Glavni Prevencija

Uzroci raka gušterače

Svake godine raste broj slučajeva raka gušterače. Liječnici to objašnjavaju činjenicom da prehrana i način života suvremenog čovjeka imaju određene značajke i utjecaj na razvoj onkologije.

Zapravo, pravi uzroci malignih tumora u ljudskom tijelu još nisu uspostavljeni.

Znanstvenici znaju samo nekoliko čimbenika koji povećavaju rizik od raka gušterače. U ovom se članku uzimaju u obzir ovi čimbenici.

Nepravilna prehrana

Vjerojatnost onkoloških bolesti gušterače povećava se upotrebom velike količine mesne hrane bogate životinjskim mastima. To su životinjske masti koje imaju snažan negativni učinak, jer prisiljavaju žlijezde da rade u jačem načinu rada.

Nakon jela masne hrane, ljudi često imaju bol u gušterači. Negativan učinak djeluje dimljena, previše slana ili začinjena hrana, kao i proizvodi koji su obrađeni, svi ti uzroci i simptomi moraju se razmotriti i liječiti.

Patološke promjene u stanicama žlijezda mogu se pojaviti pri korištenju sljedećih proizvoda:

  • brza hrana;
  • konzervirana hrana;
  • alkohol;
  • gazirana pića;
  • slastice.

Ovi proizvodi sadrže kancerogene spojeve koji mogu uzrokovati formiranje atipičnih stanica, koje kasnije postaju maligni tumori i rak.

Važno je znati da pod utjecajem alkohola dolazi do povećanja sekretorne funkcije gušterače!

Razvojni hormoni ostaju unutar organa i sudjeluju u patološkim procesima koji se javljaju u epitelu. Obično kada pijenje alkohola razvija kronični pankreatitis, ali morate se sjetiti da je to stanje prekancerozno, a sljedeća razina njenog razvoja je rak.

Racionalna prehrana, veliki broj voća i povrća smanjuje rizik od raka gušterače. Vrlo važnu ulogu igra prehrana. Ako stalno prejedate i istodobno koristite veliku količinu hrane, to stvara veći teret na žlijezdi, a frakcijska prehrana stvara optimalan način rada tijela.

Pozitivan utjecaj na funkciju gušterače, likopen i selen su spojevi koji se nalaze u crveno i žuto povrće

pušenje

Kod pušača s dugom poviješću života, rizik od razvoja raka gušterače je mnogo veći. Udišeni duhanski dim sadrži puno kancerogenih tvari, što dovodi do formiranja atipičnih stanica u ljudskom tijelu.

Policiklički aromatski ugljikovodici (PAH) vrlo su štetni za žlijezdu. Oni su u stanju stimulirati tumorske procese u svim tkivima tijela. Pušenje također dovodi do grčenja žučnih kanala gušterače. To uzrokuje patološke promjene u organu i može kasnije izazvati prekancerozne bolesti, a potom rak. Više detalja o tome što dovodi do pušenja u pankreatitisu, možete pročitati na našem web mjestu.

Uobičajeno je da kod ljudi koji puše ljude, rak gušterače javlja se oko tri puta češće nego kod nepušača. Ali taj je utjecaj reverzibilan i ako se nekoliko godina ne puši, onda se situacija stabilizira.

Uzroci pojave ovdje leže na površini, a ako ne poduzmete korake kako biste odustali od loših navika, rak može postati logičan nastavak pušenja.

Nasljedna predispozicija

Oko 10% slučajeva raka gušterače imalo je sličnu bolest kod drugih članova obitelji. Ako je takva dijagnoza bila s rodbinom (braće i sestara, braće i sestara, roditelja), rizik se još više povećava.

Ova značajka u razvoju malignih novotvorina žlijezde povezana je s nekoliko gena. No, do sada, u svom lancu nije određena web stranica koja je odgovorna za taj proces.

Dijabetes melitus

Rizik malignih tumora značajno je porastao u prisutnosti dijabetes melitusa. Razlozi za to već su poznati - nedovoljna sinteza inzulina uzrokuje hiperglikemiju (trajno povećanje koncentracije glukoze u krvi), što narušava rad čitavog organizma kao cjeline.

U pravilu postoji dvosmjerna veza između tih bolesti. Budući da se proizvodnja inzulina događa upravo u gušterači, poremećaj organa može uzrokovati pogoršanje dijabetes melitusa.

Ostali uzroci onkologije

Kronični pankreatitis dovodi do produljenih upalnih procesa u gušterači, što povećava vjerojatnost anomalnog transformiranja staničnih struktura. Ako se bolest ne liječi pravodobno ili se provodi nepismena terapija, prije ili kasnije će doći do komplikacija, među kojima može biti i maligna neoplazma.

Budući da gušterače dovodi do stabilne stenoze gušterače, tajna koju ovaj orgulje počinje stagnirati. U tekućini mogu biti kancerogeni spojevi, čiji dugoročni učinak na epitel organa može dovesti do stvaranja malignih stanica.

Velika opasnost u smislu degeneracije u kancerogen tumor je adenoma gušterače. U početku, ima benigni karakter, ali ponekad se može pojaviti njezin malignitet (prijelaz na maligni oblik).

Postoji također i srednji tip tumora, koji su, prema nekim znanstvenicima, rakovi niskog stupnja malignosti. Ako je adenoma žlijezda kirurški uklonjena pravodobno, rizik od nastanka raka automatski se isključuje.

Cirroza može također dovesti do malignih tumora pankreasa. Istodobno se u jetrenom tkivu pojavljuju patološke promjene, a formiraju se toksične tvari koje prodiru u gušterače duž žučnih kanala.

Pretilost i hipodinamija

Razlozi zbog kojih postoji nedostatak pokreta i suvišne tjelesne težine tijela mogu dovesti do formiranja tumora raka. Istraživanje osoba s visokim indeksom tjelesne mase pokazalo je da imaju promjene u strukturi gušterače, koje u određenim okolnostima mogu uzrokovati rak.

U ovom slučaju, dijagnoza ljudi s normalnom težinom, koji redovito vježbaju i vode pravi način života, pokazuju da je gušterača u stabilnom stanju i nema znakove bolesti.

Prognoza malignih tumora gušterače određena je fazom bolesti, dobi pacijenta i prisutnosti popratnih bolesti.

