ruke nakon jela.

Video o pilorospazmi i pyloričnoj stenozi

uzroci

Odstupanja u pyloričkom području dojenčadi počinju se formirati u maternici zbog abnormalnosti u razvoju živčanog sustava gastrointestinalnog trakta, što dovodi do suženja i zatvaranja sfinktera. Opuštajući podražaji prestaju dolaziti na recepte vratara.

Zbog suženja pylorus u trbuhu, hrana ne može ući u crijeva

U početnim fazama bolesti, hrana počinje kretati u pogrešnom smjeru, od želuca do jednjaka. U novorođenčadi nastaje pyloripaza zbog poremećaja u vegetativnom sustavu. Posebno često to može biti posljedica hipoksije koja se prenosi tijekom rada.

Obično se nastanak bolesti javlja zbog sljedećih razloga:

  • genetska predispozicija;
  • zarazne bolesti u majci;
  • oštećeni razvoj pylorus;
  • nedostatak vitamina B;
  • primjena eritromicina u prvih tjedana života djeteta.

Video iz sindikata pediatora Rusije o uzrocima regurgitacije u dojenčadi

Oblici bolesti

Postoje dva oblika pylorospazma:

  1. Kompenzirana je svjetlije vrste. Mišići sfinktera znatno su suženi u usporedbi s normom, ali hrana još uvijek može proći u donji dio crijeva. Najlakše liječiti.
  2. Dezompenzirani se pojavljuju snažnim istezanjem mišića želuca, zbog toga što hrana ne može ući u duodenum i javlja se još veća ekspanzija organa. Mišići sfinktera su čvrsto zatvoreni. Hrana se ne može potpuno probaviti, stagnira, au želucu se pojavljuju procesi propadanja i raspadanja. U bolesnika se opažaju svi znakovi toksičnog trovanja tijela, a povraćanje se javlja s vrlo neugodnim mirisom.

Također, grč može biti apsolutan kad je cijeli prolaz zatvoren i relativan kada postoji mala rupa kroz koju hrana može proći.

Simptomi bolesti

U maloj djeci s pylorospazmom pojavljuju se sljedeći simptomi:

  1. Često povraćanje zbog prekomjerne nakupljanja hrane u želucu. Kao posljedica toga, to dovodi do dehidracije tijela.
  2. Gubitak tjelesne težine ili usporavanje rasta zbog slabe probavljivosti hranjivih tvari koje su nužne u mlađoj dobi.
  3. Nakon jela, beba vrlo često regurgitates, ima belching i kašalj.
  4. Poremećaj refleksa gutanja.
  5. Pojava poteškoća s disanjem.
  6. Poremećaj spavanja, surovost, razdražljivost.

Kada endoskopski pregled promatra crvenkastu i neznatno labavicu sluznice želuca, dolazi do smanjenja tonusa sfinktera. U naprednijim slučajevima formira se vlaknasti plak i dolazi do erozije.

S čestim gutanjem hrane iz želuca u jednjak, oštećena je sluznica bronha i djeca razvijaju simptome slične astmi. Dijete se može ugušiti i često kašljati, osobito noću. Neki svibanj iskustvo laringospasm, u kojem su zidovi jednjaka znatno uska i protok zraka u pluća postaje teže. Ovo stanje je izuzetno opasno, jer može doći do asfiksije i dijete guše.

Dijete je često nervozno, plačeći, ne dobro spavajući

dijagnostika

Na prvim znakovima pylorospazma potrebno je konzultirati liječnika s gastroenterologom. Tipično se pacijentima dodjeljuju slijedeće metode istraživanja:

  1. X-zraka želuca s posebnom kontrastnom tekućinom. Slika pokazuje stagnaciju hrane i vrlo sporo prodiranje tvari u crijeva. Također, bolesniku se daje mišićni relaksant za razlikovanje grčenja od stenoze. Pod utjecajem lijeka, mišići se opuštaju i tekućina počinje teći normalno u crijevu.
  2. Endoskopija želuca (EGDS, gastroskopija). Kroz ždrijelo, posebna cijev umetnuta je u šupljinu želuca, na čijem je kraju prisutna svjetlost i kamera, uz pomoć kojih se mogu vidjeti zidovi unutarnjih organa. Zaslon će pokazati grčevitu bol u trbuhu i stagnaciju hrane.
  3. Snimanje računala i magnetske rezonancije za dobivanje slojevitih slika unutarnjih organa.

Endoskopija želuca je prilično neugodan postupak, ali je nužno za dijagnozu mnogih bolesti probavnog trakta

Također, liječnik prikuplja anamnezu, otkrivajući učestalost povraćanja i njezin volumen, vrijeme pojave simptoma, prisutnost poremećaja stolice. Ispitivanje kože i sluznice. Metoda palpiranja proučava ton prednjeg trbušnog zida. U nekim je slučajevima potreban pregled neurologa, koji će ispitati dijete u trenutku poraza središnjeg živčanog sustava.