Utjecaj dobi i nacionalnosti

Rizik od raka gušterače povećava se s dobi. Obično se ta dijagnoza odnosi na osobe starije od 45 godina. Gotovo 90% bolesnika s gljivičnim tumorima ima više od pedeset i pet godina. No, mladi dob nije prepreka razvoju raka u prisutnosti određenih čimbenika rizika.

Što se tiče nacionalnosti pacijenata, karcinom gušterače češće se prepoznaje u predstavnicima crnih osoba, nego među azijskim i bijelim ljudima.

Onkološke bolesti gušterače mogu nastati tijekom radne aktivnosti u štetnim industrijama, uz stalan kontakt s otrovnim tvarima. Oni su formirani, na primjer, u preradi ulja ili katrana.

Važno je znati da čimbenici rizika nisu izravni uzroci raka gušterače. Neki ljudi mogu imati sve faktore rizika, ali ne dobivaju rak. Istovremeno, ova bolest može utjecati i na druge ljude, čak i ako za to nema preduvjeta.

Glavni simptomi raka gušterače

Početni stadij ove bolesti može pokazati različite simptome. U pravilu, simptomi i znakovi raka gušterače su vrlo nejasni i nemaju specifičnost, tako da osoba ne može reagirati na njih i ne sumnjaju u bolest.

Rak debelog crijeva može se razviti vrlo sporo, nekoliko godina, prije nego što se pojave specifični simptomi koji posebno ukazuju na ovu patologiju. Iz tog razloga, dijagnoza bolesti, kako za pacijenta, tako i za liječnika je prilično teško.

Postoje neki simptomi koji mogu biti povezani s rakom gušterače, ali obično nemaju specifičnost i češće su uzrokovani drugim procesima. Glavni simptom je žutica. To se događa kada je žučni kanal blokiran i žuč ulazi u krvotok.

U bolesnika s žuticom, urin se oboji tamnim, nalazi se tekuća stolica boje glina, koža potamni i oči postaju žute. Zbog visokog bilirubina može doći do svrbeža.

Većina žutica je zbog kolelitijaze, ali ponekad može uzrokovati rak glave gušterače. Žutica povezana s stvaranjem žučnih kamenaca obično prati akutna bol. Rak gušterače karakterizira "bezbolna žutica".

Osim toga, pacijenti s karcinomom gušterače često imaju problema s probavnim sustavom, a simptomi su sljedeći:

  • mučnina;
  • uzrujan trbuh;
  • slab apetit;
  • smanjena tjelesna težina;
  • proljev.

Ovi simptomi uzrokuju izravno stvaranje tumora u probavnom traktu ili infiltraciji živaca. Ako je gastrointestinalni trakt blokiran tumorom, pacijent ima mučninu i bol, što je još gore nakon jela.

Karakterističan znak razvoja karcinoma gušterače je akumulacija velike količine tekućine u trbušnoj šupljini. Ovo se stanje naziva ascites. Njegov razvoj je olakšan dvama glavnim razlozima:

  1. Postoji blokada ispuštanja krvi iz crijeva u jetru pri lokalnom širenju bolesti. Kao rezultat toga, tekućina teče u trbušnu šupljinu.
  2. Širenje tumora gušterače u trbušnu šupljinu.

Tekućina se može akumulirati u vrlo velikim količinama i čak utječe na disanje, što ga čini teškim. U nekim se slučajevima postupak može prilagoditi pomoću terapije lijekovima (propisane diuretike). Ponekad pacijenti zahtijevaju paracentezu (fluidna odvodnja).

Prognoza za ovu bolest

Rak gušterače jedan je od najzastupljenijih vrsta raka. No, prema mnogim stručnjacima, s pravodobnom dijagnozom i kompetentnom terapijom, bolest je vrlo pogodna za liječenje.

Rak gušterače prvi su simptomi. Dijagnoza, faze i liječenje onkologije gušterače

Ovaj oblik maligne neoplazme odnosi se na rijetke, koji čine 4% svih vrsta raka. Nažalost, karcinom - pankreatska onkologija - ima razočaravajuću prognozu za liječenje, ali nedavne studije pokazuju učinkovitu uporabu radioterapije i operacije. Uspjeh medicinskih tehnika nastavlja se.

Uzroci raka gušterače

Rak debelog crijeva u više od polovice slučajeva opažen je kod pacijenata starijih od 50 godina, uglavnom kod muškaraca, a ne kod žena. Broj takvih pacijenata se povećava posljednjih godina, što je povezano s pogoršanjem ekologije i promjenom prehrane. Bilo koji dio tijela (tijelo, glava ili rep) može biti osjetljiv na tumor i ima svoj kod bolesti prema ICD klasifikaciji. Rak glave čini više od 70% svih slučajeva, najčešći tip tumora je adenokarcinom, izveden iz žljezdanog epitela žlijezde.

Izravni uzroci karcinoma gušterače još nisu uspostavljeni, ali postoje čimbenici koji utječu na njegovu pojavu:

  • bolesti samog organa (kronični pankreatitis, cista, polipi, adenomi);
  • Crohnova bolest;
  • ciroza jetre;
  • ulcerativni kolitis;
  • dijabetes melitus;
  • zlostavljanje alkohola, pušenje;
  • nasljedni čimbenik;
  • nedostatak vježbe;
  • štetni radni uvjeti (rad s kemijskim proizvodima);
  • rak drugih organa;
  • pretilost.

Između razloga, ističe se pogrešno organizirana hrana. Rizik od bolesti se povećava s viškom hrane masnih i mesnih proizvoda, prekomjernom konzumacijom kobasica, dimljenim proizvodima. U brojnim onkološkim pacijentima, znanstvena istraživanja pokazuju ograničenu prehranu s prevladavanjem proizvoda s niskom razinom likopena i selena, antioksidansima koji se nalaze u rajčicama, orasi, žitaricama.

Simptomi raka gušterače

U tijelu se neizbježno pojavljuju stanice sa slomljenom DNA, uz smanjenje imuniteta na pozadini smanjenih zaštitnih mehanizama, koji počinju aktivno dijeliti, što dovodi do onkologije. Simptomi raka gušterače obično se ne manifestiraju na bilo koji način sve do početka četvrtog stupnja bolesti. Tumor je karakteriziran kao asimptomatska bolest koja je teško prepoznati na početku. Njena klinička slika razlikuje se u različitim pacijentima, mijenjajući se od određenog mjesta na kojem se obrazuje u tijelu.

Simptomi raka gušterače u ranoj fazi često podsjećaju na znakove drugih bolesti s prevladavajućim manifestacijama crijeva gušterače:

  • bol u trbuhu, oteklina;
  • osjećaj paljenja u želucu;
  • proljev, prisutnost masti u stolici;
  • mučnina, žeđ;
  • tamni urin;
  • smanjena težina i apetit;
  • letargija, groznica.

Dijagnoza raka gušterače

Za sigurnu potvrdu dijagnoze potrebna je diferencijalna dijagnoza raka gušterače. Provođenje kompleksa inicijalnih analiza krvi i urina, uzorci jetre mogu samo ukazivati ​​na razvoj malignih neoplazmi. Kako provjeriti gušteraču za rak? Točna dijagnoza može se odrediti nizom pregleda:

  1. Ultrazvuk trbušne šupljine;
  2. računalna tomografija;
  3. MRI (magnetska rezonancija);
  4. ERCP (endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija);
  5. pozitronna emisijska tomografija;
  6. endoskopska retrogradna kolangiografija;
  7. Laparoskopija (biopsija).

Točno dijagnosticiranje tumora omogućuje progresivne metode instrumentalnog pregleda. Jedan od glavnih znakova onkologije je stenoza organa kanala, ali ponekad je u kroničnoj diferencijalnoj dijagnostici pankreatitisa teško. Liječnik donosi posljednje medicinsko izvješće samo o rezultatima biopsije, histološkom pregledu.

Faze raka gušterače

Progresija tumora svrstana je u četiri faze. Sve ove faze raka imaju visok stupanj preživljavanja. Imajte na umu da:

  • S nula stupnja raka gušterače, tumor nije prepoznat, nema simptoma.
  • Tumor u prvoj fazi ne prelazi 2 cm promjera. Dopuštene su sve vrste operacija.
  • U drugoj fazi, neoplazma je lokalizirana u tijelu žlijezde, repu ili glavi bez metastaza na susjedne organe. Stadij kombinira radio / kemoterapiju s kirurškim tretmanom, distalno ili ukupno tijelo.

U trećoj fazi pogođeni su živci i krvne žile. Tumor se privremeno smanjuje kemoterapijom. Kombinirani tretman, suzbijanje fokusa i sprečavanje metastaza u gušterači, produžuje život godinu dana. U posljednjoj fazi, rast stanica više nije kontroliran. Neoplazme pokrivaju jetru, kosti i pluća. Ascites se razvijaju - karakteristično oticanje peritoneuma s rakom. Uklanjanje metastaza iz središta obrazovanja komplicira liječenje, što samo ublažava bol. Trajanje života u 4. fazi nije duže od 5 godina.

Liječenje raka gušterače

Tumor ovog organa kirurški se liječi. Što je raniji pacijent bio operiran, to je pozitivnije prognozu. Pacijenti s benignim tumorima izliječeni su, u pravilu, u potpunosti. Rak raka gušterače ne može se izliječiti, njen put ima nepovoljan scenarij. Operira se samo 15% pacijenata, dok se u ostalim tkivima opaža neoperativna metastaza.

U ranim kancerogenim oblicima izvodi se pancreatoduodenalna resekcija u kojoj se uklanjaju cijeli organ (potpuno ili djelomično) i duodenum, nakon čega slijedi rekonstruktivna rekonstrukcija žučnih kanala. Liječenje raka gušterače uključuje druge metode produljenja života, udaljavanje pacijentove smrti, radio i kemoterapija koja smanjuje stvaranje tumora. Analgetik se koristi za ublažavanje manifestacije bolesti, kako bi se uklonio bol sindrom.

Dijeta za rak gušterače

Ispravno organizirana prehrana u karcinomu gušterače jedna je od komponenti oporavka. Hranu treba kuhati, peći ili kuhati s minimalnom soli, bez začina. Potpuno napustiti pušenu hranu, prženu hranu. Nije preporučena tvrda kava u malim dozama, čaj - lagano pivo. Zabranjeno je alkohol, piće s plinom, slastice i pekarne. Masne ribe se ne preporučuju.

Prognoza za karcinom gušterače

Koliko živi s rakom gušterače? Samo 3% bolesnika uspijeva doživjeti pet godina nakon konačne potvrde. Kada se otkrije maligni tumor, prognoza za rak gušterače je nepovoljna, ne više od godinu dana života. Tužna prognoza je objašnjena otkrivanjem raka u kasnim fazama (70% dijagnoze) i starijima, pa stoga radikalno uklanjanje tumora nije izvedivo i bolest se ne može izliječiti.

Prevencija raka gušterače

Mjere za sprječavanje strašne bolesti dostupne su svima. U prevenciji raka gušterače, važna je uloga uravnotežena ishrana bez prekomjernog uz ograničenje akutne masne hrane i pridržavanje režima prehrane. Morate se odreći nezdravih navika (duhan, zlostavljanje alkohola). Potrebno je redovito podvrgavati medicinskim pregledima, preventivnim testovima i pravodobno liječiti gušterače.

Znakovi raka gušterače

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Rak raka gušterače: uzroci, simptomi, faze, liječenje

Rak raka gušterače video

Rak gušterače je bolest u kojoj se stvaraju maligne (kancerozne) stanice u tkivima gušterače. Rak gušterače nastaje kada su stanice gušterače oštećene, a ove zloćudne stanice raka počinju rasti neotkriveno.

Anatomija gušterače

Gušterača je neupadljiv organ koji je dug 16-22 cm, oblikovan poput kruške koja leži na svojoj strani. Široki kraj gušterače naziva se "glava", srednji dio se zove "tijelo", a uski kraj naziva se "rep". Gušterača se nalazi u trbušnoj šupljini između želuca i kralježnice.

Gušterača provodi dvije osnovne radne funkcije u tijelu:

- njezini enzimi pomažu probaviti hranu;
- Hormoni - poput inzulina i glukagona, pomažu u kontroli razine šećera u krvi. Oba ova hormona pomažu tijelu da koristi i pohranjuje energiju koju prima od hrane.