Tablica razlika između pilorospasma i pyloričke stenoze

Video o razlici između pyloric stenosis i pilorospasm

Liječenje pilusospazma kod dojenčadi

Pylorospasmus je vrlo ozbiljna bolest i ne može se samostalno tretirati. Nakon pregleda pacijenta i obavljanja dijagnostičkih aktivnosti, liječnik će odabrati individualni tretman. Kirurška intervencija može biti potrebna samo u najtežim slučajevima, s dekompenziranim oblikom pylorospazma.

Podešavanje snage i dnevne rutine

Većina roditelja je jako zabrinuta zbog konstantne gutanja hrane iz trbuha natrag u jednjak. Liječnik može preporučiti hranjenje djeteta frakcijskim. Potrebno je povećati broj obroka, ali dijelovi bi trebali biti manji.

Neke djece se preporučuje jesti posebne prilagođene mliječne formule, u kojima je 80% posebni protein kravljeg mlijeka - kazein. Pripremljena otopina mora biti gustoća, kako ne bi povećala količinu isporučene hrane. Također se može propisati bogato s mješavinama za koaguliranje, kao što su Nutrilon, Sampers i Frisov-1.

Friso Pep AU - terapijska smjesa za djecu s kazeinom

Obavezno podesite režim mirovanja, odmorite se više.

Kako liječiti lijekove

Liječnik može propisati sljedeće lijekove:

  • antiemetičke lijekove kao što su Cerucal;
  • antispasmodici, omogućavajući uklanjanje grčeva (No-Shpa, Papaverin, klorpromazin, Prometazin);
  • relaksanti mišića za opuštanje glatkih mišića (atropina);
  • Cisaprid za normalizaciju gornjeg sfinktera želuca;
  • prokinetička sredstva za poboljšanje rada peristalzije (Domperidon);
  • Plantex za poticanje probave, smanjenje proizvodnje plina;
  • sedativi za sedaciju (Motherwort, Novopassit, Valerian);
  • vitamin B1.

Povezani postupci

Bebe su propisane terapijskom masažom koju mogu provesti i stručnjaci i roditelji nakon savjetovanja s liječnikom.

Također je vrlo djelotvorna elektroforeza uz uporabu antispasmodika, poput drotaverina ili papaverin hidroklorida. Primjenjuju se na područje epigastrija i zbog djelovanja konstantnih električnih impulsa, lijekovi prodiru u dublje slojeve i njihovu dostavu potrebnih organa.

U nekim slučajevima liječnik može propisati primjenu parafina na trbuh.

Bolest kod djece predškolske i školske dobi, kao i kod odraslih osoba

Simptomi ove bolesti kod više odraslih pacijenata kao cjeline mogu biti slični onima u dojenčadi, ali postoje nijanse. Vaš liječnik može propisati sljedeće lijekove:

  • prokinetike za stimulaciju pokretljivosti gastrointestinalnog trakta (domperidon);
  • adsorbenti, uklanjanje toksičnih tvari (Filtrum, Lignosorb);
  • Mottilium i Cisapride za povećanje pritiska na donji sfinkter jednjaka i ubrzanje pročišćavanja;
  • Omez s ulcerativnim lezijama želuca.

Također, svi bolesnici se savjetuju da se uključe u medicinsku i respiratornu gimnastiku, podvrgavaju se masažnim sjednicama, opuštaju više i prilagođavaju režim sna.

Pylorospazam u predškolskoj i školskoj djeci

Dijete starijih dobi može također oblikovati pylorospazam, ali ovo je prilično rijedak fenomen. U adolescenata se ta bolest formira uglavnom zbog sljedećih razloga:

  • prevelike količine hrane, koje dovode do prejedanja i rastezanja zidova želuca;
  • krivo mjesto tijela tijekom spavanja i studija;
  • unos hrane i pića, što dovodi do povećane proizvodnje plina;
  • gutanje trbuha uskim odjećom ili remenima;
  • parazitske lezije;
  • vaskularni poremećaji;
  • nedostatak vitamina B;
  • gastritis;
  • mentalni prekovremeni rad;
  • povećan volumen klorovodične kiseline.

Djeca se često žale zbog žgaravice, teško disanje. Također, može doći do postupnog uništavanja cakline zuba zbog gutanja želučanog soka u usnu šupljinu. Simptomi se poboljšavaju naginjanjem tijela naprijed, nakon konzumiranja hrane bogate vlaknima i određenih vrsta lijekova.

Malnutricija može dovesti do raznih bolesti probavnog sustava

Slični Članci O Pankreatitisa

Je li moguće imati majoneze u pankreatitisu?

Teško je zamisliti blagdan u Rusiji iu drugim post-sovjetskim zemljama, bez salata, velikodušno okusom majoneze. Ali čak i apsolutno zdravi ljudi često ne preporučuju ovaj umak.

Znakovi i osjećaji za različite oblike bolesti

Rak gušterače naziva se maligni tumori koji se razvijaju iz stanica parenhima samog žlijezda. To je relativno rijetka bolest, muškarci su češće bolesni. Rizik od razvoja raka žlijezde raste nakon 30 godina, a vrh pada na 70 godina.

Kakvu ribu se može koristiti za pankreatitis?

Osoba koja pati od pankreatitisa mora se stalno ograničavati na prehranu. Mnogi proizvodi koji su uobičajeni za zdrave osobe su zabranjeni ili ograničeni u uporabi.