Sokovi probavnih stanica proizvode egzokrinske stanice gušterače, a hormoni produciraju endokrini pankreasne stanice. Otprilike 95% raka gušterače počinje u egzokrinim stanicama.

Čimbenici rizika za rak gušterače

- Godine. Većina slučajeva raka gušterače pojavljuje se kod ljudi starijih od 55 godina.

- Pušenje. U teškim pušačima, rak gušterače razvija se dva do tri puta češće od nepušača.

- Pretilost i nedostatak tjelesne aktivnosti. Rak gušterače češće se javlja kod ljudi koji imaju prekomjernu tjelesnu masu i kod ljudi koji nemaju puno fizičke aktivnosti.

- Dijabetes. Rak gušterače je češći kod osoba s dijabetesom tipa 2.

- Paul. S dijagnozom "raka gušterače", ima više muškaraca nego žena.

- Utrku. Afroamerikanci češće od azijata ili svijetlo kože imaju dijagnozu "raka gušterače".

- Obiteljska povijest. Rizik od razvoja raka gušterače postaje veći ako je pacijentova majka, njegov otac, a također i njegov brat ili sestra imali ovu bolest.

- Ciroza jetre. Osobe s cirozom imaju veći rizik od razvoja karcinoma gušterače.

- Izloženost kemikalijama. Utjecaj određenih "profesionalnih" pesticida, boja i kemikalija koji se koriste u metalurgiji može povećati rizik od razvoja raka gušterače.

- Genetički sindromi. Neke naslijeđene mutacije gena - na primjer, BRCA2 - povećavaju rizik od raka gušterače.

- Kronični pankreatitis. Dugotrajna upala gušterače također je povezana s povećanim rizikom od razvoja karcinoma gušterače.

Vezani članci:

Vrste karcinoma gušterače


Postoji nekoliko vrsta raka gušterače, uključujući:

- Adenokarcinom pankreasa. Najčešći rak pankreasa je u sluznici gušterače.

- Karcinom pločastih stanica. Ovo je rak gušterače rijetkog oblika. Neki neuroendokrini tumori u gušterači mogu biti benigni ili zloćudni (kancerozni).

- Inzulinom. Rijedak tumor gušterače koji izlučuje inzulin je hormon koji smanjuje razinu glukoze u krvi.

- Gastrinoma. Tumor koji izlučuje iznadprosječnu razinu gastrina je hormon koji stimulira proizvodnju želučane kiseline i enzima. Gastrinoma može dovesti do peptičkog ulkusa.

- glukagonomi. Tumor koji izlučuje glukagon je hormon koji povećava razinu glukoze u krvi, što često dovodi do osipa.

Simptomi raka gušterače

Sljedeći su najčešći simptomi raka gušterače. Međutim, svaka osoba može doživjeti simptome na različite načine. Simptomi mogu uključivati:

- bol u želucu u gornjem ili srednjem dijelu,
- bol u leđima;
- gubitak apetita;
- žutica (yellowing od kože i očiju, tamni urin);
- probavne smetnje;
- mučnina;
- povraćanje;
- povećano umor;
- povećani trbuh iz natečene žučni mjehur;
- blijedo, masnu i labav stolicu u zahodu;
- gubitak težine bez ikakvog razloga;
- osjećaj ekstremnog umora.

Rak rane gušterače je teško otkriti i dijagnosticirati u ranoj fazi zbog sljedećih razloga:

- postoje neupadljivi znakovi ili simptomi u ranoj fazi raka gušterače;
- znakovi raka gušterače slični su simptomima mnogih drugih bolesti;
- Gušterača je skrivena iza drugih organa - poput želuca, tankog crijeva, jetre, žučnog mjehura, slezene i žučnih kanala.

Dijagnoza raka gušterače


Pored pacijentovog potpunog medicinskog snimanja i fizičkog pregleda, dijagnoza raka gušterače može biti sljedeća:

- Ultrazvučni pregled (koji se nazivaju i "sonografija"). Ovo je dijagnostička slika koja koristi visokofrekventne zvučne valove kako bi stvorila sliku unutarnjih organa. Ultrazvuk se koristi za pregled unutarnjih organa trbušne šupljine - kao što su jetra, gušterača, slezena, bubrezi i procjena protoka krvi kroz različite plovake. Ultrazvuk gušterače može se izvesti s vanjskim ili unutarnjim uređajima;

- Transabdominalni ultrazvuk. Tehničar stavlja ultrazvučni uređaj na trbuh kako bi stvorio sliku gušterače;

- Endoskopski ultrazvuk. Liječnik ulazi u endoskop - malu fleksibilnu cijev s ultrazvučnim uređajem na kraju, kroz usta i trbuh, te u tankog crijeva. Kada polako uklanja endoskop, slike gušterače i drugih organa su spremne;

- Računatska tomografija (CT) - Dijagnostički postupak koji koristi kombinaciju rendgenskih zraka i računalne tehnologije za izradu horizontalnih i aksijalnih slika tijela. CT skeniranje prikazuje detaljne slike bilo kojeg dijela tijela, uključujući kosti, mišiće, masnoću i organe. CT snimke detaljnije su od općih rendgenskih zraka;

- Snimanje magnetske rezonancije (MRI) - dijagnostički postupak koji koristi kombinaciju velikog magneta, radijskih frekvencija i računala za dobivanje detaljnih slika organa i struktura u tijelu;

- Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (ERCP). Postupak koji omogućuje liječniku da dijagnosticira i liječi probleme jetre, žučnog mjehura, žučnog kanala i gušterače. Postupak kombinira rendgenske zrake i upotrebu endoskopa - duge, fleksibilne, osvijetljene cijevi. Endoskop se vodi kroz usta i grlo pacijenta, a zatim kroz jednjak, želuca i duodenum (prvi dio tankog crijeva). Liječnik može pregledati unutarnji dio tih organa i otkriti odstupanja. Cijev zatim prolazi kroz željeno područje (gušterača), gdje se ubrizgava boja, što će vam omogućiti da na rendgenskoj snimci vidite žuč i gušterače gušterače;

- Endoskopska retrogradna kolangiografija (ERHRH). Igla se ubacuje kroz kožu i u jetru, gdje se ubrizgava boja (kontrast) (injektirana) tako da strukture žučnih kanala mogu biti vidljive na rendgenskoj snimci. Taj se test, u pravilu, obavlja kada ERCP nije moguće;

- Biopsija gušterače. Postupak u kojem je uklonjen uzorak tkiva gušterače (s iglom ili tijekom operacije) za ispitivanje pod mikroskopom;

- laparoskopija - kirurški postupak u kojem liječnik pregledava organe u abdomenu kako bi provjerio znakove bolesti. Mali rezovi su u trbušnu stijenku i laparoscope (tanka cijev) umetnut u jedan od tih malih rezova. Laparoscope može imati na kraju sonde za ispitivanje unutarnjih organa (npr gušterače). Ovo je laparoskopski ultrazvuk. Kroz iste ili druge dijelove može umetnuti i druge alate za obavljanje potrebne postupke - uzimanje uzoraka tkiva gušterače, uzorke tekućine iz trbuha za provjeru raka, itd.;

- Ispitivanje tumorskih biljega. Postupak u kojem se provjerava uzorak krvi, urina ili tkiva, za mjerenje količine pojedinih supstanci - kao što CA 19-9 i karcinoembrionski antigen (CEA), koje su odgovorne za tumore u organa, tkiva ili stanica organizma. Neke su tvari povezane s određenim vrstama raka, kada se nalaze u tijelu u precijenjenom rasponu. To su takozvani "tumorski markeri";

Faze raka gušterače


Postoje tri načina širenja raka u tijelu:

1. Kroz tkivo. Stanice raka prodiru u okolno normalno tkivo;

2. Kroz limfni sustav. Stanice raka ulaze u limfni sustav i prolaze kroz limfne žile do drugih mjesta u tijelu;

3. Kroz krv. Stanice raka prodiru u vene i kapilare i krv - na druga mjesta u tijelu.

Kada stanice raka prestanu od primarnog tumora i putuju kroz limfne čvorove ili krv na druga područja tijela, mogu nastati drugi, sekundarni tumori. Ovaj se proces naziva metastazom. Sekundarni (metastatski) tumori su od istog tipa raka kao primarni tumor. Na primjer, ako se rak dojki širi kostima, stanice raka u kostima zapravo su stanice raka dojke. I bolest je metastazni karcinom dojke, a ne rak kostiju.

Rak gušterače podijeljen je u sljedeće faze:

- stupanj 0 (rak na mjestu). Abnormalne stanice nalaze se u sluznici gušterače. Te abnormalne stanice mogu postati rak i širiti se na susjedna zdrava tkiva.

- 1 stupanj. U fazi I, rak se formira i nalazi se samo u gušterači. U fazi IA, tumor je 2 cm ili manji. Faza I podijeljena je u faze IA i IB - ovisno o veličini tumora. U fazi IB tumor je veći od 2 centimetra.

- 2 stupnja. Rak se može proširiti na obližnja tkiva i organe, a moguće i na limfne čvorove u gušterači. Stadij II podijeljen je na stupnjeve IIA i IIB, ovisno o mjestima u kojima se raka širi. Stadij IIA: Rak se proširio na obližnja tkiva i organe, ali se nije proširio na obližnje limfne čvorove. Stadij IIB: Rak se proširio na obližnje limfne čvorove i može se proširiti na obližnja tkiva i organe.

- 3 stupnja. Rak se proširio na velike krvne žile u blizini gušterače i mogu se širiti na obližnje limfne čvorove. To uključuje: mezenterijskoj arterija (blizu gušterače, aorta proteže se od nešto ispod razine gnojnom prtljažnik XII torakalne ili lumbalnog kralješka sam materijal u debelo crijevo), celijakiju debla (kratke dužine plovila od 1-2 cm, prednja površina proteže od aorte ), zajedničke arterije jetre i portalne vene.

- 4. stupanj. Rak može biti bilo koje veličine i širi se na udaljene organe - pluća, jetra i trbušne šupljine (prostor u trbušnoj šupljini koja sadrži crijeva, želudac i jetra). Rak se može proširiti i na tkiva i organe u blizini gušterače ili limfnih čvorova.

TNM sustav


Da bi se odredio stupanj raka gušterače pomoću sustava TNM (kratica od engleskih pojmova «Tumor» - «tumora” - veličina tumora, stupanj njegove urastanja u tkivo; «limfnog čvora» - «limfnih čvorova” - limfni čvorovi; «metastaza» - « metastaze "- prisutnost ili odsutnost metastaza).
Kategorije TNM određuju stupnjeve karcinoma (brojčano od 0 do IV).

«T» u ovom sustavu pokazuje stupanj primarnog tumora u gušterači:

- TX - nedovoljna informacija za procjenu primarnog tumora
- T0 - nema dokaza primarnog tumora (primarni tumorski čvor nije definiran).
- Tis karcinom in situ - rak u mjestu. Stanice su kancerogene, ali tumor ne prelazi mjesto svog podrijetla (prekancerozno stanje, intracelularne papilarne mucinozne neoplazme s visokom razinom displazije).
- T1 - tumor je ograničen na gušteraču, veličine je 2 cm ili manje. T1A - tumor ne prelazi 2 cm u najvećoj dimenziji. T1B - tumor je veći od 2 cm u najvećoj dimenziji.
- T2 - tumor prolazi u jedan od susjednih organa: duodenum, žučni kanal ili tkivo blizu gušterače, promjer je veći od 2 cm.
- T3 - tumor rasti izvan gušterače, u jednoj od susjednih organa: želuca, slezene, debelog crijeva, usko raspoređenim velike brodove, ali nije povezan s krvnim žilama celijakije arterije ili mezenterijskoj arterije.
- T4 - tumor je prisutan u krvnim žilama celijakije ili gornjoj mezenteričnoj arteriji (dvije krvne žile koje rade uz gušteraču).

«N» - regionalni limfni čvorovi. Sustav određuje da li se rak (metastaza) proširio na limfne čvorove u gušterači:

"M" - udaljene metastaze, tumor se proširio na druge organe izvan gušterače:

- MX - nema dovoljno podataka za određivanje udaljenih metastaza.
- M0 - daleke metastaze nisu pronađene - najvjerojatnije nisu.
- Otkrivene su M1 - udaljene metastaze.

Nakon što su oznake T, N i M postavljene za određenog pacijenta, one se mogu kombinirati.

Vezani članci:

Liječenje raka gušterače


Postoje različite vrste liječenja kod bolesnika s karcinomom gušterače. Neki se pristupi smatraju standardima terapije koji se trenutno koriste, a neki od njih još uvijek prolaze kroz klinička ispitivanja - poboljšati postojeća liječenja ili dobiti potrebne informacije o novim metodama liječenja - za daljnje, učinkovitije liječenje bolesnika s karcinomom gušterače. Ako klinička ispitivanja pokazuju da je nova metoda liječenja bolja od standardnog liječenja, tada se nova metoda može prihvatiti standardnim liječenjem.

Ovisno o vrsti i stadiju raka gušterače, može se liječiti slijedećim: kirurško liječenje može biti potrebno za uklanjanje tumora, dijela ili cijele gušterače, a često i dijela drugih organa. Vrsta operacije ovisi o stupnju raka, mjestu i veličini tumora, kao io cjelokupnom zdravlju pacijenta.

- Whippleov postupak. Ovaj postupak uključuje uklanjanje glave gušterače, dio tankog crijeva, žučni mjehur, dio zajedničkog žučnog kanala i dio želuca i limfnih čvorova u glavi gušterače. Većina tumora gušterače pojavljuje se u glavi gušterače, pa je Whipple postupak najčešće izveden kirurški zahvat za rak gušterače. Ovaj postupak je prilično složen i rizičan, s komplikacijama kao što su krvarenje, infekcije i problemi s trbuščićem.

- Distalni resekcija gušterače. Ako se tumor nalazi u tijelu i repu gušterače, rep je uklonjen, a ponekad i dijelovi tijela gušterače, zajedno s slezenom, također su uklonjeni. Taj se postupak obično koristi za tretiranje stanica otočića neuroendokrinog tumora.

- Odstranjenjem gušterače. Uklonjena: cijela gušterača, dio tankog crijeva i trbuha, zajednički žučni kanal, slezena, žučna kesica i neki limfni čvorovi. Ova vrsta operacije nije često obavljena.

- Palijativne operacije. U kasnijim fazama raka, kirurgija se može učiniti ne pokušavajući liječiti rak (to je već nemoguće), već ublažavanje problema - poput blokiranih žučnih kanala. Tijekom ove operacije, liječnik smanjuje žučni mjehur ili žučne kanale i sprema ih u tankog crijeva - kako bi stvorio novi put oko blokiranog područja.

- Endoskopski stent. Ako tumor blokira žučni kanal, operacija se može izvesti stentom (tankom cijevi) kroz koju se žlijezda formirana na ovom području drenira. Liječnik može staviti stent preko katetera koji visi iz tijela - tako da žuč prolazi ili stent može biti smješten oko blokiranog područja i pomaže žuči da se stapa u tankog crijeva.

- Prekoračenje želuca. Ako tumor blokira protok hrane iz želuca, želudac se može šivati ​​izravno u tankog crijeva, tako da pacijent može nastaviti normalno jesti.

- Vanjska zračenja (vanjska radijacijska terapija). Liječenje koje precizno prenosi visoku razinu zračenja izravno u stanice raka. Stroj za zračenje upravlja terapeutom. Budući da se zračenje koristi za ubijanje stanica raka i smanjenje tumora, posebni se zasloni mogu koristiti za zaštitu tkiva koja okružuje područje liječenja. Radioterapija je bezbolna i obično traje nekoliko minuta. Može se davati sami ili u kombinaciji s operacijom i / ili kemoterapijom.

- Kemoterapija. Ovo je uporaba antitumorskih lijekova za uništavanje stanica raka. U većini slučajeva, kemoterapija djeluje tako da ometa sposobnost stanice raka da raste ili se razmnoži. Različite skupine lijekova različito se bore protiv stanica raka. Onkolog će preporučiti individualni plan liječenja za svakog pojedinca. Kemoterapija se može osigurati sama ili u kombinaciji s operacijom i radioterapijom.

- Ciljana terapija. Sistemska terapija usmjerena protiv tumora i udaljenih mikrometastaza ili metastaza; Vrsta liječenja koja koristi lijekove ili druge tvari za otkrivanje i napad stanica karcinoma bez oštećenja normalnih stanica. Inhibitori tirozin kinaze (TIC) su spojevi niske molekulske mase koji sprečavaju fosforilaciju tirozinskih ostataka unutarstaničnih proteina i time blokiraju daljnju signalizaciju na jezgru stanice; lijekovi štetne terapije, blokiraju signale potrebne za rast tumora. Erlotinib je tip TIC koji se koristi za liječenje raka gušterače.

- Lijekovi za ublažavanje ili smanjenje boli. Postoje metode liječenja boli uzrokovane rakom gušterače. Bol se može pojaviti kada tumor pritisne na živce ili druge organe u blizini gušterače. Kada lijekovi protiv boli više nisu učinkoviti, postoje postupci koji djeluju na živce u trbušnoj šupljini i ublažavaju bol. Liječnik može ukloniti neke živce kako bi blokirao bol.

Novi tretmani za rak gušterače


Biološka terapija. To je liječenje koje koristi pacijentov imunološki sustav za borbu protiv raka. Bioterapeutske tvari se obično proizvode u laboratoriju i koriste se za podizanje razine ili za obnovu prirodne obrane tijela od raka. Ova vrsta liječenja raka naziva se i "imunoterapija".
Mnogi bolesnici mogu raspravljati s sudjelovanjem liječnika u kliničkim ispitivanjima. Za neke pacijente sudjelovanje u kliničkim ispitivanjima može biti najbolji izbor liječenja. Klinička ispitivanja dio su procesa istraživanja raka. Oni se provode kako bi se utvrdilo je li novi tretmani raka sigurni, učinkoviti i bolji od standardnog liječenja.

Vezani članci:

Opcije za liječenje raka gušterače po fazama

- Faze I i II. Liječenje može uključivati:

- kirurgija;
- operacija praćena kemoterapijom;
- Kirurgija slijedi radioterapija (zračenje, radijacijska terapija).

- III stupanj. Liječenje može uključivati:

- palijativna kirurgija ili stentiranje, s prolazom blokiranih područja u kanalu ili u tankom crijevu;
- kemoterapija i radioterapija;
- radioterapija praćena kemoterapijom;
- Kemoterapija s ciljanom terapijom ili bez nje.

- IV stupanj. Liječenje može uključivati:

- palijativna kirurgija za ublažavanje boli, blokiranje živaca i drugih simptoma;
- palijativna kirurgija ili stentiranje, s prolazom blokiranih područja u kanalu ili u tankom crijevu;
- Kemoterapija s ciljanom terapijom ili bez nje.

Prehrana za rak gušterače


Pacijenti s rakom gušterače imaju posebne prehrambene potrebe. Kirurgija za uklanjanje gušterače može utjecati na njegovu sposobnost uzimanja enzima gušterače koji pomažu probaviti hranu. Kao rezultat toga, pacijenti mogu imati problema s probavljanjem hrane i upijanjem hranjivih tvari u tijelo. U takvim slučajevima morate promijeniti način na koji jedete.

pogled raka gušterače

Dugoročna prognoza za ljude s karcinomom gušterače ovisi o veličini i tipu tumora, stupnju uključenosti limfnih čvorova i stupnju metastaze (širenja tumora) u vrijeme dijagnoze.

Rak raka gušterače

Rak raka gušterače - lezija tumora koja proizlazi iz gušterače ili parenhima pankreasa. Simptomi raka gušterače su mučnina, gubitak apetita, bol u gornjem dijelu trbuha, poremećaj funkcije crijeva, gubitak težine, ikteričan bjeloočnicu boju i vidljive sluznicu. Za otkrivanje raka gušterače pomoću laboratorijski (određivanja biokemijskih parametara i tumorskih biljega u krvi) i instrumentalnim dijagnostike (ultrazvuk, CT, MRI, ERCP). Radikalni tretman uključuje resekciju gušterače u različitim količinama; moguće je koristiti zračenje i kemoterapijsko liječenje.

Rak raka gušterače

Koncept "raka gušterače" uključuje skupinu malignih tumora koji se razvijaju u parenhima pankreasa: glavi, tijelu i repnom dijelu. Glavne kliničke manifestacije ovih bolesti su bolovi u trbuhu, anoreksija, gubitak težine, opća slabost, žutica. Svake godine 8-10 ljudi za svakih stotinu tisuća ljudi na svijetu razvija rak gušterače. U više od polovice slučajeva javlja se kod starijih osoba (63% pacijenata s dijagnozom raka gušterače iznad 70 godina). Muškarci su skloniji ovoj vrsti zloćudne formacije, imaju rak gušterače koji se razvijaju pola puta češće.

Maligni tumor gušterače sklon je metastaziji u regionalnim limfnim čvorovima, plućima i jetri. Izravni rast tumora može dovesti do prodiranja u dvanaesnik, trbuh, susjedne dijelove debelog crijeva.

Uzroci raka gušterače

Točna etiologija raka gušterače nije razjašnjena, ali su zabilježeni čimbenici koji doprinose njegovoj pojavi. Međutim, u 40% slučajeva raka gušterače pojavljuje se bez ikakvog razloga. Značajno povećava rizik od razvoja raka kod ljudi koji svakodnevno puše čopor i više cigareta, konzumirajući veliki broj proizvoda koji sadrže ugljikohidrate koji su podvrgnuti operaciji želuca.

Bolestima pridonose nastanku karcinoma pankreasa su: dijabetes melitus (i prvi i drugi tip), kronični pankreatitis (uključujući genetski temelju), nasljedne bolesti (nasljedni nonpolyposis kolorektalni rak, obiteljska adenomatozna polipoza, Gardnerov sindrom bolesnog Hippel-Lindau, ataksija-telangiectasia). Vjerojatnost razvoja raka raste s godinama.

Klasifikacija raka gušterače

rak gušterače je razvrstan prema međunarodnoj klasifikaciji sustava malignoma TNM, gdje T - veličina tumora, N - prisustvo metastaza u regionalnim limfnim čvorovima, a M - metastazirao na drugim organima.

Međutim, u ovom slučaju klasifikacija nije dovoljno informativna o operativnosti karcinoma i prognozi učinkovitosti terapije, budući da opće stanje organizma igra važnu ulogu i mogućnost liječenja.

Simptomi raka gušterače

Rak gušterače popraćen je sljedećim kliničkim manifestacijama: bolovi u trbuhu u gušterači (gornja polovica, s ozračenjem u leđima, ponekad oko gušterače). Kako tumor raste, simptom boli se povećava. Bolovi gušterače karakteriziraju povećanje u slučaju nagnutosti.

Kada je tumor žljezdanog tkiva u glavi gušterače s velikoj većini slučajeva postoji žutica, koja može biti u pratnji svrbež, tamni urin, i fekalija izbjeljivanje.

Drugi uobičajeni simptom malignog tumora gušterače je smanjenje tjelesne težine. Kada je tumor lokaliziran u tijelu i repu žlijezde, zabilježen je gubitak težine kod svih pacijenata s rakom gušterače gušterače tjelesna težina je smanjena u 92% bolesnika. Ovaj simptom povezan je s oslabljenom apsorpcijom masti u crijevima zbog neodgovarajuće funkcije gušterače.

Anoreksija je zabilježena u 64% slučajeva raka gušterače (u ostalim lokalizacijama tumora taj je simptom zabilježen samo u 30% pacijenata). Kada se stiskanje velikog tumora duodenuma ili lumena želuca može se primijetiti povraćanje. Sekundarni dijabetes melitus se razvija u 25-50% slučajeva, au pravilu je praćen poliurijom i polidipsijom.

Kada je tumor lokaliziran u tijelu ili repu gušterače, može se primijetiti splenomegalija, proširene vene jednjaka i želuca (s epizoda krvarenja). Ponekad klinička slika nastavlja prema vrsti akutnog kolecistitisa ili pankreatitisa. Kada su lezije metastaze peritoneuma, moguće je opstrukcija crijeva zbog suženja lumena crijeva.

Tijek raka gušterače karakterizira postupno povećanje simptoma, od blage sindroma slabog bola do izrazito raznovrsne klinike. U slučaju pravovremenog pristupa liječniku i ranog otkrivanja tumora, prognoza liječenja i daljnje preživljavanje znatno se poboljšava.

Dijagnoza raka gušterače

Dijagnoza raka u ranoj fazi predstavlja određene poteškoće zbog nedostatka specifičnih kliničkih manifestacija. Samo u 30% slučajeva otkriveni rak nije stariji od dva mjeseca.

Metode laboratorijske dijagnoze:
  • Opći test krvi pokazuje znakove anemije, povećanje broja trombocita i ubrzanje ESR može se primijetiti. Biokemijski krvni test pokazuje bilirubinemija, povećanje aktivnosti alkalne fosfataze, jetreni enzimi tijekom uništavanja žuči ili metastaza u jetri. Također u krvi mogu postojati znakovi sindroma malapsorpcije u razvoju.
  • Definicija onomarkera. Oznaka CA-19-9 određuje se kako bi se riješilo pitanje operativnosti tumora. U ranoj fazi, ovaj marker nije detektiran u karcinomu gušterače. U polovici bolesnika s karcinomom gušterače otkriveni su embrionalni antigeni raka. Međutim, valja napomenuti da analiza ovog markera može biti pozitivna i za kronični pankreatitis (5% slučajeva), ulcerativni kolitis. CA-125 je također zabilježen kod polovice pacijenata. U kasnim stadijima bolesti mogu se otkriti tumorski antigeni: CF-50, CA-242, CA-494 i drugi.
Metode instrumentalne dijagnostike:
  1. Endoskopska ili transabdominalna ultrazvuka. Ultrazvuk trbušne šupljine isključuje bolesti žučnog mjehura i jetre, omogućuje otkrivanje tumora gušterače. Endoskopski pregled omogućuje uzimanje uzorka biopsije za ispitivanje.
  2. CT i MRI dopušta vizualizaciju tkivu pankreasa i za otkrivanje stvaranja tumora od 1 cm (CT) i 2 cm (MRI), kao i za procjenu stanja u trbušnu šupljinu, prisustvo metastaza, limfnog čvora proširenja.
  3. Positronna emisijska tomografija (PET) može otkriti maligne stanice, otkriti tumore i metastaze.
  4. ERCPG otkriva tumore bilo kojeg odjela pankreasa veličine 2 cm, međutim, taj je postupak invazivan i doprinosi razvoju komplikacija.

Kako bi se identificirale male metastaze u jetri, na mesenteriji crijeva ili peritoneuma, obavlja se dijagnostička laparoskopija.

Komplikacije raka gušterače

Maligne formacije gušterače kompliciraju dijabetes mellitus, sindrom malapsorpcije, poremećaji cirkulacijskog sustava žuči, trofički poremećaji zbog smanjene sekrecijske funkcije gušterače. Tumor može projicirati u obližnje organe - želuca, tankog crijeva, debelog crijeva. Veliki tumori mogu potaknuti crijevni stenac i opstrukciju.

Liječenje raka gušterače

Budući da većina pacijenata koji pate od malignih tumora gušterače imaju znakove oštećene apsorpcije i anoreksije, oni su prikazani dijetom s visokim sadržajem masti i proteina. Farmakološko liječenje raka gušterače je kemoterapija. Liječenje se provodi s lijekovima koji potiskuju rast stanica raka (fluorouracil, streptozocin, semustin, itd.). Mogu biti imenovani kao jedan lijek, a nekoliko u kompleksu. Također, ne kirurške metode liječenja uključuju terapiju zračenjem. Doziranje i trajanje tečenja su odabrani ovisno o veličini tumora, stupnju bolesti, općem stanju pacijenta.

Palijativno liječenje raka gušterače usmjereno je na uklanjanje glavnih kliničkih simptoma: anesteziju, korekciju prohodnosti žučnog trakta za liječenje žutice. U slučaju nemogućnosti obnove cirkulacije žuha propisati kolestiramin, fenobarbital. Nedostatak egzokrine funkcije gušterače korigira se pomoću enzimskih pripravaka (lipaza, amilaza, proteaza, pankreatina).

Kirurško liječenje raka gušterače izvodi se resekcijom promijenjenih tkiva žlijezda i okolnih organa. Ako imaju mogućnost da kirurškog odstranjivanja tumora, često se utječu radikal operacije (uklanjanje cijeli gušterače, žučnog mjehura s žučovoda, duodenum, susjedni dio debelog crijeva i želuca). Preživljavanje nakon takve operacije je 25% pacijenata pet godina.

Prevencija raka gušterače

Prevencija raka gušterače uključuju sljedeće mjere: prestanak pušenja i alkohola, pravovremeno i cjelovito liječenje bolesti gušterače i žučnog trakta razmjenjuju korekcija u šećernoj bolesti, pridržavanje prehrane, uravnoteženu prehranu bez prejedanje i ovisnost masne i začinjene hrane. Pažljiv stav prema simptomima pankreatitisa je neophodan za bolesnike koji su podvrgnuti operaciji na trbuhu.

Prognoza za karcinom gušterače

Osobe koje pate od raka gušterače pod nadzorom su specijalista gastroenterologije, onkologije, kirurga i radiologa.

U otkrivanju raka gušterače u većini slučajeva, prognoza je izuzetno nepovoljna, reda od 4-6 mjeseci života. Samo 3% pacijenata postiže petogodišnju stopu preživljavanja. Ova prognoza je posljedica činjenice da se u većini slučajeva karcinom gušterače otkriva u kasnijim fazama i kod bolesnika starijih dobi, što ne dopušta radikalno uklanjanje tumora.

  • Prethodni Članak

    Prehrambeni omlet - kako se kuhati po receptima s fotografijom u paru, u tavi, peći i višesmjernoj boji

Slični Članci O Pankreatitisa

Liječenje proljeva u pankreatitisu

Bilo koji oblik pankreatitisa - akutni ili kronični - javlja se s neravnotežom u funkcioniranju crijeva. Proljev u pankreatitisu smatra se primarnim simptomom kroničnog oblika bolesti.

Pancreatitis tijekom trudnoće: što učiniti s egzacerbacijama

Pancreatitis je jedna od najozbiljnijih bolesti ljudskog probavnog trakta, koja uzrokuje upalu gušterače. Bolest ima dva oblika manifestacije:

Heljda s jogurtom u pankreatitisu

Heljda s jogurtom jedan je od popularnih narodnih recepata za obnovu ili "čišćenje" gušterače. U mreži možete vidjeti puno povratnih informacija od ljudi koji su pokušali na dijeti kefir-heljde, a većina njih je pozitivna.